Nlele: 50 Odee: Saịtị Editọ Oge mbipụta: 2025-02-04 Mmalite: Saịtị
N'ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ ọgbara ọhụrụ, ọtụtụ ngwaọrụ na teknụzụ dị elu apụtala, na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịkwalite ịdị irè na izi ezi nke usoro ahụike. N'ime ndị a, ngalaba electrosurgical, nke a na-akpọkarị electrotome, pụtara dị ka ngwaọrụ dị mkpa nke nwere mmetụta dị ukwuu na usoro ịwa ahụ na ahụike.
Eletrọm ahụ abụrụla akụkụ dị mkpa nke ụlọ ịwa ahụ na ụlọ ọgwụ na gburugburu ụwa. Ọ gbanweela ka esi eme ịwa ahụ, na-enye ọtụtụ uru karịa usoro ịwa ahụ ọdịnala. Dịka ọmụmaatụ, n'oge gara aga, ndị dọkịta na-awa ahụ na-echekarị ihe ịma aka dị ka oke ọbara na-efunahụ mgbe a na-arụ ọrụ, nke nwere ike ịkpata nsogbu na oge mgbake maka ndị ọrịa. Ọbịbịa nke electrotome ebelatala okwu a nke ukwuu.
Ọzọkwa, electrotome agbasawanyela ohere nke ịwa ahụ dị ntakịrị. A na-ejikọta usoro mmekpa ahụ dị ntakịrị na obere mgbu, obere oge ịnọ n'ụlọ ọgwụ, yana ọnụego mgbake ngwa ngwa maka ndị ọrịa. Eletrọm ahụ na-enyere ndị dọkịta na-awa ahụ aka ịrụ ọrụ mgbagwoju anya na obere mbepụ, na-ebelata mmerụ ahụ n'ahụ onye ọrịa. Ọ bụghị naanị na nke a na-abara onye ọrịa uru n'ihe gbasara mgbake anụ ahụ kamakwa ọ nwere mmetụta akụ na ụba, ebe ọ bụ na obere oge ịnọ n'ụlọ ọgwụ nwere ike ibute ụgwọ nlekọta ahụike dị ala.
Ka sayensị ahụike na-aga n'ihu na-etolite, ịghọta ụkpụrụ ọrụ, ngwa na ihe egwu dị na electrotome dị oke mkpa maka ndị ọkachamara ahụike, ndị ọrịa na ndị nwere mmasị na ngalaba ọgwụ. Edemede a bu n'obi inyocha electrotome n'ụzọ zuru ezu na ọgwụ ụlọ ọgwụ, na-abanye n'ime akụkụ teknụzụ ya, ngwa dị iche iche gafee ọpụrụiche ahụike dị iche iche, echiche nchekwa, na atụmanya ọdịnihu.
Mma electrosurgical na-arụ ọrụ n'ụkpụrụ dị iche na isi ihe eji arụ ọrụ ọdịnala. Akpụkpọ anụ omenala na-adabere n'ọnụ dị nkọ iji bechapụ anụ ahụ, dị ka mma kichin na-esi nri. Nke a na-arụ ọrụ ịkpụ ihe na-akpata ọgba aghara nke iguzosi ike n'ezi ihe nke anụ ahụ, na-agbajikwa arịa ọbara, na-eduga na ọbara ọgbụgba na-achọkarị ihe ndị ọzọ maka hemostasis, dị ka suturing ma ọ bụ iji hemostatic agents.
N'ụzọ dị iche, mma electrosurgical na-eji ihe dị elu na-agbanwe agbanwe (AC). Echiche bụ isi bụ na mgbe ọkụ eletrik na-agafe na usoro nchịkwa, na nke a, anụ ahụ dị ndụ, nkwụsị nke anụ ahụ na-eme ka ngbanwe nke ike eletrik na ike ọkụ. Mmetụta okpomọkụ a bụ isi ihe na-arụ ọrụ Electrosurgical Unit.
Ngalaba electrosurgical (ESU) nke na-enye ike nke Electrosurgical Unit nwere ihe na-emepụta ihe na-eme ugboro ugboro. Igwe ọkụ na-emepụta ihe na-agbanwe agbanwe na ugboro ole na-adịkarị n'etiti narị narị kilohertz (kHz) ruo ọtụtụ megahertz (MHz). Dịka ọmụmaatụ, ọtụtụ ngwaọrụ elektrọnik a na-ahụkarị na-arụ ọrụ ugboro ugboro gburugburu 300 kHz ruo 500 kHz. A na-ebuga ugbu a dị elu ugboro ugboro na saịtị ịwa ahụ site na electrode pụrụ iche, nke bụ ọnụ ọnụ nke Electrosurgical Unit.
Mgbe ihe dị elu na-erute n'anụ ahụ, nkwụsi ike nke anụ ahụ na-asọba nke electrons na-eme ka anụ ahụ na-ekpo ọkụ. Ka okpomọkụ na-ebili, mmiri dị n'ime sel nke anụ ahụ na-amalite ịpụta. Vaporization a na-eduga n'ịbawanye ngwa ngwa nke mkpụrụ ndụ, na-eme ka ha na-agbaji ma na-eme ka ọkpụkpụ anụ ahụ pụta. N'ezie, 'Electrosurgical Unit' na-ere ọkụ site na anụ ahụ, ma n'ụzọ a na-achịkwa, dị ka ike na ugboro nke ugbu a nwere ike gbanwee dị ka ịwa ahụ chọrọ.
Ugboro nke mgbanwe nke ugbu a na ngalaba Electrosurgical na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịchọpụta ọrụ ya kpọmkwem n'oge ịwa ahụ, ya bụ ịkpụ na coagulation.
Ọrụ ịkpụ :
Maka ọrụ ịkpụ, a na-ejikarị ihe dị elu - ugboro na-aga n'ihu - ebili mmiri na-emekarị. Mgbe a na-etinye ihe dị elu ugboro ugboro na anụ ahụ, ngwa ngwa oscillation nke ọkụ eletrik na-eme ka ụmụ irighiri ihe ndị a na-ebubo n'ime anụ ahụ (dị ka ions na extracellular na intracellular fluids) na-aga azụ na azụ ngwa ngwa. Ntugharị a na-ebute okpomoku dị nro, nke na-eme ka mmiri dị n'ime mkpụrụ ndụ pụta ngwa ngwa. Ka mkpụrụ ndụ ndị ahụ na-agbawa n'ihi ngwa ngwa vaporization nke mmiri, a na-ebipụ anụ ahụ nke ọma.
