کولونوسکوپی ڈاکٹروں کو آپ کی بڑی آنت کے اندر دیکھنے دیتی ہے، جس میں آپ کا ملاشی اور بڑی آنت شامل ہے۔اس طریقہ کار میں آپ کے ملاشی میں اور پھر بڑی آنت میں کالونیسکوپ (ایک منسلک کیمرے کے ساتھ ایک لمبی، روشنی والی ٹیوب) ڈالنا شامل ہے۔کیمرہ ڈاکٹروں کو آپ کے نظام انہضام کے ان اہم حصوں کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
کولونوسکوپیز ڈاکٹروں کو ممکنہ مسائل کا پتہ لگانے میں مدد کر سکتی ہیں، جیسے خارش زدہ ٹشو، السر، پولپس (قبل از کینسر اور غیر کینسر کی نشوونما)، یا بڑی آنت میں کینسر۔بعض اوقات طریقہ کار کا مقصد کسی حالت کا علاج کرنا ہوتا ہے۔مثال کے طور پر، ڈاکٹر بڑی آنت سے پولپس یا کسی چیز کو ہٹانے کے لیے کالونیسکوپی کر سکتے ہیں۔
ایک ڈاکٹر جو نظام انہضام میں مہارت رکھتا ہے، جسے معدے کا ماہر کہا جاتا ہے، عام طور پر یہ طریقہ کار کرتا ہے۔تاہم، دوسرے طبی پیشہ ور افراد کو کالونیسکوپی کرنے کے لیے بھی تربیت دی جا سکتی ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آنتوں کی علامات کی وجہ کی شناخت میں مدد کے لیے کالونیسکوپی تجویز کر سکتا ہے، جیسے:
پیٹ کا درد
دائمی اسہال یا آنتوں کی عادات میں تبدیلی
ملاشی سے خون بہنا
غیر واضح وزن میں کمی
کولونسکوپیوں کو کولوریکٹل کینسر کی اسکریننگ کے آلے کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے۔اگر آپ کو کولوریکٹل کینسر کا زیادہ خطرہ نہیں ہے تو، آپ کا ڈاکٹر تجویز کرے گا کہ آپ 45 سال کی عمر میں کالونیسکوپی کروانا شروع کریں اور اس کے بعد ہر 10 سال بعد اسکریننگ دہرائیں۔جن لوگوں کو بڑی آنت کے کینسر کے خطرے والے عوامل ہوتے ہیں انہیں چھوٹی عمر میں اور زیادہ کثرت سے اسکریننگ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔اگر آپ کی عمر 75 سال سے زیادہ ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بڑی آنت کے کینسر کی اسکریننگ کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں بات کرنی چاہیے۔
پولپس کو تلاش کرنے یا ہٹانے کے لیے بھی کولونسکوپیز کا استعمال کیا جاتا ہے۔اگرچہ پولپس سومی ہوتے ہیں، لیکن وہ وقت کے ساتھ کینسر میں بدل سکتے ہیں۔پولپس کو عمل کے دوران کولونسکوپ کے ذریعے نکالا جا سکتا ہے۔کالونیسکوپی کے دوران بھی غیر ملکی اشیاء کو ہٹایا جا سکتا ہے۔
کالونیسکوپی کیسے کی جاتی ہے؟
کالونوسکوپی عام طور پر ہسپتال یا بیرونی مریضوں کے مرکز میں کی جاتی ہے۔
آپ کے طریقہ کار سے پہلے، آپ کو درج ذیل میں سے ایک موصول ہوگا:
ہوشیار مسکن دوا یہ سب سے عام قسم کی مسکن دوا ہے جسے کالونیسکوپیوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔یہ آپ کو نیند جیسی حالت میں ڈالتا ہے اور اسے گودھولی مسکن دوا بھی کہا جاتا ہے۔
گہری مسکن اگر آپ کو گہرا مسکن ہے، تو آپ اس بات سے بے خبر ہوں گے کہ طریقہ کار کے دوران کیا ہو رہا ہے۔
جنرل اینستھیزیا اس قسم کی مسکن دوا کے ساتھ، جو بہت کم استعمال ہوتی ہے، آپ مکمل طور پر بے ہوش ہو جائیں گے۔
ہلکی یا بے سکونی کچھ لوگ اس طریقہ کار کو ترجیح دیتے ہیں صرف بہت ہلکی مسکن دوا کے ساتھ یا بالکل بھی نہیں۔
