Ho utloisisa hore na CT scans e sebelisa mahlaseli joang
Motheong oa eona, a CT Scanner e sebetsa ka ho kopanya theknoloji ea X-ray le ts'ebetso e tsoetseng pele ea likhomphutha. Ho fapana le X-ray e tloaelehileng e nkang setšoantšo se le seng se bataletseng, CT Scanner e potoloha tube ea X-ray le li-detectors ho pota-pota mokuli, ho fumana litšoantšo tse ngata tse fapaneng ('likotoana') ho tloha mahlakoreng a sa tšoaneng. Lilae tsena li nchafatsoa ke likhomphutha tse matla hore li be litšoantšo tse qaqileng haholo tsa 2D le 3D tsa masapo, methapo ea mali, lisele tse bonolo le litho tsa 'mele. Mahlaseli a ionizing a sebelisoang ke CT Scanner a na le matla a lekaneng a ho feta 'meleng le ho etsa litšoantšo tsena, empa a boetse a na le monyetla oa ho sebelisana le DNA ea lisele.
Palo ea mahlaseli a hlahisoang ke CT Scanner e lekantsoe ka millisieverts (mSv). Tekanyetso e fapana haholo ho latela karolo ea 'mele e hlahlobiloeng le protocol e khethehileng e sebelisitsoeng:
Hlooho ea CT: Ka tloaelo 1-2 mSv
Sefubeng CT: Ka tloaelo 5-7 mSv
Mpa / Pelvis CT: Ka tloaelo 7-10 mSv
Coronary CT Angiography: E ka tloha ho 3-15 mSv ho latela protocol le theknoloji
Ho hlakisa sena hantle, motho ea tloaelehileng United States o fumana hoo e ka bang 3 mSv selemo le selemo ho tsoa mehloling ea mahlaseli a tlhaho a kang radon, mahlaseli a cosmic le liminerale mobung. Ts'ebetso e le 'ngoe ea mpa ea CT Scanner, ka hona, e fana ka tekanyetso e lekanang le lilemo tse' maloa tsa ho pepeseha ha tlhaho. Le hoja kotsi e amanang le tlhahlobo e le 'ngoe ea CT Scanner scanner hangata e nkoa e le tlaase haholo ho batho ba baholo, haholo-holo ha ho hlokahala ho ea ka meriana, molao-motheo oa ALARA (E le Tlase Ha U ka Finyelleha) ke oa bohlokoa ka ho fetisisa. Molao-motheo ona o tsamaisa karolo e 'ngoe le e' ngoe ea ts'ireletso ea mahlaseli litsing tsa CT Scanner, ho netefatsa hore lethal dose ea radiation e lula e fokotsoa ntle le ho senya boleng ba tlhahlobo ea litšoantšo.
Ho fokotsa ho pepeseha ha mahlaseli pele ho CT scan ea hau
Tšireletso e qala nako e telele pele u robala tafoleng ea CT Scanner. Mehato e potlakileng e nkuoeng nakong ea kemiso le boitokiso e bohlokoa ho fokotsa ho pepesetsoa mahlaseli ho sa hlokahaleng:
Tokafatso le Boikemisetso: Mohato oa bohlokoahali ke ho netefatsa hore tlhahlobo ea CT Scanner e ea hlokahala. Ngaka ea hau e lebisang tlhokomelong ea hau le setsebi sa mahlaseli a kotsi ba tla lekola melemo ea tlhahlobo ka hloko khahlanong le likotsi tse ka bang teng tsa mahlaseli. Ba nahana ka:
Letšoao la Clinical: Na CT Scanner ke teko e ntle ka ho fetisisa ea ho araba potso e khethehileng ea bongaka? Na mokhoa o mong oa ho etsa litšoantšo o kang oa ultrasound kapa MRI (o sa sebeliseng mahlaseli a ionizing) o ka fana ka boitsebiso bo hlokahalang?
Litšoantšo tse fetileng: Na u kile ua ba le litšoantšo tse tšoanang haufinyane? Ho hlahloba lintlha tsa pele ka linako tse ling ho ka qoba ho pheta-pheta.
