តើការបន្សុទ្ធឈាមតែ hemodialsis ទេ?

នៅក្នុងអាណាចក្រនៃការថែទាំសុខភាពទំនើបពាក្យថា 'បន្សុតឈាម ' ជារឿយៗនាំមកនូវរូបភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យម៉ាស៊ីននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកំពុងត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាអ្វីដែលគេស្គាល់ថាជាអ្វីដែលគេស្គាល់ថាជាអ្វីដែលគេស្គាល់ថាជារបស់ហ៊ីដូដូលី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបន្សុទ្ធឈាមគឺជាគំនិតទូលំទូលាយជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលបច្ចេកទេសនិងនីតិវិធីជាច្រើនដែលនីមួយៗមានគោលបំណងនិងពាក្យសុំផ្ទាល់ខ្លួន។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមសូមមេត្តាបញ្ជាក់ពីអ្វីដែលអណ្ណសារលីសលីស។ hemodialsis គឺជាដំណើរការមួយដែលត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសាយភាយតាមម៉ាស៊ីនមួយដែលមានឈ្មោះថា Dialyzer ។ Dialyzer មានភ្នាសដែលអាចប្រើបានដែលមានគ្រាប់ពូជខ្ជះខ្ជាយសារធាតុរាវលើសវត្ថុរាវនិងជាតិពុលពីឈាម។ ឈាមនេះត្រូវបានប្រគល់ជូនរូបកាយអ្នកជំងឺវិញ។ hemodialsis ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយគឺជាការព្យាបាលដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺតម្រងនាំងចុងក្រោយ។

ប៉ុន្តែការបន្សុតឈាមទៅឆ្ងាយលើសពីជំងឺ hemodialysis ។ វិធីសាស្រ្តមួយគឺ Passmapheresis ។ Plasmapheresis ទាក់ទងនឹងការបំបែកប្លាស្មាពីកោសិកាឈាម។ ផ្លាស្មាដែលមានផ្ទុកអង្គបដិប្រាណជាតិពុលនិងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗទៀតត្រូវបានយកចេញហើយជំនួសដោយប្លាស្មាស្រស់ឬជំនួសប្លាស្មាជំនួស។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងៗដូចជារោគសញ្ញា Guillain-Barré Gravis Myasthenia និង Lupus ។ ដោយយកអង្គបដិប្រាណដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងសារធាតុពីប្លាស្មាដែលប្លាស្មាអាចជួយកាត់បន្ថយការរលាកនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ទម្រង់នៃការបន្សុទ្ធឈាមមួយទៀតគឺ hemoperfusion ។ នៅក្នុង hemoperfusion ឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានឆ្លងកាត់ជួរឈរដែលពោរពេញទៅដោយសម្ភារៈ adsorbent ដូចជាធ្យូងឬជ័រសកម្ម។ សម្ភារៈនេះភ្ជាប់ទៅនិងយកថ្នាំពុលនិងថ្នាំចេញពីឈាម។ hemoperfusion ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុលឬការពុលព្រោះវាអាចយកសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ពីចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

បន្ទាប់មកមានការព្យាបាលជំនួសការជំនួសការតំឡើងប្រសព្វ (CRRT) ។ CRRT គឺជាទម្រង់នៃការបន្សុតឈាមដែលត្រូវបានប្រើក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការរងរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រួចឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការដកយកចេញនូវផលិតផលសំរាមនិងវត្ថុរាវជាបន្តបន្ទាប់។ មិនដូច hemodialsis ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវគ្គដាច់ពីគ្នា CRRT គឺជាដំណើរការបន្តដែលអាចដំណើរការបានរាប់ម៉ោងឬសូម្បីតែថ្ងៃ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យដកយកចេញនូវផលិតផលដែលខ្ជះខ្ជាយទន់ភ្លន់និងមានស្ថេរភាពជាងមុននិងរាវដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនស្ថិតស្ថេររបស់ Hemodynamically ។

បន្ថែមលើបច្ចេកទេសជាក់លាក់ទាំងនេះក៏មានបច្ចេកវិទ្យាដែលកំពុងរីកចម្រើនផងដែរនៅក្នុងវិស័យនៃការបន្សុតឈាម។ ឧទាហរណ៍អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនកំពុងស្វែងយល់ពីការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាណាណូដើម្បីអភិវឌ្ឍវិធីបន្សុតនៃការបន្សុទ្ធឈាមដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងគោលដៅ។ Nanoparticles អាចត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ទៅហើយយកសារធាតុពុលជាក់លាក់ឬធាតុបង្កជំងឺចេញពីឈាមដោយផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងការបន្សុទ្ធឈាម។

វាចាំបាច់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាខណៈពេលដែលបច្ចេកទេសបន្សុថខ្លាំងអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ពួកគេក៏មានហានិភ័យផងដែរ។ ផលវិបាកអាចរួមមានការហូរឈាមការឆ្លងមេរោគប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះនីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានបណ្តុះបណ្តាល។

សរុបសេចក្ដីមកការបន្សុទ្ធឈាមគឺជាវាលស្មុគស្មាញនិងចម្រុះដែលមានច្រើនជាងការទទួលបានច្រើនជាងជំងឺមហារីកឈាម។ ពី Plasmapheresis និង hemoperfusion ទៅ TRRT និងបច្ចេកវិទ្យាដែលកំពុងរីកចម្រើនមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលអាចរកបានដើម្បីជួយលុបសារធាតុដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចេញពីឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលការស្រាវជ្រាវនៅតំបន់នេះបន្តទៅមុខទៀតយើងអាចរំពឹងថានឹងមានបច្ចេកទេសបន្សុតឈាមដែលមានភាពច្នៃប្រឌិតនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុននាពេលអនាគតដោយផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។