Filipinetako osasun-paisaia azkar modernizatzen ari da. Kirurgia minimo inbaditzaileak, prozedura ortopedikoak eta minaren kudeaketa aurreratuaren eskaera gero eta handiagoari erantzuteko, ospitaleek zehaztasun handiko irudi-soluzioak behar dituzte. Hemen ezinbestekoa da kalitate handiko C-arm sistema batean inbertitzea. Hala ere, nazioarteko hornitzaileei irudiak egiteko ekipamendu astunak erosten dituzten osasun-erakunde askorentzat, erronka ez da salmentarekin amaitzen. Oztopo handienak ondoren sortzen dira askotan: instalazioan, kalibrazio zehatzean eta mugaz gaindiko etengabeko mantentze-lanetan.
Duela gutxi, MeCanMed-ek erronka zehatz honi aurre egin zion. Arrakastaz entregatu eta zabaldu dugu punta-puntako bat C-beso sistema Filipinetako ospitale garrantzitsu batera. Proiektu hau bereizten zuena ez zen ekipamendua bera bakarrik izan, gure amaierako zerbitzu eredua baizik. Gure tokiko ingeniarien sarea aprobetxatuz, fabrikazioaren eta lurreko exekuzio zehatzaren arteko zubia gainditu genuen.
Ulertzen dugu ospitaleetako administratzaileek eta erradiologia sailek puntako teknologia eta erabateko lasaitasuna behar dituztela. Horregatik 'ekipamendu + logistika + tokiko ingeniaritza' irtenbide osoa eman dugu. Kutxa bat bidali eta hirugarrenen kontratistak koordinatzeko ospitaletik irten beharrean, urrats guztiak kudeatu genituen: fabrikazio plantatik ospitaleko ebakuntza-aretoraino.
1. fasea: Bidalketa-aurreko Kalitate Kontrol zehatza
Edozein sistema instalazioetatik irten aurretik, ikuskapen zorrotza egin zitzaion, egoera kliniko ezin hobean iristen zela bermatzeko.
Diagnostiko integrala: kalitatea bermatzeko ingeniariek sistemaren maiztasun handiko sorgailua, detektagailua eta lan-estazio digitala probatu zituzten.
Entrega aurreko irudien egiaztapena: benetako esposizio-probak egin ditugu irudien kontrastea, zorroztasuna eta bereizmen espaziala egiaztatzeko.
2. fasea: Klimarekiko erresilienteak diren ontzi seguruak
Filipinetara igarotzeak ingurumen-arrisku bereziak ditu. Hezetasun tropikalak, gatz beteriko itsasoko aireak eta bidalketa-portuetako manipulazio zakarrak elektronika sentikorra arriskuan jar dezakete. Arrisku horietatik babesteko, geruza anitzeko ontzi gogorrak erabili ditugu:
Hutsean aluminiozko paperaren zigilatzea: C besoa eta kontsola zigilatu ditugu hutsean estututako aluminiozko hezetasun-hesi batean. Korrosio elektronikoaren aurkako %100eko babesa eskaintzen du.
Esportazio sendotutako egurrezko kaxa: egurrezko kaxa espezializatuak erabili ditugu. Osagai mekanikoak bibrazio eta mugimendu handietatik babestu ditzakete ozeanoko garraioan.
3. Fasea: Leuna Iritsiera, Deskargatzea eta Deskargatzea
Ekipamendua portura iritsi zen eta ondoren Filipinetako ospitalera eraman zuten. Iristean, gure ingeniariak bertako langileekin lan egin zuen ekipamendu astuna instalazioetara segurtasunez deskargatzeko eta eramateko.
4. fasea: Tokiko aditua eta doitasun-kalibrazioa
Hor distira egiten du gure zerbitzu ereduaren benetako balioa. Ez genuen atzerritik ingeniaririk bidali. Planteamendu horrek bidaia-atzerapen handiak eta kostu debekuak eragingo lituzke. Horren ordez, Filipinetan oinarritutako gure esperientziadun ingeniari taldea zabaldu genuen. Tokiko laguntza teknikoa erabiltzeak abantaila desberdinak dakartza:
Eten gabeko komunikazioa: gure ingeniariak tokiko hizkuntzan hitz egiten zuen. Horri esker, ezin hobeto komunikatzen da ospitaleko taldearekin.
Tokiko Arauekin ezagutzea: gure ingeniariak herrialdeak eskatzen duena ulertu zuen. Horrek sare elektriko espezifikoak, tentsio-arauak eta osasun-araudia betetzen ditu.
Erantzun azkarra: ekipamendua iritsi zenean bertan zegoen berehala, geldialdi-denbora garestiak ezabatuz.
Markoaren muntaketa eta lerrokatze mekanikoa: gure ingeniariak zorrotz muntatu zuen C-arm gantrya. Honek biraketa orbital eta angeluar leunak eta orekatuak bermatzen zituen.
Laser-erdiko lerroen lerrokatzea: gure ingeniariak irudien zehaztasun ezin hobea bermatu behar zuen. Beraz, zehaztasun laser sistemak erabili zituen X izpien hodiaren eta detektagailuaren arteko erdiko lerroak lerrokatzeko. Horrek irudiaren distortsioa saihesten du eta dosi gutxieneko esposizioa bermatzen du.
Sorgailua eta dosiaren kalibratzea: gure ingeniariak sorgailuaren ezarpenak kalibratu zituen ospitaleko sare elektrikoarekin bat etortzeko. Ondoren, kilotentsio gailurra (kVp) eta miliamperajea (mA) orekatu zituen bisualizazio ortopediko optimoa lortzeko.
5. fasea: azken probak eta kontraste handiko irudiak baliozkotzea
Instalazioaren amaiera tokiko esposizio-proba da. Gure ingeniariak sistemaren prestasun klinikoa egiaztatu nahi zuen. Beraz, kontraste handiko bereizmen espazialaren proba bat egin zuen doitasuneko objektu metaliko bat erabiliz (dentsitate handiko giltza bat).
Proba hau funtsezkoa da hainbat arrazoirengatik:
Ertzaren definizioa: gure ingeniariak giltzaren ingerada zorrotzak irudikatu zituen. Horri esker, C-armaren errendimendua berretsi zuen. Ertz garbiak eta kurruskariak ematen ditu. Ez dago lausotzerik edo 'mamurik'rik.
Metal Artifact Reduction (MAR): Proba honek softwareak dentsitate handiko materialak nola maneiatzen dituen erakusten du. Inguruko 'ehun' eremuak garbi eta zaratarik gabe geratzen dira. Hau ezinbesteko ezaugarria da inplanteak dituzten ebakuntza ortopedikoetarako.
Ondorioa
Filipinetan C-armaren instalazio arrakastatsu honek zer defendatzen dugun erakusten du. Ekipamendu medikoen hornitzaile bat baino gehiago gara. Bazkide aktibo bat gara zure mediku instalazioen hazkuntzan. Txinako fabrikazio ahalmena tokiko espezializazio arinarekin konbinatuz, beldurra kentzen diogu mugaz gaindiko ekipamenduen erosketari.
Zure ospitaleko irudien gaitasunak berritzeko asmoa al duzu?
[Jar zaitez gurekin harremanetan gaur ] eta utzi mundu osoko gure tokiko ingeniaritza taldeei zure hurrengo proiektu handia esfortzurik gabe kudeatzen!
