קולונוסקופיה מאפשרת לרופאים לראות את המעי הגס שלך, הכולל את פי הטבעת והמעי הגס שלך. הליך זה כולל החדרת קולונוסקופ (צינור ארוך ומואר עם מצלמה מחוברת) לתוך פי הטבעת ולאחר מכן לתוך המעי הגס. המצלמה מאפשרת לרופאים לצפות בחלקים החשובים של מערכת העיכול שלך.
קולונוסקופיה יכולה לעזור לרופאים לזהות בעיות אפשריות, כגון רקמה מגורה, כיבים, פוליפים (גידולים טרום סרטניים ולא סרטניים), או סרטן במעי הגס. לפעמים מטרת ההליך היא לטפל במצב. לדוגמה, רופאים עשויים לבצע קולונוסקופיה כדי להסיר פוליפים או חפץ מהמעי הגס.
רופא המתמחה במערכת העיכול, הנקרא גסטרואנטרולוג, עושה בדרך כלל את ההליך. עם זאת, אנשי מקצוע רפואיים אחרים עשויים להיות מאומנים לבצע בדיקת קולונוסקופיה.
הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת קולונוסקופיה כדי לסייע בזיהוי הגורם לתסמיני מעיים, כגון:
כאבי בטן
שלשול כרוני או שינויים בהרגלי היציאות
דימום רקטלי
ירידה בלתי מוסברת במשקל
קולונוסקופיות משמשות גם ככלי סקר לסרטן המעי הגס. אם אינך בסיכון גבוה לסרטן המעי הגס, הרופא שלך ימליץ לך להתחיל לבצע קולונוסקופיה בגיל 45 ולחזור על הבדיקה כל 10 שנים לאחר מכן אם התוצאות שלך תקינות. אנשים שיש להם גורמי סיכון לסרטן המעי הגס עשויים להזדקק לבדיקות סקר בגיל צעיר יותר ולעתים קרובות יותר. אם אתה מעל גיל 75, עליך לדבר עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות של בדיקת סרטן המעי הגס.
קולונוסקופיה משמשת גם כדי לחפש או להסיר פוליפים. למרות שפוליפים שפירים, הם יכולים להפוך לסרטן עם הזמן. ניתן להוציא פוליפים באמצעות הקולונוסקופ במהלך ההליך. ניתן להסיר חפצים זרים גם במהלך בדיקת קולונוסקופיה.
כיצד מתבצעת בדיקת קולונוסקופיה?
קולונוסקופיה מבוצעת בדרך כלל בבית חולים או במרכז חוץ.
לפני ההליך שלך, תקבל אחד מהדברים הבאים:
הרגעה מודעת זהו סוג ההרגעה הנפוץ ביותר המשמש לבדיקת קולונוסקופיה. זה מכניס אותך למצב שינה ומכונה גם הרגעת דמדומים.
הרגעה עמוקה אם יש לך הרגעה עמוקה, לא תהיה מודע למה שקורה במהלך ההליך.
הרדמה כללית עם סוג זה של הרגעה, המשמש לעתים רחוקות, אתה תהיה מחוסר הכרה לחלוטין.
הרגעה קלה או ללא הרגעה יש אנשים שמעדיפים לבצע את ההליך רק עם הרגעה קלה מאוד או בלי בכלל.
תרופות ההרגעה מוזרקות בדרך כלל לווריד. לפעמים גם ניתן לתת תרופות נגד כאבים.
לאחר מתן ההרגעה, הרופא שלך ינחה אותך לשכב על הצד עם הברכיים לכיוון החזה. אז הרופא שלך יכניס את הקולונוסקופ לתוך פי הטבעת שלך.
הקולונוסקופ מכיל צינור השואב אוויר, פחמן דו חמצני או מים לתוך המעי הגס. זה מרחיב את האזור כדי לספק נוף טוב יותר.
מצלמת וידאו זעירה שיושבת על קצה הקולונוסקופ שולחת תמונות למוניטור, כך שהרופא שלך יכול לראות אזורים שונים בתוך המעי הגס שלך. לעיתים רופאים יבצעו ביופסיה במהלך הקולונוסקופיה. זה כולל הסרת דגימות רקמה לבדיקה במעבדה. בנוסף, הם עשויים להוציא פוליפים או כל גידול חריג אחר שהם מוצאים.
