Nội soi cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột già của bạn, bao gồm trực tràng và ruột kết.Thủ tục này bao gồm việc đưa một ống nội soi (một ống dài, có đèn chiếu sáng có gắn camera) vào trực tràng và sau đó vào đại tràng của bạn.Camera cho phép bác sĩ xem những phần quan trọng đó trong hệ thống tiêu hóa của bạn.
Nội soi có thể giúp bác sĩ phát hiện các vấn đề tiềm ẩn, chẳng hạn như mô bị kích thích, vết loét, polyp (tăng trưởng tiền ung thư và không ung thư) hoặc ung thư ở ruột già.Đôi khi mục đích của thủ tục là để điều trị một tình trạng.Ví dụ, các bác sĩ có thể thực hiện nội soi để loại bỏ polyp hoặc dị vật khỏi đại tràng.
Một bác sĩ chuyên về hệ tiêu hóa, được gọi là bác sĩ tiêu hóa, thường thực hiện thủ thuật này.Tuy nhiên, các chuyên gia y tế khác cũng có thể được đào tạo để thực hiện nội soi.
Bác sĩ có thể đề nghị nội soi để giúp xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng đường ruột, chẳng hạn như:
Nội soi cũng được sử dụng như một công cụ sàng lọc ung thư đại trực tràng.Nếu bạn không có nguy cơ cao mắc ung thư đại trực tràng, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bắt đầu nội soi ở tuổi 45 và lặp lại sàng lọc sau mỗi 10 năm nếu kết quả của bạn bình thường.Những người có yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng có thể cần được sàng lọc ở độ tuổi trẻ hơn và thường xuyên hơn.Nếu bạn trên 75 tuổi, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những ưu và nhược điểm của việc sàng lọc ung thư đại trực tràng.
Nội soi cũng được sử dụng để tìm kiếm hoặc loại bỏ polyp.Mặc dù polyp lành tính nhưng theo thời gian chúng có thể biến thành ung thư.Polyp có thể được lấy ra ngoài qua ống nội soi trong quá trình thực hiện.Các vật lạ cũng có thể được loại bỏ trong quá trình nội soi.
Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?
Nội soi thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm ngoại trú.
Trước khi làm thủ tục, bạn sẽ nhận được một trong những điều sau:
Thuốc an thần còn ý thức Đây là loại thuốc an thần phổ biến nhất được sử dụng cho nội soi.Nó đưa bạn vào trạng thái buồn ngủ và còn được gọi là thuốc an thần lúc chạng vạng.
Thuốc an thần sâu Nếu bạn được gây mê sâu, bạn sẽ không biết chuyện gì đang xảy ra trong suốt quá trình.
Gây mê toàn thân Với loại thuốc an thần hiếm khi được sử dụng này, bạn sẽ hoàn toàn bất tỉnh.
Nhẹ hoặc không dùng thuốc an thần Một số người thích thực hiện thủ thuật chỉ với thuốc an thần rất nhẹ hoặc không dùng thuốc gì cả.
Thuốc an thần thường được tiêm tĩnh mạch.Thuốc giảm đau đôi khi cũng có thể được sử dụng.
Sau khi dùng thuốc an thần, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn nằm nghiêng, đầu gối hướng về phía ngực.Sau đó, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi vào trực tràng của bạn.
Nội soi có chứa một ống bơm không khí, carbon dioxide hoặc nước vào đại tràng của bạn.Điều đó mở rộng khu vực để cung cấp một cái nhìn tốt hơn.
Một máy quay video nhỏ nằm trên đầu ống nội soi sẽ gửi hình ảnh đến màn hình để bác sĩ có thể nhìn thấy các khu vực khác nhau bên trong ruột già của bạn.Đôi khi các bác sĩ sẽ thực hiện sinh thiết trong quá trình nội soi.Điều đó liên quan đến việc lấy mẫu mô để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.Ngoài ra, họ có thể loại bỏ các polyp hoặc bất kỳ sự phát triển bất thường nào khác mà họ tìm thấy.
