הקדמה
ענדאָקאָפּי האט רעוואַלושאַנייזד מאָדערן מעדיצין דורך צושטעלן דאקטוירים מיט אַ עפעקטיוו, מינאַמאַלי ינווייסיוו אופֿן פֿאַר דיאַגנאָסעד און טרעאַטינג אַ ברייט קייט פון באדינגונגען. צווישן די פאַרשידן טייפּס פון ענדסקאָאָפּעס, פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיס זענען כאַסענע באַזונדער מיט זייער ווערסאַטילאַטי, פּינטלעכקייַט און פיייקייט צו אַקסעס שווער צו דערגרייכן געביטן געביטן פון דעם גוף. דער אַרטיקל וועט ויספאָרשן וואָס פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס זענען, זייער ערשטיק פאַנגקשאַנז, די אַדוואַנטידזשיז וואָס זיי פאָרשלאָגן, און די פאַרשידן קלאַסאַפאַקיישאַנז בנימצא אין די מאַרק.
1. וואָס איז אַ פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּע?
א פעקסיבלע ענדאָסקאָפּע איז אַ מעדיציניש קיילע געניצט צו וויזשוואַלייז די ינלענדיש פון אַ גוף קאַוואַטי אָדער אָרגאַן ניצן אַ פלעקסאַבאַל רער מיט אַ געבויט-אין אַפּאַראַט און ליכט מקור. דער טיפּ פון ענדאָסקאָפּע האט אַ יינציק פּלאַן אַז אַלאַוז די וויזשוואַלאַזיישאַן פון ינערלעך סטראַקטשערז דורך קליין ינסיזשאַנז אָדער נאַטירלעך דיסיזשאַנז אָדער נאַטירלעך גוף אָופּאַנינגז ווי די מויל אָדער אַנוס. ניט ענלעך שטרענג ינדאַסקאָופּס, וואָס האָבן אַ פאַרפעסטיקט פאָרעם, פלעקסאַבאַל ענדסקאָופּס קענען בייגן, מאכן זיי מער אַדאַפּטאַבאַל פֿאַר יגזיוואַז קאָמפּלעקס אַנאַטאַמיקאַל געביטן.
שליסל קאַמפּאָונאַנץ פון אַ פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּע:
· פלעקסאַבאַל רער: די ערשטיק סטרוקטור, געמאכט פון אַ דוראַבאַל און פלעקסאַבאַל מאַטעריאַל אַז אַלאַוז גרינג צו יזוערינג אין דעם גוף.
· ליכט מקור: פּאַזישאַנד אויף די שפּיץ פון די רער, צושטעלן נייטיק ילומאַניישאַן צו כאַפּן קלאָר, דיטיילד בילדער.
· אַפּאַראַט און ווידעא סיסטעם: לאָוקייטאַד אין די סוף פון די פאַרנעם, דעם קאָמפּאָנענט קאַפּטשערז הויך-האַכלאָטע בילדער אָדער ווידיאס, וואָס זענען געוויזן אויף אַ מאָניטאָר פֿאַר אַנאַליסיס.
· ינסטרומענט טשאַנאַלז: סך פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיז שטריך טשאַנאַלז דורך וואָס קליין ינסטראַמאַנץ (אַזאַ ווי ביאָפּסי פאָרסעפּס אָדער לאַזער פּראָבעס) קענען זיין דורכגעגאנגען צו דורכפירן טעראַפּיוטיק פּראָוסידזשערז.
אין פאַרגלייַך צו שטרענג ענדוסקאָופּס, וואָס זענען טיפּיקלי געניצט אין געביטן ווו די גוף קאַוואַטי איז צוטריטלעך און לעפיערעך גלייַך (אַזאַ ווי די דזשוינץ אָדער די פּענכער), פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס זענען געניצט אין מער קאָמפּליצירט פּאַטווייז ווי די לונגען.
2. פאַנגקשאַנז פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס
פלעקסיבלע ענדאָוסקאָופּס האָבן אַ ברייט קייט פון ניצט, דינען ביידע דיאַגנאָסטיק און טעראַפּיוטיק צוועקן.