Emebere elu - ugboro na-aga n'ihu - ebili mmiri maka ịcha ihe iji mepụta okpomọkụ dị elu n'ọnụ ọnụ nke Electrosurgical Unit. Okpomọkụ dị elu a na-eme ka ọ dị ngwa ma dị ọcha ịkpụ site na anụ ahụ. Isi ihe bụ ịnweta ike zuru oke na-ewepụta n'ime obere oge iji kpoo mkpụrụ ndụ anụ ahụ. Dịka ọmụmaatụ, na usoro ịwa ahụ a na-ahụkarị dị ka mbepụ akpụkpọ anụ, Ngalaba Electrosurgical na-edobe ọnọdụ ịkpụ nke nwere ogologo oge dị elu kwesịrị ekwesị nwere ike ịmepụta ịkpụ dị nro, na-ebelata ọnụọgụ anụ ahụ ma na-ebelata ihe ize ndụ nke ịdọka ma ọ bụ ọnụ ọnụ nke nwere ike ime na akpụkpọ ụkwụ omenala.
Ọrụ coagulation :
A bịa n'ihe gbasara coagulation, a na-eji oge dị iche iche na ụdị ebili mmiri dị ugbu a. Coagulation bụ usoro nke ịkwụsị ọbara ọgbụgba site n'ime ka protein dị n'ọbara na anụ ahụ gbara ya gburugburu na-agbapụta ma mepụta mkpụkọ - dị ka ihe. A na-enweta nke a site na iji obere - ugboro, pulsed - wave current.
The pulsed-efegharị efegharị ugbu a na-enye ike n'ime mkpirisi mgbawa. Mgbe nke a pulsed ugbu a na-agafe n'anụ ahụ, ọ na-ekpo ọkụ anụ ahụ n'ụzọ a na-achịkwa karịa ma e jiri ya tụnyere ihe na-aga n'ihu na-efegharị efegharị nke a na-eji egbutu ya. Okpomọkụ a na-emepụta zuru oke iji denature protein n'ime ọbara na anụ ahụ, ma ọ bụghị iji mee ka vaporization ngwa ngwa dị ka ọ dị n'ihe banyere ịkpụ. Nke a denaturation na-eme ka ndị na-edozi ahụ na-agbakọta ọnụ, na-emechi obere arịa ọbara nke ọma ma kwụsị ọbara ọgbụgba ahụ. Dịka ọmụmaatụ, n'oge usoro ịwa ahụ ebe enwere obere ọbara ọgbụgba n'elu akụkụ ahụ, dọkịta na-awa ahụ nwere ike ịgbanwe Electrosurgical Unit na ọnọdụ coagulation. A ga-etinyekwa nke dị ala - ugboro pulsed - wave current na mpaghara ọbara ọgbụgba, na-eme ka arịa ọbara mechie na ọbara ọgbụgba na-akwụsị.

Mma electrosurgical monopolar bụ otu n'ime ụdị a na-ejikarị na usoro ịwa ahụ. N'usoro, otu monopolar Electrosurgical Unit nwere electrode ejiri aka, nke bụ akụkụ nke dọkịta na-awa ahụ na-emegharị ozugbo. A na-ejikọta electrode a na unit electrosurgical (ESU) site na eriri. ESU bụ isi iyi ike na-ebute ọkụ eletrik dị elu.
Ụkpụrụ ọrụ nke otu monopolar Electrosurgical Unit dabere na sekit eletrik zuru oke. A na-esi n'ọnụ ọnụ eletrọd ejide aka. Mgbe ọnụ na-abanye na kọntaktị na anụ ahụ, nke ugbu a na-agafe na anụ ahụ wee laghachi na ESU site na electrode na-agbasasị, nke a na-akpọkarị ya dị ka pad grounding. A na-edobe ihe mgbochi ala a n'akụkụ buru ibu nke ahụ onye ọrịa, dị ka apata ụkwụ ma ọ bụ azụ. Ebumnuche nke ihe mgbochi ala bụ iji nye ụzọ nkwụsị nke dị ala maka nke dị ugbu a ịlaghachi na ESU, na-ahụ na ugbu a na-agbasa n'elu nnukwu akụkụ nke ahụ onye ọrịa, na-ebelata ihe ize ndụ nke ọkụ na ebe nloghachi.
N'ihe gbasara ngwa, a na-eji mma electrosurgical monopolar mee ihe n'ọtụtụ ịwa ahụ. Na ịwa ahụ n'ozuzu, a na-ejikarị ha arụ ọrụ maka ịme mbepụ n'oge usoro dịka appendectomies. Mgbe ị na-ewepụ ihe mgbakwunye ahụ, dọkịta na-awa ahụ na-eji otu monopolar Electrosurgical Unit mepụta mbepụ na mgbidi afọ. Ogologo oge dị elu na-enye ohere maka ọbara dị ntakịrị - obere ịkpụ, n'ihi na okpomọkụ nke ugbu a nwere ike ime ka obere arịa ọbara gbasaa n'otu oge, na-ebelata mkpa maka usoro hemostatic dị iche iche maka ndị na-agbapụta obere ọbara.
Na neurosurgery, a na-ejikwa mma electrosurgical monopolar, ọ bụ ezie na ejiri nlezianya dị ukwuu n'ihi ọdịdị dị nro nke anụ ahụ dị nro. Enwere ike iji ha rụọ ọrụ dị ka ịgbasa anụ ahụ gburugburu akpụ ụbụrụ. Ikike ịcha mma nke ọma nwere ike inyere dọkịta na-awa ahụ aka iji nlezianya kewapụ etuto ahụ na anụ ahụ dị mma nke ụbụrụ gbara ya gburugburu. Otú ọ dị, ọ dị mkpa ka e dozie ntọala ike nke ọma ka ọ ghara imebi oke okpomọkụ na akụkụ akwara dị nso.
