Os tubos de recollida de sangue son ferramentas esenciais nos laboratorios clínicos, que facilitan a recollida, conservación e procesamento de mostras de sangue para probas de diagnóstico.A selección e o uso adecuados destes tubos son fundamentais para obter resultados de probas precisos e fiables, que xogan un papel fundamental no diagnóstico e xestión do paciente.
II.Tipos comúns de tubos de recollida de sangue
A. Tubos separadores de suero (SST)
Os tubos separadores de soro, comunmente coñecidos como SST, están deseñados para facilitar a separación do soro do sangue enteiro despois da centrifugación.Estes tubos conteñen un separador de xel, normalmente feito de substancias inertes como silicona ou sílice, situado entre o activador de coágulos e o soro.Durante a centrifugación, o xel forma unha barreira entre o soro e o coágulo, permitindo unha separación limpa.Os SST úsanse amplamente para unha variedade de probas de química clínica, incluíndo probas de función hepática, perfís lipídicos, ensaios hormonais e marcadores de enfermidades infecciosas.
B. Tubos de ácido etilendiaminotetraacético (EDTA).
Os tubos de EDTA conteñen o ácido etilendiaminotetraacético anticoagulante, que une os ións de calcio no sangue e impide a coagulación inhibindo a acción dos factores de coagulación.Estes tubos úsanse principalmente para probas hematolóxicas, como hemogramas completos (CBC), análise de hemoglobina e exame de morfoloxía de células sanguíneas.O EDTA conserva os compoñentes celulares do sangue, polo que é adecuado para probas que requiren células sanguíneas intactas, como diferenciais de glóbulos brancos e índices de glóbulos vermellos.
C. Tubos de citrato de sodio
Os tubos de citrato de sodio conteñen citrato de sodio, un anticoagulante que une os ións de calcio e impide a coagulación do sangue inhibindo a cascada da coagulación.Estes tubos úsanse habitualmente para probas de coagulación, incluíndo o tempo de protrombina (PT), o tempo de tromboplastina parcial activado (aPTT) e os ensaios do factor de coagulación.O citrato de sodio mantén o sangue en estado líquido, o que permite a medición precisa dos tempos de coagulación e a avaliación da función de coagulación.
D. Tubos de heparina
Os tubos de heparina conteñen heparina anticoagulante, que actúa potenciando a actividade da antitrombina III, un inhibidor natural da trombina e doutros factores de coagulación.Estes tubos utilízanse para probas químicas especializadas, como niveis de amoníaco plasmático, certos ensaios de toxicoloxía e monitorización de fármacos terapéuticos.A heparina inhibe a fervenza da coagulación neutralizando a trombina e previndo a formación de fibrina, polo que é ideal para probas que requiren mostras de plasma libres de factores de coagulación.
E. Tubos de oxalato de fluoruro
Os tubos de oxalato de flúor conteñen fluoruro de sodio e oxalato de potasio, que funcionan como axentes antiglicolíticos para inhibir a glicólise nas mostras de sangue.Estes tubos úsanse principalmente para probas de glicosa, xa que a glicólise pode provocar unha diminución dos niveis de glicosa co paso do tempo.O fluoruro de sodio impide a degradación enzimática da glicosa, mentres que o oxalato de potasio serve como conservante.Os tubos de oxalato de flúor son esenciais para as probas de tolerancia á glicosa, a detección de diabetes e o control do control glicémico en pacientes diabéticos.
F. Tubos de inhibidores glicolíticos
Os tubos de inhibidores glicolíticos conteñen aditivos que inhiben a glicólise, a vía metabólica responsable da degradación da glicosa.Estes tubos utilízanse para evitar a degradación enzimática da glicosa nas mostras de sangue, garantindo medicións de glicosa precisas e fiables ao longo do tempo.Os tubos de inhibidores glicolíticos son esenciais para probas que requiren niveis estables de glicosa, como probas de tolerancia á glicosa, avaliacións de resistencia á insulina e protocolos de xestión da diabetes.Os aditivos comúns inclúen fluoruro de sodio, oxalato de potasio e iodoacetato de sodio, que inhiben os encimas glicolíticos e preservan as concentracións de glicosa nas mostras de sangue.