דיאַגנאָסטיק צוועקן:
איינער פון די הויפּט ניצט פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס איז וויזשוואַלי דורכקוקן ינטראַקאַט ינערלעך אָרגאַנס פֿאַר אַבנאָרמאַלאַטיז. זיי זענען אָפט געניצט אין פּראָוסידזשערז ווי קאָלאָנאָסקאָפּיטיעס צו ונטערזוכן די צווייפּינטל אָדער בראָניטשאָסקאָפּי צו ונטערזוכן די לונגען און אַירווייַס. זיי צושטעלן פאַקטיש-צייט, הויך-דעפֿיניציע בילדער פון ינערלעך סטראַקטשערז, העלפּינג רופאים צו ידענטיפיצירן אַקשוז אַזאַ ווי טומאָרס, פּאַליפּס, אַלסערז, בלידינג אָדער ינפעקשאַנז.
טעראַפּיוטיק צוועקן:
ווייַטער פון דיאַגנאָסטיקס, פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס זענען ינוואַליאַבאַל מכשירים פֿאַר פּערפאָרמינג מינאַמאַלי ינווייסיוו פּראָוסידזשערז. למשל, בעשאַס אַ קאָלאָנאָסקאָפּי, אַ דאָקטער קען באַזייַטיקן פּאָליפּע מיט אַ קליין געצייַג דורכגעגאנגען דורך די ענדאָסקאָפּע. סימילאַרלי, פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָאָפּעס זענען געניצט אין סערדזשעריז צו באַזייַטיקן בלאַקידזשיז, שטעלן סטענץ, אָדער אפילו דורכפירן ביאָפּסיעס אָן נידז גרויס ינסיזשאַנז.
מינאַמאַלי ינווייסיוו כירורגיע:
פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס זענען הויפט צו מאָדערן מינימאַלי ינווייסיוו כירורגיע (מיס), וואָס אַלאַוז דאקטוירים צו דורכפירן סערדזשערז ניצן קליין ינסיזשאַנז. דער צוגאַנג אָפפערס סך בענעפיץ, אַזאַ ווי קירצער אָפּזוך צייט, רידוסט ווייטיק און נידעריקער ריזיקירן פון ינפעקציע. פלעקסיבלע ענדאָוסקאָופּס געבן סערדזשאַנז צו דורכפירן פּראָוסידזשערז מיט מערקווירדיק פּינטלעכקייַט, אַוווידיד ומנייטיק טראַוומע צו אַרומיק געוועבן.
3. אַדוואַנטאַגעס פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס
די נוצן פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס אָפפערס עטלעכע שליסל בענעפיץ, ביידע פֿאַר כעלטקער פּראַוויידערז און פּאַטיענץ.
מינאַמאַלי ינווייסיוו:
איינער פון די גרעסטע אַדוואַנטידזשיז פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס איז זייער פיייקייט צו צושטעלן טיף צו צושטעלן טיף דורכקוק און באַהאַנדלונג מיט מינימאַל ינוואַזיע. אַנשטאָט דורכפירן בעקאַבאָלעדיק כירורגיע וואָס ריקווייערז גרויס ינסיזשאַנז, אַ פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּע קענען אָפט זיין ינסערטאַד דורך אַ קליין שנייַדן אָדער נאַטירלעך גוף עפן. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון ינפעקציע, פאַרקירצט שפּיטאָל סטייז, און ספּידז אָפּזוך.
פאַקטיש-צייט וויזשוואַלאַזיישאַן:
פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיז פאָרשלאָגן די מייַלע פון פאַקטיש-צייט וויזשוואַלאַזיישאַן. דאָס מיטל אַז דאקטוירים קענען תיכף זען די ינערלעך אָרגאַנס אָדער געוועבן זיי זענען טרעאַטינג, אַלאַוינג זיי צו מאַכן גענוי דיסיזשאַנז בעשאַס די פּראָצעדור. פאַקטיש-צייט ימאַגינג ינשורז אַז פּראָוסידזשערז זענען געטאן אַקיעראַטלי, לידינג צו בעסער אַוטקאַמז פֿאַר פּאַטיענץ.
