Τι είναι η αντλία έγχυσης;
Μια αντλία έγχυσης είναι μια εκλεπτυσμένη ιατρική συσκευή που διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στη σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη. Μοιάζοντας με ένα συμπαγές κουτί με μια ψηφιακή οθόνη και μια σειρά κουμπιών ελέγχου, μπορεί να φαίνεται απρόσβλητο με την πρώτη ματιά. Ωστόσο, η σημασία της δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Είναι σχολαστικά κατασκευασμένο για να ελέγχει με ακρίβεια τον ρυθμό ροής και τον όγκο των υγρών που χορηγούνται στους ασθενείς, εξασφαλίζοντας μια ακριβή και συνεπή παράδοση. Σε ένα πολυσύχναστο νοσοκομείο, θα εντοπίζετε συχνά αυτές τις συσκευές τοποθετημένες σε IV πόλους, με τη σωληνώσεις τους να μειώνουν τους ασθενείς, ήσυχα αλλά αξιόπιστα εκτελώντας το καθήκον διατήρησης της ζωής τους.
Οι αντλίες έγχυσης είναι οι αφηρημένοι ήρωες σε διάφορα ιατρικά σενάρια. Εξετάστε έναν ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU) που απαιτεί μια συνεχή παροχή σωστών φαρμάκων, όπως οι αγγειοπερείς για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης. Η αντλία εξασφαλίζει ότι κάθε πολύτιμη πτώση του φαρμάκου παραδίδεται με τον ακριβή ρυθμό που ορίζεται από τον γιατρό, λεπτό μετά το λεπτό, χωρίς αποτυχία. Στο τμήμα ογκολογίας, τα φάρμακα χημειοθεραπείας, τα οποία είναι συχνά πολύ ισχυρά και απαιτούν ακριβή δοσολογία για να είναι αποτελεσματικές, ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες, χορηγούνται επίσης μέσω αντλιών έγχυσης. Ακόμη και σε γενικά ιατρικούς θαλάμους, για τους ασθενείς που χρειάζονται υγρά για να ανακάμψουν από την αφυδάτωση ή τις ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών, η αντλία εγγυάται μια σταθερή και μετρούμενη τροφοδοσία. Στην ουσία, έχει γίνει ένα απαραίτητο εργαλείο, ενισχύοντας την ακρίβεια και την ασφάλεια της ενδοφλέβιας θεραπείας και δίνοντας στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης την εμπιστοσύνη ότι οι ασθενείς λαμβάνουν βέλτιστη θεραπεία.
Η αρχή λειτουργίας της αντλίας έγχυσης
Στον πυρήνα της, η αντλία έγχυσης λειτουργεί με βάση ένα συνδυασμό συστημάτων ανίχνευσης πίεσης, ελέγχου ροής και προστασίας συναγερμού. Μια τυπική αντλία έγχυσης αποτελείται από ένα σύστημα μικροϋπολογιστών, μηχανισμό αντλίας, αισθητήρες παρακολούθησης, μονάδα συναγερμού και διεπαφές εισόδου/εξόδου. Ο μικροϋπολογιστής χρησιμεύει ως brain, 'δεδομένα επεξεργασίας και εντολές έκδοσης. Ο μηχανισμός της αντλίας, συχνά μια περισταλτική αντλία ή ένα σύστημα με έμβολο, παράγει τη δύναμη που απαιτείται για να μετακινήσει το υγρό.
Οι αισθητήρες πίεσης διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο. Παρακολουθούν συνεχώς την πίεση μέσα στη σωλήνωση έγχυσης. Εάν η πίεση πέσει κάτω από ένα προκαθορισμένο επίπεδο, ίσως λόγω ενός σωλήνα με σφυρήλατο ή ενός κενού σακούλα υγρού, η αντλία μπορεί να ανιχνεύσει αυτό και να ενεργοποιήσει έναν συναγερμό. Αντίθετα, εάν οι αιχμές πίεσης, υποδεικνύοντας πιθανό μπλοκάρισμα, η αντλία ανταποκρίνεται αμέσως. Για παράδειγμα, σε ένα σενάριο όπου ένας ασθενής λυγίζει τυχαία τη γραμμή IV, ο αισθητήρας πίεσης ανιχνεύει την αλλαγή εντός των χιλιοστών του δευτερολέπτου και η αντλία σταματά την έγχυση και ακούγεται μια ειδοποίηση, εμποδίζοντας τυχόν βλάβες.
