Met een colonoscopie kunnen artsen in uw dikke darm kijken, inclusief uw rectum en dikke darm.Bij deze procedure wordt een colonoscoop (een lange, verlichte buis met een aangesloten camera) in uw rectum en vervolgens in uw dikke darm ingebracht.Met de camera kunnen artsen die belangrijke delen van uw spijsverteringsstelsel bekijken.
Colonoscopieën kunnen artsen helpen potentiële problemen op te sporen, zoals geïrriteerd weefsel, zweren, poliepen (precancereuze en niet-kankerachtige gezwellen) of kanker in de dikke darm.Soms is het doel van de procedure het behandelen van een aandoening.Artsen kunnen bijvoorbeeld een colonoscopie uitvoeren om poliepen of een voorwerp uit de dikke darm te verwijderen.
Meestal voert een arts die gespecialiseerd is in het spijsverteringsstelsel, een gastro-enteroloog, de procedure uit.Andere medische professionals kunnen echter ook worden opgeleid om een colonoscopie uit te voeren.
Uw arts kan een colonoscopie aanbevelen om de oorzaak van darmklachten te helpen identificeren, zoals:
Colonoscopieën worden ook gebruikt als screeningsinstrument voor colorectale kanker.Als u geen hoog risico loopt op colorectale kanker, zal uw arts u aanraden om op 45-jarige leeftijd met colonoscopieën te beginnen en de screening daarna elke 10 jaar te herhalen als uw resultaten normaal zijn.Mensen met risicofactoren voor colorectale kanker moeten mogelijk op jongere leeftijd en vaker worden gescreend.Als u ouder bent dan 75 jaar, moet u met uw arts praten over de voor- en nadelen van screening op colorectale kanker.
Colonoscopieën worden ook gebruikt om poliepen op te sporen of te verwijderen.Hoewel poliepen goedaardig zijn, kunnen ze na verloop van tijd in kanker veranderen.Tijdens de procedure kunnen poliepen via de colonoscoop worden verwijderd.Ook tijdens een colonoscopie kunnen vreemde voorwerpen worden verwijderd.
Hoe wordt een colonoscopie uitgevoerd?
Colonoscopieën worden meestal uitgevoerd in een ziekenhuis of een polikliniekcentrum.
Vóór uw procedure ontvangt u een van de volgende:
Bewuste Sedatie Dit is de meest voorkomende vorm van sedatie die wordt gebruikt bij colonoscopieën.Het brengt u in een slaapachtige toestand en wordt ook wel schemerverdoving genoemd.
Diepe sedatie Als u diepe sedatie krijgt, heeft u tijdens de ingreep niet door wat er gebeurt.
Algemene anesthesie Bij deze vorm van sedatie, die zelden wordt toegepast, raakt u volledig bewusteloos.
Lichte of geen verdoving Sommige mensen geven er de voorkeur aan om de procedure te ondergaan met slechts een zeer lichte verdoving of helemaal geen verdoving.
De kalmerende medicijnen worden doorgaans intraveneus geïnjecteerd.Pijnstillers kunnen soms ook worden toegediend.
Nadat de verdoving is toegediend, zal uw arts u instrueren om op uw zij te gaan liggen met uw knieën naar uw borst gericht.Vervolgens zal uw arts de colonoscoop in uw rectum inbrengen.
De colonoscoop bevat een buis die lucht, kooldioxide of water in uw dikke darm pompt.Dat breidt het gebied uit en biedt een beter zicht.
Een kleine videocamera op de punt van de colonoscoop stuurt beelden naar een monitor, zodat uw arts verschillende gebieden in uw dikke darm kan zien.Soms zullen artsen tijdens de colonoscopie een biopsie uitvoeren.Dat omvat het verwijderen van weefselmonsters om in het laboratorium te testen.Bovendien kunnen ze poliepen of andere abnormale gezwellen die ze vinden, verwijderen.
