24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන මොනිටරය හෙළි කිරීම
I. ගිලන්රථ 24 වන රුධිර පීඩන මොනිටරය හැඳින්වීම
24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන නිරීක්ෂකය යනු පැය 24 පුරා රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව මැන බලන උපකරණයකි. හේතු කිහිපයක් නිසා රුධිර පීඩන තක්සේරුකරණයේ එය වැදගත් වේ. පළමුවෙන්ම, එය දිවා රෑ නොබලා පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩන රටාවන් පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක දෘෂ්ටියක් සපයයි. සාම්ප්රදායික රුධිර පීඩන නිරීක්ෂකයින් මෙන් නොව, ඡායාරූපයක් මැනීම පමණක් ලබා ගන්නා අතර, ගිලන්රිටි මොනිටරය විවිධ ක්රියාකාරකම් වලදී, විවේකාගාර සහ නින්ද තුළ රුධිර පීඩනය වෙනස් කරයි.
නිදසුනක් වශයෙන්, පර්යේෂණයන්ගෙන් පෙනී යන්නේ වැඩිහිටියන් තිදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු අධික රුධිර පීඩනය ඇති බවයි. ඉඳහිට මිනුම් මගින් අතපසු විය හැකි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීමට 24 එච්. 'සුදු පැහැති අධි රුධිරතා, ' එය හඳුනාගත හැකිය.
මෙම මොනිටර සාමාන්යයෙන් රෝගියාගේ ශරීරයට සම්බන්ධ කුඩා, අතේ ගෙන යා හැකි උපාංගයකින් සමන්විත වේ. රුධිර පීඩනය මැනීමට නියමිත කාලකණ්ණායන්හි නියැලෙන කෆ් එය ඇත. රැහැන් රහිත රුධිර පීඩන මොනිටරය වැනි සමහර උසස් මාදිලි, වැඩි පහසුවක් සහ භාවිතයේ පහසුව ලබා දෙයි.
24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන මොනිටරයේ වැදගත්කම පවතින්නේ අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා වටිනා තොරතුරු ලබා දීමට ඇති හැකියාවයි. දීර් period කාලයක් තුළ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුවන්ට වඩාත් නිවැරදි ප්රතිකාර තීරණ ගත හැකි අතර අවශ්ය පරිදි ations ෂධ සකස් කළ හැකිය. මෙය රුධිර පීඩනය වඩා හොඳින් පාලනය කිරීමට හා හෘද රෝග හා ආ roke ාතය වැනි අධි රුධිර පීඩනය හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට හේතු වේ.
Ii. මොනිටරයේ වාසි
(අ) නිවැරදි තක්සේරුවක්
සම්ප්රදායික ක්රම හා සසඳන විට රුධිර පීඩනය 24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන නිරීක්ෂකය විසින් සපයනු ලැබේ. එය දිවා රෑ නොබලා නියමිත වේලාවට රුධිර පීඩනයන්හි නිල වශයෙන් මැනීම, ඉඳහිට මිනුම් මගින් මග හැරිය හැකි උච්චාවචනයන් අහෝසි කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, මෙම නිරීක්ෂණ මගින් ආතතිය, ව්යායාම සහ නින්ද වැනි සාධක නිසා ඇති වන කෙටිකාලීන වෙනස්කම් හඳුනාගත හැකි බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි. මෙම විස්තීර්ණ දත්ත පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩන රටාවන් පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි චිත්රයක් සපයයි.
(ආ) අසාමාන්ය රටා හඳුනා ගැනීම
අසාමාන්ය රුධිර පීඩන රටාවන් හඳුනාගැනීමේදී මොනිටරය ද ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී. එය ගිල්වීම, රයිසර් සහ අන්ත ඩිපර් රටා හඳුනාගත හැකිය. ගිල්වන ලද රටා, එහිදී රාත්රී කාලයේ රුධිර පීඩනය අපේක්ෂා කළ පරිදි අඩු නොවීම, හෘද වාහිනී අවදානම වැඩි වීමේ ලකුණක් විය හැකිය. මොනිටරයට මෙය හඳුනාගත හැකි අතර සුදුසු ක්රියාමාර්ග ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් දැනුවත් කරන්න. ඒ හා සමානව, රයිසර් රටා, එහිදී රාත්රී කාලයේ රුධිර පීඩනය දිවා කාලයට වඩා රුධිර පීඩනය හා අධික ඩිපි ඩිපර් රටා සාමාන්යයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ. අධ්යයනවලට අනුව, ප්රාථමික අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගෙන් 25% ක් සහ ප්රාථමික අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගෙන් 25% ක් සහ පරිස්සති ප්රාථමික අධි රුධිර පීඩනය මෙම අසාමාන්ය රටා ප්රදර්ශනය කළ හැකිය. හෘද රෝග හා ආ roke ාතය වැනි සංකූලතා වැළැක්වීමට එය මුල් අවිනිශ්චිතතාවය හා කළමනාකරණය කිරීම සඳහා මෙම රටා හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
III. එය ක්රියාත්මක වන ආකාරය
24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන මොනිටරය ක්රියාත්මක වන්නේ උසස් තාක්ෂණය සහ පරිශීලක-හිතකාමී සැලසුමක් හරහා ය. මොනිටරය සාමාන්යයෙන් රෝගියාගේ ශරීරයට සම්බන්ධ කුඩා, අතේ ගෙන යා හැකි උපාංගයකින් සමන්විත වේ. මෙම උපාංගය රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා නියමිත වේලාවට උග්ර වන කෆ් එකකින් සමන්විත වේ.
