ძუძუს კიბოს დიაგნოზის წინაშე ხშირად იწვევს დაუყოვნებლივ მიდრეკილებას ქირურგიული ჩარევის მიმართ მრავალი პაციენტისთვის. სიმსივნის განმეორების და მეტასტაზების შიში ამ მოთხოვნილებას იწვევს. ამასთან, ძუძუს კიბოს მკურნალობის ლანდშაფტი მოიცავს მრავალმხრივ მიდგომას, რომელიც მოიცავს ქირურგიას, ქიმიოთერაპიასა და რადიაციულ თერაპიას. ეს შორს არის ერთი ზომის ყველა ხსნარისგან.
გადაწყვეტილება მკერდის შენარჩუნებასა და გადარჩენის პრიორიტეტს შორის არ არის პირდაპირი ორობითი არჩევანი. მკერდის შენარჩუნების არჩევისას გულისხმობს სხვადასხვა ფაქტორების წონა, როგორიცაა სიმსივნის ზომა, დაზიანების ზომა, ესთეტიკური შედეგები და პაციენტის პრეფერენციები.
გასარკვევად, განვიხილოთ ვაშლის ლოკალიზებული ფუჭი დაზარალებული ვაშლი. როგორც წესი, დაზარალებული ნაწილი ამოღებულია. ამასთან, თუ ფესვი ვრცელდება ფართოდ, შესაძლოა ბირთვში შეაღწიოს, ვაშლის გაუქმება აუცილებელი ხდება.
როდესაც მკერდის შენარჩუნება არ არის სიცოცხლისუნარიანი ვარიანტი, ძუძუს რეკონსტრუქცია ალტერნატივაა. პაციენტებისთვის, რომლებიც დაუშვებელია ძუძუს შენარჩუნების მკურნალობისთვის, მაგრამ ესთეტიკური აღდგენის სურვილს, რეკონსტრუქციული ქირურგია წარმოადგენს სიცოცხლისუნარიან გამზირს. იგი გულისხმობს პროთეზის მასალების ან აუტოლოგიური ქსოვილის გამოყენებას რეკონსტრუქციისთვის. აღსანიშნავია, რომ მკერდის რეკონსტრუქცია ყველაზე შესაფერისია ძუძუს კიბოს ადრეული ეტაპზე.
ამასთან, მკერდის რეკონსტრუქცია უმეტესწილად უცნობია ბევრი ჩინელი ქალისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ სარძევე ჯირკვლის რეკონსტრუქციის მაჩვენებლები 30% -მდე გაიზარდა დასავლეთის ქვეყნებში, ჩინეთის განაკვეთი სულ რაღაც 3% -ს შეადგენს.
იმ შემთხვევებში, როდესაც რეკონსტრუქცია შეუძლებელია, სხვა ალტერნატივები არსებობს. ზოგიერთმა პაციენტმა, სიმსივნის განმეორების ან ფინანსური შეზღუდვების გამო, შეიძლება გამოიწვიოს სარძევე ჯირკვლის რეკონსტრუქცია. საბედნიეროდ, კიდევ ერთი რესურსი არსებობს: მკერდის პროთეზების გამოყენება.
ძუძუს კიბო არ არის გადაულახავი ტანჯვა. სამედიცინო მეცნიერებაში წინსვლებით, ბევრ პაციენტს შეუძლია წინასწარ განსაზღვროს ხელსაყრელი პროგნოზები. ამის მიუხედავად, მოგზაურობა ხშირად გულისხმობს ფიზიკურ ტრავმას და ფსიქოლოგიურ გასაჭირს, გამოწვევებს, რომელთა ნახვაც ყველას არ შეუძლია ნავიგაცია.
რამდენიმე ფაქტორი ხელს უწყობს ძუძუს კიბოს დაწყებას:
ოჯახის ისტორია: ძუძუს კიბოს მგრძნობელობის გენების ფლობა ან კიბოს ოჯახური ისტორიის არსებობა რისკს ამაღლებს.
