I. Оршил
A. Эрүүл мэндийн үйлчилгээнд эмийн нарийн нийлүүлэлтийн шийдвэрлэх үүрэг
Орчин үеийн анагаах ухаанд эмийн тунг зөв тогтоох нь нэн чухал юм. Энэ нь амжилттай эмчилгээний үр дүн болон өвчтөнд учирч болзошгүй хор хөнөөлийн хоорондох ялгаа байж болно. Амь аврах эм, хими эмчилгээний эм эсвэл өвдөлт намдаах эм хэрэглэх эсэхээс үл хамааран эмийг хүргэх нарийвчлал нь өвчтөний аюулгүй байдал, эмнэлгийн оролцооны үр дүнтэй байдалд шууд нөлөөлдөг.
B. Хоёр гол тоглогчийг танилцуулах нь: тариурын шахуурга ба уламжлалт тариур
Тариурын шахуурга болон уламжлалт тариур хоёулаа эмнэлгийн байгууллагад хаа сайгүй байдаг. Олон жилийн түүхтэй тариур нь эмнэлэг, эмнэлэг, тэр байтугай гэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээнд танил болсон үзэгдэл юм. Эдгээр нь энгийн, хэмнэлттэй бөгөөд тоо томшгүй олон тарилга хийх гол арга юм. Нөгөө талаас тариурын шахуурга нь эм хүргэх илүү дэвшилтэт, технологийн хувьд боловсронгуй арга юм. Эдгээр нь хүнд эмчилгээний тасаг, мэс заслын өрөөнүүд болон эмийг нарийн, хяналттай дусаах шаардлагатай аливаа нөхцөл байдалд улам бүр түгээмэл болж байна. Эдгээр хоёр аргын ялгаа, давуу талыг ойлгох нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч болон өвчтөнүүдийн хувьд маш чухал юм.
II. Тэд хэрхэн ажилладаг
A. дотоод ажиллагаа Тариурын насосны
Тариурын шахуурга нь илүү төвөгтэй, автомат зарчмаар ажилладаг. Үндсэндээ тэдгээр нь электрон системээр нарийн хянагддаг мотор, ихэвчлэн гишгүүртэй мотороос бүрддэг. Энэ мотор нь тариурын бүлүүрт холбогдсон шураг механизмыг жолооддог. Шахуургыг идэвхжүүлсэн үед мотор эргэлдэж, боолтыг эргүүлэхэд хүргэдэг. Шураг эргэх үед тариурын бүлүүрийг хяналттай хурдаар урагш түлхэж, тариур доторх шингэнийг нүүлгэн шилжүүлж, хавсаргасан хоолойгоор дамжуулан өвчтөний биед шахдаг. Тарилгын хурд, эзлэхүүнийг гайхалтай нарийвчлалтайгаар програмчилж болно, заримдаа цагт нэг миллилитр хүртэл байдаг. Энэ түвшний нарийвчлал нь поршений байрлал, хоолой дахь даралт, шингэний урсгалын хурдыг хянадаг дэвшилтэт мэдрэгчүүдийн хослолоор хүрдэг. Жишээлбэл, нярай хүүхдэд нарийн хэмжсэн тунгаар эм шаардлагатай байдаг нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт тариурын шахуургыг цагт 0.1 мл-ээс бага хэмжээгээр шахаж, жижиг бие дэх эмийн нарийн тэнцвэрийг хангадаг.
