Колоноскопията позволява на лекарите да видят вътрешността на дебелото ви черво, което включва ректума и дебелото черво.Тази процедура включва вмъкване на колоноскоп (дълга, осветена тръба с прикрепена камера) в ректума и след това в дебелото черво.Камерата позволява на лекарите да видят тези важни части от храносмилателната ви система.
Колоноскопията може да помогне на лекарите да открият потенциални проблеми, като раздразнена тъкан, язви, полипи (предракови и неракови образувания) или рак на дебелото черво.Понякога целта на процедурата е да се лекува състояние.Например, лекарите могат да извършат колоноскопия, за да премахнат полипи или предмет от дебелото черво.
Лекар, който е специалист по храносмилателната система, наречен гастроентеролог, обикновено извършва процедурата.Въпреки това, други медицински специалисти също могат да бъдат обучени да извършват колоноскопия.
Вашият лекар може да препоръча колоноскопия, за да помогне за идентифициране на причината за чревни симптоми, като например:
Колоноскопията се използва и като инструмент за скрининг на колоректален рак.Ако не сте изложени на висок риск от колоректален рак, Вашият лекар ще Ви препоръча да започнете да правите колоноскопия на 45-годишна възраст и да повтаряте скрининга на всеки 10 години след това, ако резултатите Ви са нормални.Хората, които имат рискови фактори за колоректален рак, може да се наложи да преминат скрининг в по-млада възраст и по-често.Ако сте на възраст над 75 години, трябва да говорите с Вашия лекар за предимствата и недостатъците на скрининга за колоректален рак.
Колоноскопията също се използва за търсене или отстраняване на полипи.Въпреки че полипите са доброкачествени, те могат да се превърнат в рак с течение на времето.Полипите могат да бъдат отстранени чрез колоноскоп по време на процедурата.Чужди предмети могат да бъдат отстранени и по време на колоноскопия.
Как се извършва колоноскопия?
Колоноскопиите обикновено се извършват в болница или амбулаторен център.
Преди процедурата ще получите едно от следните:
Съзнателна седация Това е най-често срещаният тип седация, използвана при колоноскопии.Поставя ви в състояние, подобно на сън, и се нарича още седация по здрач.
Дълбока седация Ако имате дълбока седация, няма да сте наясно какво се случва по време на процедурата.
Обща анестезия С този тип седация, която се използва рядко, ще бъдете в пълна безсъзнание.
Лека седация или без седация Някои хора предпочитат процедурата да бъде само с много лека седация или никаква.
Седативните лекарства обикновено се инжектират интравенозно.Понякога могат да се прилагат и лекарства за болка.
След като се приложи седацията, Вашият лекар ще Ви инструктира да легнете настрани с колене към гърдите.След това вашият лекар ще постави колоноскопа в ректума ви.
Колоноскопът съдържа тръба, която изпомпва въздух, въглероден диоксид или вода в дебелото черво.Това разширява зоната, за да осигури по-добър изглед.
Малка видеокамера, разположена на върха на колоноскопа, изпраща изображения към монитор, така че Вашият лекар да може да види различни области в дебелото Ви черво.Понякога лекарите ще извършват биопсия по време на колоноскопията.Това включва премахване на тъканни проби за тестване в лабораторията.Освен това те могат да отстранят полипи или всякакви други необичайни образувания, които открият.
Как да се подготвим за колоноскопия
Има няколко важни стъпки, които трябва да предприемете, когато се подготвяте за колоноскопия.
Говорете с Вашия лекар за лекарства и здравословни проблеми
Вашият лекар ще трябва да знае за всички здравословни проблеми, които имате, и за всички лекарства, които приемате.Може да се наложи временно да спрете да използвате определени лекарства или да коригирате дозите си за определен период от време преди процедурата.Особено важно е да уведомите вашия доставчик, ако приемате:
Разредители на кръвта
Аспирин
Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve)
Лекарства за артрит
Лекарства за диабет
Добавки с желязо или витамини, които съдържат желязо
Следвайте своя план за подготовка на червата
Червата ви ще трябва да бъдат изпразнени от изпражненията, така че лекарите да могат ясно да видят вътрешността на дебелото ви черво.Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции как да подготвите червата си преди процедурата.
Ще трябва да спазвате специална диета.Това обикновено включва консумация само на чисти течности за 1 до 3 дни преди колоноскопията.Трябва да избягвате да пиете или ядете нещо, което е червено или лилаво на цвят, тъй като може да бъде объркано с кръв по време на процедурата.През повечето време можете да приемате следните бистри течности:
вода
чай
Бульон или бульон без мазнини
Спортни напитки, които са прозрачни или светли на цвят
Желатин, който е прозрачен или светъл на цвят
Сок от ябълка или бяло грозде
Вашият лекар може да Ви инструктира да не ядете или пиете нищо след полунощ в нощта преди колоноскопията.