Làm thế nào để chuẩn bị cho nội soi
Có một số bước quan trọng cần thực hiện khi chuẩn bị nội soi.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc và các vấn đề sức khỏe
Bác sĩ của bạn sẽ cần biết về bất kỳ tình trạng sức khoẻ nào bạn có và tất cả các loại thuốc bạn dùng.Bạn có thể cần phải tạm thời ngừng sử dụng một số loại thuốc nhất định hoặc điều chỉnh liều lượng trong một khoảng thời gian trước khi thực hiện thủ thuật.Điều đặc biệt quan trọng là phải cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn dùng:
Chất làm loãng máu
Aspirin
Thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve)
Thuốc trị viêm khớp
Thuốc trị tiểu đường
Thuốc bổ sung sắt hoặc vitamin có chứa sắt
Thực hiện theo kế hoạch chuẩn bị ruột của bạn
Ruột của bạn sẽ cần được làm sạch phân để bác sĩ có thể nhìn rõ bên trong đại tràng của bạn.Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn những hướng dẫn cụ thể về cách chuẩn bị ruột trước khi làm thủ thuật.
Bạn sẽ phải tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt.Điều đó thường bao gồm việc chỉ tiêu thụ chất lỏng trong suốt từ 1 đến 3 ngày trước khi nội soi.Bạn nên tránh uống hoặc ăn bất cứ thứ gì có màu đỏ hoặc tím vì nó có thể bị nhầm với máu trong quá trình thực hiện.Hầu hết thời gian, bạn có thể có các chất lỏng trong suốt sau đây:
Nước
Trà
Nước dùng hoặc nước dùng không béo
Đồ uống thể thao có màu trong hoặc nhạt
Gelatin trong hoặc có màu nhạt
Nước ép táo hoặc nho trắng
Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi nội soi.
Ngoài ra, bác sĩ sẽ khuyên dùng thuốc nhuận tràng, thường ở dạng lỏng.Bạn có thể cần uống một lượng lớn dung dịch lỏng (thường là một gallon) trong một khung thời gian cụ thể.Hầu hết mọi người sẽ được yêu cầu uống thuốc nhuận tràng dạng lỏng vào đêm hôm trước và buổi sáng trước khi thực hiện thủ thuật.Thuốc nhuận tràng có thể gây tiêu chảy, vì vậy bạn cần phải ở gần phòng tắm.Mặc dù việc uống dung dịch có thể gây khó chịu nhưng điều quan trọng là bạn phải uống hết và uống thêm bất kỳ chất lỏng nào mà bác sĩ khuyên dùng cho quá trình chuẩn bị của bạn.Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn không thể uống hết số lượng.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc xổ trước khi nội soi để loại bỏ thêm phân.
Đôi khi tiêu chảy ra nước có thể gây kích ứng da quanh hậu môn.Bạn có thể giúp giảm bớt sự khó chịu bằng cách:
Bôi thuốc mỡ, chẳng hạn như Desitin hoặc Vaseline, lên vùng da quanh hậu môn
Giữ khu vực sạch sẽ bằng cách sử dụng khăn ướt dùng một lần thay vì giấy vệ sinh sau khi đi tiêu
Ngồi trong bồn nước ấm trong 10 đến 15 phút sau khi đi tiêu
Điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.Nếu có phân trong đại tràng khiến bạn không thể nhìn rõ, bạn có thể cần phải nội soi lại.
Kế hoạch vận chuyển
Bạn sẽ cần sắp xếp cách về nhà sau khi làm thủ thuật.Bạn sẽ không thể tự lái xe nên có thể nhờ người thân hoặc bạn bè giúp đỡ.
Rủi ro của nội soi đại tràng là gì?
Có một rủi ro nhỏ là ống nội soi có thể làm thủng ruột kết của bạn trong quá trình thực hiện thủ thuật.Mặc dù hiếm gặp nhưng bạn có thể cần phẫu thuật để sửa chữa đại tràng nếu điều đó xảy ra.
Mặc dù hiếm gặp nhưng nội soi hiếm khi có thể dẫn đến tử vong.
