هاء - فريڪوئنسي برقي جراحي يونٽ: عام جلن جا سبب ۽ روڪٿام جا طريقا

تعارف

جديد جراحي طريقيڪار ۾، اعلي-فريڪوئنسي electrosurgical يونٽ (HFESU) هڪ لازمي اوزار بڻجي چڪو آهي. هن جون ايپليڪيشنون جراحتي شعبن جي وسيع رينج تي مشتمل آهن، عام سرجري کان انتهائي خاص مائڪرو سرجري تائين. تيز فریکوئنسي برقي وهندڙ پيدا ڪرڻ سان، اهو موثر طريقي سان ٽشو ذريعي ڪٽي سگھي ٿو، رت جي رگون کي گڏ ڪري خونريزي کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء، ۽ ايبليشن جي طريقيڪار کي به انجام ڏئي ٿو. اهو نه صرف سرجري جي وقت ۾ خاص طور تي گهٽتائي ڪري ٿو پر آپريشن جي درستگي کي پڻ بهتر بڻائي ٿو، مريضن جي بحالي لاء وڌيڪ اميد پيدا ڪري ٿي.

جڏهن ته، ان جي وسيع استعمال سان گڏ، تيز فريڪوئنسي برقي سرجيڪل يونٽن جي ڪري جلن جو مسئلو آهستي آهستي سامهون آيو آهي. اهي جلن جي حد ٿي سگهي ٿي نرم ٽشو نقصان کان وٺي سخت زخمن تائين جيڪي مريضن لاءِ ڊگھي مدي واري پيچيدگين جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، جهڙوڪ انفيڪشن، زخم، ۽ سخت ڪيسن ۾، عضون کي نقصان. انهن جلن جو واقعو نه رڳو مريض جي درد ۽ اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي مدت کي وڌائي ٿو پر سرجري جي ڪاميابي لاءِ هڪ امڪاني خطرو پڻ آهي.

تنهن ڪري، اهو وڏي اهميت وارو آهي ته جلن جي عام سببن کي ڳولڻ جي دوران اعلي تعدد برقي سرجيڪل يونٽ ۽ لاڳاپيل حفاظتي قدمن جي استعمال دوران. هن آرٽيڪل جو مقصد طبي عملي، جراحي سامان آپريٽرز، ۽ جراحي جي حفاظت ۾ دلچسپي رکندڙ ماڻهن لاء هن مسئلي جي هڪ جامع سمجھ فراهم ڪرڻ جو مقصد آهي، جيئن ته اهڙن جلن جي واقعن کي گهٽائڻ ۽ جراحي طريقيڪار جي حفاظت ۽ اثرائتي کي يقيني بڻائي سگهجي.

ڪم ڪندڙ اصول اعلي - فريڪوئنسي اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ

اعلي تعدد اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ هلندي آهي اصول جي بنياد تي برقي توانائي جي تبديليء جي حرارتي توانائي ۾. بنيادي ميکانيزم ۾ شامل آهي اعلي تعدد متبادل ڪرنٽ جو استعمال (عام طور تي 300 kHz کان 3 MHz جي حد ۾)، جيڪو فريڪوئنسي جي حد کان گهڻو مٿي آهي جيڪو اعصاب ۽ عضلات جي سيلن کي متحرڪ ڪري سگهي ٿو (انساني جسم جي اعصاب ۽ عضلات جي ردعمل جي تعدد عام طور تي 1000 Hz کان گهٽ آهي). هي اعلي تعدد خاصيت يقيني بڻائي ٿي ته اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ پاران استعمال ٿيل برقي ڪرنٽ ٽشو کي گرم ۽ ڪٽي سگھي ٿو بغير عضلات جي ڀڃڪڙي يا اعصاب جي محرکن جو، جيڪي عام مسئلا آهن گهٽ-تعداد برقي ڪرنٽ سان.

جڏهن اعلي - تعدد electrosurgical يونٽ چالو آهي، هڪ برقي سرڪٽ قائم آهي. اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ ۾ جنريٽر هڪ اعلي تعدد برقي ڪرنٽ پيدا ڪري ٿو. اهو ڪرنٽ پوءِ هڪ ڪيبل ذريعي فعال اليڪٽرروڊ ڏانهن سفر ڪري ٿو، جيڪو جراحي اوزار جو حصو آهي جيڪو آپريشن دوران ٽشو سان سڌو رابطو ڪري ٿو. فعال اليڪٽرروڊ مختلف شڪلين ۾ ٺاھيو ويو آھي جراحت جي ضرورتن جي بنياد تي، جھڙوڪ ڪٽڻ لاءِ بليڊ جي شڪل وارو اليڪٽرروڊ يا ڪوئگوليشن لاءِ بال جي شڪل وارو اليڪٽرروڊ.