Hoe u zich kunt voorbereiden op een colonoscopie
Er zijn verschillende belangrijke stappen die u moet nemen bij de voorbereiding op een colonoscopie.
Praat met uw arts over medicijnen en gezondheidsproblemen
Uw arts moet op de hoogte zijn van eventuele gezondheidsproblemen die u heeft en van alle medicijnen die u gebruikt.Mogelijk moet u tijdelijk stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen of uw doseringen gedurende een bepaalde periode vóór uw ingreep aanpassen.Het is vooral belangrijk om uw leverancier op de hoogte te stellen als u het volgende gebruikt:
Bloedverdunners
Aspirine
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve)
Medicijnen tegen artritis
Diabetes medicijnen
IJzersupplementen of vitamines die ijzer bevatten
Volg uw darmvoorbereidingsplan
Uw darmen moeten van de ontlasting worden ontdaan, zodat artsen duidelijk in uw dikke darm kunnen kijken.Uw arts zal u specifieke instructies geven over hoe u uw darmen moet voorbereiden vóór uw ingreep.
Je zult een speciaal dieet moeten volgen.Dat omvat meestal het consumeren van alleen heldere vloeistoffen gedurende 1 tot 3 dagen vóór uw colonoscopie.U moet vermijden iets te drinken of te eten dat rood of paars van kleur is, omdat dit tijdens de procedure voor bloed kan worden aangezien.Meestal kunt u de volgende heldere vloeistoffen gebruiken:
Water
Thee
Vetvrije bouillon of bouillon
Sportdranken die helder of licht van kleur zijn
Gelatine die helder of licht van kleur is
Appel- of witte druivensap
Het kan zijn dat uw arts u opdraagt om na middernacht op de avond vóór uw colonoscopie niets meer te eten of te drinken.
Bovendien zal uw arts een laxeermiddel aanbevelen, dat meestal in vloeibare vorm wordt geleverd.Mogelijk moet u gedurende een bepaalde periode een grote hoeveelheid van de vloeibare oplossing (meestal een liter) drinken.De meeste mensen moeten hun vloeibare laxeermiddel de avond vóór en de ochtend van hun procedure drinken.Het laxeermiddel zal waarschijnlijk diarree veroorzaken, dus u moet dicht bij een toilet blijven.Hoewel het drinken van de oplossing onaangenaam kan zijn, is het belangrijk dat u de oplossing volledig opdrinkt en dat u alle extra vloeistoffen drinkt die uw arts voor uw voorbereiding aanbeveelt.Vertel het uw arts als u niet de hele hoeveelheid kunt drinken.
Uw arts kan u ook aanbevelen een klysma te gebruiken vóór uw colonoscopie om de ontlasting verder uit uw dikke darm te verwijderen.
Soms kan waterige diarree huidirritatie rond de anus veroorzaken.U kunt het ongemak helpen verlichten door:
Het aanbrengen van een zalf, zoals Desitin of Vaseline, op de huid rond de anus
Houd het gebied schoon door natte wegwerpdoekjes te gebruiken in plaats van toiletpapier na een stoelgang
Na de stoelgang 10 tot 15 minuten in een bad met warm water zitten
Het is belangrijk om de instructies van uw arts zorgvuldig op te volgen.Als er ontlasting in uw dikke darm zit waardoor u geen duidelijk zicht heeft, moet u mogelijk de colonoscopie herhalen.
Plan voor transport
U moet afspraken maken over hoe u na de procedure naar huis kunt gaan.U kunt zelf niet autorijden, dus misschien wilt u een familielid of vriend om hulp vragen.
Wat zijn de risico's van een colonoscopie?
Er bestaat een klein risico dat de colonoscoop tijdens de procedure uw dikke darm doorprikt.Hoewel het zeldzaam is, kan het zijn dat u een operatie nodig heeft om uw dikke darm te herstellen als dit gebeurt.
Hoewel het ongebruikelijk is, kan een colonoscopie zelden de dood tot gevolg hebben.