B. Уламжлалт тариурын энгийн байдал
Уламжлалт тариурууд нь эсрэгээрээ шууд гар ажиллагаатай байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн хуванцар эсвэл шилээр хийсэн торхоос бүрддэг бөгөөд эзэлхүүнийг харуулахын тулд хажуугийнх нь дагуу төгссөн тэмдэглэгээтэй байдаг. Торхон дотор маш сайн суурилуулсан поршен нь шингэнийг соруулж, гадагшлуулахад ашиглагддаг. Уламжлалт тариурыг ашиглахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эхлээд бүлүүрийг буцааж татах замаар хүссэн хэмжээний эмийг торхонд хийнэ. Энэ нь тариурын үзүүрт залгагдсан зүүгээр шингэнийг сорох вакуум үүсгэдэг. Зөв тунг хэмжсэний дараа тариурыг өвчтөнд хийж, поршег тасралтгүй урагш түлхэж, шингэнд шахаж, зүүгээр болон тарилгын талбай руу шахна. Энэхүү дизайны энгийн байдал нь гадны эрчим хүчний эх үүсвэр эсвэл нарийн төвөгтэй электроникийг шаарддаггүй гэсэн үг юм. Хязгаарлагдмал нөөцтэй алслагдсан хээрийн эмнэлгээс эхлээд гэрийн эрүүл мэндийн орчин хүртэл бараг ямар ч нөхцөлд үүнийг ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч тунгийн нарийвчлал нь тарилга хийж буй хүний ур чадвар, анхаарал халамжаас бүрэн хамаарна. Гар бага зэрэг чичрэх эсвэл эзлэхүүний тэмдэглэгээг буруу унших нь тунгийн алдаа гаргахад хүргэдэг.
III. давуу тал Тариурын шахуургын
A. Эмийн хүргэлтийн нарийвчлал
Тариурын шахуургын хамгийн чухал давуу талуудын нэг нь эмийн нийлүүлэлтийн хосгүй нарийвчлал юм. Жишээлбэл, хими эмчилгээний чиглэлээр өвчтөнүүд хүчтэй цитотоксик эмийг нарийн тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг. Эдгээр эмүүд нь эмчилгээний нарийхан цонхтой бөгөөд бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хүнд хордлого үүсгэдэг бол дутуу тунгаар хэрэглэх нь эмчилгээг үр дүнгүй болгодог. Тариурын шахуургыг микроны түвшний нарийвчлалтайгаар хими эмчилгээний эмийг хүргэх программчлах боломжтой бөгөөд ингэснээр өвчтөн хорт хавдрын эсийг онилоход шаардлагатай нарийн хэмжээг авахын зэрэгцээ эрүүл эдэд үзүүлэх хор хөнөөлийг багасгах боломжтой. Гар аргаар тарилга хийх үйл явц нь хүний алдаанаас шалтгаалж тарилгын хурд өөрчлөгддөг тул уламжлалт тариураар ийм нарийвчлалтай байх нь бараг боломжгүй юм.
B. Тохируулах, програмчлах боломжтой
Тариурын шахуурга нь орчин үеийн эрүүл мэндийн үйлчилгээнд чухал ач холбогдолтой өндөр түвшний тохируулга, програмчлах чадварыг санал болгодог. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид дусаах хурд, тун, үргэлжлэх хугацааг өвчтөний өвөрмөц хэрэгцээнд тохируулан хялбархан тохируулах боломжтой. Эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) зэрэг ноцтой эмчилгээний нөхцөлд өвчтөнүүд олон эмийг тасралтгүй дусаах шаардлагатай байдаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн тунгийн шаардлага байдаг. Тариурын шахуургыг янз бүрийн эм, тунг тодорхой интервалаар сольж, өвчтөний цусан дахь эмийн түвшинг тогтвортой байлгахаар програмчилж болно. Энэхүү уян хатан байдал нь өвчтөний нөхцөл байдал өөрчлөгдөхөд бодит цаг хугацаанд тохируулж болох хувийн эмчилгээний горимыг бий болгох боломжийг олгодог. Жишээлбэл, септик цочролтой өвчтөнд цусны даралтыг хэвийн байлгахын тулд васопрессор эмийг нарийн титрлэх шаардлагатай байдаг. Тариурын шахуургыг өвчтөний цусны даралтын үзүүлэлт дээр үндэслэн дусаах хурдыг минутын тохируулга хийх програмчлах чадвар нь амь насыг аврах болно.