כיצד להתכונן לקולונוסקופיה
ישנם מספר צעדים חשובים שיש לנקוט בעת הכנה לקולונוסקופיה.
שוחח עם הרופא שלך על תרופות ובעיות בריאותיות
הרופא שלך יצטרך לדעת על כל מצב בריאותי שיש לך ועל כל התרופות שאתה לוקח. ייתכן שתצטרך להפסיק זמנית את השימוש בתרופות מסוימות או להתאים את המינונים שלך לתקופה מסוימת לפני ההליך. חשוב במיוחד ליידע את הספק שלך אם אתה לוקח:
מדללי דם
אַספִּירִין
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) או נפרוקסן (אלווה)
תרופות לדלקת פרקים
תרופות לסוכרת
תוספי ברזל או ויטמינים המכילים ברזל
עקוב אחר תוכנית הכנת המעיים שלך
יהיה צורך לרוקן את המעי שלך מצואה, כך שרופאים יוכלו לראות בבירור את המעי הגס שלך. הרופא שלך ייתן לך הנחיות ספציפיות כיצד להכין את המעיים שלך לפני ההליך.
תצטרך לעקוב אחר דיאטה מיוחדת. זה בדרך כלל כולל צריכת נוזלים צלולים בלבד במשך 1 עד 3 ימים לפני הקולונוסקופיה שלך. עליך להימנע משתייה או אכילה של כל דבר שצבעו אדום או סגול, מכיוון שהוא עלול להיחשב בטעות לדם במהלך ההליך. רוב הזמן, אתה יכול לקבל את הנוזלים הצלולים הבאים:
מַיִם
תֵה
חמין או מרק ללא שומן
משקאות ספורט צלולים או בהירים
ג'לטין שקוף או בהיר
מיץ תפוחים או ענבים לבנים
הרופא שלך עשוי להורות לך לא לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות בלילה שלפני הקולונוסקופיה שלך.
בנוסף, הרופא שלך ימליץ על חומר משלשל, שבדרך כלל מגיע בצורה נוזלית. ייתכן שתצטרך לשתות כמות גדולה מהתמיסה הנוזלית (בדרך כלל ליטר) על פני מסגרת זמן מסוימת. רוב האנשים יידרשו לשתות את המשלשל הנוזלי שלהם בלילה הקודם ובבוקר ההליך. סביר להניח שהחומר השלשל יגרום לשלשולים, אז תצטרך להישאר קרוב לשירותים. בעוד ששתיית התמיסה עלולה להיות לא נעימה, חשוב שתסיים אותה לחלוטין ושתשתה נוזלים נוספים שהרופא שלך ממליץ על ההכנה שלך. תודיע לרופא שלך אם אתה לא יכול לשתות את כל הכמות.
הרופא שלך עשוי גם להמליץ לך להשתמש בחוקן לפני הקולונוסקופיה שלך כדי להיפטר עוד יותר מהצואה של המעי הגס.
לפעמים שלשול מימי יכול לגרום לגירוי בעור סביב פי הטבעת. אתה יכול לעזור להקל על אי הנוחות על ידי:
מריחת משחה, כגון דזיטין או וזלין, על העור סביב פי הטבעת
שמירה על ניקיון האזור על ידי שימוש במגבונים לחים חד פעמיים במקום נייר טואלט לאחר יציאות
ישיבה באמבט של מים חמים במשך 10 עד 15 דקות לאחר פעולת מעיים
חשוב לעקוב בקפידה אחר הוראות הרופא. אם יש צואה במעי הגס שלא מאפשרת תצוגה ברורה, ייתכן שיהיה עליך לחזור על הקולונוסקופיה.
תוכנית לתחבורה
תצטרך לעשות סידורים כיצד להגיע הביתה לאחר ההליך שלך. לא תוכל לנהוג בעצמך, אז אולי תרצה לבקש מקרוב משפחה או חבר לעזור.
מהם הסיכונים של קולונוסקופיה?
קיים סיכון קטן שהקולונוסקופ עלול לנקב את המעי הגס שלך במהלך ההליך. למרות שזה נדיר, ייתכן שתצטרך ניתוח לתיקון המעי הגס שלך אם זה קורה.
למרות שזה נדיר, בדיקת קולונוסקופיה עלולה לגרום למוות לעתים נדירות.
למה לצפות במהלך קולונוסקופיה
בדיקת קולונוסקופיה אורכת בדרך כלל כ-15 עד 30 דקות מתחילתה ועד סופה.