N'ime ịwa ahụ rọba, a na-eji mma electrosurgical monopolar maka usoro dị ka imepụta flap anụ ahụ. Dịka ọmụmaatụ, n'oge ịwa ahụ nrụgharị ara, dọkịta na-awa ahụ nwere ike iji otu monopolar Electrosurgical Unit mepụta akpụkpọ anụ site n'akụkụ ndị ọzọ nke ahụ, dị ka afọ. Ikike ịkpụ na ịchịkọta ọnụ n'otu oge na-enyere aka n'ibelata ọbara ọgbụgba n'oge usoro dị nro nke ịmepụta flap, nke dị oké mkpa maka ịga nke ọma nke nwughari.
Mma electrosurgical bipolar nwere ụdị dị iche iche na njirimara nke na-eme ka ha dị mma maka ụfọdụ ụdị ịwa ahụ, karịsịa ndị chọrọ oke nkenke. N'usoro, otu bipolar Electrosurgical Unit nwere electrodes abụọ dị nso na ibe ha n'ọnụ. A na-edobe electrodes abụọ a n'ime otu ngwa.
Ụkpụrụ ọrụ nke mma electrosurgical bipolar dị iche na nke monopolar. Na usoro bipolar, ihe dị elu - ugboro ugbu a na-aga naanị n'etiti electrodes abụọ nwere njikọ chiri anya n'ọnụ ọnụ ngwá ọrụ. Mgbe a na-etinye ọnụ na anụ ahụ, ugbu a na-agafe anụ ahụ nke na-ejikọta na electrodes abụọ. Nke a na-erugharị ugbu a na mpaghara pụtara na kpo oku na mmetụta anụ ahụ na-ejedebe na mpaghara n'etiti electrodes abụọ. N'ihi nke a, okpomọkụ a na-emepụta na-etinyekwu uche karị ma ghara ịgbasa na anụ ahụ gbara ya gburugburu.
Otu n'ime isi ihe kpatara eji mma mma electrosurgical bipolar maka ịwa ahụ dị mma bụ ikike ha nwere inye njikwa ziri ezi maka ikpo ọkụ na ịcha anụ ahụ. N'ime ịwa ahụ anya, dịka ọmụmaatụ, ebe ihe owuwu ndị ahụ dị oke nro, enwere ike iji mma electrosurgical bipolar maka usoro dị ka iris resection. Dọkịta na-awa ahụ nwere ike iji mma bipolar jiri nlezianya gbutuo ma chịkọta anụ ahụ dị na mpaghara iris na-emebighị oghere dị n'akụkụ ma ọ bụ akụkụ anya ndị ọzọ dị mkpa. Igwe kpo oku nke mpaghara na-eme ka o doo anya na a na-ebelata ihe ize ndụ nke mmebi ọkụ na anụ ahụ nwere mmetụta dị gburugburu.
Na microsurgeries, dị ka ndị metụtara nrụzi nke obere arịa ọbara ma ọ bụ irighiri akwara, bipolar electrosurgical mma dịkwa oké ọnụ ahịa. Mgbe ị na-eme microsurgical anastomosis (na-ejikọta ọnụ) nke obere arịa ọbara, a pụrụ iji mma bipolar mee ka ọ dị nro na-ekpuchi obere ọbara ọbara ọ bụla na-enweghị emetụta iguzosi ike n'ezi ihe nke mgbidi arịa ọbara ma ọ bụ irighiri akwara dị nso. Ikike ịchịkwa nke ọma ugbu a na okpomọkụ na-enye onye dọkịta na-awa ahụ aka ịrụ ọrụ na mpaghara ịwa ahụ dị ntakịrị ma dị nro, na-abawanye ohere nke ihe ịga nke ọma. Na mgbakwunye, ebe ọ bụ na ihe dị ugbu a dị n'etiti electrodes abụọ ahụ, ọ dịghị mkpa maka nnukwu mpempe ala dị ka ọ dị na sistemụ monopolar, nke na-eme ka nhazi ahụ dị mfe maka ịwa ahụ dị mma.

Na ịwa ahụ n'ozuzu, a na-eji mma electrosurgical mee ihe n'ọtụtụ usoro, na-enye ọtụtụ uru dị iche iche.
Appendectomy :
Appendectomy bụ usoro ịwa ahụ a na-ahụkarị maka iwepụ ngwa ngwa, nke na-agba ọkụ ma ọ bụ na-ebute ọrịa. Mgbe ị na-eji otu Electrosurgical Unit na appendectomy, elu - ugboro ugbu a na-enye ohere maka ọbara dịtụ - obere igbasa ngwa ngwa site na anụ ahụ gbara ya gburugburu. Dịka ọmụmaatụ, n'ihe gbasara laparoscopic appendectomy, enwere ike iji otu monopolar ma ọ bụ bipolar Electrosurgical Unit site na ọdụ ụgbọ mmiri trocar. Ọrụ ịkpụ nke Electrosurgical Unit na-enyere onye dọkịta na-awa ahụ aka ikewa ngwa ngwa mesoappendix, nke nwere arịa ọbara na-enye ihe mgbakwunye. N'otu oge ahụ, ọrụ coagulation na-emechi obere arịa ọbara n'ime mesoappendix, na-ebelata ohere nke ọbara ọgbụgba n'oge ọrụ ahụ. Ọ bụghị naanị na nke a na-eme ka mpaghara ịwa ahụ doo anya maka dọkịta na-awa ahụ kamakwa ọ na-ebelata oge ọrụ niile. N'ụzọ dị iche, usoro ọdịnala nke iji akpụkpọ anụ na-egbutu mesoappendix wee jikọta arịa ọbara ọ bụla iche iche na-ewe oge karịa - na-ewekwa oge ma nwee ike ibute ọbara ọgbụgba.
Cholecystectomy :
Cholecystectomy, iwepụ ịwa ahụ nke gallbladder, bụ mpaghara ọzọ ebe mma eletrọnịkị na-arụ ọrụ dị oke mkpa. N'ime cholecystectomy mepere emepe, enwere ike iji ngalaba Electrosurgical kụnye akwa mgbidi afọ, gụnyere akpụkpọ ahụ, anụ ahụ subcutaneous, na akwara. Ka ọ na-esi n'ahụ anụ ahụ na-agafe, ọ na-agbakọta obere arịa ọbara n'otu oge, na-ebelata mfu ọbara. N'oge a na-ekesa gallbladder site na akwa imeju, ikike coagulation nke Electrosurgical Unit na-enyere aka mechie obere arịa ọbara na bile ducts na-ejikọta eriri afọ na imeju, na-ebelata ihe ize ndụ nke ọbara ọgbụgba mgbe a na-arụ ọrụ na bile.