ווערסאַטילאַטי און מולטי-פאַנגקשאַנאַליטי:
פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיז זענען געניצט איבער פאַרשידן מעדיציניש ספּעשאַלטיז, אַרייַנגערעכנט גאַסטראָענטעראַלאַדזשי, פּולמאָוואָלאָגי, וראָלאָגי און כירורגיע. דאָס מאכט זיי גאָר ווערסאַטאַל און טויגעוודיק פון דיאַגנאָסינג און טרעאַטינג אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון באדינגונגען. פון דיטעקטינג קאַנסערס אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך צו פּאָליאַנע אַירווייַס אין די לונגען, די דעוויסעס קענען ווערן געניצט אין סך מעדיציניש קאַנטעקסץ.
פּינטלעכקייַט און קאָנטראָל:
די בייגיקייט פון די ענדקאָקאָפּיז אַלאַוז רופאים צו נאַוויגירן קאָמפּלעקס אַנאַטאַמיקאַל סטראַקטשערז מיט יז. אין אַדישאַן, זיי צושטעלן גענוי קאָנטראָל איבער די ינסטראַמאַנץ געניצט בעשאַס די פּראָצעדור. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אין יידל פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי ביאָפּסיעס אָדער אָנוווקס באַזייַטיקונג, ווו אַקיעראַסי איז יקערדיק.
4. קלאַסאַפאַקיישאַנז פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס
פלעקסיבלע ענדאָוסקאָופּס קענען זיין קלאַסאַפייד אין פארשידענע וועגן באזירט אויף זייער ציל געגנט, פאַנגקשאַנאַליטי, אָדער ימידזשינג פּרינסאַפּאַלז. די קלאַסיפיקאַטיאָן העלפּס כעלטקער פּראַוויידערז קלייַבן די בעסטער טיפּ פון ענדאָסקאָפּע פֿאַר ספּעציפיש מעדיציניש דאַרף און באדינגונגען. ונטער זענען די מערסט פּראָסט קלאַסאַפאַקיישאַנז:
באזירט אויף די ציל געגנט
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ענדוקאָפּעס: די זענען דיזיינד פֿאַר יגזאַמינג די דיגעסטיווע שעטעך, אַרייַנגערעכנט קאָלאָנאַסקאָופּס פֿאַר די צווייפּינטל און גאַסטראָסקאָפּעס פֿאַר די מאָגן.
בראָנטשאָסקאָפּעס: די זענען געניצט צו זען די לונגען, קאַמאַנלי געניצט אין פּולמאַנאַלאַדזשי צו דיאַגנאָזירן טנאָים אַזאַ ווי לונג ראַק, ינפעקשאַנז און כראָניש אַבסטרייזשאַן פּולמאַנערי קרענק (COPD).
Cystoscopes: געוויינט פֿאַר וויזשוואַלייזינג די יעראַנערי שעטעך, ספּעציעל דער פּענטאָדער, סיסטאָסקאָפּעס זענען אָפט געניצט אין דייפּאַנייטינג יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, שטיינער און פּענכער ראַק.
אַרטהראָסקאָופּעס: די ענדוסקאָאָפּעס זענען געניצט צו ונטערזוכן די ינלענדיש פון דזשוינץ. זיי זענען אָפט געניצט אין אָרטאַפּידיק סורגעריז צו מייַכל טנאָים ווי טאָרן קאַרטאַלאַדזש אָדער ליגאַמאַנץ, ספּעציעל אין די קני, אַקסל, אָדער לענד.
באזירט אויף פאַנגקשאַנאַליטי
שטרענג-פלעקסיבלע כייבריד ענדאָסקאָפּיז: קאַמביינינג די רידזשידאַטי פון בעקאַבאָלעדיק ענדאָקאָופּס מיט די בייער סענדקאָופּס פאָרשלאָגן פעסטקייַט, בשעת עס איז נאָך קענען צו בייגן און אַקסעס שווער-צו-דערגרייכן געביטן.