سکون آور دوائیں عام طور پر نس کے ذریعے لگائی جاتی ہیں۔درد کی دوائیں بھی کبھی کبھی دی جا سکتی ہیں۔
مسکن دوا دینے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اپنے گھٹنوں کے بل اپنے سینے کی طرف رکھ کر لیٹنے کی ہدایت کرے گا۔پھر آپ کا معالج آپ کے ملاشی میں کالونیسکوپ داخل کرے گا۔
کالونسکوپ میں ایک ٹیوب ہوتی ہے جو آپ کی بڑی آنت میں ہوا، کاربن ڈائی آکسائیڈ یا پانی پمپ کرتی ہے۔یہ ایک بہتر منظر فراہم کرنے کے لیے علاقے کو پھیلاتا ہے۔
ایک چھوٹا سا ویڈیو کیمرہ جو کولونسکوپ کی نوک پر بیٹھتا ہے ایک مانیٹر کو تصاویر بھیجتا ہے، تاکہ آپ کا ڈاکٹر آپ کی بڑی آنت کے اندر مختلف جگہوں کو دیکھ سکے۔بعض اوقات ڈاکٹر کالونوسکوپی کے دوران بایپسی کریں گے۔اس میں لیب میں ٹیسٹ کرنے کے لیے ٹشو کے نمونے نکالنا شامل ہے۔مزید برآں، وہ پولپس یا کسی اور غیر معمولی نشوونما کو نکال سکتے ہیں جو انہیں ملتے ہیں۔
کالونیسکوپی کی تیاری کیسے کریں۔
کالونیسکوپی کی تیاری کرتے وقت کئی اہم اقدامات کرنے ہیں۔
ادویات اور صحت کے مسائل کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی صحت کی کسی بھی حالت اور آپ جو دوائیں لیتے ہیں ان کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہوگی۔آپ کو کچھ ادویات کا استعمال عارضی طور پر بند کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے یا اپنے طریقہ کار سے پہلے کچھ وقت کے لیے اپنی خوراک کو ایڈجسٹ کرنا پڑ سکتا ہے۔اپنے فراہم کنندہ کو بتانا خاص طور پر اہم ہے کہ اگر آپ لیتے ہیں:
خون پتلا کرنے والے
اسپرین
غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، جیسے ibuprofen (Advil، Motrin) یا naproxen (Aleve)
گٹھیا کی ادویات
ذیابیطس کی ادویات
آئرن سپلیمنٹس یا وٹامنز جن میں آئرن ہوتا ہے۔
اپنے آنتوں کی تیاری کے منصوبے پر عمل کریں۔
آپ کی آنت کو پاخانے سے خالی کرنے کی ضرورت ہوگی، تاکہ معالج آپ کی بڑی آنت کے اندر واضح طور پر دیکھ سکیں۔آپ کا ڈاکٹر آپ کو مخصوص ہدایات دے گا کہ آپ کے طریقہ کار سے پہلے آپ کی آنت کو کیسے تیار کرنا ہے۔
آپ کو ایک خاص غذا کی پیروی کرنی ہوگی۔اس میں عام طور پر آپ کی کالونیسکوپی سے پہلے 1 سے 3 دن تک صرف صاف مائعات کا استعمال شامل ہے۔آپ کو ایسی کوئی بھی چیز پینے یا کھانے سے گریز کرنا چاہیے جس کا رنگ سرخ یا جامنی ہو، کیونکہ طریقہ کار کے دوران اسے خون سمجھا جا سکتا ہے۔زیادہ تر وقت، آپ کو درج ذیل صاف مائعات مل سکتے ہیں:
پانی
چائے
چکنائی سے پاک بلون یا شوربہ
کھیلوں کے مشروبات جو صاف یا ہلکے رنگ کے ہوں۔
جیلیٹن جو صاف یا ہلکا رنگ ہے۔
سیب یا سفید انگور کا رس
آپ کا ڈاکٹر آپ کو کالونیسکوپی سے پہلے رات کو آدھی رات کے بعد کچھ نہ کھانے یا پینے کی ہدایت کر سکتا ہے۔
اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر ایک جلاب تجویز کرے گا، جو عام طور پر مائع کی شکل میں آتا ہے۔آپ کو ایک مخصوص ٹائم فریم کے دوران زیادہ مقدار میں مائع محلول (عام طور پر ایک گیلن) پینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔زیادہ تر لوگوں کو اپنے طریقہ کار سے ایک رات پہلے اور صبح کو اپنا مائع جلاب پینے کی ضرورت ہوگی۔جلاب ممکنہ طور پر اسہال کو متحرک کرے گا، لہذا آپ کو باتھ روم کے قریب رہنے کی ضرورت ہوگی۔اگرچہ محلول پینا ناخوشگوار ہو سکتا ہے، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ اسے مکمل طور پر ختم کریں اور یہ کہ آپ کوئی بھی اضافی مائع پی لیں جو آپ کا ڈاکٹر آپ کی تیاری کے لیے تجویز کرتا ہے۔اگر آپ پوری رقم نہیں پی سکتے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