هڪ دفعو ڪرنٽ فعال اليڪٽرروڊ تائين پهچندو آهي، اهو ٽشو سان ملندو آهي. انساني جسم ۾ ٽشوز کي هڪ خاص برقي مزاحمت آهي. جول جي قانون مطابق (، جتي گرمي پيدا ٿئي ٿي، موجوده آهي، مزاحمت آهي، ۽ اهو وقت آهي)، جڏهن تيز فريڪوئنسي ڪرنٽ ٽشو مان گذري ٿو مزاحمت سان، برقي توانائي حرارتي توانائي ۾ تبديل ٿي ويندي آهي. فعال اليڪٽرروڊ ۽ ٽشو جي وچ ۾ رابطي واري نقطي تي گرمي تيزيء سان وڌي ٿي.

ڪٽڻ جي ڪم لاءِ، فعال اليڪٽرروڊ جي چوٽي تي پيدا ٿيندڙ اعليٰ درجه حرارت (عام طور تي 300 - 1000 °C جي چوڌاري گرمي پد تائين پهچندو آهي) تمام ٿوري وقت ۾ ٽشو سيلن کي بخارائي ڇڏيندو آهي. سيلن اندر پاڻي ٻاڦ ۾ تبديل ٿي وڃي ٿو، جنهن ڪري سيلز ڦاٽي پون ٿا ۽ هڪ ٻئي کان الڳ ٿي وڃن ٿا، اهڙيءَ طرح ٽشو ڪٽڻ جو اثر حاصل ٿئي ٿو. اهو عمل انتهائي درست آهي ۽ برقي سرجيڪل يونٽ جي طاقت ۽ تعدد کي ترتيب ڏيڻ سان ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو، انهي سان گڏ فعال اليڪٽرروڊ جي حرڪت جي رفتار.

hemostasis فنڪشن جي حوالي سان، هڪ هيٺين-پاور سيٽنگ عام طور تي ڪٽڻ جي موڊ جي مقابلي ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. جڏهن فعال اليڪٽرروڊ رت وهندڙ رت جي نالن کي ڇهندو آهي، تڏهن پيدا ٿيل گرمي رت ۽ ڀرپاسي جي بافتن ۾ پروٽينن کي گڏ ڪري ٿي. هي جمنا هڪ ​​ڪلٽ ٺاهي ٿو جيڪو رت جي نالن کي بلاڪ ڪري ٿو، رت جي وهڪري کي روڪي ٿو. ٺهڻ جي عمل جو تعلق ٽشو جي گرمي جذب ڪرڻ جي صلاحيت سان پڻ آهي. مختلف بافتن ۾ مختلف بجليءَ جي مزاحمت ۽ گرمي جذب ڪرڻ جون صلاحيتون هونديون آهن، جن کي آپريشن دوران غور ڪرڻ جي ضرورت هوندي آهي ته جيئن ڀرپاسي جي عام بافتن کي وڌيڪ نقصان نه پهچندي مؤثر هيموستاسس کي يقيني بڻائي سگهجي.

تت ۾، اعلي - فريڪوئنسي اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ استعمال ڪري ٿو تھرمل اثر جيڪو تيز فريڪوئنسي برقي ڪرنٽ ذريعي پيدا ٿئي ٿو ٽشوز مان گذري ٿو مزاحمت سان ٽشو ڪٽڻ ۽ هيموساساسس کي انجام ڏيڻ لاءِ، جيڪا جديد جراحي طريقن ۾ بنيادي ۽ اهم ٽيڪنالاجي آھي.

عام جلن جا سبب

پليٽ سان لاڳاپيل جلن

پليٽ سان لاڳاپيل جلن جلن جي عام قسمن مان هڪ آهي، جيڪو اعليٰ فريڪوئنسي اليڪٽررو سرجيڪل يونٽن جي ڪري ٿئي ٿو. هن قسم جي جلن جو بنيادي سبب پليٽ واري علائقي ۾ موجود موجوده کثافت آهي. حفاظتي معيارن جي مطابق، پليٽ تي موجوده کثافت کان گهٽ هجڻ گهرجي. جڏهن حساب ڪيو وڃي وڌ ۾ وڌ طاقت جي بنياد تي ۽ درجه بندي ٿيل لوڊ هيٺ ڪم ڪري، گهٽ ۾ گهٽ پليٽ ايريا آهي، جيڪو پليٽ ايريا جي گھٽ ۾ گھٽ حد قدر آهي. جيڪڏهن پليٽ ۽ مريض جي وچ ۾ حقيقي رابطي واري علائقي هن ​​قيمت کان گهٽ آهي، پليٽ جي جلن جو خطرو ٿيندو.