Những gì mong đợi khi nội soi đại tràng
Nội soi thường mất khoảng 15 đến 30 phút từ đầu đến cuối.
Trải nghiệm của bạn trong quá trình thực hiện sẽ phụ thuộc vào loại thuốc an thần bạn nhận được.
Nếu bạn chọn dùng thuốc an thần có ý thức, bạn có thể ít nhận thức được những gì đang diễn ra xung quanh mình, nhưng bạn vẫn có thể nói chuyện và giao tiếp.Tuy nhiên, một số người được an thần có ý thức sẽ ngủ quên trong suốt quá trình.Mặc dù nội soi thường được coi là không gây đau đớn nhưng bạn có thể cảm thấy chuột rút nhẹ hoặc cảm giác muốn đi tiêu khi ống nội soi di chuyển hoặc không khí được bơm vào đại tràng.
Nếu bạn được gây mê sâu, bạn sẽ không biết về quy trình này và sẽ không cảm thấy gì cả.Hầu hết mọi người chỉ mô tả nó như một trạng thái giống như buồn ngủ.Họ thức dậy và thường không nhớ quy trình.
Nội soi không dùng thuốc an thần cũng là một lựa chọn, mặc dù chúng ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ so với các quốc gia khác và có khả năng là những bệnh nhân không dùng thuốc an thần có thể không chịu được tất cả các chuyển động mà máy ảnh cần thực hiện để có được kết quả. hình ảnh đầy đủ nhất của đại tràng.Một số người được nội soi mà không dùng thuốc an thần cho biết họ cảm thấy ít hoặc không có cảm giác khó chịu trong suốt quá trình thực hiện.Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về ưu và nhược điểm của việc không dùng thuốc an thần trước khi nội soi.
Các biến chứng và tác dụng phụ của nội soi đại tràng là gì?
Các biến chứng do nội soi không phổ biến.Nghiên cứu cho thấy chỉ có khoảng 4 đến 8 biến chứng nghiêm trọng xảy ra trong mỗi 10.000 thủ tục sàng lọc được thực hiện.
Chảy máu và thủng đại tràng là những biến chứng phổ biến nhất.Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm đau, nhiễm trùng hoặc phản ứng với thuốc mê.
Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng sau đây sau khi nội soi:
Người già và những người có vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có nguy cơ cao bị biến chứng do nội soi.
Chăm sóc sau khi nội soi
Sau khi thủ thuật kết thúc, bạn sẽ ở trong phòng hồi sức khoảng 1 đến 2 giờ hoặc cho đến khi thuốc an thần hoàn toàn hết tác dụng.
Bác sĩ có thể thảo luận với bạn về những phát hiện của thủ thuật.Nếu sinh thiết được thực hiện, các mẫu mô sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để nhà nghiên cứu bệnh học có thể phân tích chúng.Những kết quả này có thể mất vài ngày (hoặc lâu hơn) mới có được.
Khi đến lúc phải rời đi, một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè sẽ chở bạn về nhà.
Bạn có thể nhận thấy một số triệu chứng sau khi nội soi, bao gồm:
Chuột rút nhẹ
buồn nôn
đầy hơi
đầy hơi
Chảy máu trực tràng nhẹ trong một hoặc hai ngày (nếu polyp đã được cắt bỏ)
Những vấn đề này là bình thường và thường biến mất trong vòng vài giờ hoặc vài ngày.
Bạn có thể không đi tiêu trong vài ngày sau khi làm thủ thuật.Đó là bởi vì ruột kết của bạn trống rỗng.
Bạn nên tránh lái xe, uống rượu và vận hành máy móc trong 24 giờ sau khi làm thủ thuật.Hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên đợi đến ngày hôm sau để tiếp tục hoạt động bình thường.Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ cho bạn biết khi nào là an toàn để bắt đầu dùng lại thuốc làm loãng máu hoặc các loại thuốc khác.
Trừ khi bác sĩ hướng dẫn bạn cách khác, bạn sẽ có thể ngay lập tức trở lại chế độ ăn bình thường.Bạn có thể được yêu cầu uống nhiều nước để giữ nước.