Ο έλεγχος ροής είναι μια άλλη βασική πτυχή. Η αντλία ρυθμίζει με ακρίβεια την ταχύτητα με την οποία παραδίδεται το υγρό. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της προηγμένης τεχνολογίας ελέγχου κινητήρα. Με τη ρύθμιση της ταχύτητας περιστροφής του κινητήρα της αντλίας, ο ρυθμός ροής μπορεί να ρυθμιστεί λεπτώς για να ανταποκριθεί στις συγκεκριμένες απαιτήσεις της θεραπείας του ασθενούς. Σε μια συνεδρία χημειοθεραπείας, όπου η δοσολογία και το χρονοδιάγραμμα της χορήγησης φαρμάκων είναι κρίσιμες, η αντλία έγχυσης εξασφαλίζει ότι τα κυτταροτοξικά φάρμακα εγχύονται με τον ακριβή ρυθμό που ορίζεται από τον ογκολόγο, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο υπερ-δόσης.
Το σύστημα προστασίας συναγερμού είναι το δίχτυ ασφαλείας. Περιλαμβάνει μια ποικιλία συναγερμών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για χαμηλή μπαταρία, κενό δοχείο υγρού, φυσαλίδες αέρα στη γραμμή και δυσλειτουργία της αντλίας. Αυτοί οι συναγερμοί έχουν σχεδιαστεί για να συλλάβουν τυχόν πιθανά ζητήματα νωρίς. Σε έναν πολυσύχναστο νοσοκομείο, οι ακουστικοί και οπτικοί συναγερμοί τραβούν αμέσως την προσοχή του νοσηλευτικού προσωπικού, επιτρέποντάς τους να αναλάβουν γρήγορα διορθωτικές ενέργειες. Αυτή η πολύπλευρη αρχή λειτουργίας συνδυάζεται για να κάνει την αντλία έγχυσης ένα εξαιρετικά αξιόπιστο και ακριβές εργαλείο στη σύγχρονη ιατρική.
Κοινές εφαρμογές αντλιών έγχυσης
Κλινική έγχυση
Στη σφαίρα της κλινικής ιατρικής, οι αντλίες έγχυσης είναι πανταχού παρόντες. Για τις συνήθεις ενδοφλέβια εγχύσεις, προσφέρουν ένα επίπεδο ακρίβειας ότι η χειροκίνητη προσαρμογή απλά δεν μπορεί να ταιριάζει. Σε γενικό ιατρικό θάλαμο, όταν ένας ασθενής ανακάμπτει από τη χειρουργική επέμβαση και απαιτεί σταθερή παροχή υγρών για να διατηρηθεί η ισορροπία ενυδάτωσης και ηλεκτρολυτών, η αντλία έγχυσης εξασφαλίζει ότι ο καθορισμένος όγκος αλατόνερου ή άλλων λύσεων παραδίδεται με τον ακριβή ρυθμό που απαιτείται. Αυτό εξαλείφει τις εικασίες και τα πιθανά σφάλματα που σχετίζονται με τη χειροκίνητη προσαρμογή του ρυθμού στάγδην.
