וואָס איז אַ טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער? גאַנץ גייד פֿאַר קליניקס

וואָס איז אַ טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער און ווי טוט עס אַרבעט?

א טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער  איז אַ דיאַגנאָסטיק מיטל וואָס מעסטן קריטיש פּאַראַמעטערס, ווי ף, זויערשטאָף (פּO₂), טשאַד דייאַקסייד (פּCO₂), און עלעקטראָליטעס, ניצן טרוקן-פאַסע כעמיע געחתמעט ינס.

ידע דיספּאָוזאַבאַל קאַרטראַדזשאַז. 

ניט ענלעך טראדיציאנעלן אַנאַליזערז וואָס פאַרלאָזנ זיך ינערלעך פּאַמפּס און פליסיק רייידזשאַנץ, טרוקן אַנאַליזערז אַרבעטן אָן מאָווינג טיילן. בלוט איז געווענדט צו אַ פּאַטראָן, ווו כעמישער סענסאָרס רעאַגירן מיט אַנאַליטעס און גער סיגנאַלז אין קליניש וואַלועס.

דער פארמאכט, זיך-קאַנטיינד סיסטעם מינאַמייזאַז וישאַלט און ינייבאַלז גיך, פונט-פון-זאָרגן טעסטינג אין נויטפאַל רומז, ICUs און פעלד סעטטינגס. צו גאָר פֿאַרשטיין די בענעפיץ פון טרוקן אַנאַליזערז, עס איז וויכטיק צו קוקן אין זייער פּלאַן און זייער אַרבעט פּרינציפּ , וואָס דעם פירער ברייקס אַראָפּ שריט דורך שריט.

קליניש שייכות פון בלוט גאַז טעסטינג אין אַקוטע און קריטיש זאָרג

בלוט גאַז טעסטינג איז קריטיש אין נויטפאַל און אינטענסיווע זאָרגן מעדיצין , ווו גיך ינסייט אין די פיזיאַלאַדזשיקאַל סטאַטוס פון אַ פּאַציענט קענען באַשטימען גלייך לעבן-שפּאָרן אַקשאַנז. 

אין סעטטינגס ווי די יקו, טראַוומע בוכטע, אַפּערייטינג צימער אָדער נויטפאַל אָפּטיילונג, קליניסיאַנס פאַרלאָזנ זיך בלוט גאַז רעזולטאַטן צו פירן ווענאַליישאַן אַדזשאַסטמאַנץ, זויערשטאָף טעראַפּיע, ינטובאַטיאָן דיסיזשאַנז און פליסיק אָדער עלעקטראָליטע פאַרוואַלטונג. די פיייקייט צו אַססעסס אַ פּאַציענט 'ס רעספּעראַטאָרי פונקציע און זויער-באַזע וואָג אין מינוט מאכט בלוט גאַז אַנאַליסיס אַ האַרץ געצייַג אין הויך-אַקיואַטי זאָרגן.

אַמאָל די מוסטער איז געזאמלט, די אַנאַליזער גיט אַ טאַפליע פון ​​געמאסטן און קאַלקיאַלייטיד וואַלועס. רובֿ סיסטעמען רעפּאָרטירן 10 גלייך געמאסטן פּאַראַמעטערס , אַרייַנגערעכנט ף, פּאַרטיייש דרוק פון טשאַד דייאַקסייד (פּקאָ ₂), פּאַרטיייש זויערשטאָף דרוק (פּאָ ₂), בייקאַרבאָנאַטע (הקאָ ₃^-), זויערשטאָף זעטיקונג, און לאַקטייט. 

דעפּענדינג אויף די אַנאַליזער, נאָך וואַלועס אַזאַ ווי סאָדיום , פּאַטאַסיאַם און קאַלסיום  קען אויך זיין געמאסטן. אַרויף צו 24 קאַלקיאַלייטיד רעזולטאַטן  זענען טיפּיקלי דזשענערייטאַד אויטאָמאַטיש, וואָס שטיצן אַ ברייטערער קליניש בילד אָן נאָך טעסטינג.

וואָס איז אַ טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער?

א טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער  איז אַ דיאַגנאָסטיק מיטל וואָס פּערפאָרמז בלוט גאַז טעסטינג ניצן טרוקן כעמיע טעכנאָלאָגיע . דעם מיטל אַז אַלע פארלאנגט רייידזשאַנץ זענען עמבעדיד אין האַרט-פאַסע לייַערס אין דיספּאָוזאַבאַל קאַרטראַדזשאַז.