Nalane ea Mokuli: Lintho tse kang lilemo, boemo ba boimana, le nalane ea ho pepesetsoa mahlaseli a kotsi pele ho moo li bohlokoa. Bana le batho ba baholo ba bacha ka kakaretso ba na le bothata ba mahlaseli a kotsi.
Ho ntlafatsa Protocol ea Scan: Ha e se e loketse, sehlopha sa radiology se hlophisa protocol ea CT Scanner bakeng sa hau le potso ea hau ea bongaka. Ntlafatso ena e kenyelletsa:
Scan Range Limitation: Ho hlalosa ka nepo sebaka sa anatomical se lokelang ho hlahlojoa ho qoba ho khantša likarolo tse sa hlokahaleng tsa 'mele.
Litlhophiso tsa ho feto-fetoha ha lethal dose: Lisebelisoa tsa morao-rao tsa CT Scanner li na le software e tsoetseng pele (joaloka Automatic Exposure Control - AEC) e ikamahanyang le tlhahiso ea mahlaseli ka nako ea sebele ho latela boholo ba mokuli le boima ba karolo ea 'mele e hlahlojoang. Libaka tse tšesaane kapa tse fokolang haholo li fumana mahlaseli a fokolang.
KVp le MAs Selection: Setsebi sa radiology kapa theknoloji se khetha optimal tube voltage (kVp) le tube current-time product (mAs) - lintlha tse ka sehloohong tsa tekanyo ea mahlaseli - ho latela boholo ba mokuli le mosebetsi oa ho hlahloba. Litlhophiso tse tlase li sebelisoa neng kapa neng ha tlhahlobo e amoheleha.
Iterative Reconstruction Algorithms: Ena ke tsoelopele e kholo ea thekenoloji. Ho e-na le mokhoa oa khale o sefiloeng ka morao, kaho e pheta-phetoang e sebelisa mekhoa e rarahaneng ea lipalo le mekhoa ea ho fokotsa lerata ho hlahisa litšoantšo tsa boleng bo holimo ho tsoa ho data e tlase haholo ea mahlaseli a tala. Baetsi ba pele ba CT Scanner joalo ka ba hlahang sethaleng se joalo ka Mecan Medical ba khothaletsa haholo bokhoni bona ba phokotso ea lethal dose. Mohlala, litsamaiso tse tsoetseng pele li ka fokotsa lethal dose ka 30-60% ha li bapisoa le mekhoa ea khale ea ho aha bocha ha li ntse li boloka kapa li ntlafatsa boleng ba setšoantšo.
Litaelo tsa Tokisetso ea Mokuli: Puisano e hlakileng e bohlokoa:
Ho Tlosa Lintho tsa Tšepe: Mabenyane a tšepe, liaparo tse nang le zipper kapa li-snaps, esita le lisebelisoa tse itseng tsa bongaka li ka baka lintho tse entsoeng litšoantšong. Lintho tsena tse entsoeng ka matsoho li ka hloka hore motho a hlahlojoe hape, a phete tekanyo ea mahlaseli habeli. Ho latela litaelo tsa ho tlosa tšepe ho thibela sena.
Ho Itima Lijo Bakeng sa Phapang: Haeba tlhahlobo ea hau ea CT Scanner e hloka lisebelisoa tse fapaneng tsa intravenous (IV), u ka 'na ua kōptjoa ho itima lijo lihora tse' maloa pele ho nako. Leha haholo-holo e le bakeng sa polokeho le boleng ba setšoantšo, sena se boetse se tiisa hore sc
Phatlalatso ea Bokhachane: Ho bohlokoa haholo ho tsebisa setsebi sa theknoloji ea CT Scanner le ngaka ea hau haeba ho na le monyetla oa hore u imme. Le hoja khanya e tobileng ea mahlaseli e kopantsoe ka hloko sebakeng sa thahasello, mahlaseli a hasanyang a ka fihla likarolong tse ling tsa 'mele. Litlhokomelo tse khethehileng, tse kenyeletsang ho sireletsa mpa kapa mohlomong ho chechisa tlhahlobo, li tla nkoa haeba bokhachane bo tiisitsoe kapa ho belaelloa.
