Views: 46 mpanoratra: Mpanoratra: A. tonian-dahatsoratry ny VITO FAHOROA: 2023-12-06 toerana
White Pnemonia, izay antsoina koa hoe Syndrome (ardRome (ards) ihany koa, dia misy toe-javatra henjana sy fandrahonana izay misy fiantraikany amin'ny havokavoka. Ity asa fitrihana ara-pitsaboana ity dia aseho amin'ny fiandohan'ny famoretana haingana be ao amin'ny havokavoka, ka miatrika fahasarotana amin'ny fofonaina sy fihenam-bidy amin'ny haavo oksizenina amin'ny ra. Amin'ity lahatsoratra feno ity dia hodinihintsika ny lafiny samihafa amin'ny pnemonia fotsy fotsy, ao anatin'izany ny antony mahatonga ny antony, ny soritr'aretina, ny fitiliana, ny fitsaboana, ary ny fandrosoana farany amin'ny fikarohana ara-pitsaboana.
I. Fampidirana
Ny pnemonia fotsy fotsy, na ny ards, dia fepetra manakiana izay misy fiantraikany amin'ny rafitry ny taovam-pisefoana. Izy io dia voamariky ny fiandohan'ny taovam-pisefoana mafy, ka mahatonga azy ho vonjy maika. Ny fahafantarana ny antony sy ny mekanika ny Adres dia tena zava-dehibe ho an'ny fisavana sy fitantanana mahomby.
II. antony
A. Ny ratra amin'ny havokavoka mivantana
Matetika ny ards matetika dia vokatry ny ratra mivantana tamin'ny havokavoka. Izany dia mety ateraky ny lafin-javatra isan-karazany, ao anatin'izany:
PNEMONIA: Ny otrikaretina bakteria, virtoaly, na ny areti-mifindra dia mety hiteraka fivontosana ny tadin'ny havokavoka, ny horonana.
Ny fanirian'ny votoatiny votoaty: ny votoaty ao anaty kibo ao anaty havokavony, ny toe-javatra iray fantatra amin'ny faniriana, dia mety hiteraka fahavoazana sy fahasimbana mafy.
Manakaiky ny rano: ny fandoroana ny rano dia mety hiteraka tsy fahampian'ny oksizenina sy ny ratra amin'ny havokavoka aorian'izay.
B. Naratra tsy mivantana
Sepsis: Ny otrikaretina rafitra, indrindra ny tranga sarotra sepsis, dia mety hiteraka ards.
Trauma: Ny ratra toy ny fractures marobe na trauma an-doha dia afaka mitarika amin'ny fahasimban'ny havokavony sy ny ard.
Pancreatitis: Ny fihanaky ny pancreas dia afaka mandray anjara amin'ny fampandrosoana ny ards.
III. soritr'aretina
Ny soritr'aretin'ny pnemonia fotsy hoditra dia afaka maneho haingana sy ahitana:
Faharetan'ny fofonaina: Matetika ny marary dia mahatsapa fiandohan'ny fisalasalana tampoka.
Fofona haingana: Ny tahan'ny taovam-pisefoana dia misy marika fahita amin'ny taovam-pisefoana.
Ambaratonga oksizenina ambany: Hypoxemia, izay nasehon'ny oksizenina ambany amin'ny ra, dia mariky ny ards.
Cyanosis: Lisitry ny hoditra sy ny mony mony noho ny oksization tsy ampy.
IV. aretina
Ny fitiliana sy marina dia tena ilaina amin'ny fanombohana fitsaboana mety. Ny fepetra diagnostika dia misy:
Tantara ara-pitsaboana sy fandinihana ara-batana: Fahatakarana ny tantaran'ny ara-pitsaboana ary mitarika fizahana ara-batana feno.
Fianarana sary: Fianarana X-X-Ross ary ny tomomika (ct) (CT) dia manampy amin'ny sary an-tsary ny scans.
Fitsapana ra: fanombanana ny entona ra, ny fanisana ra (CBC), ary ny fitsapana ny laboratanana hafa hanombanana ny haavon'ny oksizenina ary hamoaka fepetra hafa.
Bronchoscopy: mivantana ny fahitana mivantana ny Airways hanombanana ny fiasa ary manangona santionany amin'ny famakafakana.
V. Fitsaboana
Ny fitantanana ny pnemonia fotsy fotsy dia misy ny fomba multidisciplinary mikendry ny horesahina amin'ny fototry ny fototry ny fototry ny fototry ny fototry ny fanonerana sy ny fanohanana ny taovam-pisefoana. Ny fomba fitsaboana dia misy:
Fitrandrahana mekanika: Manome fanohanana ny taovam-pisefoana amin'ny alàlan'ny fitrandrahana mekanika mba hahazoana antoka ny oxygenation ampy.
Ny fitsaboana Oxygen: ny oxygen fanampiny dia raisina mba hitazomana ny haavon'ny oksizenina tsara indrindra amin'ny ra.
Ny fitsaboana ny antony fototra
Corticosteroids: Amin'ny toe-javatra sasany, ny Corticosteroids dia mety ho voatondro mba hampihenana ny fivontosana amin'ny havokavoka.
VI. fizotrany
Ny fahantrana amin'ny marary manana pnemonia fotsy dia miovaova arakaraka ny hamafin'ny toe-javatra, ny antony fototra, ary ny fahatongavan-tsoa. Ny fitiliana am-boalohany sy ny fitsaboana mety tsara dia manatsara ny fahafahan'ny fanarenana.
VII. Mandroso amin'ny fikarohana
Ny fikarohana mitohy dia mifantoka amin'ny fahatakarana ny zava-misy molecular sy ny fototarazo izay manampy amin'ny Adres. Ankoatr'izay, ny fandrosoan'ny paikady fitsaboana, toy ny fitsaboana manokana sy ny fitsaboana kendrena, dia hita fa manatsara ny vokatra ho an'ny marary amin'ity toe-javatra sarotra ity.
VIII. Fisorohana
Ny fisorohana ny pnemonia fotsy fotsy dia misy ifandraisany amin'ny antony mety hampiroboroboana ny fahasalaman'ny taovam-pisefoana. Ny paikady dia misy:
Vaccination: vaksiny ho an'ny otrikaretina fampisambola, toy ny gruch sy pnemonia, dia mety hampihena ny loza mety hitranga amin'ny famolavolana ard.
Ny fifehezana ny otrikaretina: ny fepetra fanaraha-maso sy ny fitrandrahana fikosoham-bary tsara amin'ny toe-pahasalamana dia afaka manakana ny fiparitahan'ny mpandraharaha areti-mifindra.
Ny fikarakarana ny otrikaretina am-boalohany: ny fitsaboana ny aretim-pisefoana dia mety hampihena ny fahatsapan-tena hitarika ny ARD.
Ho fehiny, ny pnemonia fotsy hoditra, na ny aretin-keloka am-bavany, dia aretina ara-pitsaboana lehibe izay mitaky fankatoavana sy fitsabahana haingana. Ny fahalalana ny antony, ny soritr'aretina ary ny safidy fitsaboana dia ilaina amin'ny matihanina ara-pahasalamana sy ny ankapobeny amin'ny ankapobeny. Ny fikarohana mitohy dia mihazona fampanantenana ho an'ny vokatra azo, ary ny fepetra fisorohana dia mitana andraikitra lehibe amin'ny fanalefahana ny loza ateraky ny ards. Rehefa mihalehibe sy mandroso ny fahatsiarovan-tena, ny fahantrana ny olona tsirairay miatrika ny pnemonia fotsy fotsy dia manatsara hatrany.