ອຸປະກອນຕິດຕາມກວດກາຢູ່ໃນລົດສຸກເສີນ: ການຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງ
ລົດສຸກເສີນແມ່ນສາຍຊີວິດແບບເຄື່ອນທີ່ທີ່ໃຫ້ການດູແລທີ່ ສຳ ຄັນແກ່ຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງໄປຫາສະຖານທີ່ທາງການແພດ. ການປະສົມປະສານກັບຄວາມສາມາດນີ້ແມ່ນ array ຂອງອຸປະກອນຕິດຕາມກວດກາຢູ່ເທິງເຮືອ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ແພດຫມໍສາມາດປະເມີນແລະຈັດການສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ບົດຄວາມນີ້ delves ເຂົ້າໄປໃນປະເພດຕ່າງໆຂອງອຸປະກອນຕິດຕາມກວດກາທີ່ໃຊ້ໃນລົດສຸກເສີນແລະຄວາມສໍາຄັນຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການດູແລກ່ອນໂຮງຫມໍ.
1. ການແນະນໍາອຸປະກອນຕິດຕາມລົດສຸກເສີນ
ອຸປະກອນຕິດຕາມໃນລົດສຸກເສີນມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກວດພົບແລະການຄຸ້ມຄອງເຫດການສຸກເສີນທາງການແພດ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ສະຫນອງຂໍ້ມູນໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງກ່ຽວກັບສັນຍານທີ່ສໍາຄັນແລະຕົວກໍານົດການທາງກາຍະພາບອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສາມາດຕັດສິນໃຈຢ່າງມີຂໍ້ມູນແລະໃຫ້ການດູແລທີ່ເຫມາະສົມໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງ.
2. ຕົວຕິດຕາມສັນຍານສຳຄັນ
ຕິດຕາມກວດກາສັນຍານທີ່ສໍາຄັນແມ່ນເຄື່ອງມືພື້ນຖານໃນລົດສຸກເສີນ, ສະຫນອງການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຕົວກໍານົດການ Physiological ທີ່ສໍາຄັນ:
·
ECG (ECG) Monitors:
·
o ການທໍາງານ: ຕິດຕາມກວດກາ ECG ຕິດຕາມກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະຈັງຫວະ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ພວກມັນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການວິນິດໄສສະພາບຫົວໃຈເຊັ່ນ: ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນ (ຫົວໃຈວາຍ), ແລະເຫດສຸກເສີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈອື່ນໆ.
o ຄຸນນະສົມບັດ: ການກວດສອບ ECG ທີ່ທັນສະໄຫມໃນລົດສຸກເສີນມັກຈະມາພ້ອມກັບຄວາມສາມາດ 12-lead, ເຊິ່ງໃຫ້ຂໍ້ມູນລະອຽດກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
·
ເຄື່ອງກວດຄວາມດັນເລືອດ:
·
o ການທໍາງານ: ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຮຸກຮານໂດຍໃຊ້ cuffs ຫຼື invasively ໃນການຕັ້ງຄ່າການດູແລທີ່ສໍາຄັນ.
o ຄວາມສໍາຄັນ: ການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ມີ hypertension, hypotension, ແລະອາການຊ໊ອກ.
o ປະເພດ: cuffs ອັດຕະໂນມັດຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບຄວາມງ່າຍແລະຄວາມໄວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໃນຂະນະທີ່ sphygmomanometers ຄູ່ມືສະຫນອງການສໍາຮອງຂໍ້ມູນສໍາລັບການອ່ານທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍ.
·
Pulse Oximeters:
·
o Function: Pulse oximeters ວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຂອງເລືອດ ແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງກໍາມະຈອນ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ການຕິດຕາມລະດັບອົກຊີເຈນຊ່ວຍກວດຫາອາການ hypoxia ໃນໄວ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສຳຄັນສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ບາດແຜ, ຫຼືບັນຫາຫົວໃຈ.
o ເທກໂນໂລຍີ: ພວກມັນໃຊ້ແສງອິນຟາເຣດເພື່ອປະເມີນລະດັບອົກຊີເຈນ ແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະວາງໃສ່ນິ້ວມື, ຫູ ຫຼືໜ້າຜາກຂອງຄົນເຈັບ.
