Una colonoscòpia permet als metges veure dins de l’intestí gros, que inclou el recte i el còlon. Aquest procediment consisteix a inserir un colonoscopi (un tub llarg i il·luminat amb una càmera adjunta) al recte i després al còlon. La càmera permet als metges veure aquestes parts importants del vostre sistema digestiu.
Les colonoscòpies poden ajudar els metges a detectar problemes potencials, com ara teixit irritat, úlceres, pòlips (creixents precancerosos i no cancerosos) o càncer a l’intestí gros. De vegades, l’objectiu del procediment és tractar una condició. Per exemple, els metges poden realitzar una colonoscòpia per eliminar els pòlips o un objecte del còlon.
Un metge especialitzat en el sistema digestiu, anomenat gastroenteròleg, sol fer el procediment. Tot i això, altres professionals mèdics també poden ser formats per realitzar una colonoscòpia.
El vostre metge pot recomanar una colonoscòpia per ajudar a identificar la causa dels símptomes intestinals, com ara:
Les colonoscòpies també s’utilitzen com a eina de cribratge per al càncer colorectal. Si no teniu un risc elevat de càncer colorectal, el vostre metge us recomanarà que comenceu a tenir colonoscòpies als 45 anys i repetiu el cribratge cada deu anys després si els vostres resultats són normals. Les persones que tinguin factors de risc per al càncer colorectal poden necessitar cribratge a una edat més jove i més sovint. Si teniu més de 75 anys, heu de parlar amb el vostre metge sobre els avantatges i els contres del cribratge de càncer colorectal.
Les colonoscòpies també s’utilitzen per buscar o eliminar pòlips. Tot i que els pòlips són benignes, es poden convertir en càncer amb el pas del temps. Els pòlips es poden treure a través del colonoscopi durant el procediment. Els objectes estrangers també es poden eliminar durant una colonoscòpia.
Com es realitza una colonoscòpia?
Les colonoscòpies solen realitzar -se en un hospital o un centre ambulatori.
Abans del vostre procediment, rebreu un dels següents:
Sedació conscient Aquest és el tipus de sedació més comú utilitzat per a les colonoscòpies. Et posa en un estat de dormir i també es coneix com a sedació crepuscular.
Sedació profunda Si teniu una sedació profunda, desconeixeu el que passa durant el procediment.
Anestèsia general amb aquest tipus de sedació, que s’utilitza poques vegades, estaràs completament inconscient.
Llum o No Sedació Algunes persones prefereixen tenir el procediment amb una sedació molt lleugera o cap.
Els medicaments sedants s’injecten normalment per via intravenosa. De vegades també es poden administrar medicaments contra el dolor.
Un cop administrada la sedació, el vostre metge us indicarà que estigueu al vostre costat amb els genolls cap al pit. Aleshores, el vostre metge inserirà el colonoscopi al recte.
El colonoscopi conté un tub que bomba aire, diòxid de carboni o aigua al còlon. Això amplia la zona per proporcionar una millor vista.
Una petita càmera de vídeo que es troba a la punta del colonoscopi envia imatges a un monitor, de manera que el vostre metge pugui veure diverses zones dins de l’intestí gros. De vegades, els metges realitzaran una biòpsia durant la colonoscòpia. Això consisteix a eliminar mostres de teixit per provar al laboratori. A més, poden treure pòlips o qualsevol altre creixement anormal que trobin.
Com preparar -se per a una colonoscòpia
Hi ha diversos passos importants a fer a l’hora de preparar -se per a una colonoscòpia.
Parleu amb el vostre metge sobre medicaments i problemes de salut
El vostre metge haurà de saber sobre qualsevol condició de salut que tingueu i tots els medicaments que tingueu. És possible que hàgiu d’aturar temporalment l’ús de determinats medicaments o ajustar les dosis durant un període de temps abans del procediment. És especialment important fer saber al vostre proveïdor si ho feu:
Diluctors sanguinis
Aspirina
Drogues antiinflamatòries no esteroides, com ibuprofè (Advil, Motrin) o Naproxè (Aleve)
Medicaments per artritis
Medicaments per a la diabetis
Suplements de ferro o vitamines que contenen ferro
Seguiu el vostre pla de preparació intestinal
L’intestí haurà de buidar -se de femta, de manera que els metges puguin veure clarament dins del seu còlon. El vostre metge us donarà instruccions específiques sobre com preparar l’intestí abans del procediment.
Haureu de seguir una dieta especial. Normalment inclou consumir líquids clars durant 1 a 3 dies abans de la vostra colonoscòpia. Hauríeu d’evitar beure o menjar qualsevol cosa vermella o morada de color, ja que es pot confondre amb la sang durant el procediment. La majoria de les vegades, podeu tenir els líquids clars següents:
Regar
Te
Bouillon o brou sense greixos
Begudes esportives clares o clares de color
Gelatina que és clar o de color clar
Suc de poma o raïm blanc
El vostre metge us pot demanar que no mengeu ni beu res després de la mitjanit de la nit anterior a la vostra colonoscòpia.
