Met een colonoscopie kunnen artsen zien in uw dikke darm, waaronder uw rectum en dikke darm. Deze procedure omvat het plaatsen van een colonoscoop (een lange, verlichte buis met een bevestigde camera) in uw rectum en vervolgens in uw dikke darm. Met de camera kunnen artsen die belangrijke onderdelen van uw spijsverteringssysteem bekijken.
Colonoscopieën kunnen artsen helpen potentiële problemen te detecteren, zoals geïrriteerd weefsel, zweren, poliepen (precancereuze en niet -kankerachtige gezwellen), of kanker in de dikke darm. Soms is het doel van de procedure om een aandoening te behandelen. Artsen kunnen bijvoorbeeld een colonoscopie uitvoeren om poliepen of een object uit de dikke darm te verwijderen.
Een arts die gespecialiseerd is in het spijsverteringssysteem, een gastro -enteroloog genoemd, doet meestal de procedure. Andere medische professionals kunnen echter ook worden getraind om een colonoscopie uit te voeren.
Uw arts kan een colonoscopie aanbevelen om de oorzaak van darmsymptomen te identificeren, zoals:
Colonoscopieën worden ook gebruikt als screeninginstrument voor colorectale kanker. Als u niet een hoog risico op colorectale kanker bevindt, zal uw arts u aanraden om op 45 -jarige leeftijd colonoscopieën te krijgen en de screening om de 10 jaar daarna te herhalen als uw resultaten normaal zijn. Mensen die risicofactoren hebben voor colorectale kanker, moeten mogelijk op jongere leeftijd en vaker screening ondergaan. Als u ouder bent dan 75, moet u met uw arts praten over de voor- en nadelen van screening op colorectale kanker.
Colonoscopieën worden ook gebruikt om poliepen te zoeken of te verwijderen. Hoewel poliepen goedaardig zijn, kunnen ze in de loop van de tijd kanker worden. Poliepen kunnen tijdens de procedure via de colonoscoop worden verwijderd. Vreemde voorwerpen kunnen ook worden verwijderd tijdens een colonoscopie.
Hoe wordt een colonoscopie uitgevoerd?
Colonoscopieën worden meestal uitgevoerd in een ziekenhuis of een polikliniek.
Vóór uw procedure ontvangt u een van de volgende zaken:
Bewuste sedatie Dit is het meest voorkomende type sedatie dat wordt gebruikt voor colonoscopieën. Het plaatst je in een slapachtige toestand en wordt ook wel Twilight Sedation genoemd.
Diepe sedatie Als je diepe sedatie hebt, weet je je niet van wat er gaande is tijdens de procedure.
Algemene anesthesie Met dit type sedatie, dat zelden wordt gebruikt, zul je helemaal onbewust zijn.
Licht of geen sedatie Sommige mensen hebben liever de procedure met alleen zeer lichte sedatie of helemaal geen.
De sedatieve geneesmiddelen worden meestal intraveneus geïnjecteerd. Pijn medicijnen kunnen soms ook worden toegediend.
Nadat de sedatie is toegediend, zal uw arts u instrueren om op uw zij te liggen met uw knieën naar uw borst. Vervolgens zal uw arts de colonoscoop in uw rectum steken.
De colonoscoop bevat een buis die lucht, koolstofdioxide of water in uw dikke darm pompt. Dat breidt het gebied uit om een beter beeld te geven.
Een kleine videocamera die op het puntje van de colonoscoop staat, stuurt afbeeldingen naar een monitor, zodat uw arts verschillende gebieden in uw dikke darm kan zien. Soms zullen artsen een biopsie uitvoeren tijdens de colonoscopie. Dat omvat het verwijderen van weefselmonsters om in het lab te testen. Bovendien kunnen ze poliepen afnemen of andere abnormale gezwellen die ze vinden.
Hoe u zich voorbereidt op een colonoscopie
Er zijn verschillende belangrijke stappen te nemen bij het voorbereiden van een colonoscopie.
Praat met uw arts over medicijnen en gezondheidsproblemen
Uw arts moet op de hoogte zijn van alle gezondheidsproblemen die u hebt en alle medicijnen die u neemt. Mogelijk moet u tijdelijk stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen of uw doseringen gedurende een bepaalde periode vóór uw procedure aanpassen. Het is vooral belangrijk om uw provider te laten weten als u neemt:
Bloeddunners
Aspirine
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of Naproxen (Aleve)
Artritis medicijnen
Diabetesmedicijnen
IJzersupplementen of vitamines die ijzer bevatten
Volg uw darmvoorbereidingsplan
Je darm moet worden geleegd van ontlasting, zodat artsen duidelijk in je dikke darm kunnen zien. Uw arts geeft u specifieke instructies voor het voorbereiden van uw darm voor uw procedure.
Je moet een speciaal dieet volgen. Dat omvat meestal het consumeren van alleen duidelijke vloeistoffen gedurende 1 tot 3 dagen vóór uw colonoscopie. U moet vermijden te drinken of iets te eten dat rood of paars van kleur is, omdat dit tijdens de procedure voor bloed kan worden aangezien. Meestal kunt u de volgende duidelijke vloeistoffen hebben:
Water
Thee
Vetvrije bouillon of bouillon
Sportdranken die helder of licht van kleur zijn
Gelatine die helder of licht van kleur is
Appel of wit druivensap
Uw arts kan u instrueren om niets te eten of te drinken na middernacht in de nacht voor uw colonoscopie.