آپ کا ڈاکٹر یہ بھی تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کولونوسکوپی سے پہلے انیما استعمال کریں تاکہ آپ کی بڑی آنت کو پاخانہ سے مزید نجات مل سکے۔
بعض اوقات پانی دار اسہال مقعد کے ارد گرد جلد کی جلن کا سبب بن سکتا ہے۔آپ اس تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں:
مقعد کے آس پاس کی جلد پر ڈیسیٹن یا ویسلین جیسی مرہم لگانا
آنتوں کی حرکت کے بعد ٹوائلٹ پیپر کی بجائے ڈسپوزایبل گیلے وائپس کا استعمال کرکے علاقے کو صاف رکھنا
آنتوں کی حرکت کے بعد 10 سے 15 منٹ تک گرم پانی کے غسل میں بیٹھیں۔
اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنا ضروری ہے۔اگر آپ کی بڑی آنت میں پاخانہ ہے جو صاف نظر آنے کی اجازت نہیں دیتا ہے، تو آپ کو کالونیسکوپی کو دہرانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
نقل و حمل کا منصوبہ
آپ کو اپنے طریقہ کار کے بعد گھر جانے کے طریقے کے انتظامات کرنے کی ضرورت ہوگی۔آپ خود گاڑی نہیں چلا سکیں گے، اس لیے آپ کسی رشتہ دار یا دوست سے مدد کے لیے کہہ سکتے ہیں۔
کالونیسکوپی کے خطرات کیا ہیں؟
ایک چھوٹا سا خطرہ ہے کہ عمل کے دوران کولونسکوپ آپ کی بڑی آنت کو پنکچر کر سکتا ہے۔اگرچہ یہ نایاب ہے، اگر ایسا ہوتا ہے تو آپ کو بڑی آنت کی مرمت کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اگرچہ یہ غیر معمولی ہے، کالونیسکوپی کے نتیجے میں شاذ و نادر ہی موت واقع ہو سکتی ہے۔
کالونیسکوپی کے دوران کیا توقع کی جائے۔
کالونیسکوپی عام طور پر شروع سے ختم ہونے تک تقریباً 15 سے 30 منٹ لیتی ہے۔
طریقہ کار کے دوران آپ کا تجربہ اس بات پر منحصر ہوگا کہ آپ کو کس قسم کی مسکن دوا ملتی ہے۔
اگر آپ ہوش میں مسکن دوا لینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو ہو سکتا ہے کہ آپ کو اپنے ارد گرد کیا ہو رہا ہے اس کے بارے میں کم علم ہو، لیکن آپ پھر بھی بات کرنے اور بات چیت کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔تاہم، کچھ لوگ جن کو ہوش میں مسکن ہے وہ طریقہ کار کے دوران سو جاتے ہیں۔جب کہ کالونیسکوپی کو عام طور پر بے درد سمجھا جاتا ہے، آپ کو کولونوسکوپ کے حرکت کرنے یا آپ کی بڑی آنت میں ہوا پمپ کرنے پر آپ کو ہلکا درد یا آنتوں کی حرکت کی خواہش محسوس ہو سکتی ہے۔
اگر آپ کو گہرا مسکن ہے تو آپ اس طریقہ کار سے بے خبر ہوں گے اور آپ کو کچھ بھی محسوس نہیں ہونا چاہیے۔زیادہ تر لوگ اسے صرف نیند جیسی حالت کے طور پر بیان کرتے ہیں۔وہ جاگتے ہیں اور عام طور پر طریقہ کار کو یاد نہیں رکھتے۔