·
ເຄື່ອງຕິດຕາມອັດຕາການຫາຍໃຈ:
·
o ຟັງຊັນ: ຈໍສະແດງຜົນເຫຼົ່ານີ້ນັບຈໍານວນການຫາຍໃຈຕໍ່ນາທີ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ອັດຕາການຫາຍໃຈເປັນສັນຍານທີ່ສຳຄັນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຫາຍໃຈລຳບາກ ຫຼື ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ.
o ການປະສົມປະສານ: ມັກຈະປະສົມປະສານກັບລະບົບການຕິດຕາມອື່ນໆ, ຊ່ວຍໃຫ້ການສັງເກດສະຖານະການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
3. ການກວດສອບຫົວໃຈແບບພິເສດ
ການຕິດຕາມຫົວໃຈແບບພິເສດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂ cardiac ຮ້າຍແຮງຫຼືໃນລະຫວ່າງການຢຸດຫົວໃຈ:
·
ເຄື່ອງກວດຈັບຫົວໃຈ/ເຄື່ອງກວດຄວາມດັນເລືອດ:
·
o ການທໍາງານ: ອຸປະກອນຫຼາຍຫນ້າທີ່ເຫຼົ່ານີ້ຕິດຕາມກວດກາຈັງຫວະຫົວໃຈແລະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບ defibrillation ຟື້ນຟູຈັງຫວະປົກກະຕິໃນກໍລະນີຂອງ ventricular fibrillation ຫຼື tachycardia ventricular pulseless.
o ຄວາມສຳຄັນ: ພວກມັນມີຄວາມສຳຄັນໃນການສະໜອງການຊ່ວຍຊີວິດຢ່າງທັນການໃນເຫດສຸກເສີນຂອງຫົວໃຈ.
o ຄວາມສາມາດ: defibrillators ທີ່ທັນສະໄຫມມັກຈະປະກອບມີລັກສະນະເຊັ່ນ: transcutaneous pacing ແລະລະບົບການຕິຊົມ CPR ຂັ້ນສູງ.
·
ບັນທຶກພາບ:
·
o ການທໍາງານ: Capnography ວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊ (CO2) ໃນອາກາດ exhaled, ສະຫນອງຂໍ້ມູນໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງກ່ຽວກັບການລະບາຍອາກາດ.
o ຄວາມສໍາຄັນ: ມັນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບການຕິດຕາມກວດກາປະສິດທິພາບຂອງການລະບາຍອາກາດໃນຄົນເຈັບ intubated ແລະໃນລະຫວ່າງການ CPR.
o ປະເພດ: Waveform capnography ສະຫນອງການສະແດງຮູບພາບຂອງລະດັບ CO2 ໃນໄລຍະເວລາ, ສະເຫນີຄວາມເຂົ້າໃຈລະອຽດກ່ຽວກັບສະຖານະການຫາຍໃຈ.
4. ລະບົບການຕິດຕາມຄົນເຈັບທີ່ສົມບູນແບບ
ລະບົບການຕິດຕາມທີ່ສົມບູນແບບປະສົມປະສານຫຼາຍຫນ້າທີ່ເຂົ້າໄປໃນອຸປະກອນດຽວ, ສະຫນອງການແກ້ໄຂທັງຫມົດໃນຫນຶ່ງສໍາລັບການປະເມີນຄົນເຈັບ:
·
ຈໍພາບຫຼາຍພາລາມິເຕີ:
·
o ການທໍາງານ: ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ປະສົມປະສານ ECG, ຄວາມດັນເລືອດ, oximetry ກໍາມະຈອນ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ແລະບາງຄັ້ງການຕິດຕາມກວດກາອຸນຫະພູມຢູ່ໃນຫນ່ວຍດຽວ.
o ຄວາມສໍາຄັນ: ພວກເຂົາເຈົ້າສະຫນອງທັດສະນະລວມຂອງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈໄວແລະປະສິດທິພາບ.
o ຜົນປະໂຫຍດ: ໂດຍການລວມຕົວກໍານົດການຫຼາຍ, ພວກມັນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບອຸປະກອນແຍກຕ່າງຫາກຫຼາຍແລະງ່າຍດາຍຂະບວນການຕິດຕາມກວດກາ.