اتي ڪيترائي عنصر آھن جيڪي پليٽ ۽ مريض جي وچ ۾ اثرائتي رابطي واري علائقي ۾ گھٽتائي ڪري سگھن ٿا. مثال طور، اليڪٽرروڊ پليٽ جو قسم. ڌاتو اليڪٽرروڊ پليٽ سخت آهن ۽ غريب تعميل آهن. آپريشن دوران، اهي پليٽ کي دٻائڻ لاء مريض جي جسم جي وزن تي ڀاڙين ٿا. جڏهن مريض حرڪت ڪري ٿو، پليٽ جي مؤثر رابطي واري علائقي کي يقيني بڻائڻ ڏکيو آهي، ۽ جلن جو امڪان آهي. Conductive gel اليڪٽرروڊ پليٽن کي استعمال ڪرڻ کان پهريان conductive پيسٽ لڳائڻ جي ضرورت آهي. جڏهن منفي پليٽ تي هلندڙ جيل سڪي وڃي ٿي يا چمڙي جي نم واري علائقي تي رکيل آهي، اهو پڻ مريض کي ساڙي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ ڊسپوزيبل چپڪندڙ - لپيل اليڪٽرروڊ پليٽن ۾ سٺي تعميل ۽ مضبوط آسنجن آهن، جيڪي آپريشن دوران رابطي واري علائقي کي يقيني بڻائي سگهن ٿيون، غلط استعمال جهڙوڪ بار بار استعمال يا ختم ٿيڻ اڃا به مسئلا پيدا ڪري سگھن ٿا. بار بار استعمال ڪرڻ سبب پليٽ گندي ٿي سگھي ٿي، گڏ ٿيل ڊنر، وارن ۽ چکن سان، نتيجي ۾ خراب چالڪيت. ختم ٿيل پليٽون شايد چپپڻ واري ۽ چالکائي خاصيتن کي گھٽائي سگھن ٿيون، جلن جو خطرو وڌائي ٿو.

ان کان سواء، پليٽ جي جڳهه جي جڳهه پڻ رابطي واري علائقي کي متاثر ڪري ٿو. جيڪڏهن پليٽ کي جسم جي ڪنهن حصي تي گهڻو وار رکيل آهي ته، وار هڪ انسوليٽر جو ڪم ڪري سگهن ٿا، پليٽ واري علائقي ۾ رڪاوٽ ۽ موجوده کثافت کي وڌائي، ڪرنٽ جي عام وهڪري کي روڪيو، خارج ٿيڻ جو رجحان پيدا ڪري، ۽ ممڪن طور تي حرارتي جلن جو سبب بڻجي. پليٽ کي هڏن جي نمايان، گڏيل، داغ، يا ٻين علائقن تي رکڻ جتي وڏي ۽ يونيفارم رابطي واري علائقي کي يقيني بڻائڻ ڏکيو آهي، پڻ مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿي. ڪافي رابطي واري علائقي کي يقيني بڻائڻ ۽ رابطي جي هڪجهڙائي تي اثر انداز ڪرڻ لاء هڏن جي اهميت ڏکيو آهي. هڏن جي اهميت تي دٻاءُ نسبتاً وڌيڪ هوندو آهي، ۽ موجوده کثافت جنهن مان گذرندي آهي نسبتاً وڏي هوندي آهي، ساڙڻ جو خطرو وڌائيندو آهي.

غير پليٽ سان لاڳاپيل برنس

هاء فریکوئنسي تابڪاري

تيز فريڪوئنسي تابڪاري جلن تڏهن ٿيندي آهي جڏهن مريض کڻندو آهي يا انهن جا عضوا آپريشن دوران ڌاتو جي شين سان رابطي ۾ ايندا آهن. اعلي - تعدد electrosurgical يونٽ آپريشن دوران مضبوط اعلي تعدد برقياتي مقناطيسي شعبن پيدا. جڏهن هڪ ڌاتو اعتراض هن برقياتي مقناطيسي فيلڊ ۾ موجود آهي، برقياتي مقناطيسي انضمام ٿئي ٿي. فيراڊي جي اليڪٽرومگنيٽڪ انڊڪشن جي قانون مطابق (، جتي انڊس ٿيل اليڪٽروموٽو قوت آهي، ڪوئل جي موڙ جو تعداد آهي، ۽ مقناطيسي وهڪري جي تبديلي جي شرح آهي)، هڪ مبهم ڪرنٽ ڌاتو جي شئي ۾ پيدا ٿئي ٿو. هي اتساهه وارو ڪرنٽ ڌاتو جي شيءِ ۽ ڀرپاسي جي بافتن جي مقامي گرمائش جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