C. Өвчтөний тав тухыг сайжруулсан
Өвчтөний тав тухтай байдал нь тариурын шахуургыг илүү сайн гүйцэтгэдэг өөр нэг салбар юм. Тариурын шахуургын тусламжтайгаар удаан бөгөөд тогтвортой дусаах нь хурдан тарилгатай холбоотой өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг. Эмийг хэт хурдан тарьсан тохиолдолд өвчтөнд шатаж буй мэдрэмж, тарилгын талбайн өвдөлт, тэр ч байтугай түгшүүр мэдрэгддэг. Тариурын шахуурга нь эмийг хяналттай хурдаар хүргэж, эдгээр таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг. Жишээлбэл, хүүхдийн эмчилгээнд хүүхдүүд ихэвчлэн өвдөлт мэдрэмтгий байдаг бөгөөд тарилга хийх үед маш их зовдог. Антибиотик эсвэл өвдөлт намдаах эм зэрэг эмийг хэрэглэхийн тулд тариурын шахуургыг ашигласнаар процессыг залуу өвчтөнүүдэд илүү тэсвэрлэх чадвартай болгож, илүү сайн дагаж мөрдөх, ерөнхийдөө гэмтэл багатай байх болно.
D. Эмийн алдааны эрсдэлийг бууруулсан
Эмийн алдаа нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд тариурын шахуурга нь эдгээр эрсдлийг багасгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тариурын шахуургын автоматжуулсан шинж чанар нь уламжлалт тариурын хэрэглээтэй холбоотой хүний алдааны олон эх үүсвэрийг арилгадаг. Тариурын тусламжтайгаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид эмийн хэмжээг гараар зурж, тэмдэглэгээг үнэн зөв уншиж, зохих хэмжээгээр тарина. Ядаргаа, анхаарал сарниулах, тариурын хэмжүүрийг буруу унших зэрэг нь буруу тунгаар хэрэглэхэд хүргэдэг. Харин тариурын шахуурга нь урьдчилан програмчлагдсан тохиргоонд тулгуурлаж, тунгийн алдаа гарах магадлалыг бууруулдаг. Нэмж дурдахад орчин үеийн олон тариурын шахуурга нь бөглөрөл, зай багатай эсвэл буруу програмчлалын дохиолол зэрэг аюулгүй байдлын системээр тоноглогдсон байдаг. Эдгээр хамгаалалтууд нь нэмэлт хамгаалалтын давхаргыг бий болгож, эм хүргэх үйл явцыг саадгүй, аюулгүй явуулах боломжийг олгодог.
IV. Уламжлалт тариурын ашиг тус
A. Зардлын үр ашиг
Уламжлалт тариурын хамгийн чухал давуу талуудын нэг нь өртөг багатай байдаг. Тэдгээрийг үйлдвэрлэхэд харьцангуй хямд байдаг, ялангуяа нарийн төвөгтэй, технологийн дэвшилтэт тариурын шахуургатай харьцуулахад. Жишээлбэл, олон сая тунгаар хийх шаардлагатай вакцинжуулалтын кампанит ажилд нэг удаагийн тариур ашиглах зардал чухал хүчин зүйл болдог. Энгийн хуванцар тариур нь тус бүр нь хэдхэн центийн үнэтэй байдаг тул нөөцийн хувьд хязгаарлагдмал орчинд дархлаажуулалтын томоохон хүчин чармайлт гаргахад тохиромжтой сонголт болдог. Энэхүү боломжийн үнэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийг банк алдалгүйгээр илүү өргөн хүн амд хүргэх боломжийг олгодог. Эрүүл мэндийн салбарын төсөв бага байдаг хөгжиж буй орнуудад уламжлалт тариур нь зайлшгүй шаардлагатай вакциныг хүн бүрт хүртээмжтэй байлгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
B. Энгийн байдал ба түгээмэл байдал
Уламжлалт тариур нь энгийн, хэрэглэхэд хялбар байдгаараа алдартай. Тэд тарилгын үндсэн техникээс өөр тусгай сургалт шаарддаггүй. Туршлагатай эмчээс эхлээд олон нийтийн эрүүл мэндийн сайн дурын ажилтнууд хүртэл эрүүл мэндийн ажилтнууд тариурын хэрэглээг хурдан эзэмшиж чаддаг. Энэхүү энгийн байдал нь хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон орчин үеийн эмнэлгүүдээс эхлээд хязгаарлагдмал нөөцтэй алслагдсан хөдөөгийн эмнэлгүүд хүртэл олон төрлийн эмнэлгийн байгууллагад ашиглах боломжтой гэсэн үг юм. Онцгой байдлын үед, тухайлбал, гамшгийн үед эсвэл дайны бүс нутагт, эмнэлгийн дэвшилтэт тоног төхөөрөмжийн хүртээмж хязгаарлагдаж болзошгүй тохиолдолд амийг аврах эмийг тариураар өгөх боломжтой. Тэдний олон талт байдал нь тэдгээрийг эмнэлгийн хэрэгслийн нэн чухал хэрэгсэл болгож, шаардлагатай үед ашиглахад бэлэн байдаг.