·
ລະບົບ Telemetry:
·
o ການທໍາງານ: ລະບົບ Telemetry ສົ່ງຂໍ້ມູນຈາກຄົນເຈັບໄປຫາສູນຕິດຕາມກວດກາຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການສັງເກດການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ລົດສຸກເສີນຢູ່ໃນການຂົນສົ່ງ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ພວກມັນມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການຮັກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງການດູແລ, ໂດຍສະເພາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເຈັບໜັກທີ່ຕ້ອງການການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
o ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ: ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນສະຖານະການທີ່ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງສູງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຂົນສົ່ງທາງໄກຫຼືໃນເວລາທີ່ການກວດສອບທາງການແພດຈາກໂຮງຫມໍພື້ນຖານແມ່ນຕ້ອງການ.
5. ອຸປະກອນຕິດຕາມພິເສດ
ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກເຄື່ອງຕິດຕາມມາດຕະຖານ, ລົດສຸກເສີນອາດຈະເອົາອຸປະກອນພິເສດທີ່ ເໝາະ ສົມກັບເຫດການສຸກເສີນທາງການແພດສະເພາະ:
·
ອຸປະກອນ Ultrasound Portable:
·
o ການທໍາງານ: ultrasounds ແບບພົກພາໃຫ້ການຖ່າຍຮູບໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງ, ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການປະເມີນການບາດເຈັບພາຍໃນ, ການວາງເຂັມຊີ້ທິດທາງ, ແລະປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ພວກມັນສະເໜີຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ໄວ, ບໍ່ຮຸກຮານ ເຊິ່ງອາດເປັນຄວາມສຳຄັນໃນກໍລະນີການບາດເຈັບ ຫຼືເມື່ອກວດຫາສະພາບການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ເລືອດອອກໃນທ້ອງ.
o ການນຳໃຊ້: ນຳໃຊ້ຫຼາຍຂຶ້ນໃນການຕັ້ງຄ່າກ່ອນໂຮງໝໍ ເນື່ອງຈາກຂະໜາດກະທັດຮັດ ແລະຄວາມສາມາດໃນການສະໜອງຂໍ້ມູນການວິນິດໄສໄດ້ທັນທີ.
·
ເຄື່ອງກວດລະດັບນ້ຳຕານ:
·
o ການທໍາງານ: ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ສໍາຄັນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງພາວະສຸກເສີນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
o ຄວາມ ສຳ ຄັນ: ການປະເມີນນ້ ຳ ຕານຢ່າງໄວວາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ hypo- ຫຼື hyperglycemia ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ.
o ການນໍາໃຊ້: ການທົດສອບນິ້ວມືງ່າຍດາຍໃຫ້ຜົນໄດ້ໄວ, ຊີ້ນໍາການແຊກແຊງທັນທີທັນໃດ.
·
ການຕິດຕາມອຸນຫະພູມ:
·
o ຟັງຊັນ: ເຄື່ອງວັດແທກອຸນຫະພູມ, ລວມທັງອຸປະກອນຊົ່ວຄາວ ຫຼື tympanic, ວັດແທກອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ການຕິດຕາມອຸນຫະພູມແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນໃນການກຳນົດ ແລະ ຈັດການສະພາບທີ່ເປັນໄຂ້, ອຸນຫະພູມຕໍ່າ ຫຼື hyperthermia.
o ການປະສົມປະສານ: ບາງຕົວຕິດຕາມຫຼາຍພາລາມິເຕີປະກອບມີການວັດແທກອຸນຫະພູມສໍາລັບການປະເມີນອຸນຫະພູມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
6. ການສື່ສານ ແລະການຄຸ້ມຄອງຂໍ້ມູນ
ລະບົບການສື່ສານແລະການຄຸ້ມຄອງຂໍ້ມູນທີ່ມີປະສິດທິພາບແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການດໍາເນີນງານຂອງອຸປະກອນການຕິດຕາມໃນລົດສຸກເສີນ:
·
ລະບົບການສື່ສານ:
·
o ຫນ້າທີ່ເຮັດວຽກ: ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຮັບປະກັນການຕິດຕໍ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກັບຜູ້ສົ່ງແພດສຸກເສີນ, ໂຮງຫມໍ, ແລະພະນັກງານທາງການແພດອື່ນໆ.
o ຄວາມສໍາຄັນ: ການສື່ສານທີ່ທັນເວລາເຮັດໃຫ້ການປະສານງານການດູແລແລະການຕອບສະຫນອງຢ່າງໄວວາຕໍ່ການປ່ຽນແປງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
o ປະເພດ: ລະບົບວິທະຍຸ, ໂທລະສັບມືຖື, ແລະການສື່ສານຜ່ານດາວທຽມຮັບປະກັນການເຊື່ອມຕໍ່ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນເຂດຫ່າງໄກສອກຫຼີກ.