Ho sireletsa 'mele oa hau ho mahlaseli a kotsi nakong ea skena
Hang ha u behiloe ka Tafole ea CT Scanner , sepheo se fetohela ts'ebetsong ea ts'ireletso ea 'mele le ea tekheniki nakong ea ho nkuoa ha litšoantšo:
Tšireletso e thehiloeng ho Hardware:
Bakeng sa Litho tse Utloisisang Ka Ntle ho Tšimo ea Scan: Haeba sebaka sa scan ninete se le hole le litho tse utloang mahlaseli a kotsi haholo joalo ka qoqotho, matsoele, kapa li-gonads, foreskoto ea loto kapa lithebe tse khethehileng (mohlala, lithebe tsa sefuba tsa bismuth, li-gonad shields) li ka beoa libakeng tsena ho thibela ho hasana ha mahlaseli. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba bana le batho ba baholo.
Bakeng sa Basebetsi: Litsebi tsa theknoloji li sebelisa CT Scanner ho tloha phaposing ea taolo e sirelelitsoeng, e sirelelitsoeng ka marako le lifensetere tse nang le loto. Ba kena feela ka phaposing ea sekena ha ho hlokahala, ba roetse lithelefono tsa loto haeba li tlameha ho ba haufi le mokuli nakong ea ho seta kapa ente.
Liapole le Lithebe: Le hoja li sa sebelisoe ka ho toba lebaleng la scanner bakeng sa thepa ea morao-rao ea helical CT Scanner (kaha li ka baka lintho tsa khale le ho kena-kenana le AEC), tšireletso ea lead e ntse e sebelisoa ka leano:
Collimation: The CT Scanner e sebelisa li-collimator tse nepahetseng ho bopa leballo la X-ray ka thata ho bophara ba li-detectors le botenya bo khethehileng ba selae se hlokahalang. Sena se fokotsa bongata ba lithane tse khantšitsoeng ka ntle ho sebaka sa thahasello, ho fokotsa ho pepeseha ha maballo le ho hasana.
Advanced CT Scanner Technologies: Moralo le bokhoni ba CT Scanner ka boeona ke lisebelisoa tse matla ka ho fetisisa tsa ho fokotsa lethal dose nakong ea scan:
Automated Exposure Control (AEC): Joalokaha ho boletsoe pejana, sena ke se tloaelehileng lits'ebetsong tsa sejoale-joale tsa CT Scanner. Li-sensor li lekanya ho fokotseha ha mahlaseli a X a fetang ho mokuli ka nako ea sebele ha tube e ntse e potoloha. Sistimi hang-hang e lokisa tube ea hona joale (mA) ho fana ka mahlaseli a fokolang a hlokahalang bakeng sa setšoantšo sa tlhahlobo sebakeng se seng le se seng se itseng sa angular le boemo ba anatomical. Sena se sebetsa hantle haholo ho feta ho sebelisa tekanyetso e tsitsitseng, e phahameng bakeng sa skena kaofela.
Iterative Reconstruction (IR) le AI-Driven Driven Reconstruction: Ena ke eona tsoelopele ea bohlokoa ka ho fetisisa ea morao-rao. Mekhoa ea khale ea ho aha bocha (Filtered Back Projection - FBP) e hloka litekanyetso tse phahameng tsa mahlaseli ho hlahisa litšoantšo tse nang le maemo a lerata a amohelehang. Li-algorithms tsa IR li sebetsa khafetsa, li bapisa data e tala ea projeke le setšoantšo se etsisitsoeng, ho lokisa lerata le ho se lumellane. Sistimi e tsoetseng pele, joalo ka e fanoang ke barekisi ba CT Scanner ba etelletseng pele, e kenyelletsa bohlale ba maiketsetso (AI) ho ntlafatsa ho fokotsa lerata le boleng ba setšoantšo ho tsoa ho theko e tlase haholo. Sena se lumella phokotso e kholo ea lethal dose (hangata 50% kapa ho feta ha e bapisoa le FBP) ntle le ho tela tšepo ea tlhahlobo ea mafu.