Na laparoscopic cholecystectomy, nke bụ usoro mkpasu iwe dị ntakịrị, Ngalaba Electrosurgical dị mkpa karịa. A na-ejikarị ike ọkụ eletrik bipolar na-eji nlezianya gbasa akwara cystic na duct cystic. Mgbapụta dị ugbu a na ngwaọrụ eletrọnịkị bipolar na-enye ohere maka ịgbachi nkịtị na igbutu ihe owuwu ndị a, na-ebelata ihe ize ndụ nke mmebi nke bile duct dị nso na ihe ndị ọzọ dị mkpa. Ikike nke ịmegharị ihe ndị a dị nro na Electrosurgical Unit site na obere mbepụ bụ uru dị ịrịba ama, ebe ọ na-eduga n'inwe obere mgbu, obere oge ụlọ ọgwụ, na oge mgbake ngwa ngwa maka ndị ọrịa ma e jiri ya tụnyere ịwa ahụ na-emeghe.
Mma electrosurgical achọpụtala ojiji dị ukwuu na ịwa ahụ gynecology, na-enye usoro ziri ezi na nke ọma.
Hysterectomy maka Fibroids Uterine :
Uterine fibroids bụ ndị na-abụghị ndị cancer na-eto eto na akpanwa nke nwere ike ịkpata mgbaàmà dị ka oké ọbara ọgbụgba, pelvic mgbu, na-amụghị nwa. Mgbe ị na-eme hysterectomy (iwepụ akpanwa) iji gwọọ fibroids buru ibu ma ọ bụ ihe mgbaàmà, a pụrụ iji mma electrosurgical mee ihe n'ọtụtụ ụzọ. N'ime oghere hysterectomy mepere emepe, a na-eji ngalaba Electrosurgical kụnye mgbidi afọ. N'oge a na-ekesa akpanwa site na anụ ahụ gbara ya gburugburu, dị ka eriri afo, ikensi, na akụkụ pelvic, a na-arụ ọrụ ịkpụ na coagulation nke Electrosurgical Unit. Ọ nwere ike bee kpọmkwem eriri akpa nwa, nke nwere arịa ọbara, ebe ọ na-emechi arịa ahụ n'otu oge iji gbochie ọbara ọgbụgba. Nke a na-ebelata mkpa nke ukwuu ligation nke ọbara arịa, mfe usoro ịwa ahụ.
N'ime laparoscopic ma ọ bụ robotic - hysterectomy na-enyere aka, bụ nke na-adịghị adịte aka, a na-eji ngwa eletriki, gụnyere monopolar na bipolar electrosurgical ngwaọrụ, ọbụna karịa. Enwere ike iji ike ikuku nke bipolar electrosurgical na-akpachapụ anya ma kechie arịa ọbara dị n'akụkụ akpanwa, na-eme ka ọbara dị ntakịrị maka iwepụ akpanwa nke akpanwa. Ọdịdị dị nta nke mmekpa ahụ nke usoro ndị a, mere ka o kwe omume n'akụkụ ụfọdụ site n'iji mma eletrọnịkị, na-ebute obere mmerụ ahụ n'ahụ onye ọrịa, nkwụsị ụlọ ọgwụ dị mkpirikpi, na oge mgbake ngwa ngwa.
Ịwa ahụ nke Cervical :
Maka ịwa ahụ nke cervical, dị ka loop - electrosurgical excision process (LEEP) maka ọgwụgwọ nke cervical intraepithelial neoplasia (CIN) ma ọ bụ cervical polyps, mma electrosurgical bụ ngwá ọrụ kachasị mma. N'ime usoro LEEP, a na-eji elektrọd loop waya dị mkpa nke etinyere na nkeji eletrik. Ogologo oge dị elu na-agafe na akaghị aka na-emepụta okpomọkụ, nke na-enye ohere maka nkwụsị nke ọma nke anụ ahụ cervical na-adịghị mma. Usoro a na-arụ ọrụ nke ọma n'iwepụ anụ ahụ na-arịa ọrịa ma na-ebelata mmebi nke anụ ahụ dị mma nke cervical gbara ya gburugburu.
Nnyocha egosiwo na LEEP nwere ọtụtụ uru. Dịka ọmụmaatụ, ọ nwere nnukwu ihe ịga nke ọma n'ịgwọ CIN. Nkezi oge ọrụ dị mkpụmkpụ, na-abụkarị 5-10 nkeji. Ọbara intraoperative dị ntakịrị, ọ na-abụkarị ihe na-erughị 10 ml. Na mgbakwunye, ihe ize ndụ nke nsogbu dị ka ọrịa na ọbara ọgbụgba dị ala. Mgbe usoro ahụ gasịrị, onye ọrịa ahụ nwere ike ịmaliteghachi ọrụ nkịtị ngwa ngwa, na ogologo oge na-esochi - na-egosi ntakịrị nlọghachi azụ nke ọnya cervical. Uru ọzọ bụ na enwere ike izipu anụ ahụ a chụpụrụ maka nyocha nke pathological ziri ezi, nke dị oke mkpa maka ịchọpụta oke ọrịa ahụ na iduzi ọgwụgwọ ọzọ ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
Na neurosurgery, iji mma electrosurgical bụ ihe kacha mkpa n'ihi ọdịdị dị nro nke anụ ahụ akwara na mkpa maka ọrụ ịwa ahụ kpọmkwem.
Mgbe ị na-ewepụ etuto ụbụrụ, Ngalaba Electrosurgical na-enye ohere ka neurosurgeon jiri nlezianya kesaa etuto ahụ site na anụ ahụ dị mma nke ụbụrụ gbara ya gburugburu. Enwere ike iji otu monopolar Electrosurgical Unit nwere ntọala ike dị oke ala iji belata ihe egwu nke mmebi ọkụ na akụkụ akwara dị nso. A na-eji oge dị elu nke dị elu na-egbutu anụ ahụ ahụ kpọmkwem ka ọ na-agbakọkwa obere arịa ọbara n'ime ụbụrụ ahụ, na-ebelata ọbara ọgbụgba. Nke a dị oké mkpa n'ihi na ọbara ọgbụgba dị ukwuu na ụbụrụ nwere ike ime ka nrụgide intracranial dịkwuo elu na mmebi nke ụbụrụ ụbụrụ gbara ya gburugburu.