A més, el vostre metge recomanarà un laxant, que sol tenir una forma líquida. És possible que hagueu de beure una gran quantitat de solució líquida (normalment un galó) sobre un termini específic. La majoria de la gent haurà de beure el seu laxant líquid la nit anterior i el matí del seu procediment. El laxant probablement desencadenarà diarrea, de manera que haureu de romandre a prop d’un bany. Si bé beure la solució pot ser desagradable, és important que l’acabeu completament i que begueu qualsevol líquid addicional que el vostre metge recomana per a la vostra preparació. Feu saber al vostre metge si no podeu beure tota la quantitat.
El vostre metge també pot recomanar que utilitzeu un enema abans de la vostra colonoscòpia per desfer -vos encara més el còlon de femtes.
De vegades, la diarrea aquosa pot causar irritació de la pell al voltant de l’anus. Podeu ajudar a alleujar el malestar per:
Aplicant una pomada, com la desitina o la vaselina, a la pell que hi ha al voltant de l’anus
Mantenir la zona neta mitjançant les tovalloletes humides d’un sol ús en lloc de paper higiènic després d’un moviment intestinal
Assegut en un bany d’aigua tèbia durant 10 a 15 minuts després d’un moviment intestinal
És important seguir les instruccions del vostre metge detingudament. Si hi ha femtes al còlon que no permeten una visió clara, potser haureu de repetir la colonoscòpia.
Pla de transport
Haureu de fer els arranjaments sobre com tornar a casa després del vostre procediment. No podreu conduir -vos, així que potser voldreu demanar a un familiar o amic que ajudi.
Quins són els riscos d’una colonoscòpia?
Hi ha un petit risc que el colonoscopi pugui punxar el vostre còlon durant el procediment. Tot i que és rar, potser necessiteu cirurgia per reparar el vostre còlon si passa.
Tot i que és poc freqüent, una colonoscòpia rarament pot provocar la mort.
Què esperar durant una colonoscòpia
Una colonoscòpia sol trigar uns 15 a 30 minuts des del principi fins al final.
La vostra experiència durant el procediment dependrà del tipus de sedació que rebeu.
Si escolliu tenir una sedació conscient, potser sereu menys conscients del que passa al vostre voltant, però potser encara podreu parlar i comunicar -vos. Tot i això, algunes persones que tenen una sedació conscient s’adormen durant el procediment. Si bé una colonoscòpia es considera generalment indolora, pot ser que se senti una mica de rampes o la voluntat de tenir un moviment intestinal quan el colonoscopi es mou o es bomba a l’aire al vostre còlon.
Si teniu una sedació profunda, desconeixeu el procediment i no haureu de sentir res. La majoria de la gent només ho descriu com un estat de son. Es desperten i normalment no recorden el procediment.
Les colonoscòpies sense sedació també són una opció, tot i que són menys habituals als Estats Units que no pas a altres països, i hi ha la possibilitat que els pacients no siguin capaços de no poder tolerar tots els moviments que la càmera ha de fer per obtenir la imatge més completa del còlon. Algunes persones que tenen una colonoscòpia sense cap sedació denuncien poca o cap malestar durant el procediment. Parleu amb el vostre metge si esteu interessats en aprendre més sobre els avantatges i els contres de no rebre sedació abans d’una colonoscòpia.
Quines són les complicacions i els efectes secundaris d’una colonoscòpia?
Les complicacions d’una colonoscòpia no són habituals. Les investigacions suggereixen que només es produeixen entre 4 i 8 complicacions greus per cada 10.000 procediments de cribratge realitzats.
El sagnat i la punció del còlon són les complicacions més comunes. Altres efectes secundaris poden incloure dolor, infecció o una reacció a l'anestèsia.
Heu de buscar atenció mèdica de seguida si experimenteu els símptomes següents després d’una colonoscòpia:
Les persones grans i les persones amb problemes de salut subjacents tenen un risc més elevat de desenvolupar complicacions d’una colonoscòpia.
Cuidar després d’una colonoscòpia
Un cop finalitzat el procediment, us quedareu a una sala de recuperació durant aproximadament 1 a 2 hores, o fins que la vostra sedació es desgasti completament.
El vostre metge pot discutir les troballes del vostre procediment amb vosaltres. Si es realitzen biòpsies, les mostres de teixit seran enviades a un laboratori, de manera que un patòleg pugui analitzar -les. Aquests resultats poden trigar uns dies (o més) a tornar -los.
Quan arribi el moment de marxar, un membre de la família o un amic us hauria de conduir a casa.
Podeu notar alguns símptomes després de la colonoscòpia, inclòs:
Rampes suaus
Nàusea
Inflor
Flatulència
Sagnat rectal lleuger durant un o dos dies (si es treuen pòlips)
Aquests problemes són normals i solen desaparèixer en poques hores o un parell de dies.
És possible que no tingueu un moviment intestinal durant uns dies després del procediment. Això és perquè el vostre còlon està buit.
Heu d’evitar conduir, beure alcohol i operar maquinària durant 24 hores després del procediment. La majoria dels metges recomanen que espereu fins al dia següent per reprendre les activitats normals. El vostre proveïdor us dirà quan sigui segur començar a prendre primes de sang o altres medicaments.
A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, haureu de poder tornar immediatament a la vostra dieta normal. Es pot dir que beu molts líquids per mantenir -se hidratats.