·
ການລາຍງານການດູແລຄົນເຈັບທາງອີເລັກໂທຣນິກ (ePCR):
·
o ການທໍາງານ: ລະບົບ ePCR ດິຈິຕອລບັນທຶກຂໍ້ມູນຄົນເຈັບ, ສັນຍານສໍາຄັນ, ແລະການດູແລທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງ.
o ຄວາມສຳຄັນ: ເຂົາເຈົ້າປັບປຸງການເກັບກຳຂໍ້ມູນ, ປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງ, ແລະຮັບປະກັນການຖ່າຍທອດຂໍ້ມູນໄປຫາບ່ອນຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ.
o ຜົນປະໂຫຍດ: ລະບົບ ePCR ປັບປຸງການດູແລຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານກົດຫມາຍແລະການບໍລິຫານໃນການບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນ (EMS).
7. ຮັບປະກັນຄວາມພ້ອມຂອງອຸປະກອນ
ການຮັກສາການທໍາງານແລະຄວາມພ້ອມຂອງອຸປະກອນການຕິດຕາມແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປະຕິບັດງານລົດສຸກເສີນທີ່ມີປະສິດທິພາບ:
·
ການບໍາລຸງຮັກສາປົກກະຕິແລະ Calibration:
·
o ການກວດສອບປົກກະຕິ: ການກວດກາປົກກະຕິແລະການປັບອຸປະກອນຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງແລະຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖື.
o ການບຳລຸງຮັກສາແບບປ້ອງກັນ: ການບຳລຸງຮັກສາຕາມກຳນົດເວລາປ້ອງກັນການຂັດຂ້ອງຂອງອຸປະກອນໃນຊ່ວງເວລາສຳຄັນ.
o ພິທີການ: ອົງການ EMS ປະຕິບັດຕາມພິທີການຢ່າງເຂັ້ມງວດເພື່ອຮັກສາອຸປະກອນຕິດຕາມກວດກາທັງໝົດຢູ່ໃນສະພາບທີ່ດີທີ່ສຸດ.
·
ການຝຶກອົບຮົມ ແລະຄວາມສາມາດ:
·
o ການຝຶກອົບຮົມພະນັກງານ: ການສຶກສາແລະການຝຶກອົບຮົມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພະນັກງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບມີຄວາມຊໍານານໃນການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນຕິດຕາມທັງຫມົດ.
o ການຝຶກຊ້ອມຈຳລອງ: ການຝຶກຊ້ອມແບບປົກກະຕິ ແລະ ສະຖານະການຊ່ວຍເສີມສ້າງທັກສະ ແລະ ກະກຽມທີມງານສຳລັບເຫດການສຸກເສີນໃນຊີວິດຈິງ.
o ການຢັ້ງຢືນ: ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EMS ຫຼາຍຄົນຕ້ອງການການຢັ້ງຢືນໃນການສະຫນັບສະຫນູນຊີວິດຂັ້ນສູງ (ALS) ແລະການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນພິເສດ.
ສະຫຼຸບ
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ອຸປະກອນການຕິດຕາມໃນລົດສຸກເສີນແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການສະຫນອງການດູແລກ່ອນໂຮງຫມໍທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ. ຈາກເຄື່ອງຕິດຕາມອາການສຳຄັນຂັ້ນພື້ນຖານໄປສູ່ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຫົວໃຈຂັ້ນສູງ ແລະເຄື່ອງມືພິເສດ, ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ແພດໝໍສາມາດສະໜອງການແຊກແຊງໄດ້ໄວ, ມີປະສິດທິພາບ, ແລະຊ່ວຍຊີວິດໄດ້. ການຮັບປະກັນວ່າລົດສຸກເສີນມີອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມແລະບຸກຄະລາກອນທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢ່າງດີຈະຊ່ວຍເພີ່ມຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບແລະສະຫນັບສະຫນູນພາລະກິດຂອງການບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດແລະບັນເທົາທຸກທໍລະມານ.