Dịka ọmụmaatụ, n'ihe gbasara meningioma, nke bụ ụdị ụbụrụ ụbụrụ na-emekarị nke na-esi na meninges (akpụkpọ ahụ na-ekpuchi ụbụrụ), onye na-ahụ maka electrosurgeon na-eji Electrosurgical Unit na-eji nlezianya kewapụ etuto ahụ na ụbụrụ ụbụrụ dị n'okpuru. Ikike ijikwa ịkpụ na coagulation kpọmkwem site na Electrosurgical Unit na-enyere aka ichekwa ọrụ ụbụrụ nkịtị dị ka o kwere mee. A na-ejikwa ikewa electrosurgical bipolar eme ihe ugboro ugboro na neurosurgery, karịsịa maka ọrụ ndị na-achọ ọbụna nchịkwa ziri ezi karị, dị ka ịgbakọ obere arịa ọbara n'akụkụ okporo ụzọ akwara dị mkpa. Mgbapụta dị ugbu a n'ime ngwaọrụ bipolar na-eme ka ọ hụ na ọkụ a na-emepụta na-emechibidoro na obere mpaghara, na-ebelata ihe ize ndụ nke imebi ihe na-emetụta anụ ahụ na-emetụ n'ahụ gburugburu.

Otu n'ime uru kachasị dị mkpa nke mma electrosurgical na ngwá ọrụ ịwa ahụ ọdịnala bụ ikike haemostatic dị ịrịba ama, nke na-eduga na mbelata ọbara dị ukwuu n'oge ịwa ahụ. Ọkpụkpụ akpụkpọ ụkwụ ọdịnala, mgbe a na-eji egbutu anụ ahụ, na-agbaji arịa ọbara, na-ahapụ ha emepe emepe na-agbapụta ọbara. Nke a na-achọkarị oge ọzọ - na-ewe usoro iji chịkwaa ọbara ọgbụgba, dị ka ịkwanye obere arịa ọbara ọ bụla ma ọ bụ itinye ihe ndị na-ahụ maka hemostatic.
N'ụzọ dị iche, mma electrosurgical, site na mmetụta okpomọkụ ha, nwere ike imechi obere arịa ọbara ka ha na-egbutu. Mgbe elu - ugboro ugbu a na-agafe na anụ ahụ, okpomọkụ na-emepụta dentures protein n'ime ọbara na arịa mgbidi. Nke a denaturation na-eme ka ọbara mkpụkọta na arịa ọbara mechie. Dịka ọmụmaatụ, na usoro ịwa ahụ n'ozuzu dị ka akpụkpọ anụ - ịmepụta flap, ọkpụkpụ omenala ga-achọ ka dọkịta na-awa ahụ kwụsị mgbe niile ma na-ekwu okwu ebe ọbara ọgbụgba, nke nwere ike ịdị ọtụtụ. Site na Ngalaba Electrosurgical, ka ọ na-eme mbepụ ahụ, a na-ejikọta obere arịa ọbara dị na akpụkpọ ahụ na anụ ahụ dị n'okpuru akpụkpọ ahụ n'otu oge. Ọ bụghị nanị na nke a na-ebelata mfu ọbara n'ozuzu ya n'oge a na-arụ ọrụ kamakwa na-enye ohere ịwa ahụ nke ọma maka dọkịta na-awa ahụ. Nnyocha atụnyere iji mma electrosurgical na scalpels ọdịnala na ụfọdụ ịwa ahụ afọ chọpụtara na nkezi mfu ọbara belatara ihe dịka 30 - 40% mgbe ị na-eji mma elektrọn. Mbelata a na mfu ọbara dị oke mkpa n'ihi na oke ọbara na-efunahụ nwere ike ibute nsogbu dịka anaemia, ujo, na ogologo oge mgbake maka onye ọrịa.
Mma electrosurgical na-enye oke nkenke nkenke na mbepụ na nkesa anụ ahụ, nke bụ mmụba dị ịrịba ama karịa ngwa ịwa ahụ ọdịnala. Omenala scalpels nwere ihe na-adịchaghị mfe igbubi n'ọkwa a na-ahụ anya. Ha nwere ike ịkpata ndọwa na mebie anụ ahụ gbara ya gburugburu n'ihi ike arụrụ arụ a na-etinye n'oge ịkpụ. Nke a nwere ike bụrụ nsogbu karịsịa mgbe ị na-arụ ọrụ na mpaghara ebe anụ ahụ dị nro ma ọ bụ ebe enwere ihe owuwu dị mkpa dị nso.
N'aka nke ọzọ, mma electrosurgical na-eji mmetụta okpomọkụ na-achịkwa maka ịkpụ. Enwere ike ịmebe ọnụ ọnụ nke Electrosurgical Unit ka ọ nwee obere ebe dị n'elu, na-enye ohere ịkpụcha nke ọma. Dịka ọmụmaatụ, na neurosurgery, mgbe ị na-ewepụ obere etuto dị n'akụkụ akụkụ akwara dị mkpa, dọkịta na-awa ahụ nwere ike iji otu Electrosurgical Unit nwere obere electrode nwere ntụpọ. Enwere ike ịhazigharị ihe dị elu ugboro ugboro ka ọ bụrụ ọkwa nke na-egbutu anụ ahụ etuto ahụ ka ọ na-ebelata mmebi ọkụ na anụ ahụ ahụ dị mma nke ụbụrụ dị n'akụkụ. Ikike ijikwa ike na ugboro ole nke Electrosurgical Unit na-enyere onye dọkịta na-awa ahụ aka ịrụ nkesa anụ ahụ siri ike nke ọma. Na microsurgeries, dị ka ndị metụtara nrụzi nke obere arịa ọbara ma ọ bụ irighiri akwara, ndị bipolar electrosurgical mma nwere ike bee kpọmkwem ma chịkọta anụ ahụ n'ime obere ebe ịwa ahụ, na-ebelata ihe ize ndụ nke imebi ihe ndị gbara ya gburugburu. Nke a ziri ezi ọ bụghị naanị na-eme ka nsonaazụ ịwa ahụ dịkwuo mma kamakwa ọ na-ebelata ohere nke nsogbu ndị na-arụ ọrụ na-ejikọta na mmebi anụ ahụ.