مثال طور، جيڪڏهن ڪو مريض آپريشن دوران ڌاتوءَ جو هار يا انگو پائيندو آهي، يا جيڪڏهن ڪو ڌاتو جراحي جو اوزار حادثي سان مريض جي جسم کي ڇهندو آهي، ته ڌاتو جي شيءِ ۽ مريض جي جسم جي وچ ۾ هڪ بند لوپ سرڪٽ ٺهي ويندو آهي. برقياتي مقناطيسي فيلڊ ۾ اعلي - فريڪوئنسي ڪرنٽ هن سرڪٽ مان وهندو آهي، ۽ دھات جي اعتراض ۽ ٽشو جي وچ ۾ رابطي واري نقطي جي نسبتا ننڍڙي پار-سيڪشن واري علائقي جي ڪري، هن نقطي تي موجوده کثافت تمام گهڻي آهي. جول جي قانون مطابق ( ) ٿوري وقت ۾ گرميءَ جي هڪ وڏي مقدار پيدا ٿئي ٿي، جيڪا مريض جي ٽشوز کي سخت جلن جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

سرڪٽ شارٽ سرڪٽ

سرڪٽ شارٽ سرڪٽ پڻ تيز فريڪوئنسي برقي سرجيڪل يونٽن جي استعمال دوران جلن جو سبب بڻجي سگهن ٿا. ڊوائيس استعمال ڪرڻ کان اڳ، جيڪڏهن آپريٽر اهو چيڪ ڪرڻ ۾ ناڪام ٿئي ٿو ته ڇا هر لڪير برقرار آهي، مسئلا پيدا ٿي سگهن ٿيون. مثال طور، ڪيبل جي ٻاهرئين موصلي واري پرت کي نقصان ٿي سگھي ٿو، ڊگھي مدت جي استعمال، غلط اسٽوريج، يا خارجي قوتن جي ڪري، اندروني تارن کي بي نقاب ڪرڻ. جڏهن بي نقاب ٿيل تارون هڪ ٻئي سان رابطي ۾ اچن ٿيون يا ٻين موڙيندڙ شين سان، هڪ شارٽ سرڪٽ ٿئي ٿو.

ان کان علاوه، جڏهن سخت پليٽ استعمال ڪندي، جيڪڏهن سطح جي نامياتي مادو کي وقت ۾ نه هٽايو وڃي، اهو پليٽ جي برقي چالکائي ۽ موصليت جي ڪارڪردگي کي متاثر ڪري سگهي ٿو. وقت گذرڻ سان، هي پليٽ ۽ سرڪٽ جي ٻين حصن جي وچ ۾ هڪ conductive واٽ جي ٺهڻ ڪري سگهي ٿو، هڪ مختصر سرڪٽ سبب. هڪ وقف شخص طرفان باقاعده سار سنڀال پڻ اهم آهي. باقاعده معائنو ۽ سار سنڀال کان سواء، سرڪٽ ۾ امڪاني مسئلا وقت ۾ دريافت نه ٿي سگھن ٿيون، جهڙوڪ لوز ڪنيڪشن، اجزاء جي عمر، وغيره، جيڪي سڀئي شارٽ سرڪٽ جي خطري کي وڌائي سگھن ٿا.

جڏهن هڪ شارٽ سرڪٽ ٿئي ٿو، سرڪٽ ۾ موجوده اوچتو وڌي ويندي. اوهم جي قانون موجب (، جتي ڪرنٽ آهي، وولٽيج آهي ۽ مزاحمت آهي)، جڏهن شارٽ سرڪٽ واري حصي ۾ مزاحمت تيزيءَ سان گهٽجي ويندي آهي، ته ڪرنٽ گهڻو وڌي ويندو. ڪرنٽ ۾ اوچتو اضافو سرڪٽ ۾ تارن ۽ اجزاء کي وڌيڪ گرم ڪرڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو، ۽ جيڪڏهن گرمي وقت تي ختم نه ٿي سگهي، ته اها اليڪٽروڊ ذريعي مريض جي جسم ۾ منتقل ٿي ويندي، جنهن جي نتيجي ۾ جلي ٿي.

گھٽ تعدد اسپارڪ

گھٽ فريڪوئنسي اسپارس بنيادي طور تي ٻن عام حالتن جي ڪري ٿي. ھڪڙو آھي جڏھن چاقو - سر ڪيبل ڀڄي ويو آھي. اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ ۾ هاءِ فريڪوئنسي ڪرنٽ کي چاقو - هيڊ تائين برقرار ڪيبل ذريعي مستحڪم طور تي وهڻ گهرجي. بهرحال، جڏهن ڪيبل ڀڄي ويندو آهي، موجوده رستو خراب ٿي ويو آهي. ڪيبل جي ٽٽل آخر ۾، موجوده هڪ نئين رستو ڳولڻ جي ڪوشش ڪري ٿو، جيڪا چمڪ جي ٺهڻ جي ڪري ٿي. اهي چمڪون گهٽ فريڪوئنسي واءُ پيدا ڪن ٿيون.