C. Түргэн бөгөөд шууд удирдлага
Яаралтай тусламжийн зарим тохиолдолд уламжлалт тариурын хэрэглээний хурд, шууд байдал нь амь нас, үхлийн асуудал байж болно. Жишээлбэл, анафилаксийн шокын үед адреналиныг шууд тарих нь чухал бол тариур нь эмийг хурдан хүргэх боломжийг олгодог. Эмийг зурж, тарилга хийх үйл явц нь тариурын шахуургыг тохируулах, програмчлахаас хамаагүй хурдан, хэдхэн секундын дотор дуусгавар болно. Энэхүү хурдан хариу өгөх хугацаа нь өвчтөний эдгэрэлт болон эмгэнэлт үр дагаварын хоорондох ялгаа байж болно. Үүнтэй адилаар байлдааны талбарын анагаах ухаанд хурд, энгийн байдлыг чухалчилдаг тул шархадсан цэргүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэхэд тариур хэрэглэхийг илүүд үздэг. Тариураар хурдан бөгөөд шийдэмгий үйлдэл хийх чадвар нь хамгийн эгзэгтэй мөчүүдэд хүний амийг аварч чадна.
V. Харьцуулсан шинжилгээ
A. Нарийвчлалын Тооцоолол
Түгээмэл хэрэглэгддэг антикоагулянт болох гепариныг нэвтрүүлэхэд тариурын шахуурга болон уламжлалт тариурын нарийвчлалыг харьцуулсан судалгаагаар тариурын насос нь гайхалтай тогтвортой байдлыг харуулсан. Тариурын шахуурга нь 24 цагийн турш дусаах хурдыг тогтоосон утгаас ±1%-иар барьж, тогтвортой, нарийн тунг баталгаажуулсан. Үүний эсрэгээр, сувилагч нар ижил хэмжээний гепарин хэрэглэхийн тулд уламжлалт тариур хэрэглэх үед тунгийн өөрчлөлт ±10% хүртэл өндөр байсан нь тарилгын хурд болон хэмжээ хэмжилтийн ялгаатай байдлаас шалтгаалж байв. Зарим эмийг бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг нярайн эмчилгээнд тариурын шахуурга нь алтан стандарт юм. Жишээлбэл, нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт дутуу төрсөн нярайд цусны даралтыг дэмжихийн тулд допаминыг тасралтгүй дусаах шаардлагатай болдог. Тариурын шахуурга нь эмийг цагт ±0.05 мл-ийн нарийвчлалтайгаар цагт 0.5 мл хурдтай, нярайн эмзэг цусны эргэлтийн тогтолцоонд шаардлагатай нарийн тэнцвэрийг хангахаар тохируулсан. Уламжлалт тариур нь гар ажиллагаатай, хүний алдаа гаргах чадвартай тул ийм тохиолдолд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй эрсдэлтэй байх болно.