III.Diferenzas na composición do tubo e aditivos
Cada tipo de tubo de recollida de sangue contén aditivos específicos deseñados para preservar os compoñentes do sangue e inhibir reaccións bioquímicas non desexadas.Comprender estas diferenzas é fundamental para seleccionar o tubo máis axeitado para cada aplicación clínica.
IV.Aplicacións e usos clínicos
A. Tubos separadores de suero (SST)
Os tubos SST conteñen un separador de xel que separa o soro do sangue total tras a centrifugación.Utilízanse habitualmente para probas de química, incluíndo probas de función hepática, perfís lipídicos e medicións de electrólitos.
B. Tubos de ácido etilendiaminotetraacético (EDTA).
Os tubos de EDTA conteñen EDTA, un axente quelante que une os ións de calcio e impide a coagulación do sangue inhibindo os factores da coagulación.Utilízanse para probas de hematoloxía, como o hemograma completo (CBC) e o exame de morfoloxía de células sanguíneas.
C. Tubos de citrato de sodio
Os tubos de citrato de sodio conteñen citrato de sodio, que actúa como anticoagulante uníndose ións calcio e previndo a formación de coágulos sanguíneos.Utilízanse para probas de coagulación, incluíndo o tempo de protrombina (PT) e o tempo de tromboplastina parcial activada (aPTT).
D. Tubos de heparina
Os tubos de heparina conteñen heparina, un potente anticoagulante que inhibe a trombina e o factor Xa na cascada da coagulación.Utilízanse para probas químicas especiais, como amoníaco plasmático e algúns ensaios de toxicoloxía.
E. Tubos de oxalato de fluoruro
Os tubos de oxalato de fluoruro conteñen fluoruro de sodio e oxalato de potasio, que inhiben a glicólise e preservan os niveis de glicosa nas mostras de sangue.Utilízanse para probas de glicosa, especialmente no tratamento da diabetes.
F. Tubos de inhibidores glicolíticos
Os tubos de inhibidores glicolíticos conteñen aditivos que inhiben a glicólise, evitando a degradación da glicosa nas mostras de sangue.Utilízanse para probas que requiren unha medición precisa dos niveis de glicosa ao longo do tempo, como as probas de tolerancia á glicosa.
V. Consideracións para a recollida e manipulación de sangue
As técnicas adecuadas de recollida, manipulación e almacenamento de sangue son esenciais para garantir a integridade das mostras de sangue e a precisión dos resultados das probas.As variables preanalíticas, como a contaminación da mostra e a hemólise, poden afectar significativamente os resultados das probas e deben minimizarse mediante o cumprimento dos protocolos establecidos.
VI.Tendencias e desenvolvementos futuros
Os avances na tecnoloxía dos tubos de recollida de sangue seguen mellorando a eficiencia e fiabilidade das probas de diagnóstico.As tecnoloxías emerxentes, como os dispositivos microfluídicos e as plataformas de probas no punto de atención, ofrecen novas oportunidades para a análise rápida e descentralizada de mostras de sangue, mellorando a atención ao paciente e o fluxo de traballo clínico.
En conclusión, os tubos de recollida de sangue xogan un papel crucial na asistencia sanitaria moderna ao permitir a análise precisa e fiable de mostras de sangue con fins de diagnóstico.Comprender os diferentes tipos de tubos, as súas composicións e as aplicacións clínicas é esencial para os profesionais sanitarios implicados na recollida de mostras, as probas de laboratorio e a atención ao paciente.Ao seguir as mellores prácticas para a recollida e manipulación de sangue e manterse informado sobre os avances na tecnoloxía de tubos, os provedores de saúde poden garantir a prestación de servizos de diagnóstico de alta calidade e os resultados óptimos para os pacientes.