Освен това Вашият лекар ще препоръча слабително, което обикновено се предлага в течна форма.Може да се наложи да изпиете голямо количество от течния разтвор (обикновено един галон) за определен период от време.Повечето хора ще трябва да изпият течния си лаксатив вечерта преди и сутринта на процедурата.Разхлабителното вероятно ще предизвика диария, така че ще трябва да стоите близо до банята.Въпреки че пиенето на разтвора може да е неприятно, важно е да го изпиете напълно и да пиете всички допълнителни течности, препоръчани от Вашия лекар за подготовка.Уведомете Вашия лекар, ако не можете да изпиете цялото количество.
Вашият лекар може също така да ви препоръча да използвате клизма преди колоноскопията, за да освободите допълнително дебелото черво от изпражненията.
Понякога водниста диария може да причини дразнене на кожата около ануса.Можете да помогнете за облекчаване на дискомфорта, като:
Нанасяне на мехлем, като Деситин или Вазелин, върху кожата около ануса
Поддържайте зоната чиста, като използвате мокри кърпички за еднократна употреба вместо тоалетна хартия след изхождане
Седнете във вана с топла вода за 10 до 15 минути след изхождане
Важно е да следвате внимателно инструкциите на Вашия лекар.Ако в дебелото черво има изпражнения, които не позволяват ясна видимост, може да се наложи да повторите колоноскопията.
План за транспорт
Ще трябва да уредите как да се приберете вкъщи след процедурата.Няма да можете да шофирате сами, така че може да помолите роднина или приятел за помощ.
Какви са рисковете от колоноскопия?
Има малък риск колоноскопът да пробие дебелото черво по време на процедурата.Въпреки че е рядко, може да се наложи операция за възстановяване на дебелото черво, ако това се случи.
Въпреки че е необичайно, колоноскопията рядко може да доведе до смърт.
Какво да очаквате по време на колоноскопия
Колоноскопията обикновено отнема около 15 до 30 минути от началото до края.
Вашият опит по време на процедурата ще зависи от вида на седацията, която получавате.
Ако решите да имате съзнателна седация, може да сте по-малко наясно какво се случва около вас, но все пак може да сте в състояние да говорите и да общувате.Въпреки това, някои хора, които имат съзнателна седация, заспиват по време на процедурата.Докато колоноскопията обикновено се счита за безболезнена, може да почувствате леки спазми или желание за движение на червата, когато колоноскопът се движи или въздухът се изпомпва в дебелото черво.
Ако имате дълбока седация, няма да сте наясно с процедурата и изобщо не трябва да усещате нищо.Повечето хора просто го описват като състояние, подобно на сън.Те се събуждат и обикновено не помнят процедурата.
Колоноскопиите без седация също са опция, въпреки че те са по-рядко срещани в Съединените щати, отколкото в други страни, и има вероятност пациентите без седация да не могат да понесат всички движения, които камерата трябва да направи, за да получи най-пълна снимка на дебелото черво.Някои хора, които имат колоноскопия без никаква седация, съобщават за малък или никакъв дискомфорт по време на процедурата.Говорете с Вашия лекар, ако се интересувате да научите повече за предимствата и недостатъците на липсата на седация преди колоноскопия.
Какви са усложненията и страничните ефекти на колоноскопията?
Усложненията от колоноскопия не са чести.Изследванията показват, че само около 4 до 8 сериозни усложнения възникват на всеки 10 000 извършени процедури за скрининг.
Кървенето и пункцията на дебелото черво са най-честите усложнения.Други нежелани реакции могат да включват болка, инфекция или реакция към анестезия.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако получите следните симптоми след колоноскопия:
Треска
Кървави движения на червата, които не изчезват
Ректално кървене, което не спира
Силна болка в корема
замаяност
Слабост
Възрастните хора и тези със съпътстващи здравословни проблеми имат по-висок риск от развитие на усложнения от колоноскопия.
Грижи след колоноскопия
След като процедурата ви приключи, ще останете в стая за възстановяване за около 1 до 2 часа или докато седацията ви изчезне напълно.
Вашият лекар може да обсъди с вас резултатите от вашата процедура.Ако са извършени биопсии, тъканните проби ще бъдат изпратени в лаборатория, за да може патологът да ги анализира.Възвръщането на тези резултати може да отнеме няколко дни (или повече).
Когато дойде време да тръгвате, член на семейството или приятел трябва да ви закара до вкъщи.
Може да забележите някои симптоми след колоноскопията, включително:
Леки спазми
гадене
подуване на корема
метеоризъм
Леко ректално кървене за ден или два (ако полипи са отстранени)
Тези проблеми са нормални и обикновено изчезват в рамките на часове или няколко дни.
Възможно е да нямате движение на червата няколко дни след процедурата.Това е така, защото вашето дебело черво е празно.
Трябва да избягвате шофиране, пиене на алкохол и работа с машини 24 часа след процедурата.Повечето лекари препоръчват да изчакате до следващия ден, за да възобновите нормалните си дейности.Вашият доставчик ще ви каже кога е безопасно да започнете отново да приемате разредители на кръвта или други лекарства.
Освен ако Вашият лекар не Ви инструктира друго, трябва незабавно да се върнете към нормалната си диета.Може да ви бъде казано да пиете много течности, за да останете хидратирани.