B. Үр ашиг ба цаг хугацааны талаар анхаарах зүйлс
Завгүй түргэн тусламжийн тасагт цаг хугацаа чухал байдаг. Эмийн хэрэглээний тухай ярихад тариурын шахуурга нь уламжлалт тариуртай харьцуулахад суулгах хугацааг эрс багасгадаг. Хүчтэй өвдөлттэй өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай бол сувилагч тариурын шахуургыг хурдан програмчилж, заасан хэмжээгээр өвдөлт намдаах эм өгөх боломжтой. Энэ процесс нь тариурыг ачаалах, параметрүүдийг тохируулах цагийг оруулаад хэдхэн минут болно. Үүний эсрэгээр, уламжлалт тариур ашиглах нь зөв тунг гаргах шаардлагатай бөгөөд энэ нь цаг хугацаа их шаарддаг бөгөөд алдаа гаргахад хүргэдэг, ялангуяа ачаалал ихтэй орчинд. Өвчтөнүүд олон удаа нэгэн зэрэг дусаах шаардлагатай байдаг эрчимт эмчилгээний тасаг гэх мэт хүнд эмчилгээний нөхцөлд тариурын шахуургын программчлах чадвар нь янз бүрийн эмүүдийг хооронд нь саадгүй шилжүүлэх боломжийг олгодог. Олон эрхтэний дутагдалтай өвчтөнд вазопрессор, антибиотик, тайвшруулах эмийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай болдог. Тариурын шахуургыг өвчтөний амин чухал шинж тэмдгүүдийн дагуу эдгээр эмийн дусаах хурдыг ээлжлэн сольж, тохируулах чадвартай байх нь зөвхөн цаг хугацаа хэмнэх төдийгүй өвчтөний эмчилгээг оновчтой болгодог. Харьцуулсан судалгаагаар ICU-ийн нарийн төвөгтэй тохиолдолд тариурын шахуурга ашиглах нь зөвхөн уламжлалт тариурт найдахтай харьцуулахад эм хэрэглэх хугацааг бараг 30% -иар бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
C. Аюулгүй байдал ба эрсдэлийг бууруулах
Мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх, бага тунгаар хэрэглэх эрсдэл нь эм бэлдмэлийг түгээхэд байнга санаа зовдог. Тариурын шахуурга нь эдгээр эрсдлийг багасгах олон тооны аюулгүй байдлын функцээр тоноглогдсон байдаг. Эмнэлгийн эмийн санд хими эмчилгээний дэглэмийг бэлтгэхдээ цитотоксик эмийг нарийн хүргэхийн тулд тариурын шахуургыг ашиглахыг шаарддаг. Суурилуулсан дохиолол, хамгаалалтын хэрэгсэл нь санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлж, өвчтөнд гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Сувилагч тариурын шахуурга руу санамсаргүй тунг буруу оруулсан тохиолдолд насосны программ хангамж тэр даруйд нь зөрүүг илрүүлж, ажилтнуудад анхааруулж, болзошгүй гамшгаас сэргийлсэн. Нөгөөтэйгүүр, уламжлалт тариурт ийм автомат хамгаалалт байдаггүй. Олон нийтийн эрүүл мэндийн эмнэлэгт өвчтөн тариурын тэмдэглэгээг буруу уншсаны улмаас инсулины буруу тунг авсан нь гар аргаар тарилгын аргын эмзэг байдлыг онцолсон юм. Халдварын эрсдэлийн хувьд тариурын шахуурга болон тариурын аль алинд нь зохих ариутгал шаардлагатай байдаг бол тариурын шахуурга, ялангуяа битүү гогцоотой систем нь эмийн гадаад орчинд үзүүлэх нөлөөллийг бууруулдаг. Энэ нь дусаах явцад бохирдох магадлалыг бууруулж, өвчтөнүүдийг болзошгүй халдвараас хамгаалдаг.
D. Эмнэлгийн янз бүрийн хувилбаруудад хэрэглэх боломж
Эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) өвчтөн хүнд өвчтэй, тасралтгүй, нарийн хяналт, эм өгөх шаардлагатай байдаг бол тариурын шахуурга зайлшгүй шаардлагатай. Тэд өвчтөнийг тогтворжуулахад ихэвчлэн шаардлагатай байдаг вазопрессор, инотроп, тайвшруулах эмийн нарийн төвөгтэй дэглэмийг зохицуулж чаддаг. Септик шоктой өвчтөнд тариурын шахуурга нь цусны даралтанд тулгуурлан судас шахагчийн тунг нарийн тохируулж, эрхтэний нэвчилтийг дэмжих нарийн тэнцвэрийг хадгалдаг. Үүний эсрэгээр алслагдсан гамшгийн бүс эсвэл цэргийн байлдааны бүс гэх мэт хээрийн эмнэлгийн нөхцөлд уламжлалт тариур нь илүү практик байдаг. Тэдгээрийн энгийн байдал, эрчим хүчний эх үүсвэрийн хэрэгцээ шаардлагагүй, ашиглахад хялбар байдал нь хурд болон үндсэн функциональ байдал чухал байдаг онцгой байдлын үед тохиромжтой болгодог. Талбайн эмч нь нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмжийн тохиргоо шаардлагагүйгээр адреналин, морфин зэрэг амь насыг аврах эмийг тариураар түргэн шуурхай өгч чаддаг. Олон нийтийн вакцинжуулалтын кампанит ажилд уламжлалт тариурын үр ашиг, энгийн байдал нь тэднийг илүүд үздэг сонголт болгодог. Тэдгээрийг хялбархан тарааж, сургагдсан сайн дурын ажилтнууд богино хугацаанд олон тооны хүмүүст вакцин тарих боломжтой. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн хорт хавдрын тусгай тасагт хими эмчилгээний эмийг нарийн тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул эмчилгээний үр нөлөө, аюулгүй байдлыг хангахын тулд тариурын шахуурга нь маш чухал юм.