Iji mma electrosurgical nwere ike ime ka oge ọrụ dị mkpụmkpụ ma e jiri ya tụnyere ngwá ọrụ ịwa ahụ nke ọdịnala, nke bara uru maka ma onye ọrịa ma ndị otu ịwa ahụ. Dị ka e kwuru na mbụ, mma electrosurgical nwere ike bee na coagulate n'out oge. Nke a na-ewepụ mkpa ọ dị onye dọkịta na-awa ahụ ime ihe dị iche iche maka ịkpụchasị ahụ wee chịkwaa ọbara ọgbụgba ahụ, dị ka ọ dị n'ụdị akpụkpọ ụkwụ ọdịnala.
N'ime usoro ịwa ahụ dị mgbagwoju anya dị ka hysterectomy, mgbe ị na-eji akpụkpọ anụ ọdịnala, dọkịta na-awa ahụ ga-eji nlezianya bechapụ anụ ahụ na akwara dị iche iche nke gbara akpanwa gburugburu wee kee ya n'otu n'otu ma ọ bụ mee ka arịa ọbara ọ bụla gbochie ọbara ọgbụgba. Usoro a nwere ike na-ewe oge, karịsịa mgbe ị na-emeso ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke obere arịa ọbara. Site na ngalaba Electrosurgical, onye dọkịta na-awa ahụ nwere ike belata anụ ahụ ngwa ngwa ka ọ na-agbakọ arịa ọbara, na-eme ka usoro ịwa ahụ dịkwuo mma. Nnyocha egosiwo na n'ọnọdụ ụfọdụ, iji mma electrosurgical nwere ike ibelata oge ọrụ site na 20 - 30%. Ejikọtara oge ọrụ dị mkpirikpi na mbelata ihe ize ndụ nke nsogbu metụtara mgbakasị ahụ ogologo oge. Ogologo oge onye ọrịa na-anọ n'okpuru mgbakasị ahụ, ka ọ na-enwekarị ihe ize ndụ nke nsogbu iku ume na obi. Na mgbakwunye, oge ọrụ dị mkpụmkpụ pụtara na ndị otu ịwa ahụ nwere ike ịrụ ọtụtụ usoro n'otu oge, nwere ike ịbawanye arụmọrụ nke ụlọ ịwa ahụ yana ibelata ọnụ ahịa ahụike niile.

N'agbanyeghị ọtụtụ uru ya, iji mma electrosurgical na-agwọ ọrịa adịghị enwe ihe ize ndụ. Otu n'ime ihe ndị bụ isi na-echegbu bụ mmerụ ahụ ọkụ nke anụ ahụ gbara ya gburugburu.
Mgbe otu Electrosurgical Unit na-arụ ọrụ, ihe dị elu na-eme ugbu a na-ebute okpomọkụ iji bepụ na chịkọta anụ ahụ. Otú ọ dị, okpomọkụ a nwere ike gbasaa mgbe ụfọdụ n'ofe ebe echere. Dịka ọmụmaatụ, na ịwa ahụ laparoscopic, otu monopolar Electrosurgical Unit, ma ọ bụrụ na ejighị ya nke ọma, nwere ike ibunye okpomọkụ site na ngwa laparoscopic dị gịrịgịrị ma mee ka ọkụ na-emebi akụkụ ndị dị n'akụkụ. Nke a bụ n'ihi na okpomọkụ nke a na-emepụta n'ọnụ ọnụ nke electrode nwere ike iduga n'akụkụ ogwe nke ngwá ọrụ ahụ. N'ime nyocha nke ọrịa laparoscopic cholecystectomy, a chọpụtara na n'ihe dị ka 1 - 2% nke ikpe, enwere obere mmerụ ahụ ọkụ na duodenum ma ọ bụ colon dị nso, nke nwere ike ịkpata okpomọkụ sitere na Electrosurgical Unit n'oge a na-ekesa gallbladder.
Ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ ọkụ na-emetụtakwa ntọala ike nke Ngalaba Electrosurgical. Ọ bụrụ na a na-edozi ike ahụ dị elu, oke ọkụ na-emepụta ga-adị oke, na-abawanye ohere nke ikpo ọkụ na-agbasa na anụ ahụ gbara ya gburugburu. Ọzọkwa, ogologo oge kọntaktị n'etiti Electrosurgical Unit na anụ ahụ na-ekere òkè. Mmekọrịta ogologo oge na anụ ahụ nwere ike iduga n'ebufe ọkụ ka ukwuu, na-eme ka mmebi okpomọkụ dịkwuo ukwuu.
Iji gbochie mmerụ ahụ ọkụ na anụ ahụ gbara ya gburugburu, enwere ike ịme ọtụtụ ihe. Nke mbụ, ndị dọkịta na-awa ahụ kwesịrị ka a zụọ ya nke ọma n'iji mma eletrik eme ihe. Ha kwesịrị inwe nghọta doro anya nke ntọala ike kwesịrị ekwesị maka ụdị anụ ahụ dị iche iche na usoro ịwa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, mgbe ị na-arụ ọrụ na anụ ahụ siri ike dị ka imeju ma ọ bụ ụbụrụ, a na-achọkarị ntọala ike dị ala iji belata ihe ize ndụ nke mmebi ọkụ. Nke abuo, ezigbo mkpuchi nke ngwá ọrụ electrosurgical dị oke mkpa. Ikpuchi ogwe nke ngwá ọrụ laparoscopic nwere ike igbochi ikpo ọkụ na akụkụ ndị dị n'akụkụ. Ụfọdụ sistemu eletrọnịkị dị elu na-abịakwa nwere atụmatụ na-enyocha ọnọdụ okpomọkụ na mpaghara ịwa ahụ. Usoro nlekota okpomọkụ ndị a nwere ike ime ka onye dọkịta na-awa ahụ mara ma ọ bụrụ na okpomọkụ dị na anụ ahụ gbara ya gburugburu malitere ịrị elu karịa ọkwa dị mma, na-ekwe ka dọkịta na-awa ahụ gbanwee ike ma ọ bụ ogologo oge nke ngwa electrosurgical ozugbo.
Otu ihe egwu ọzọ jikọtara ya na iji mma eletrọnịkị ịwa ahụ bụ ike ibute ọrịa na ihe egwu eletrik.