ווידעא ענדאָסקאָפּיז: די ינקאָרפּאָרירן דיגיטאַל ווידעא טעכנאָלאָגיע, אַלאַוינג פֿאַר העכער בילד קוואַליטעט קאַמפּערד צו עלטערע פיברע-אַפּטיק סקאָפּס. די ינאַגריישאַן פון ווידעא סיסטעמען אויך אַלאַוז פאַקטיש-צייט רעקאָרדינג און ווייַט קאַנסאַליישאַנז, ענכאַנסינג דיאַגנאָסטיק אַקיעראַסי.
איין-נוצן ענדוסקאָאָפּעס: דיזיינד פֿאַר איין-צייט נוצן, איין-נוצן ענדוסקאָאָפּעס זענען גיינינג פּאָפּולאַריטעט רעכט צו זייער פיייקייט צו עלימינירן די ריסקס פון קרייַז-קאַנטאַמאַניישאַן און די נויט פֿאַר ברייט סטעראַליזיישאַן פּראָוסידזשערז. דאָס זענען דער הויפּט וויכטיק אין הויך-ריזיקירן סעטטינגס ווו ינפעקציע קאָנטראָל איז קריטיש.
באזירט אויף ימידזשינג פּרינציפּ
פלעקסיבלע ענדאָוסקאָופּס קענען אויך זיין קלאַסאַפייד באזירט אויף די ימידזשינג טעכנאָלאָגיע זיי נוצן צו כאַפּן און אַרויסווייַזן ינערלעך קוקן. עס זענען צוויי הויפּט טייפּס באזירט אויף די ימאַגינג פּרינציפּ:
פיברע-אַפּטיק ענדאָסקאָפּעס:
פיברע-אַפּטיק ענדאָסקאָפּיז געווען דער ערשטער דור פון פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּעס און פאַרלאָזנ אויף באַנדאַלז פון גלאז פייבערז צו יבערשיקן ליכט און בילדער. די פייבערז פירן ביידע די ליכט פון די ליכט מקור און די בילדער קאַפּטשערד דורך די אַפּאַראַט צוריק צו דער וויוינג מאָניטאָר. בשעת פיברע-אַפּטיק ענדאָסקאָפּיז זענען נאָך אין נוצן הייַנט, זיי טענד צו האָבן נידעריקער בילד קוואַליטעט קאַמפּערד מיט נייַער עלעקטראָניש סיסטעמען. אָבער, זיי בלייבן פּרייַז-עפעקטיוו און זענען אָפט געניצט אין סיטואַטיאָנס ווו הויך-דעפֿיניציע ימאַדזשד איז נישט יקערדיק.
אַדוואַנטאַגעס:
פאַרלאָזלעך און פּרייַז-עפעקטיוו.
לייטווייט און פלעקסאַבאַל, וואָס מאכט זיי ידעאַל פֿאַר אַלגעמיינע דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז.
לימיטיישאַנז:
האַכלאָטע מיט נידעריקער בילד קאַמפּערד צו עלעקטראָניש סיסטעמען.
לימיטעד פיייקייַט צו פאַרבעסערן אָדער מאָדיפיצירן די בילד אין פאַקטיש-צייט.
רעטאָסקאָופּס עלעקטראָניש:
עלעקטראָניש ענדאָקאָפּיז, אויך באקאנט ווי ווידעא ענדאָסקאָאָפּעס, נוצן אַן עלעקטראָניש שפּאָן (טיפּיקלי אַ אָפּצאָל-קאַפּאַלד מיטל, אָדער CCD) ליגן אויף די שפּיץ פון די פאַרנעם צו כאַפּן בילדער און שיקן זיי צו אַ ווידעא פּראַסעסער אַרויסווייַזן אויף אַ מאָניטאָר. די ענדקאָאָסעס פאָרשלאָגן העכער בילד קוואַליטעט, הויך-דעפֿיניציע האַכלאָטע, און די פיייקייט צו סטרויערן די קוואַליטעט פון ברייטנאַס, און מאַגנאַפאַקיישאַן בעשאַס פּראָוסידזשערז. רעכט צו זייער אַוואַנסירטע טעכנאָלאָגיע, זיי זענען אָפט געניצט אין הויך-פּינטלעכקייַט פּראָוסידזשערז און קאָמפּלעקס דיאַגנאָסטיק סעטטינגס.