ჰორმონალური დისბალანსი: ჰორმონის დონის შეფერხება, ემოციური სტრესისგან ან ჰორმონალური რყევების გამო, ფაქტორების გამო, როგორიცაა ადრეული მენარშე ან გვიან მენოპაუზის გამო, შეიძლება მიდრეკილებას გაუწიოს პირებს ძუძუს დაავადებები.
არაჯანსაღი ცხოვრების წესის ჩვევები: ალკოჰოლის გახანგრძლივება, არასაკმარისი ძილი, არასასურველი დიეტური შაბლონები და ესტროგენის გადაჭარბებული გამოყენება, რომლებიც დაკავშირებულია ძუძუს კიბოს რისკებთან.
სამწუხაროდ, ძუძუს კიბოსთვის არ არსებობს პროფილაქტიკური მედიკამენტები ან ვაქცინები. რეგულარული გამოკვლევა აუცილებელია ძუძუს ჯანმრთელობის დაცვისთვის.
სახლში თვით-შემოწმება შეიძლება ჩატარდეს შემდეგნაირად:
დადექით კარგად განათებული სარკის წინ და შეაფასეთ ორივე მკერდის სიმეტრია.
შეამოწმეთ ძუძუს გასწორება ან ნებისმიერი გამონადენი, ასევე ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა კანის შეკავება ან თვალსაჩინო ვენები.
გამოიყენეთ თითის თითები წრიული მოძრაობით ძუძუს გასაფორმებლად, რაც უზრუნველყოფს ძუძუს, აროლას და აქსილას, სიმსივნის ან სხვა ანომალიების შესამოწმებლად.
რეკომენდებულია საავადმყოფოს რეგულარული შემოწმება:
40 წლამდე ასაკის პირებისთვის, რომლებიც კატეგორიებად იქცევიან, როგორც დაბალი რისკია, გირჩევთ წლიური მკერდის ულტრაბგერა.
40 წლის და ზემოთ ასაკის პირები უნდა გაიარონ წლიური მკერდის ულტრაბგერა მამოგრაფიასთან ერთად.
მაღალი რისკის მქონე პირებმა უნდა მიიღონ მონაწილეობა ყოველწლიურ რეჟიმში, რომელიც შედგება მკერდის ულტრაბგერითი, მამოგრაფიისა და მკერდის MRI სკანირებისგან.
დასასრულს, ძუძუს კიბოს მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღების პროცესი რთული და მრავალმხრივია. იგი მოიცავს სხვადასხვა ფაქტორების წონას, როგორიცაა სამედიცინო მოსაზრებები, პირადი პრეფერენციები და კულტურული კონტექსტები. მიუხედავად იმისა, რომ ქირურგიული ჩარევა შეიძლება ჩანდეს დიაგნოზის დაუყოვნებლივი რეაგირება, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს ხელმისაწვდომი ვარიანტების დიაპაზონს და პერსონალიზებული მოვლის მნიშვნელობას.
თუ არა ძუძუს შენარჩუნების, რეკონსტრუქციის ან სხვა ალტერნატივების არჩევანის გაკეთება, ზედმეტი მიზანი რჩება იგივე: თითოეული ინდივიდუალური პაციენტისთვის მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად, მათი უნიკალური გარემოებებისა და მისწრაფებების გათვალისწინებით.
გარდა ამისა, პროაქტიული ზომები, როგორიცაა რეგულარული სკრინინგი და თვითშეფასება, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადრეულ გამოვლენასა და პროგნოზის გაუმჯობესებაში. ინფორმირებული დარჩენის, საკუთარი თავის ადვოკატირებისა და სათანადო სამედიცინო დახმარების მისაღებად, პირებს შეუძლიათ ნავიგაცია ძუძუს კიბოს გამოწვევებზე გამძლეობით და ნათელი მომავლის იმედით.