ٻي صورتحال آهي جڏهن electrosurgical يونٽ تمام گهڻو هلندي آهي. مثال طور، جيڪڏهن سرجن اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ کي تيزيءَ سان شروع ڪري ۽ بند ڪري ٿو، جيئن ٿوري عرصي ۾ بار بار ايڪٽيويشن بٽڻ کي دٻائڻ سان، هر ايڪٽيويشن ۽ ڊي ايڪٽيويشن هڪ ننڍڙي چمڪ پيدا ڪري سگهي ٿي. جيتوڻيڪ هر چمڪ ننڍي لڳي سگهي ٿي، جڏهن وقت سان گڏ گڏ ٿئي ٿي، ته اهي هڪ خاص درجي جي گھٽ فريڪوئنسي جلن جو سبب بڻجي سگهن ٿيون.

گھٽ فريڪوئنسي اسپارڪ جو نقصان اھم آھي. اعلي - فريڪوئنسي ڪرنٽ کان مختلف - حوصلا افزائي جلن جيڪي عام طور تي مٿاڇري تي هوندا آهن، گهٽ - فريڪوئنسي ڪرنٽ - حوصلا افزائي جلن وڌيڪ خطرناڪ ٿي سگهن ٿيون ڇاڪاڻ ته اهي اندروني عضون کي متاثر ڪري سگهن ٿيون. مثال طور، جڏهن گھٽ فريڪوئنسي ڪرنٽ ٽٽل ڪيبل يا بار بار آپريشن ذريعي جسم ۾ داخل ٿئي ٿي - انڊس اسپارڪ، اهو سڌو سنئون دل تي اثر انداز ٿي سگهي ٿو. دل اليڪٽرڪ سگنلز جي حوالي سان تمام حساس آهي، ۽ غير معمولي گهٽ فريڪوئنسي واءِ دل جي عام برقي وهڪري واري نظام ۾ مداخلت ڪري سگهي ٿي، جنهن جي نتيجي ۾ arrhythmias ٿئي ٿو، ۽ سخت حالتن ۾، دل جي گرفتاري.

flammable مائع سان رابطو

آپريٽنگ روم جي ماحول ۾، اڪثر ڪري ڪجهه ٻرندڙ مائع آهن جيڪي ڊس انفڪشن لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن، جهڙوڪ آئوڊين ٽينڪچر ۽ شراب. هاءِ فریکوئنسي برقي سرجيڪل يونٽ آپريشن دوران چمڪ پيدا ڪن ٿا. جڏهن اهي چمڪ ٻرندڙ مائع سان رابطي ۾ اچن ٿا، هڪ آتش رد عمل ٿي سگهي ٿي.

شراب، مثال طور، گهٽ فليش پوائنٽ آهي. جڏهن الڪوحل ۾ پکڙيل ڊس انفڪشن گوج کي تمام گهڻو الڪوحل سان ڇڏيو وڃي ٿو، ۽ اهو ڊس انفڪشن ڊريپ کي ويس ڪري ٿو يا آپريشن واري علائقي ۾ ضرورت کان وڌيڪ الڪوحل باقي رهي ٿو، ۽ اليڪٽرڪ سرجيڪل يونٽ کي چنگاري پيدا ڪرڻ لاءِ چالو ڪيو وڃي ٿو، ته هوا ۾ موجود الڪوحل جي بخار کي باهه ڏئي سگهجي ٿو. هڪ ڀيرو باهه لڳڻ سان، باهه تيزيءَ سان پکڙجي سگهي ٿي، نه رڳو مريض جي چمڙي کي ساڙي ٿي پر سڄي آپريٽنگ روم جي حفاظت کي به خطرو بڻائي ٿي. دھلائڻ واري عمل کي الڪوحل جي دھلي جي ڪيميائي رد عمل جي فارمولا ذريعي بيان ڪري سگھجي ٿو: . هن عمل دوران، گرمي جي هڪ وڏي مقدار جاري ڪئي وئي آهي، جيڪا ڀرپاسي جي بافتن کي سخت جلن جو سبب بنائي سگهي ٿي ۽ جراحي آلات ۽ آپريٽنگ روم جي سهولتن کي پڻ نقصان پهچائي سگھي ٿي.