Wat te verwachten tijdens een colonoscopie
Een colonoscopie duurt gewoonlijk ongeveer 15 tot 30 minuten van begin tot eind.
Uw ervaring tijdens de procedure is afhankelijk van het type verdoving dat u krijgt.
Als u kiest voor bewuste sedatie, bent u zich mogelijk minder bewust van wat er om u heen gebeurt, maar kunt u mogelijk nog steeds praten en communiceren.Sommige mensen die bewuste sedatie ondergaan, vallen echter tijdens de procedure in slaap.Hoewel een colonoscopie over het algemeen als pijnloos wordt beschouwd, kunt u lichte krampen of de drang voelen om te stoelgang te maken wanneer de colonoscoop beweegt of er lucht in uw dikke darm wordt gepompt.
Als u diepe sedatie heeft, bent u zich niet bewust van de procedure en voelt u helemaal niets.De meeste mensen beschrijven het gewoon als een slaapachtige toestand.Ze worden wakker en herinneren zich de procedure meestal niet meer.
Sedatievrije colonoscopieën zijn ook een optie, hoewel ze in de Verenigde Staten minder vaak voorkomen dan in andere landen, en de kans bestaat dat niet-verdoofde patiënten mogelijk niet alle bewegingen kunnen tolereren die de camera moet maken om de beelden te krijgen. meest volledige beeld van de dikke darm.Sommige mensen die een colonoscopie zonder enige verdoving ondergaan, melden weinig of geen ongemak tijdens de procedure.Neem contact op met uw arts als u meer wilt weten over de voor- en nadelen van het niet ontvangen van sedatie vóór een colonoscopie.
Wat zijn de complicaties en bijwerkingen van een colonoscopie?
Complicaties van een colonoscopie komen niet vaak voor.Onderzoek wijst uit dat er slechts ongeveer 4 tot 8 ernstige complicaties optreden per 10.000 uitgevoerde screeningsprocedures.
Bloedingen en perforaties van de dikke darm zijn de meest voorkomende complicaties.Andere bijwerkingen kunnen pijn, infectie of een reactie op anesthesie zijn.
U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u na een colonoscopie de volgende symptomen ervaart:
Oudere mensen en mensen met onderliggende gezondheidsproblemen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van complicaties als gevolg van een colonoscopie.
Zorg na een colonoscopie
Nadat uw procedure voorbij is, blijft u ongeveer 1 tot 2 uur in een verkoeverkamer, of totdat uw verdoving volledig is uitgewerkt.
Uw arts kan de bevindingen van uw procedure met u bespreken.Als er biopsieën zijn uitgevoerd, worden de weefselmonsters naar een laboratorium gestuurd, zodat een patholoog ze kan analyseren.Het kan een paar dagen (of langer) duren voordat deze resultaten terugkomen.
Wanneer het tijd is om te vertrekken, moet een familielid of vriend u naar huis brengen.
Na uw colonoscopie kunt u enkele symptomen opmerken, waaronder:
Milde krampen
Misselijkheid
Opgeblazen gevoel
Winderigheid
Lichte rectale bloeding gedurende een dag of twee (als poliepen zijn verwijderd)
Deze problemen zijn normaal en verdwijnen meestal binnen enkele uren of een paar dagen.
Het kan zijn dat u een paar dagen na de ingreep geen stoelgang heeft.Dat komt omdat je dikke darm leeg is.
U dient gedurende 24 uur na de ingreep geen auto te rijden, alcohol te drinken en machines te bedienen.De meeste artsen raden u aan tot de volgende dag te wachten voordat u uw normale activiteiten hervat.Uw leverancier zal u vertellen wanneer het veilig is om weer bloedverdunners of andere medicijnen te gaan gebruiken.
Tenzij uw arts u anders voorschrijft, moet u onmiddellijk uw normale dieet kunnen hervatten.Mogelijk wordt u verteld dat u veel moet drinken om gehydrateerd te blijven.