Η υποστήριξη διατροφής είναι ένας άλλος κρίσιμος τομέας. Σε περιπτώσεις ασθενών με σοβαρό υποσιτισμό, εκείνοι που έχουν υποβληθεί σε μεγάλες γαστρεντερικές χειρουργικές επεμβάσεις ή άτομα που δεν μπορούν να καταναλώσουν τρόφιμα από το στόμα, η εντερική ή παρεντερική διατροφή είναι συχνά η σωτηρία. Οι αντλίες έγχυσης ελέγχουν με ακρίβεια τη ροή των πλούσιων σε θρεπτικά συστατικά διαλύματα, είτε πρόκειται για σύμπλοκα τύπους που περιέχουν πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λίπη, βιταμίνες και ορυκτά. Αυτό εγγυάται ότι ο ασθενής λαμβάνει τη σωστή ποσότητα θρεπτικών ουσιών χωρίς υπερφόρτωση ή υποκειμενική τους. Σε μια μακροχρόνια εγκατάσταση φροντίδας, ένας ηλικιωμένος ασθενής με δυσκολίες κατάποσης μπορεί να βασιστεί σε μια αντλία έγχυσης για να λάβει την απαραίτητη διατροφική υποστήριξη για να διατηρήσει τη δύναμή τους και τη γενική ευημερία.
Η έγχυση ναρκωτικών είναι ίσως όπου η σημασία των αντλιών έγχυσης πραγματικά λάμπει. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, απαιτούν ακριβή δοσολογία. Το ίδιο ισχύει και για πολλά άλλα ισχυρά φάρμακα. Για παράδειγμα, στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, φάρμακα όπως η dobutamine ή η milrinone πρέπει να εγχυθούν με πολύ συγκεκριμένο ρυθμό για τη βελτιστοποίηση της καρδιακής λειτουργίας. Πολύ αργό ρυθμό και ο ασθενής μπορεί να μην ανταποκρίνεται επαρκώς. Πάρα πολύ γρήγορα και θα μπορούσε να οδηγήσει σε επικίνδυνες παρενέργειες όπως αρρυθμίες. Οι αντλίες έγχυσης καθιστούν δυνατή την περπατώντας αυτή τη λεπτή γραμμή, παρέχοντας τα φάρμακα που εξοικονομούν ζωής με ακρίβεια.
Ειδικά σενάρια
Στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), οι ασθενείς συχνά βρίσκονται σε κρίσιμη κατάσταση, η ζωή τους κρέμονται από ένα νήμα. Εδώ, οι αντλίες έγχυσης είναι απαραίτητες για τη χορήγηση ενός πλήθους φαρμάκων ταυτόχρονα. Ένας ασθενής με σηπτικό σοκ μπορεί να απαιτεί από τους αγγειοπελάκους να διατηρούν την αρτηριακή πίεση, τα αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης και τα ηρεμιστικά για να τους κρατήσουν άνετα. Η αντλία έγχυσης μπορεί να διαχειριστεί πολλαπλά κανάλια, κάθε ακριβής βαθμονομημένο για να παραδώσει το σωστό φάρμακο στη δεξιά δόση και ρυθμό. Αυτή η ενορχήστρωση πολλαπλών εγχύσεων είναι ζωτικής σημασίας για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς και την παροχή μιας πιθανότητας μάχης στην ανάκαμψη.
Η παιδιατρική φροντίδα παρουσιάζει το δικό της σύνολο προκλήσεων. Τα παιδιά, ειδικά τα βρέφη και τα νήπια, έχουν πολύ μικρότερους όγκους υγρών και πιο ευαίσθητα φυσιολογικά συστήματα. Οι αντλίες έγχυσης που έχουν σχεδιαστεί για παιδιατρική χρήση μπορούν να προσαρμοστούν σε εξαιρετικά χαμηλούς ρυθμούς ροής, εξασφαλίζοντας ότι τα φάρμακα και τα υγρά χορηγούνται σε μικροσκοπικές αλλά ακριβείς ποσότητες. Για ένα πρόωρο μωρό στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) που χρειάζεται μια συνεχή παροχή συγκεκριμένου φαρμάκου για να υποστηρίξει τα υποανάπτυκτα όργανα, η αντλία μπορεί να ρυθμιστεί για να παραδώσει κλάσματα χιλιοστόλιτρου ανά ώρα, διασφαλίζοντας τη εύθραυστη ζωή.
Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, η διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου αναισθητικών παραγόντων στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς είναι ζωτικής σημασίας. Οι αντλίες έγχυσης επιτρέπουν στους αναισθησιολόγους να ελέγχουν με ακρίβεια την έγχυση φαρμάκων όπως η προποφόλη ή η φαιντανύλη. Αυτό εξασφαλίζει ότι ο ασθενής παραμένει ασυνείδητος και χωρίς πόνο καθ 'όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χωρίς τον κίνδυνο ξαφνικής ευαισθητοποίησης ή υπερβολικής καταστολής. Η ικανότητα να τελειοποιήσει την παράδοση φαρμάκων σε πραγματικό χρόνο με βάση τα ζωτικά σημάδια του ασθενούς και η πρόοδος της χειρουργικής επέμβασης είναι ένας παίκτης που αλλάζει στη σύγχρονη πρακτική αναισθησίας.
Ακόμη και σε εργαστηριακές ρυθμίσεις, οι αντλίες έγχυσης βρίσκουν τη χρήση τους. Στα πειράματα κυτταρικής καλλιέργειας, για παράδειγμα, όπου πρέπει να προστεθεί ένα συγκεκριμένο θρεπτικό μέσο ή μια ένωση δοκιμής στα κύτταρα με ελεγχόμενο ρυθμό σε εκτεταμένο χρονικό διάστημα, οι αντλίες έγχυσης μπορούν να μιμούνται φυσιολογικές συνθήκες. Αυτό επιτρέπει στους ερευνητές να μελετήσουν τη συμπεριφορά των κυττάρων κάτω από πιο ρεαλιστικές και ελεγχόμενες συνθήκες, οδηγώντας σε ακριβέστερα επιστημονικά ευρήματα.
Πέρα από την ιατρική: Μη συμβατικές χρήσεις των αντλιών έγχυσης
Παράδοση θρεπτικών ουσιών
Πέρα από τη σφαίρα της άμεσης φροντίδας των ασθενών, οι αντλίες έγχυσης έχουν βρει αξιοσημείωτες εφαρμογές σε άλλους τομείς. Στην περιοχή της διατροφής, για εκείνους τους ασθενείς με σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο μικρού εντέρου ή το ανυπόφορο εμετό και η διάρροια, οι οποίοι δεν μπορούν να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά μέσω της κανονικής πεπτικής οδού, οι αντλίες έγχυσης γίνονται ένα κρίσιμο μέσο παροχής συντήρησης. Η παρεντερική διατροφή, η οποία περιλαμβάνει την έγχυση ενός προσεκτικά διαμορφωμένου μείγμα αμινοξέων, λιπιδίων, υδατανθράκων, βιταμινών και ορυκτών απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, βασίζεται σε αντλίες έγχυσης για να εξασφαλιστεί αργή και σταθερή παράδοση. Αυτό μιμείται τη φυσική διαδικασία απορρόφησης που εμφανίζεται στο έντερο, επιτρέποντας στο σώμα να χρησιμοποιεί αυτά τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά χωρίς να συντρίψει το κυκλοφορικό σύστημα.
Σε ορισμένα εξειδικευμένα σενάρια υποστήριξης διατροφής, όπως και σε ασθενείς που ανακάμπτουν από μεγάλα εγκαύματα, όπου οι μεταβολικές απαιτήσεις του σώματος είναι υψηλές και το πεπτικό σύστημα μπορεί να συμβιβαστεί προσωρινά, οι αντλίες έγχυσης μπορούν να χορηγούν διαλύματα θρεπτικών συστατικών σχεδιασμένων ειδών. Αυτά τα διαλύματα ενδέχεται να περιέχουν ειδικά αμινοξέα για να βοηθήσουν στην επισκευή των ιστών, τα επιπλέον αντιοξειδωτικά για την καταπολέμηση του οξειδωτικού στρες και με ακρίβεια βαθμονομημένες ποσότητες ηλεκτρολύτες για τη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών. Η ικανότητα της αντλίας να παραδίδει αυτά τα σύνθετα μίγματα με ελεγχόμενο ρυθμό είναι ζωτικής σημασίας για την προώθηση της επούλωσης και την πρόληψη των επιπλοκών που σχετίζονται με την υπερβολική τροφοδοσία ή την υποταγή.