روڪٿام جا طريقا

مريض سان لاڳاپيل احتياط

مريض کي آپريٽنگ روم ۾ داخل ٿيڻ کان اڳ، آپريشن کان اڳ هڪ جامع جائزو وٺڻ گهرجي. سڀ کان پهريان، مريض تي لڳل سڀ ڌاتو جون شيون، جهڙوڪ زيور (هار، انگو، ڪنن جا ٻج)، ڌاتو - فريم ٿيل شيشي، ۽ ڪنهن به ڌاتو - لوازمات تي مشتمل هونديون، هٽائڻ گهرجن. اهي ڌاتو شيون برقي سرجيڪل يونٽ پاران ٺاهيل اعلي - فريڪوئنسي برقي مقناطيسي فيلڊ ۾ ڪنڊڪٽرن جي طور تي ڪم ڪري سگهن ٿيون، جنهن جي نتيجي ۾ حوصلا افزائي ۽ امڪاني جلن جي پيداوار، جيئن ته سيڪشن ۾ بيان ڪيو ويو آهي اعلي - فريڪوئنسي تابڪاري جلن تي.

آپريشن دوران، ان ڳالهه کي يقيني بڻائڻ ضروري آهي ته مريض جو جسم آپريٽنگ ٽيبل جي ڪنهن به ڌاتو حصن يا ٻين ڌاتو تي ٻڌل سامان سان رابطي ۾ نه اچي. جيڪڏهن مريض کي دھات جي امپلانٽس جي تاريخ آهي، جهڙوڪ مصنوعي جوڑوں، ڀاڻ جي ٺهڻ لاء دھات جي پليٽ، يا ڏندن جي امپلانٽس، جراحي ٽيم کي انهن جي جڳهه کان واقف ٿيڻ گهرجي. اهڙين حالتن ۾، هڪ unipolar هڪ بدران هڪ bipolar electrosurgical يونٽ استعمال ڪندي سمجهي سگهجي ٿو. بائيپولر اليڪٽررو سرجيڪل يونٽن ۾ ننڍو ڪرنٽ لوپ هوندو آهي، جيڪو ميٽل امپلانٽ مان ڪرنٽ گذرڻ ۽ جلن جو خطرو گهٽائي سگهي ٿو. مثال طور، آرٿوپيڊڪ سرجري ۾، جتي مريض جي جسم ۾ موجود ڌاتو امپلانٽس موجود آهن، بائيپولر اليڪٽررو سرجري جي استعمال سان امڪاني نقصان کي گهٽائي سگهجي ٿو، اعلي تعدد موجوده ڌاتو سان رابطي جي ڪري.

اليڪٽرروڊ پليٽ - لاڳاپيل احتياط

مناسب اليڪٽرروڊ پليٽ چونڊڻ پهريون قدم آهي. اليڪٽرروڊ پليٽن جي مختلف قسمن جون پنهنجون خاصيتون آهن. بالغ مريضن لاء، بالغن جي سائيز جي اليڪٽرروڊ پليٽ کي چونڊڻ گهرجي، جڏهن ته ٻارن ۽ ننڍڙن ٻارن لاء، لاڳاپيل ٻارن جي سائز جي پليٽ جي ضرورت هوندي آهي. اليڪٽرروڊ پليٽ جي سائيز کي يقيني بڻائڻ لاء ڪافي هجڻ گهرجي ته پليٽ واري علائقي ۾ موجوده کثافت محفوظ حد جي اندر آهي (گهٽ کان گهٽ). ڊسپوزيبل چپپڻ وارو - لپيل اليڪٽرروڊ پليٽون انهن جي سٺي تعميل ۽ مضبوط آسنجن جي ڪري ترجيح ڏني وينديون آهن. بهرحال، استعمال ڪرڻ کان اڳ، ضروري آهي ته پليٽ تي هلائيندڙ جيل جي سالميت کي احتياط سان جانچيو وڃي، انهي کي يقيني بڻائي ته اتي ڪو به شگاف، خشڪ علائقن يا نجاست نه آهي. ختم ٿيل اليڪٽرروڊ پليٽ استعمال ڪرڻ کان سختي سان منع ڪئي وڃي، ڇاڪاڻ ته انهن جي چالکائي ۽ چپپڻ واري ملڪيت خراب ٿي سگهي ٿي.

