La ressonància magnètica (IRM) és una de les tècniques d’imatge mèdica més importants en l’actualitat. Utilitza forts camps magnètics i polsos de radiofreqüència per adquirir imatges de secció creuada d’alta resolució de teixits humans, jugant un paper crucial en el diagnòstic de moltes malalties. No obstant això, els escàners de ressonància magnètica tradicionals tenen una estructura tubular tancada, obligant els pacients a quedar -se encara en un túnel estret durant les exploracions. Això crea un estrès mental enorme, especialment per a nens, ancians i pacients amb claustrofòbia, ja que es troba dins d’un túnel tancat pot ser extremadament incòmode. A més, el fort soroll es genera contínuament durant les exploracions de la RM, afegint -se encara més al malestar del pacient. Així, es van desenvolupar escàners oberts de ressonància magnètica per millorar significativament l'experiència del pacient.
La característica més gran de la RMN oberta és el seu imant en forma de C o en forma de O que crea un accés obert a banda i banda de la perforació. Els pacients es posicionen a l’obertura de manera que puguin veure l’entorn exterior en lloc d’estar tancat en un espai estret. Això alleuja molt l’ansietat i els sentiments de confinament del pacient. A més, la RMN Access Open GRI només genera al voltant de 70 decibels de soroll, una reducció del 40% dels 110 decibels d’escàners d’MRI tancats tradicionals, permetent un procés d’exploració més còmode.
C en forma de C
O en forma
En termes de components del sistema, la RMN oberta conserva les parts bàsiques d’un escàner de RMN estàndard, inclòs l’imant principal que produeix un camp magnètic estàtic fort, bobines de gradient que generen camps de gradient i bobines de RF per a l’excitació i la detecció del senyal. La força de camp de l’imant principal en la RMN oberta encara pot arribar a 0,2 a 3 Tesla, a la vegada amb la RMN convencional. La RMN oberta també incorpora estructures addicionals de suport al pacient i mecanismes d’atracament per adaptar -se a la configuració oberta i als requisits de posicionament del pacient. En general, tot i que millora l'experiència del pacient, la RMN oberta conserva els principis fonamentals de la ressonància magnètica i pot proporcionar imatges d'alta qualitat dels teixits humans.
En comparació amb la RMN tancada tradicional, la ressonància magnètica oberta té els principals avantatges següents:
1. Redueix molt les pors claustrofòbiques. El disseny obert garanteix que els pacients no se sentin confinats dins d’un túnel estret, proporcionant un entorn calmant especialment per a nens, ancians o pacients claustrofòbics. Això millora el compliment i permet l’adquisició d’exploracions d’alta qualitat.
2. El soroll reduït significativament, permetent exploracions més còmodes. Els nivells de soroll d’MRI oberts són aproximadament un 40% inferiors als sistemes tancats. El soroll reduït minimitza l’ansietat del pacient, permetent temps d’escaneig més llargs i una adquisició d’imatges més detallada.
3. Més flexible i accessible per a tots els pacients. L’accés obert i el soroll reduït facilita el cribratge per als usuaris de cadires de rodes, pacients amb estiraments o aquells amb dificultats de mobilitat. Els escàners d’MRI oberts poden escanejar els pacients directament sense transferències estressants físicament i psicològicament.
4. Habilita les aplicacions intervencionals. El disseny obert proporciona un fàcil accés als pacients durant les exploracions, facilitant els procediments d’intervenció guiats per MRI. Els metges poden operar en pacients en temps real mentre s’imaginen contínuament l’àrea de tractament.
Hi ha algunes limitacions d’MRI oberta en comparació amb els sistemes tancats:
1. La qualitat de la imatge pot ser lleugerament inferior, sobretot en el contrast i la resolució del teixit tou. El disseny obert significa que el camp magnètic és més inhomogeni que els cilindres tancats tradicionals, donant lloc a una linealitat degradada de gradient i una baixa resolució final d’imatges. Això és especialment destacat en els escàners de ressonància de ressonància oberta de camp baix més dèbils. Els escàners oberts de 1.5T o 3T més forts poden compensar la inhomogeneïtat del camp amb un disseny avançat de la seqüència de pols i pols. Però teòricament, els cilindres tancats sempre permeten camps més optimitzats i homogenis.
2. Rendiment d'imatges inferiors per a pacients obesos a causa de camps magnètics més inhomogenis. Els pacients obesos tenen un volum corporal més gran i el disseny obert lluita per mantenir la cobertura de camp magnètic homogeni sobre ells. Els escàners d’MRI tancats tradicionals només necessiten optimitzar l’homogeneïtat de camp en un petit espai de túnel cilíndric, aconseguint millors resultats per a pacients grans. Però els venedors d’MRI oberts treballen en solucions personalitzades com les obertures de pacients més àmplies i els punts forts de camp més forts per fer front a aquesta limitació.
3. Estructura més complexa que comporta un major cost de compra i manteniment. El disseny obert requereix geometries d’imants i gradients més complicades, juntament amb sistemes de manipulació personalitzats de pacients. Aquesta major complexitat de la construcció es tradueix en un cost inicial més elevat en comparació amb els imants cilíndrics tancats de la força de camp equivalent. A més, la forma no convencional dels imants de ressonància magnètica els fa difícils de situar dins de les infraestructures hospitalàries existents dissenyades per a les resistències tancades. El manteniment a llarg termini i les recàrregues d’heli també són més costoses a causa de la naturalesa personalitzada dels sistemes d’MRI oberts. Però, per a pacients que es beneficien molt del disseny obert, aquests costos addicionals poden ser justificats.
En resum, els escàners d’MRI d’arquitectura oberta superen les debilitats dels sistemes de MR tancats tradicionals i milloren significativament la comoditat i l’acceptació del pacient. Proporcionen un entorn d’escaneig amable que beneficia més pacients. Amb els avenços continuats, la ressonància magnètica oberta trobarà una utilització clínica més àmplia, especialment per a pacients ansiosos, pediàtrics, grans i immobilitzats.