Spectral CT (Dual-Energy CT): Lisebelisoa tse ling tse tsoetseng pele tsa CT Scanner li ka fumana data maemong a mabeli a fapaneng a matla a X-ray ka nako e le 'ngoe. Sena se fana ka leseli la tlatsetso ea sebopeho (mohlala, ho khetholla uric acid ho calcium majoeng a liphio, kapa ho tlosa lesapo litšoantšong tsa methapo). Ka linako tse ling Spectral CT e ka nka sebaka sa li-scans tse ngata kapa ea nolofalletsa liprothokholo tsa tekanyetso e tlase ka ho fana ka tlhaiso-leseling e batsi ho tsoa ho theko e le 'ngoe.
Li-Detectors tsa Photon-Counting (PCD): Ho emela moeli o fokolang oa theknoloji ea CT Scanner, li-PCD li bala ka ho toba li-photon tsa X-ray le ho lekanya matla a tsona. Sena se fana ka ts'ebetso e phahameng ea lethal dose (lethal dose le tlase bakeng sa boleng bo ts'oanang ba setšoantšo), tharollo e ntlafalitsoeng ea sebaka, le bokhoni bo matlafalitsoeng ba pono ha bo bapisoa le lisebelisoa tse tloaelehileng tse kopanyang matla. Le hoja e e-s'o fumanehe hohle, PCD-CT e ntse e hlaha ka potlako e le phetoho ea lipapali bakeng sa litšoantšo tse fokolang haholo.
Tšebelisano ea Mokuli: Karolo ea hau nakong ea skena e bohlokoa bakeng sa boleng ba setšoantšo le ho fokotsa lethal dose:
Ho Tšehetsa: Ho sisinyeha hofe kapa hofe nakong ea CT Scanner ho baka lerootho le lintho tsa khale. Haeba litšoantšo li sa hlahlojoe, ho ka 'na ha hlokahala hore scan e phetoa, e imenne habeli ho pepeseha ha mahlaseli a hau. Ho latela litaelo tsa ho phefumoloha ka nepo (mohlala, 'tšoara moea oa hau') ho bohlokoa, haholo-holo ha ho hlahlojoa sefuba le mpa.
Positioning: Maemo a nepahetseng joalo ka ha a laetsoe ke setsebi sa thekenoloji ho netefatsa hore scan ninete e koahela sebaka se reriloeng hantle mme e fokotsa tlhoko ea ho pheta-pheta.
Lipotso Tse Botsoang Khafetsa
P: Na mahlaseli a tsoang ho CT Scanner a kotsi? K: Tekanyetso ea mahlaseli ho tsoa ho CT Scanner scan e le 'ngoe e hlokahalang ho tsa bongaka hangata e nkoa e na le kotsi e nyane haholo ho batho ba baholo. Molemo oa tlhahlobo e nepahetseng hangata o feta hole kotsi ena e fokolang. Leha ho le joalo, molao-motheo oa ALARA o lateloa ka thata ho boloka lethal dose le le tlase kamoo ho ka khonehang. Kotsi e ntse e eketseha, ka hona, liteko tse sa hlokahaleng li lokela ho qojoa kamehla.
P: Mahlaseli a tsoang ho CT Scanner a bapisoa joang le mehloli e meng? A: Sheba tafole e ka tlase bakeng sa papiso:
Mohloli oa Mahlaseli a
Tloaelehileng Tekanyetso e Atlehang (mSv)
Nako e Tšoanang le ea Tlhaho ea Tlhaho
X-ray ea sefuba se le seng
0.1
~ matsatsi a 10
Maeto a ho khutla a tloha NY ho ea LA
0.04
~ matsatsi a 4
Mammogram (pono e le 'ngoe)
0.4
~ Libeke tse 7
Hlooho ea CT Scanner
1-2
~ Likhoeli tse 6 - selemo se le seng
Sefuba sa CT Scanner
5-7
~ lilemo tse 2-3
Mpa / Pelvis CT Scanner
7-10
~ lilemo tse 3-4
Karolelano ea Mahlaseli a Background Radiation (US)
3.0
1 selemo
P: Na bana ba utloisisa mahlaseli a CT Scanner haholoanyane? A: Ho joalo. Bana ba na le lisele tse arohaneng ka potlako le nako e telele ea bophelo e tlang, ho bolelang hore ho na le nako e eketsehileng ea hore mahlaseli a kotsi a hlahe. Ba boetse ba fumana tekanyo e phahameng e sebetsang bakeng sa scan e tšoanang ha e bapisoa le ea motho e moholo hobane 'mele ea bona e menyenyane e monya mahlaseli a mangata ho latela boholo ba bona. Ka hona, liprothokholo tsa CT Scanner bakeng sa bana li lokisoa ka hloko ('liprothokholi tsa bana') ho sebelisoa litlhophiso tsa litekanyetso tse tlase, mekhoa e khethehileng ea AEC, le mekhoa ea IR. Ho sireletsa litho tsa 'mele tse utloang bohloko le hona ho sebelisoa hangata.