اليڪٽرروڊ پليٽ جي صحيح جڳهه پڻ وڏي اهميت رکي ٿي. پليٽ کي عضلات تي رکڻ گهرجي - امير ۽ وار - آزاد علائقو، جهڙوڪ ران، بٽ، يا مٿيون هٿ. اهو ضروري آهي ته ان کي هڏن جي نمايان، جوڑوں، داغ، يا گھڻي وارن وارن علائقن تي رکڻ کان پاسو ڪيو وڃي. مثال طور، جيڪڏهن پليٽ هڪ هڏن جي اهميت تي رکيل آهي جهڙوڪ ڪهني يا گھٹنے، رابطي واري علائقي غير برابر ٿي سگهي ٿي، ۽ هن نقطي تي دٻاء نسبتا وڌيڪ آهي. موجوده کثافت جي اصول جي مطابق (، جتي موجوده کثافت آهي، موجوده آهي، ۽ علائقو آهي)، هڪ ننڍڙو رابطي واري علائقي کي وڌيڪ موجوده کثافت جو سبب بڻائيندو، جلن جو خطرو وڌائيندو. اضافي طور تي، پليٽ کي ممڪن طور تي جراحي سائيٽ جي ويجهو رکڻ گهرجي ته جيئن مريض جي جسم جي موجوده رستي جي ڊيگهه کي گھٽائي سگهجي، پر ساڳئي وقت، جراحي آپريشن ۾ مداخلت کان بچڻ لاء، جراحي چيري کان گهٽ ۾ گهٽ 15 سينٽي پري هجڻ گهرجي.

سامان ۽ آپريشن-لاڳاپيل احتياط

سامان جي چڪاس

آپريشن کان اڳ، اعلي تعدد electrosurgical يونٽ ۽ ان سان لاڳاپيل سٽون جو هڪ تفصيلي معائنو ڪيو وڃي. ڪيبل جي ٻاهرئين موصلي واري پرت کي چيڪ ڪريو نقصان جي ڪنهن به نشاني لاءِ، جهڙوڪ ٽڪر، ڪٽ، يا رگڻ. جيڪڏهن موصليت جي پرت کي نقصان پهچايو وڃي، اندروني تارون بي نقاب ٿي سگهن ٿيون، شارٽ سرڪٽ ۽ جلن جو خطرو وڌائي ٿو. مثال طور، هڪ ڪيبل جيڪو گهڻو ڪري موڙيو ويو آهي يا ڳري شين طرفان نچوض ڪيو ويو آهي شايد خراب موصليت واري پرت هجي. ان کان علاوه، اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ جي ڪارڪردگي کي جانچيو جيڪڏهن موجود هجي ته خود ٽيسٽ فنڪشن هلائڻ سان. هي جنريٽر، ڪنٽرول پينل، ۽ ٻين حصن ۾ امڪاني مسئلن کي ڳولڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.

آپريشن دوران، وقتي طور تي سامان کي چيڪ ڪريو ته جيئن ڪنهن به غير معمولي آواز، وائبريشن، يا گرمي جي پيداوار لاء. غير معمولي آواز شايد ڊوائيس ۾ ميخانياتي مسئلن جي نشاندهي ڪري سگھن ٿا، جڏهن ته گهڻي گرمي پيدا ٿيڻ اوور - ڪرنٽ يا جزو جي ناڪامي جي نشاني ٿي سگهي ٿي. مثال طور، جيڪڏهن اليڪٽريڪل سرجيڪل يونٽ آپريشن دوران اونچا آواز ڪڍي ٿو، ته اهو کولنگ سسٽم ۾ ڪم ڪندڙ فين جي خراب ٿيڻ جي نشاني ٿي سگهي ٿو، جيڪو ڊوائيس جي گرميءَ جو سبب بڻجي سگهي ٿو ۽ مريض کي جلن جو امڪان آهي.

آپريشن کان پوء، ٺاهيندڙن جي هدايتن جي مطابق سامان کي صاف ۽ نيڪال ڪريو. سامان کي ٻيهر معائنو ڪريو انهي کي يقيني بڻائڻ ته آپريشن دوران ڪو به نقصان نه ٿيو. اليڪٽروڊس ۽ ڪيبلز تي ڪنهن به بقايا رت، ٽشو، يا ٻين آلودگي جي چڪاس ڪريو، ڇاڪاڻ ته اهي شيون سامان جي ڪارڪردگي ۽ حفاظت کي متاثر ڪري سگهن ٿيون جيڪڏهن بروقت نه هٽايو ويو.

آپريشن جي وضاحت

اعلي تعدد برقي سرجيڪل يونٽن جي آپريٽرن کي چڱي طرح تربيتي ۽ آپريشن جي طريقيڪار سان واقف هجڻ گهرجي. جڏهن electrosurgical يونٽ جي طاقت کي ترتيب ڏيو، گهٽ طاقت سان شروع ڪريو ۽ تدريجي طور تي ان کي آپريشن جي حقيقي ضرورتن مطابق وڌايو. مثال طور، هڪ معمولي جراحي جي طريقيڪار ۾، گهٽ پاور سيٽنگ ٽشو ڪٽڻ ۽ هيموستاسس لاء ڪافي ٿي سگهي ٿي. غير ضروري طور تي اعلي طاقت سيٽنگون وڌيڪ گرمي پيدا ڪري سگھن ٿيون، وڌيڪ سخت ٽشو نقصان ۽ جلن جو خطرو وڌائي سگھي ٿو.