Μεταφορά χημικών αντιδραστηρίων σε εργαστήρια
Στο επιστημονικό εργαστήριο, οι αντλίες έγχυσης εμφανίστηκαν ως απαραίτητα εργαλεία. Στη χημική σύνθεση, όταν οι αντιδράσεις απαιτούν την ακριβή προσθήκη αντιδραστηρίων σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, οι αντλίες έγχυσης προσφέρουν απαράμιλλη ακρίβεια. Εξετάστε μια αντίδραση πολυμερισμού, όπου η αργή και ελεγχόμενη προσθήκη ενός μονομερούς είναι ζωτικής σημασίας για την επίτευξη του επιθυμητού μήκους και των ιδιοτήτων της αλυσίδας πολυμερούς. Η αντλία μπορεί να προγραμματιστεί για να διανείμει το μονομερές με ρυθμό μικολίτρα ανά λεπτό, διατηρώντας τη λεπτή ισορροπία των αντιδραστηρίων σε όλη τη διαδικασία αντίδρασης. Αυτό το επίπεδο ακρίβειας εξαλείφει τη μεταβλητότητα που μπορεί να συμβεί με τη χειροκίνητη προσθήκη, οδηγώντας σε πιο αναπαραγώγιμα και αξιόπιστα αποτελέσματα.
Στην αναλυτική χημεία, ειδικά σε τεχνικές όπως η υγρή χρωματογραφία και η τριχοειδή ηλεκτροφόρηση, οι αντλίες έγχυσης χρησιμοποιούνται για την εισαγωγή δειγμάτων και κινητών φάσεων στις στήλες διαχωρισμού. Η αντλία εξασφαλίζει έναν σταθερό ρυθμό ροής, ο οποίος είναι απαραίτητος για τον ακριβή διαχωρισμό και την ανίχνευση των αναλυτών. Σε μια ρύθμιση υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης (HPLC), η παραμικρή μεταβολή του ρυθμού ροής της κινητής φάσης θα μπορούσε να οδηγήσει σε παραμορφωμένα σχήματα αιχμής και ανακριβή ποσοτικοποίηση των αναλύσεων των ενώσεων. Οι αντλίες έγχυσης με τον αυστηρό έλεγχο ροής τους εμποδίζουν τέτοια σφάλματα, επιτρέποντας στους ερευνητές να αποκτήσουν δεδομένα υψηλής ποιότητας και να κάνουν πιο ενημερωμένα επιστημονικά συμπεράσματα.
Βασικές εκτιμήσεις για τη χρήση αντλιών έγχυσης
Όταν πρόκειται για τη χρήση αντλιών έγχυσης, πρέπει να ληφθούν υπόψη αρκετοί κρίσιμοι παράγοντες για να εξασφαλιστεί η ασφαλής και αποτελεσματική λειτουργία τους. Πρώτον, η αυστηρή τήρηση των ιατρικών παραγγελιών είναι μη διαπραγματεύσιμη. Ο γιατρός ορίζει τον συγκεκριμένο τύπο υγρού, τον ρυθμό έγχυσης και τον συνολικό όγκο με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Οι νοσηλευτές και το άλλο ιατρικό προσωπικό πρέπει να προγραμματίζουν σχολαστικά την αντλία έγχυσης ανάλογα, διπλασιάζοντας όλες τις ρυθμίσεις για να αποφευχθούν σφάλματα. Για παράδειγμα, σε μια μονάδα καρδιακής φροντίδας, ένας ελαφρύς εσφαλμένος υπολογισμός στον ρυθμό έγχυσης ενός φαρμάκου της καρδιάς θα μπορούσε να έχει δύσκολες συνέπειες για τον ασθενή.