Ọrịa :
N'oge ịwa ahụ, iji mma electrosurgical nwere ike ịmepụta gburugburu ebe obibi nke nwere ike ime ka ohere nke ọrịa dịkwuo elu. Okpomọkụ nke Electrosurgical Unit na-emepụta nwere ike imebi anụ ahụ, nke nwere ike imebi usoro nchebe nkịtị nke ahụ. Mgbe okpomọkụ mebiri anụ ahụ, ọ nwere ike ịmalite ịwakpo nje bacteria. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ehichapụghị ebe a na-awa ahụ nke ọma ma kpochapụ ya tupu ya ejiri Electrosurgical Unit, nje bacteria ọ bụla dị na akpụkpọ ahụ ma ọ bụ na gburugburu ebe obibi nwere ike ịbanye n'ime anụ ahụ mebiri emebi. Tụkwasị na nke ahụ, anụ ahụ chared na-emepụta n'oge usoro electrosurgical nwere ike inye ebe dị mma maka uto nje. Nnyocha e mere na ebe ịwa ahụ na-efe efe mgbe usoro na-eji mma electrosurgical chọpụtara na ọnụ ọgụgụ nke ọrịa ahụ dị ntakịrị elu ma e jiri ya tụnyere ịwa ahụ site na iji usoro omenala n'ọnọdụ ụfọdụ, karịsịa mgbe ọrịa kwesịrị ekwesị - anaghị agbaso usoro nchịkwa.
Iji belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa, nkwadebe siri ike tupu ịwa ahụ akpụkpọ ahụ dị mkpa. A ga-ehichapụ ebe ịwa ahụ nke ọma site na ngwọta antiseptik kwesịrị ekwesị iji belata ọnụ ọgụgụ nje bacteria na elu akpụkpọ ahụ. Usoro ịwa ahụ dị ka iji ngwa elektrọnịkị ịwa ahụ na-adịghị mma na idobe ebe adịghị ọcha dịkwa oke mkpa. Mgbe ịwachara ahụ, nlekọta ọnya kwesịrị ekwesị, gụnyere mgbanwe ejiji mgbe niile na iji ọgwụ nje mee ihe ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, nwere ike inye aka gbochie mmepe nke ọrịa.
Ihe ize ndụ eletrik :
Ihe ize ndụ eletrik bụkwa ihe dị mkpa mgbe ị na-eji mma electrosurgical. Ihe egwu ndị a nwere ike ime n'ihi ihe dị iche iche, dị ka adịghị arụ ọrụ akụrụngwa, ntọ ala na-ezighi ezi, ma ọ bụ njehie onye ọrụ. Ọ bụrụ na unit electrosurgical (ESU) adịghị arụ ọrụ, ọ nwere ike ịnapụta oke nke ugbu a, nke nwere ike iduga ọkụ ma ọ bụ ọkụ eletrik na onye ọrịa ma ọ bụ ndị otu ịwa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ọkụ ọkụ ESU na-ezighi ezi nwere ike ime ka mgbanwe dị na mmepụta ugbu a, na-ebute elu na-atụghị anya ya - nke ugbu a.
Ntọ ala na-ezighi ezi bụ ihe ọzọ na-ebutekarị ihe egwu eletrik. N'ime sistemu elektrọnikị monopolar, ụzọ mgbada kwesịrị ekwesị site na electrode na-agbasasị (grounding pad) dị mkpa iji hụ na nke ugbu a na-alaghachi na ESU n'enweghị nsogbu. Ọ bụrụ na ejikọtaghị pad nke ala ahụ nke ọma na ahụ onye ọrịa, ma ọ bụ ọ bụrụ na nkwụsịtụ dị na sekit mgbanaka, nke dị ugbu a nwere ike ịchọta ụzọ ọzọ, dịka site na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ onye ọrịa ma ọ bụ ngwa ịwa ahụ, nke nwere ike ịkpata ọkụ eletrik. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ bụrụ na onye ọrịa na-akpakọrịta na ihe ndị na-eduzi n'ime ụlọ ịwa ahụ, dị ka akụkụ ígwè nke tebụl ịwa ahụ, na nkwụsị ala adịghị mma, onye ọrịa nwere ike ịnọ n'ihe ize ndụ nke ujo eletrik.
Iji lebara ihe egwu eletriki anya, nleba anya na nleba anya nke akụrụngwa electrosurgical dị mkpa. Ekwesịrị ịlele ESU maka akara ọ bụla nke uwe na akwa, yana a ga-anwale akụrụngwa eletrik iji hụ na ọ na-arụ ọrụ nke ọma. Ekwesịrị ịzụ ndị na-arụ ọrụ ka ha guzobe na iji ngwa eletrọnịkị ịwa ahụ, gụnyere mgbakwunye kwesịrị ekwesị nke mpe mpe akwa ala. Na mgbakwunye, ụlọ ọrụ ahụ kwesịrị ịkwado ngwaọrụ nchekwa eletrik kwesịrị ekwesị, dị ka ndị na-egbochi sekit nbibi (GFCI), nke nwere ike ibipụ ike ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ala - mmejọ ma ọ bụ ọkụ eletrik, na-ebelata ohere nke ihe mberede eletrik.

Ọdịnihu nke mma electrosurgical nwere nnukwu nkwa n'ihe gbasara ọganihu teknụzụ. Otu ebe a na-elekwasị anya bụ mmepe nke atụmatụ electrode ziri ezi na nke nwere ike ime mgbanwe. Ugbu a, eletrọd nke mma electrosurgical dị ntakịrị n'ụdị ha, na-abụkarị agụba ma ọ bụ ndụmọdụ dị mfe. N'ọdịnihu, anyị nwere ike na-atụ anya ịhụ electrodes nwere mgbagwoju anya geometry. Dịka ọmụmaatụ, enwere ike ịmepụta electrodes na obere ihe owuwu n'elu ha. Ihe owuwu ndị a nwere ike ime ka kọntaktị na anụ ahụ dịkwuo elu n'ọkwa a na-ahụ anya, na-enye ohere ka ọ dịkwuo mma ịkpụ na coagulation. Nnyocha e mere n'ọhịa nke sayensị akụrụngwa na injinịa ngwaọrụ ahụike egosila na site n'ịmepụta usoro nanoscale n'elu elektrọd, arụmọrụ nke nnyefe ike na anụ ahụ nwere ike ịbawanye ruo 20 - 30%. Nke a nwere ike ibute usoro ịwa ahụ ngwa ngwa na nke ziri ezi.