آپريشن دوران، فعال اليڪٽرروڊ (چاقو - سر) صحيح ڪٽڻ ۽ ٺهڪندڙ کي يقيني بڻائڻ لاء مسلسل رکڻ گهرجي. فعال اليڪٽرروڊ کي غير ٽارگيٽ ٽشوز سان رابطي ۾ رکڻ کان پاسو ڪريو جڏهن اهو استعمال ۾ نه هجي. مثال طور، جڏهن سرجن کي عارضي طور تي آپريشن کي روڪڻ جي ضرورت هجي، ته چاقو - مٿو هڪ محفوظ پوزيشن ۾ رکڻ گهرجي، جهڙوڪ هڪ خاص هولڊر ۾، بجاء جراحي جي ڪپڙي تي ڇڏي وڃي، جتي اهو حادثاتي طور تي مريض جي جسم کي ڇڪي سگهي ٿو ۽ جلن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

ماحولياتي خيالات

آپريٽنگ روم جو ماحول اعليٰ فريڪوئنسي برقي سرجيڪل يونٽن جي ڪري جلن کي روڪڻ ۾ اهم ڪردار ادا ڪري ٿو. پهرين، پڪ ڪريو ته آپريٽنگ روم ۾ ڪو ٻرندڙ گيس يا مائع نه آهن. ٻرندڙ مادا جهڙوڪ الڪوحل تي ٻڌل جراثيم ڪش، ايٿر (جيتوڻيڪ گهٽ عام طور تي جديد اينسٿيزيا ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي)، ۽ ڪجهه غير مستحڪم اينسٽيٽيڪل گيسز جڏهن برقي سرجيڪل يونٽ پاران پيدا ٿيندڙ چمڪ سان رابطي ۾ هجن ته ان کي باهه ڏئي سگهي ٿي. electrosurgical يونٽ استعمال ڪرڻ کان اڳ، پڪ ڪريو ته آپريشن جو علائقو خشڪ آهي ۽ اهو ته ڪو به ٻرندڙ جراثيم مڪمل طور تي بخاري ٿي چڪو آهي.

آپريٽنگ روم ۾ آڪسيجن ڪنسنٽريشن کي سنڀاليو. آڪسيجن جي تيز ڪنسنٽريشن ماحول کي باهه جو خطرو وڌائي ٿو. علائقن ۾ جتي electrosurgical يونٽ استعمال ڪيو ويندو آهي، خاص طور تي مريض جي هوائي رستي جي ڀرسان، آڪسيجن جي ڪنسنٽريشن کي محفوظ سطح تي رکڻ گهرجي. مثال طور، جڏهن زباني يا نڪ جي گفا ۾ سرجري کي انجام ڏيڻ، اضافي خيال کي يقيني بڻائڻ گهرجي ته آڪسيجن جي وهڪري جي شرح صحيح طرح سان ترتيب ڏني وئي آهي ۽ اهو جراحي سائيٽ جي ويجهو اعلي ڪنسنٽريشن آڪسيجن جو ڪو رس نه آهي جتي اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ استعمال ۾ آهي.

نتيجو

نتيجي ۾، جديد جراحتي طريقيڪار ۾ اعلي-فريڪوئنسي اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ ضروري ۽ طاقتور اوزار آهن، پر انهن جي استعمال دوران جلن جي صلاحيت کي نظر انداز نٿو ڪري سگهجي.

انهن جلن کي روڪڻ لاء، جامع قدمن جو هڪ سلسلو وٺڻ جي ضرورت آهي. طبي عملو، جراحي سامان آپريٽرز، ۽ جيڪي جراحي طريقيڪار ۾ ملوث آهن انهن کي انهن جلن جي سببن ۽ بچاء واري قدمن جي تمام گهڻي ڄاڻ هجڻ گهرجي. حفاظتي حڪمت عملين تي سختي سان عمل ڪرڻ سان، تيز فريڪوئنسي برقي سرجيڪل يونٽن جي ڪري جلن جي واقعن کي خاص طور تي گھٽائي سگھجي ٿو. اهو نه رڳو سرجري دوران مريضن جي حفاظت کي يقيني بڻائي ٿو پر جراحي علاج جي مجموعي معيار ۽ اثرائتي کي بهتر بنائڻ، جراحي طريقيڪار جي هموار ترقي ۾ پڻ مدد ڪري ٿو. مستقبل ۾، مسلسل تحقيق ۽ اعلي تعدد اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ جي ڊيزائن ۽ استعمال ۾ بهتري جي توقع ڪئي وئي آهي ته جراحي حفاظت ۽ مريض جي نتيجن کي وڌيڪ وڌايو وڃي.