Bovendien zal uw arts een laxeermiddel aanbevelen, dat meestal in vloeibare vorm komt. Mogelijk moet u een grote hoeveelheid vloeibare oplossing (meestal een gallon) over een specifiek tijdsbestek drinken. De meeste mensen zullen de avond ervoor en de ochtend van hun procedure hun vloeibare laxeermiddel moeten drinken. Het laxeermiddel zal waarschijnlijk diarree veroorzaken, dus u moet dicht bij een badkamer blijven. Hoewel het drinken van de oplossing misschien onaangenaam is, is het belangrijk dat u deze volledig afmaakt en dat u extra vloeistoffen drinkt die uw arts aanbeveelt voor uw voorbereiding. Laat uw arts weten of u niet de hele hoeveelheid kunt drinken.
Uw arts kan u ook aanraden om een klysma te gebruiken vóór uw colonoscopie om uw dikke darm te ontspannen.
Soms kan waterige diarree huidirritatie rond de anus veroorzaken. U kunt helpen het ongemak te verlichten door:
Een zalf aanbrengen, zoals desitine of vaseline, op de huid rond de anus
Het gebied schoon houden door wegwerp natte doekjes te gebruiken in plaats van toiletpapier na een darmbeweging
Zittend in een bad met warm water gedurende 10 tot 15 minuten na een stoelgang
Het is belangrijk om de instructies van uw arts zorgvuldig te volgen. Als er ontlasting in uw dikke darm zit die geen duidelijk beeld toestaat, moet u mogelijk de colonoscopie herhalen.
Plan voor transport
U moet afspraken maken voor hoe u thuis kunt komen na uw procedure. U kunt niet zelf rijden, dus u wilt misschien een familielid of vriend vragen om te helpen.
Wat zijn de risico's van een colonoscopie?
Er is een klein risico dat de colonoscoop uw dikke darm tijdens de procedure kan doorboren. Hoewel het zeldzaam is, heeft u mogelijk een operatie nodig om uw dikke darm te repareren als dit gebeurt.
Hoewel het ongewoon is, kan een colonoscopie zelden leiden tot de dood.
Wat te verwachten tijdens een colonoscopie
Een colonoscopie duurt meestal ongeveer 15 tot 30 minuten van begin tot eind.
Uw ervaring tijdens de procedure hangt af van het type sedatie dat u ontvangt.
Als je ervoor kiest om bewuste sedatie te hebben, ben je misschien minder bewust van wat er om je heen gebeurt, maar je kunt misschien nog steeds praten en communiceren. Sommige mensen met bewuste sedatie vallen echter in slaap tijdens de procedure. Hoewel een colonoscopie over het algemeen als pijnloos wordt beschouwd, kunt u een milde kramp voelen of de drang om een stoelgang te hebben wanneer de colonoscoop beweegt of lucht in uw dikke darm wordt gepompt.
Als je diepe sedatie hebt, weet je niet van de procedure en zou je helemaal niets moeten voelen. De meeste mensen beschrijven het gewoon als een slapachtige staat. Ze worden wakker en herinneren zich meestal niet de procedure.
Sedatievrije colonoscopieën zijn ook een optie, hoewel ze minder gebruikelijk zijn in de Verenigde Staten dan in andere landen, en er is een kans dat niet-gesloten patiënten mogelijk niet alle bewegingen tolereren die de camera moet maken om het volledigste beeld van de dikke darm te krijgen. Sommige mensen die een colonoscopie hebben zonder enig sedatie, melden weinig of geen ongemak tijdens de procedure. Praat met uw arts als u meer wilt weten over de voor- en nadelen van het niet ontvangen van sedatie voor een colonoscopie.
Wat zijn de complicaties en bijwerkingen van een colonoscopie?
Complicaties van een colonoscopie zijn niet gebruikelijk. Onderzoek suggereert dat slechts ongeveer 4 tot 8 ernstige complicaties optreden voor elke 10.000 uitgevoerde screeningprocedures.
Bloedingen en punctie van de dikke darm zijn de meest voorkomende complicaties. Andere bijwerkingen kunnen pijn, infectie of een reactie op anesthesie zijn.
U moet meteen medische aandacht zoeken als u de volgende symptomen ervaart na een colonoscopie:
Oudere mensen en mensen met onderliggende gezondheidsproblemen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van complicaties van een colonoscopie.
Zorg na een colonoscopie
Nadat uw procedure voorbij is, verblijft u ongeveer 1 tot 2 uur in een herstelkamer, of totdat uw sedatie volledig verslijt.
Uw arts kan de bevindingen van uw procedure met u bespreken. Als biopten werden uitgevoerd, worden de weefselmonsters naar een lab gestuurd, zodat een patholoog ze kan analyseren. Deze resultaten kunnen een paar dagen (of langer) duren om terug te komen.
Als het tijd is om te vertrekken, moet een familielid of vriend je naar huis brengen.
Misschien merk je enkele symptomen op na je colonoscopie, waaronder:
Milde kramp
Misselijkheid
Opgeblazen gevoel
Winderigheid
Lichte rectale bloedingen gedurende een dag of twee (als poliepen werden verwijderd)
Deze problemen zijn normaal en gaan meestal binnen enkele uren of een paar dagen weg.
Mogelijk heeft u een paar dagen na uw procedure geen darmbeweging. Dat komt omdat je dikke darm leeg is.
U moet na uw procedure niet rijden, alcohol drinken en machines bedienen. De meeste artsen raden u aan om te wachten tot de volgende dag om normale activiteiten te hervatten. Uw provider zal u vertellen wanneer het veilig is om weer bloedverdunners of andere medicijnen te nemen.
Tenzij uw arts u anders instrueert, moet u onmiddellijk terugkeren naar uw normale dieet. Misschien wordt u verteld om veel vloeistoffen te drinken om gehydrateerd te blijven.