VI. Бодит ертөнцийн хэрэглээ ба кейс судалгаа
A. тариурын шахуурга Хүнд тусламжийн тасагт
Эрчимт эмчилгээний тасгийн (ICU) өндөр эрсдэлтэй орчинд тариурын шахуурга нь өвчтөний тусламж үйлчилгээний тулгын чулуу юм. Хүнд сепсистэй өвчтөний тохиолдлыг авч үзье. Энэ хүн цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд вазопрессор, халдварын эсрэг антибиотик, өвдөлт, цочролыг арилгах тайвшруулах эм зэрэг олон эмийн нарийн тэнцвэрийг шаарддаг. Тариурын шахуурга нь өвчтөний амин чухал шинж тэмдэг, лабораторийн үр дүнгийн дагуу эм тус бүрийг нарийн титрлэх боломжийг эмнэлгийн багт олгодог. Хотын томоохон эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт хийсэн судалгаагаар тариурын шахуурга хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх эмийг уламжлалт тариураар хийдэг байсантай харьцуулахад цусны даралт ихсэх өвчний тохиолдлыг 30% бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Энэ нь шахуургууд нь цусны даралт огцом буурахаас сэргийлж, дусаах хурдыг тогтмол барьж чаддагтай холбоотой байв. Өөр нэг тохиолдолд толгойн гэмтэлтэй өвчтөнд гавлын дотоод даралтыг бууруулахын тулд маннитол тасралтгүй дусаах шаардлагатай байв. Тариурын шахуурга нь эмийг тодорхой хурдаар хүргэх программчлагдсан бөгөөд энэ нь өвчтөний цусны эргэлтийн системийг хэт ачаалалгүйгээр даралтыг үр дүнтэй удирдах боломжийг олгодог. Шахуургын нарийн хяналт нь тархины цаашдын гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөний эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн.
B. Олон нийтийн дархлаажуулалтын аян дахь уламжлалт тариур
Дэлхий нийтийг хамарсан томуугийн цар тахлын үед бүх нийтийн дархлаажуулалтыг яаралтай хийх нь нэн тэргүүний зорилт болж байна. Ийм тохиолдлуудад уламжлалт тариур гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Хөгжиж буй оронд өргөн цар хүрээтэй вакцинжуулалтын аянд эрүүл мэндийн ажилтнууд энгийн, нэг удаагийн тариур ашиглан өдөрт олон мянган хүнийг вакцинжуулах боломжтой болсон. Эдгээр тариурын энгийн бөгөөд хэмнэлттэй байдал нь алслагдсан бүс нутаг, эмзэг бүлгийн хүн амд хүрэх боломжийг олгосон. Хөдөө тосгонд сувилагч, сайн дурынхны баг түр вакцинжуулалтын эмнэлэг байгуулжээ. Нэг удаагийн тариур, вакцины шилээр зэвсэглэсэн тэд тариаг хурдан бөгөөд үр дүнтэй хийх боломжтой байв. Нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмж, эрчим хүчний эх үүсвэрийн хэрэгцээ байхгүй байсан нь дэд бүтэц хязгаарлагдмал газар нутагт ажиллах боломжтой гэсэн үг юм. Долоо хоногийн дотор тэд тосгоны хүн амын 90 гаруй хувийг вакцинжуулж, вирусын тархалтаас хамгаалах чухал хамгаалалт болсон байна. Хотын ядуусын хороололд үүнтэй төстэй кампанит ажилд уламжлалт тариур ашиглах нь хурдан хариу арга хэмжээ авч, эмнэлгийн багууд нэг хорооллоос нөгөөд шилжиж, сургууль, олон нийтийн төв, тэр байтугай гудамжинд хүмүүсийг вакцинжуулжээ. Богино хугацаанд вакцинжуулалтын өндөр хамрах хүрээг бий болгоход тариурыг хурдан, шууд хэрэглэх нь чухал байв.