הניסיון שלך במהלך ההליך יהיה תלוי בסוג ההרגעה שאתה מקבל.
אם תבחר להרגעה מודעת, אולי אתה פחות מודע למה שקורה סביבך, אבל אולי עדיין תוכל לדבר ולתקשר. עם זאת, חלק מהאנשים שיש להם הרגעה מודעת נרדמים במהלך ההליך. בעוד שקולונוסקופיה נחשבת בדרך כלל ללא כאב, אתה עלול להרגיש התכווצויות קלות או דחף לבצע פעולת מעיים כאשר הקולונוסקופ זז או אוויר נשאב לתוך המעי הגס שלך.
אם יש לך הרגעה עמוקה, לא תהיה מודע להליך ולא אמור להרגיש כלום. רוב האנשים פשוט מתארים את זה כמצב שינה. הם מתעוררים ובדרך כלל לא זוכרים את ההליך.
קולונוסקופיות ללא הרגעה הן גם אופציה, אם כי הן נפוצות פחות בארה'ב מאשר במדינות אחרות, וקיים סיכוי שחולים ללא הרדמה לא יוכלו לסבול את כל התנועות שהמצלמה צריכה לעשות כדי לקבל את התמונה המלאה ביותר של המעי הגס. חלק מהאנשים שעברו קולונוסקופיה ללא כל הרגעה מדווחים על אי נוחות מועטה או ללא אי נוחות במהלך ההליך. שוחח עם הרופא שלך אם אתה מעוניין ללמוד יותר על היתרונות והחסרונות של אי קבלת סדציה לפני קולונוסקופיה.
מהם הסיבוכים ותופעות הלוואי של קולונוסקופיה?
סיבוכים מבדיקת קולונוסקופיה אינם שכיחים. מחקרים מראים שרק 4 עד 8 סיבוכים רציניים מתרחשים על כל 10,000 הליכי סקר המבוצעים.
דימום וניקוב של המעי הגס הם הסיבוכים השכיחים ביותר. תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול כאב, זיהום או תגובה להרדמה.
עליך לפנות מיד לטיפול רפואי אם אתה חווה את התסמינים הבאים לאחר קולונוסקופיה:
חום
יציאות עקובות מדם שלא נעלמות
דימום רקטלי שלא מפסיק
כאבי בטן חזקים
סְחַרחוֹרֶת
חוּלשָׁה
לאנשים מבוגרים ולאלה עם בעיות בריאותיות בסיסיות יש סיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים מבדיקת קולונוסקופיה.
טיפול לאחר קולונוסקופיה
לאחר סיום ההליך, תישאר בחדר התאוששות למשך כשעתיים עד שעתיים, או עד שההרגעה תיגמר לחלוטין.
הרופא שלך עשוי לדון איתך בממצאי ההליך שלך. אם בוצעו ביופסיות, דגימות הרקמה יישלחו למעבדה, על מנת שפתולוג יוכל לנתח אותן. תוצאות אלו עשויות להימשך מספר ימים (או יותר) כדי לחזור.
כשמגיע הזמן לעזוב, בן משפחה או חבר צריכים להסיע אותך הביתה.
ייתכן שתבחין בתסמינים מסוימים לאחר הקולונוסקופיה שלך, כולל:
התכווצויות קלות
בְּחִילָה
נפיחות
הֲפָחָה
דימום קל מפי הטבעת למשך יום או יומיים (אם הוסרו פוליפים)
בעיות אלו הן נורמליות ובדרך כלל חולפות תוך שעות או מספר ימים.
ייתכן שלא תהיה לך יציאות במשך כמה ימים לאחר ההליך שלך. זה בגלל שהמעי הגס שלך ריק.
עליך להימנע מנהיגה, שתיית אלכוהול והפעלת מכונות במשך 24 שעות לאחר ההליך שלך. רוב הרופאים ממליצים להמתין עד למחרת כדי לחזור לפעילות רגילה. הספק שלך יגיד לך מתי זה בטוח להתחיל שוב לקחת מדללי דם או תרופות אחרות.
אלא אם כן הרופא שלך הורה לך אחרת, אתה אמור להיות מסוגל לחזור מיד לתזונה הרגילה שלך. ייתכן שיאמרו לך לשתות הרבה נוזלים כדי לשמור על לחות.