Οι κατάλληλες διαδικασίες λειτουργίας είναι εξίσου ζωτικές. Πριν από τη χρήση, μια διεξοδική επιθεώρηση της αντλίας, των σωλήνων και των συνδετήρων είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί οποιαδήποτε ζημιά ή ελαττώματα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας έγχυσης, θα πρέπει να διεξάγονται τακτικοί έλεγχοι για την παρακολούθηση του ρυθμού ροής, να παρακολουθήσετε τυχόν σημάδια διαρροής και να εξασφαλίσετε την άνεση του ασθενούς. Στις παιδιατρικές ρυθμίσεις, όπου τα παιδιά μπορεί να είναι πιο νευρικά, πρέπει να ληφθεί επιπλέον προσοχή για να εξασφαλιστεί η σωλήνωση και να αποφευχθεί η τυχαία απομάκρυνση.
Η τακτική συντήρηση είναι το κλειδί για την παράταση της διάρκειας ζωής των αντλιών έγχυσης. Αυτό περιλαμβάνει τον καθαρισμό ρουτίνας για την πρόληψη της συσσώρευσης βρωμιάς και βακτηρίων, βαθμονόμηση για τη διατήρηση της ακρίβειας και τους ελέγχους της μπαταρίας για να αποφευχθούν απροσδόκητες αποτυχίες ισχύος. Σε ένα πολυάσχολο νοσοκομείο, οι αφοσιωμένες ομάδες βιοϊατρικής μηχανικής συχνά εκτελούν προγραμματισμένη συντήρηση για να διατηρήσουν τις αντλίες σε βέλτιστη κατάσταση.
Τέλος, η κατανόηση και η άμεση απάντηση σε συναγερμούς είναι ζωτικής σημασίας. Κάθε συναγερμός, είτε υποδεικνύει χαμηλή μπαταρία, κενή σακούλα υγρού, μπλοκαρισμένο σωλήνα ή φυσαλίδες αέρα στη γραμμή, απαιτεί άμεση προσοχή. Το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να είναι καλά εξοικειωμένο με τα βήματα αντιμετώπισης προβλημάτων που πρέπει να ληφθούν όταν ακούγεται ένας συναγερμός, εξασφαλίζοντας ότι η έγχυση μπορεί να επαναληφθεί ομαλά και με ασφάλεια. Παρατηρώντας σχολαστικά αυτές τις εκτιμήσεις, το πλήρες δυναμικό των αντλιών έγχυσης μπορεί να αξιοποιηθεί για να προσφέρει την καλύτερη δυνατή φροντίδα των ασθενών.
Σύναψη
Συμπερασματικά, η αντλία έγχυσης απέχει πολύ από το να είναι ένα πόνυ με ένα τρίγων που παρέχει μόνο φαρμακευτικές λύσεις. Οι δυνατότητές του εκτείνονται πολύ πέρα από τις προφανείς, διαπερνά διάφορες πτυχές της υγειονομικής περίθαλψης και διαρρέουν σε άλλες επιστημονικές και διατηρητικές αρένες. Από τις μονάδες κρίσιμης φροντίδας όπου ζυγίζει πολλαπλά φάρμακα για τη σωτηρία για τους ασθενείς, στους εργαστηριακούς πάγκους όπου επιτρέπει ακριβείς χημικές αντιδράσεις και ακόμη και στο κρεβάτι των ασθενών που βασίζονται σε αυτό για απαραίτητη διατροφή, η αντλία έγχυσης αποδεικνύει την ευελιξία του και πάλι.
Καθώς η τεχνολογία συνεχίζει να προχωράει, μπορούμε να προβλέψουμε ακόμη πιο εκλεπτυσμένες εφαρμογές και βελτιωμένες λειτουργίες. Ελπίζουμε ότι αυτή η συνολική εξερεύνηση όχι μόνο έχει απομυθοποιήσει τη λειτουργία και τις χρήσεις των αντλιών έγχυσης, αλλά έχει επίσης πυροβολήσει μια σπίθα ενδιαφέροντος για την περαιτέρω κατανόηση των αξιοσημείωτων συσκευών που υποστηρίζουν τη σύγχρονη ιατρική και επιστημονική πρόοδο. Την επόμενη φορά που θα συναντήσετε μια αντλία έγχυσης, ίσως θα την δείτε με μια νέα εκτίμηση για το εύρος των συνεισφορών της.