C. Амжилтын түүх, сургамж
Нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт дутуу төрсөн нярай зүрхний төрөлхийн гажигтай тэмцэж байв. Эмнэлгийн баг тариурын шахуургыг ашиглан нарийн төвөгтэй эм, түүний дотор артериозын сувгийг нээлттэй байлгах простагландин, зүрхний үйл ажиллагааг дэмжих инотроп зэрэг эмүүдийг хэрэглэсэн. Насосны нарийн тун нь нярайн нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэсэн. Эмнэлгийн ажилтнууд хүүхдийн хүчилтөрөгчийн ханалт, цусны даралт зэрэгт үндэслэн дусаах хэмжээг нарийн тохируулснаар мэс засал хийлгэх хүртэл цаг хугацаа хожих боломжтой болсон. Энэ тохиолдол нь тариурын шахуурга нь хамгийн эмзэг өвчтөнүүдийн амь насыг аврах боломжийг онцолсон юм. Нөгөөтэйгүүр, уламжлалт тариурыг буруу хэрэглэснээс сургамж гарсан. Эрүүл мэндийн нэгэн эмнэлгийн сувилагч чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин тарьж байхдаа тариурын тэмдэглэгээг буруу уншсан байна. Өвчтөн хэтрүүлэн хэрэглэсэн бөгөөд энэ нь гипогликемийн үзэгдэлд хүргэсэн. Уламжлалт тариур хэрэглэхдээ зөв сургах, давхар шалгах нь чухал гэдгийг энэ үйл явдал онцолсон юм. Өөр нэг тохиолдолд, бүх нийтийн вакцинжуулалтын үеэр нэг багц тариурын порше нь гэмтэлтэй байсан. Энэ нь вакциныг буруу тунгаар хэрэглэх, үр дүнгүй болгоход хүргэсэн. Цаашдын кампанит ажилд ийм асуудал гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд чанарын хатуу хяналт, шалгалтын журмыг хэрэгжүүлсэн. Эдгээр бодит жишээнүүд нь тарилгын аргыг зөв сонгох, өвчтөний аюулгүй байдал, эмчилгээний үр дүнтэй эмчилгээг баталгаажуулахын тулд зөв хэрэглэх нь чухал ач холбогдолтой болохыг харуулж байна.
VII. Дүгнэлт
Технологи хөгжихийн хэрээр тариурын шахуурга болон уламжлалт тариур хоёулаа эрүүл мэндийн өсөн нэмэгдэж буй эрэлт хэрэгцээг хангахын тулд хөгжих болно. Тариурын шахуурга нь бусад эмнэлгийн төхөөрөмж болон өвчтөний мэдээллийн удирдлагын системтэй уялдан илүү ухаалаг, холбогдсон байх болно. Энэ нь өвчтөн бүрийн өвөрмөц хэрэгцээнд тохирсон эмийн хүргэлтээр хувь хүний эмийг шинэ өндөрлөгт гаргах боломжийг олгоно. Уламжлалт тариурууд сайжирч, байгаль орчинд ээлтэй, хэрэглэгчдэд ээлтэй болно. Ирээдүйд эдгээр хоёр хэрэгслийг зэрэгцүүлэн ашиглах нь илүү үр дүнтэй, нарийн, хүртээмжтэй эрүүл мэндийн тогтолцоог бий болгоход хувь нэмэр оруулна. Зөв сонголт, тасралтгүй инноваци хийснээр бид эмчилгээний эмчилгээ илүү аюулгүй, илүү үр дүнтэй, эцэст нь хүн бүрийн эрүүл мэндийг сайжруулах ирээдүйг тэсэн ядан хүлээж чадна.