සේවා නියුක්තියෙන් ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ ධමනි තුළ ඇති පීඩනය හඳුනා ගැනීම රෆ් හි සංවේදකයෙනි. කෆ් අච්චු ලෙස, එය අතට පීඩනය යොදා ගන්නා අතර සංවේදකය පීඩනයේ වෙනස්කම් මනිනු ලැබේ. සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩන අගයන් ගණනය කිරීම සඳහා මොනිටරය ඇල්ගොරිතම භාවිතා කරයි.
රැහැන් රහිත රුධිර පීඩන මොනිටර් වැනි සමහර උසස් මාදිලි, දත්ත ජංගම යෙදුමකට හෝ පරිගණකයකට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා බ්ලූටූත් හෝ වෙනත් රැහැන් රහිත තාක්ෂණයන් භාවිතා කරන්න. රුධිර පීඩන දත්ත පහසුවෙන් අධීක්ෂණය සහ විශ්ලේෂණය සඳහා මෙය ඉඩ දෙයි.
මොනිගම, දිවා රෑ පුරාම නියමිත වේලාවට මිනුම් නියමිත වේලාවට මිනුම් ලබා ගැනීමට වැඩසටහන්ගත කෙරේ. උදාහරණයක් ලෙස, එය සෑම මිනිත්තු 15 සිට 30 දක්වා සෑම මිනිත්තු 15 සිට 30 දක්වා රුධිර පීඩනය මැනිය හැකිය. මෙම අඛණ්ඩ අධීක්ෂණය පැය 24 පුරා රෝගියාගේ රුධිර පීඩන රටාවන්ගේ පුළුල් චිත්රයක් සපයයි.
මොනිටරය විසින් පටිගත කරන ලද දත්ත එහි මතකයේ ගබඩා කර ඇති හෝ වැඩිදුර විශ්ලේෂණය සඳහා මධ්යම දත්ත ගබඩාවකට සම්ප්රේෂණය වේ. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ට පසුව දත්ත සමාලෝචනය කර වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර තීරණ ලබා ගත හැකිය.
අවසාන වශයෙන්, 24 එච් 24 එච්.
IV. අයදුම්පත්
(අ) අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම
විවිධ වර්ගයේ අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ගිලන්රෙන රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණ තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, සාම්ප්රදායික රුධිර පීඩන මිනුම් වලින් බොහෝ විට නොසලකා හරිනු ලබන නිශාචර අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීමට එය උපකාරී වේ. පර්යේෂණයන්ට අනුව, අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් දළ වශයෙන් 10% සිට 20% දක්වා නිශාචර අධි රුධිර පීඩනයක් ඇත. දවසේදී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩනය රාත්රී කාලයේදී සාමාන්ය දෙයක් ලෙස ඉහළ ගියහොත්, මොනිටරය හඳුනාගත හැකිය.
රාත්රී කාලයේ රුධිර පීඩනය ඉහළ මට්ටමක පවතින හුදෙකලා නිශාචර අධි රුධිර පීඩනයද එය හඳුනාගත හැකිය. නමුත් දිවා කාලයේ රුධිර පීඩනය සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී. අඛණ්ඩව අධීක්ෂණයකින් තොරව හඳුනා ගැනීම මෙය විශේෂයෙන් අභියෝගාත්මක තත්වයකි. මෙම තත්වය නිවැරදිව හඳුනාගෙන කළමනාකරණය කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් 24 එච්.
මීට අමතරව, මොනිටරය සුදු කබායේ අධි රුධිර පීඩනය සහ සැබෑ අධි රුධිර පීඩනය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩනය පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යන විට මානසික ආතතිය නිසා සායනික පසුබිමක පමණක් ඉහළ ගිය විට සුදු ආලේපයක් සිදු වේ. පැය 24 ක කාලයක් තුළ රුධිර පීඩනය මැනීමෙන්, උස් රුධිර පීඩනය ස්ථාවර වන්නේ හෝ සායනික පරිසරයට ප්රතික්රියාවක් නම් නිරීක්ෂණය තීරණය කළ හැකිය.
(ආ) ප්රතිකාර .ලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම
අවිධිමත් රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණ යනු ප්රති-erthypity විහිදීමේ ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය ඇගයීම සඳහා අත්යවශ්ය මෙවලමකි. රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීමෙන්, නියමිත ations ෂධ හෝ ජීවන රටාව වෙනස්වීම් ඇත්ත වශයෙන්ම කාලයත් සමඟ රුධිර පීඩනය අඩු කරන්නේද යන්න පෙන්විය හැකිය.
නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියෙකු පීඩිත පීඩන ation ෂධ මත නම්, අද වන විට ation ෂධය දිවා රෑ පුරාම ක්රියා කරන ආකාරය පිළිබඳ දත්ත ලබා ගත හැකිය. ප්රතිකාර නොතකා රුධිර පීඩනය ඉහළ මට්ටමක පවතිනවා නම්, සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුවන්ට මාත්රාව වෙනස් කිරීමට හෝ බෙහෙත් වෙනස් කිරීමට හැකිය.
එපමණක් නොව, මෑත කාලීන ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම්, ආහාර වෙනස්වීම්, ව්යායාම සහ ආතති අවම කිරීම වැනි ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම් රුධිර පීඩනය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කරයිද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම වෙනස්කම් ක්රියාත්මක කිරීමට පෙර සහ පසු රුධිර පීඩන කියවීම් සංසන්දනය කිරීමෙන් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැපයුම්කරුවන්ට මැදිහත්වීම්වල effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කළ හැකිය.
අවසාන වශයෙන්, අවිධිමත් රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණ අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව අධීක්ෂණය කිරීමේදී සැලකිය යුතු යෙදුම් තිබේ. එහි අඛණ්ඩ අධීක්ෂණ හැකියාවන් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සඳහා දැනුවත් තීරණ ගැනීම සහ රෝගියාගේ ප්රති come ල වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වටිනා අවබෝධයක් ලබා දේ.
V. රාත්රී අධි රුධිර පීඩනය කළමනාකරණය කිරීම
(අ) හඳුනා ගැනීම
රාත්රී අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීමේදී 24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන මොනිටරය ඉතා වැදගත් වේ. මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුව, රාත්රී අධි රුධිර පීඩනය අර්ථ දැක්වෙන්නේ ≥120 mmhg ≥120 mmhg සහ / හෝ di70 mmhg හි ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනයයි. නින්දේදී පැය 24 පුරාම රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව මැනීම නිරීක්ෂණය කරයි. රෝගියෙකු රාත්රියේදී රුධිර පීඩනය ඉහළ නංවා ඇත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට මෙය ඉඩ දෙයි. නිදසුනක් වශයෙන්, මොනිටරය විසින් වාර්තා කරන ලද රාත්රී කාලය තුළ රෝගියෙකුගේ කියවීම් නිරන්තරයෙන් අධි රුධිර පීඩනය පෙන්වන්නේ නම්, එය රාත්රී අධිෂ් .නය පිළිබඳ පැහැදිලි සාක්ෂියක් විය හැකිය.
(ආ) ප්රතිකාර ක්රමෝපායන්
රාත්රී අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ප්රවේශයන් කිහිපයක් තිබේ. පළමුව, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අඩු සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් පොහොසත් ආහාර වේලක් නිසා රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. සෝඩියම් ප්රමාණය අඩු කිරීමෙන් රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටිය හැකි බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි. මීට අමතරව, නින්දේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම අත්යවශ්ය වේ. නිතිපතා නින්දේ කාලසටහනක් පවත්වා ගෙන යාම සහ ඕනෑම නින්දේ ආබාධ හෝ නිරන්තර අවදානම් විසඳන ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. බර අඩු කර ගැනීම සහ නිතිපතා ව්යායාම කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ කුඩා බර වැඩි ප්රමාණයක් පවා රුධිර පීඩනය අඩු කළ හැකි බවයි.
C ෂධීය ප්රතිකාර යනු තවත් විකල්පයකි. දිවා රෑ පුරා අඛණ්ඩ රුධිර පීඩන පාලනය අඛණ්ඩව රුධිර පීඩන පාලනය සැපයිය හැකි බැවින් දිගු කලක්-වැඩ කරන ප්රති-හයිෂර්ටි වස්තු බොහෝ විට නිර්දේශ කෙරේ. උදාහරණයක් ලෙස, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ඒස් නිෂේධක සහ හිරිස් බහුලව භාවිතා වේ. රාත්රී අධි රුධිර පීඩනය effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීම සඳහා සමහර අවස්ථාවල බහු drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
මීට අමතරව, රාත්රී අධි රුධිර පීඩනයකට දායක වන යටින් පවතින තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම වැදගත්ය. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියෙකු මෙම තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම, මෙම තත්වයට ප්රතිකාර කිරීමෙන් රුධිර පීඩනය අඩු කර ගත හැකිය. නිදන්ගත වකුගඩු රෝග කළමනාකරණය කිරීම, දියවැඩියාව සහ අනෙකුත් මන්ත්රිදිකරුයන්ට රාත්රී අධි රුධිර පීඩනයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
අවසාන වශයෙන්, 24H ගිලන්රථ රුධිර පීඩන මොනිටර් සමඟ නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම ඉතා වැදගත්ය. ප්රශස්ත රුධිර පීඩන පාලනය සහතික කිරීම සඳහා අධීක්ෂණය කරන ලද දත්ත මත පදනම්ව ගැලපීම් කළ හැකිය.