P: Ho etsoa eng ho etsa hore CT Scanner scanner e bolokehe haholoanyane? A: Tšimo e lula e fetoha. Mekhoa ea mantlha e kenyelletsa:
Kamohelo e Pharalletseng ea Kaho e Bocha le ea AI: Ena ke eona ntho e le 'ngoe e kholo ka ho fetisisa e nolofalletsang ho hlahlojoa ha litekanyetso tse tlase haholo.
Advanced Dose Modulation: Lisebelisoa tse tsoetseng pele tsa AEC tse ikamahanyang hantle le sebopeho sa mokuli.
Spectral CT: Ho fokotsa tlhokahalo ea litlhahlobo tse ngata le ho nolofalletsa liprothokholo tsa tekanyo e tlase.
Photon-Counting CT: E fana ka lintlafatso tsa phetoho ts'ebetsong ea litekanyetso le boleng ba setšoantšo.
Taolo e thata le Kamohelo: Lisebelisoa li tlameha ho latela meeli e thata ea litekanyetso le mananeo a taolo ea boleng (mohlala, tumello ea ACR ho la US).
Dose Monitoring & Tracking: Lits'ebetso tse rekotang le ho latela litekanyetso tsa mahlaseli a mokuli litlhahlobong tse ngata tsa litšoantšo ho thibela ho pepeseha ho feteletseng.
P: Na ke lokela ho tšoenyeha ka li-agent tse fapaneng? K: Ka linako tse ling lisebelisoa tse fapaneng tsa IV (tse thehiloeng ho iodine) kapa tsa molomo/rectal li sebelisoa ho ntlafatsa boleng ba setšoantšo ka ho totobatsa methapo ea mali kapa litho tse itseng. Leha ka kakaretso li bolokehile, li na le likotsi tse fapaneng (mohlala, ho hana ho hana, mathata a liphio) ho feta mahlaseli. Qeto ea ho sebelisa phapang e etsoa ho ipapisitse le tlhoko ea tlhahlobo, ho lekanya melemo ea eona khahlano le likotsi tsena tse ikhethileng, ntle le tekanyo ea radiation e tsoang ho CT Scanner.
P: Nka etsa bonnete ba hore setsi sa ka sa CT Scanner se sebelisa mekhoa ea tekanyetso e tlase? A: Mehaho e tsebahalang e etelletsa pele polokeho ea mahlaseli. Batla:
Kamohelo: Joalo ka ho tsoa ho American College of Radiology (ACR) kapa mekhatlo e ts'oanang linaheng tse ling, e laelang ts'ebeliso e matla ea litekanyetso le ho beha leihlo.
Thepa ea Sejoale-joale: Lits'ebeletso tse tsetelang mefuteng e mecha ea CT Scanner (joalo ka tse hlalositsoeng litsing tse khethehileng tsa lisebelisoa tsa bongaka) ka tlhaho li na le phihlello ea mahlale a morao-rao a phokotso ea lethal dose (AEC, IR, CT e ka bang teng e bonoang).
Basebeletsi ba Koetliselitsoeng: Litsebi tsa theknoloji ea radiologic le litsebi tsa radiologists tse utloisisang le ho sebelisa melao-motheo ea ALARA ka matla.
Ponahalo ea Lethal dose: Litsi li lokela ho fana ka tlhahisoleseling mabapi le litekanyetso tse tloaelehileng bakeng sa litlhahlobo tsa bona le ho nka karolo ho registries ea litekanyetso.