بے سکونی سے پاک کالوناسکوپیز بھی ایک آپشن ہیں، حالانکہ یہ دوسرے ممالک کے مقابلے میں ریاستہائے متحدہ میں کم عام ہیں، اور اس بات کا امکان ہے کہ غیر سیڈیشن والے مریض ان تمام حرکات کو برداشت نہ کر سکیں جو کیمرے کو حاصل کرنے کے لیے کرنے کی ضرورت ہے۔ بڑی آنت کی مکمل تصویر۔کچھ لوگ جن کی کالونیسکوپی بغیر کسی مسکن دوا کے کروائی جاتی ہے وہ طریقہ کار کے دوران بہت کم یا کوئی تکلیف محسوس نہیں کرتے۔اگر آپ کولونوسکوپی سے پہلے مسکن دوا نہ لینے کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں مزید جاننے میں دلچسپی رکھتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
کالونیسکوپی کی پیچیدگیاں اور ضمنی اثرات کیا ہیں؟
کالونیسکوپی سے پیچیدگیاں عام نہیں ہیں۔تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ہر 10,000 اسکریننگ کے طریقہ کار میں صرف 4 سے 8 سنگین پیچیدگیاں ہوتی ہیں۔
بڑی آنت کا خون بہنا اور پنکچر ہونا سب سے عام پیچیدگیاں ہیں۔دوسرے ضمنی اثرات میں درد، انفیکشن، یا اینستھیزیا کا ردعمل شامل ہوسکتا ہے۔
اگر آپ کالونیسکوپی کے بعد درج ذیل علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو آپ کو فوراً طبی امداد حاصل کرنی چاہیے:
بخار
خونی آنتوں کی حرکتیں جو دور نہیں ہوتی ہیں۔
ملاشی سے خون بہنا جو بند نہیں ہوتا ہے۔
پیٹ میں شدید درد
چکر آنا۔
کمزوری
بوڑھے افراد اور بنیادی صحت کے مسائل میں مبتلا افراد کو کالونیسکوپی سے پیچیدگیاں پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
کالونیسکوپی کے بعد دیکھ بھال
آپ کا طریقہ کار ختم ہونے کے بعد، آپ ریکوری روم میں تقریباً 1 سے 2 گھنٹے تک رہیں گے، یا جب تک آپ کی مسکن دوا مکمل طور پر ختم نہیں ہو جاتی۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ آپ کے طریقہ کار کے نتائج پر بات کر سکتا ہے۔اگر بایپسی کی گئی تھی، تو ٹشو کے نمونے لیبارٹری میں بھیجے جائیں گے، تاکہ پیتھالوجسٹ ان کا تجزیہ کر سکے۔ان نتائج کو واپس آنے میں کچھ دن (یا زیادہ) لگ سکتے ہیں۔
جب جانے کا وقت ہو تو خاندان کے کسی فرد یا دوست کو آپ کو گھر لے جانا چاہیے۔
آپ اپنی کالونیسکوپی کے بعد کچھ علامات دیکھ سکتے ہیں، بشمول:
ہلکا درد
متلی
اپھارہ
پیٹ پھولنا
ایک یا دو دن تک ملاشی سے ہلکا خون بہنا (اگر پولپس کو ہٹا دیا گیا ہو)
یہ مسائل معمول کے ہیں اور عام طور پر گھنٹوں یا چند دنوں میں ختم ہو جاتے ہیں۔
ہو سکتا ہے کہ آپ کے طریقہ کار کے بعد کچھ دنوں تک آپ کو آنتوں کی حرکت نہ ہو۔اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کی بڑی آنت خالی ہے۔
آپ کو اپنے طریقہ کار کے بعد 24 گھنٹے تک گاڑی چلانے، شراب پینے اور مشینری چلانے سے گریز کرنا چاہیے۔زیادہ تر ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں کہ آپ معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کے لیے اگلے دن تک انتظار کریں۔آپ کا فراہم کنندہ آپ کو بتائے گا کہ خون کو پتلا کرنے والی یا دوسری دوائیں دوبارہ لینا کب محفوظ ہے۔
جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوسری صورت میں ہدایت نہ کرے، آپ کو فوری طور پر اپنی معمول کی خوراک پر واپس آنے کے قابل ہونا چاہیے۔آپ کو ہائیڈریٹ رہنے کے لیے کافی مقدار میں مائعات پینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