אַדוואַנטאַגעס:
הויך-האַכלאָטע ימאַגינג און קלירער וויסואַליזאַטיאָן פון ינערלעך סטראַקטשערז.
פיייקייט צו סטרויערן און אַפּטאַמייז בילדער בעשאַס די פּראָצעדור.
ענכאַנסט קאָליר אַקיעראַסי און קאַנטראַסט, ימפּרוווינג דיאַגנאָסטיק פיייקייט.
לימיטיישאַנז:
מער טייַער ווי פיברע-אַפּטיק ענדאָסקאָפּיז.
ריקאָלד מקור פֿאַר די אַפּאַראַט און ווידעא עקוויפּמענט.
5. טשאָאָסינג די רעכט פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּע
ווען סאַלעקטינג אַ פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּע, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן עטלעכע סיבות:
· טיפּ פון פּראָצעדור: קלייַבן אַ פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּע באזירט אויף די ספּעציפיש גוף טייל אָדער סיסטעם איז יגזאַמאַנד, אַזאַ ווי גאַסטראָוינטעסטאַנאַל, רעספּעראַטאָרי אָדער וראָלאָגי.
די צושטאַנד פון פּאַציענט: דיפּענדינג אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די פאַל, דאקטוירים קענען קלייַבן אַ ספּעשאַלייזד ענדאָסקאָפּע, אַזאַ ווי איינער דיזיינד פֿאַר הויך-דעפֿיניציע ימאַדזשד אָדער אַ נעראָוער פאַרנעם פֿאַר שווער-צו-דערגרייכן געביטן.
· איין-נוצן ווס. ריוזאַבאַל: פֿאַר הויך-באַנד סעטטינגס, ריוזאַבאַל ענדאָסקאָפּעס קען זיין בילכער, כאָטש איין-נוצן דעוויסעס פאָרשלאָגן צוגעגעבן צוגעגעבן זיכערקייַט, דער הויפּט אין פּרעווענטינג ינפעקציע.
· בודזשעט און טעכנאָלאָגיע דאַרף: אַדוואַנסאַז אין טעכנאָלאָגיע, אַזאַ ווי ווידעא ענדאָסקאָפּיז און יענע מיט הויך-דעפֿיניציע ימאַגינג, קען קומען צו אַ העכער פּרייַז, אָבער צושטעלן העכער ימידזשינג קוואַליטעט.
פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיעס זענען ינדיספּענסאַבאַל מכשירים אין מאָדערן מעדיציניש פיר, געפֿינט מינאַמאַלי ינווייסיוו סאַלושאַנז פֿאַר דיאַגנאָסעד און טרעאַטינג אַ ברייט קייט פון באדינגונגען. זייער ווערסאַטילאַטי, פּינטלעכקייַט, און די פיייקייט צו צושטעלן פאַקטיש-צייט וויזשוואַלאַזיישאַן מאַכן זיי ינוואַליאַבאַל אין סך ספּעשאַלטיז, פון גאַסטראָענטעראָלאָגי צו פּולמאָנאָלאָגי. ווי טעכנאָלאָגיע האלט צו פֿאַרבעסערן, פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיז וועט נאָר ווערן מער עפעקטיוו און יקערדיק פֿאַר כעלטקער פּראַוויידערז ווערלדווייד. דורך פארשטאנד די פאַרשידענע טייפּס און קלאַסאַפאַקיישאַנז פון די דעוויסעס, כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס קענען קלייַבן די מערסט צונעמען געצייַג פֿאַר יעדער פּאַציענט, לעסאָף ימפּרוווינג אַוטקאַמז און מינאַמייז ריסקס.