Akụkụ ọzọ nke ọganihu nkà na ụzụ bụ imeziwanye usoro njikwa ike n'ime nkeji electrosurgical. Enwere ike ịkwado mma electrosurgical n'ọdịnihu nwere ezigbo ike oge - usoro mgbanwe dabere na nzaghachi mgbochi anụ ahụ. Mgbochi anụ ahụ nwere ike ịdịgasị iche dabere na ihe ndị dị ka ụdị anụ ahụ (abụba, akwara, ma ọ bụ anụ ahụ jikọtara), ọnụnọ ọrịa, na ogo hydration. Nkeji eletrọnịkị dị ugbu a na-adaberekarị na ọkwa ike edobere mbụ, nke nwere ike ọ gaghị adị mma maka ọnọdụ anụ ahụ niile. N'ọdịnihu, ihe mmetụta dị n'ime Ngalaba Electrosurgical nwere ike na-aga n'ihu na-atụle mgbochi anụ ahụ na saịtị ịwa ahụ. A ga-edozi mmepụta ike nke unit electrosurgical ozugbo ozugbo iji hụ na a na-enyefe ike kwesịrị ekwesị na anụ ahụ. Ọ bụghị naanị na nke a ga-eme ka ịdị mma nke ịkpụ na coagulation dịkwuo mma kamakwa ọ ga-ebelata ohere nke mmebi ọkụ na anụ ahụ gbara ya gburugburu. Nchoputa egosila na usoro ngbanwe n'ezie - ike oge - nwere ike ibelata nsogbu nke ikpo oku - 50-60% n'ime usoro ogwugwu ufodu.
Njikọ nke mma electrosurgical na teknụzụ ịwa ahụ ndị ọzọ bụ oke na-atọ ụtọ nke nwere ikike dị ukwuu. Otu ebe a ma ama bụ njikọta na ịwa ahụ rọbọt. Na roboti - ịwa ahụ enyere aka, dọkịta na-awa ahụ na-achịkwa ogwe aka rọbọt iji rụọ ọrụ ịwa ahụ. Site n'itinye mma electrosurgical n'ime usoro robotic, nkenke na ịdị mma nke ogwe aka roboti nwere ike jikọta ya na ike ịkpụ na coagulation nke mma electrosurgical. Dịka ọmụmaatụ, n'ime roboti dị mgbagwoju anya - prostatectomy na-enyere aka, enwere ike ịhazi ogwe aka robot ka ọ ga-agagharị kpọmkwem na ngalaba Electrosurgical gburugburu gland prostate. Enwere ike iji ogologo oge dị elu sitere na ngalaba Electrosurgical iji jiri nlezianya wepụ prostate na anụ ahụ gbara ya gburugburu ka ọ na-agbakọkwa arịa ọbara n'otu oge. Njikọ a nwere ike iduga mbelata ọbara ọbara, oge ọrụ dị mkpirikpi, na ichekwa ihe ndị gbara ya gburugburu, na-emecha nweta nsonaazụ ịwa ahụ maka ndị ọrịa.
A na-atụkwa anya na iji usoro ịwa ahụ dị ntakịrị na-akpa ike, dị ka laparoscopy na endoscopy, ga-ahụkwa mmepe ọzọ. Na ịwa ahụ laparoscopic, Ngalaba Electrosurgical ugbu a bụ ngwá ọrụ dị mkpa, mana ọganihu n'ọdịnihu nwere ike ime ka ọ dịkwuo mkpa. Dịka ọmụmaatụ, mmepe nke mma electrosurgical dị obere ma na-agbanwe agbanwe nke enwere ike ịmegharị ngwa ngwa site na ọdụ ụgbọ mmiri trocar dị warara na laparoscopy. Enwere ike ịmepụta mma ndị a ka ha nwee ikike ikwu okwu ka mma, na-ekwe ka dọkịta na-awa ahụ ruo ma rụọ ọrụ na mpaghara ndị siri ike ugbu a ịnweta. N'ime ịwa ahụ endoscopic, ijikọta mma electrosurgical nwere ike ime ka usoro ndị dị mgbagwoju anya mee endoscopically. Dịka ọmụmaatụ, n'ịgwọ ọrịa cancer eriri afọ n'oge, enwere ike iji akụkụ endoscopically - agbakwunyere Electrosurgical unit iji kpochapu anụ ahụ nke ọrịa kansa ka ọ na-ebelata mmebi nke anụ ahụ ahụ dị mma gburugburu, nwere ike wepụ mkpa maka usoro ịwa ahụ ghe oghe. Nke a ga - ebute obere mmerụ ahụ n'ahụ onye ọrịa, obere oge ịnọ n'ụlọ ọgwụ, yana oge mgbake ngwa ngwa.

N'ikpeazụ, Unit Electrosurgical apụtala dị ka ngwá ọrụ mgbanwe n'akụkụ ọgwụ ahụike, na-enwe mmetụta dị ukwuu maka ịwa ahụ na ahụike.
Na-ele anya n'ihu, ọdịnihu nke mma electrosurgical jupụtara na ohere na-akpali akpali. Ọganihu teknụzụ na nhazi elektrọd na sistemụ njikwa ike na-ekwe nkwa nke ọbụna usoro ịwa ahụ nke ọma na nke ọma. Njikọ nke mma eletrọnịkị na teknụzụ ịwa ahụ ndị ọzọ na-apụta, dị ka ịwa ahụ rọbọt na usoro mkpasu iwe dị ntakịrị, nwere ike ịbawanyewanye ohere nke ihe a na-enweta n'ime ụlọ ọrụ.
Ka ngalaba ọgwụ na-aga n'ihu na-etolite, ngalaba Electrosurgical ga-anọrịrị n'ihu n'ihu ọhụrụ ịwa ahụ. Nnyocha na mmepe na-aga n'ihu na mpaghara a dị mkpa iji ghọta nke ọma ikike ya, melite nlekọta ndị ọrịa, na ịkwalite ọganihu nke usoro ịwa ahụ n'afọ ndị na-abịa.