ניט ענלעך טראדיציאנעלן אַנאַליזערז וואָס פאַרלאָזנ זיך פליסיק ריידזשאַנץ סטאָרד אין ינערלעך רעזערוווואַרז, די סיסטעמען אַרבעטן אָן פלוידיק פּאַטווייז, פּאַמפּס אָדער טובינג.

ל יעדער פּאַטראָן כּולל געחתמעט, פאַר-קאַלאַברייטיד כעמישער סענסאָרס וואָס אַקטאַווייט ביי קאָנטאַקט מיט גאַנץ בלוט.

ל די אַנאַליטעס געמאסטן טיפּיקלי אַרייַננעמען pH, pCO₂, pO₂ און עלעקטראָליטעס ווי סאָדיום, פּאַטאַסיאַם און קלאָרייד.

ל עטלעכע אַוואַנסירטע מאָדעלס שטיצן העמאַטאָקריט, גלוקאָוס אָדער לאַקטייט, דיפּענדינג אויף די קאַנפיגיעריישאַן פון די פּאַטראָן.

ל מוסטער וואַליומז זענען נידעריק (טיפּיקלי 100-150 μL), און רעזולטאַטן זענען איבערגעגעבן ין 4 ± 1 מינוט.

אַזאַ אַ טרוקן כעמיע בלוט גאַז אַנאַליזער  פֿאָרמאַט באטייטיק ראַדוסאַז וישאַלט און ילימאַנייץ די ריזיקירן פון קרייַז-קאַנטאַמאַניישאַן. עס אויך אַלאַוז דיפּלוימאַנט אין ניט-לאַבאָראַטאָריע ינווייראַנמאַנץ , אַרייַנגערעכנט בעדסייד, אַריבערפירן און פעלד סעטטינגס.

איין בייַשפּיל פון דעם טרוקן כעמיע, פּאַטראָן באזירט פּלאַן איז די MCL0698 בלוט גאַז אַנאַליזער , אַ מאָדעל אָפט געניצט אין פונט-פון-זאָרגן און נויטפאַל סעטטינגס.

ווי טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזערז אַרבעט

צו פֿאַרשטיין די אַרבעט פּרינציפּ פון טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער, עס ריקווייערז פאַמיליעראַטי מיט זיין ינערלעך סענסער סטרוקטור, סיגנאַל פּראַסעסינג און רייידזשאַנט פּלאַן. 

אין פּראַקטיש טערמינען, דעם וואָרקפלאָוו איז די זעלבע אין רובֿ מאָדערן טרוקן אַנאַליזערז, אַרייַנגערעכנט סאָליד סיסטעמען ווי די MCL0698 , וואָס זענען דיזיינד צו מינאַמייז מאַנואַל סטעפּס אין די פונט פון זאָרג.

שריט 1: נאָר צולייגן דעם מוסטער

איר נאָר דאַרפֿן אַ קליין קאַפּ פון אַרטעריאַל בלוט  (100-150 μל) . קיין טובז, קיין קאָמפּלעקס פּרעפּ, נאָר צולייגן די מוסטער צו אַ איין-נוצן פּאַטראָן. דער מיטל כאַנדאַלז די מנוחה אויטאָמאַטיש.

שריט 2: טעסטינג סטאַרץ גלייך

ווי באַלד ווי די בלוט גייט אריין די פּאַטראָן , עס ריאַקץ מיט געבויט-אין טרוקן קעמיקאַלז וואָס דעטעקט שליסל וואַלועס ווי ף, זויערשטאָף, CO₂ און עלעקטראָליטעס . עס איז ניט נויטיק פֿאַר פליסיק רייידזשאַנץ אָדער מאָווינג טיילן, וואָס מיטל ווייניקערע ערראָרס און קיין באַלאַגאַן.

שריט 3: קיין קאַלאַבריישאַן, קיין דילייז

יעדער פּאַטראָן איז  פאַר-קאַלאַברייטיד בעשאַס מאַנופאַקטורינג , אַזוי די אַנאַליזער גיט פּינטלעך רעזולטאַטן אָן טעגלעך סעטאַפּ. עס איז ניט נויטיק פֿאַר מאַנואַל טשעקס, וואָס סאַוועס איר צייט און ראַדוסאַז די שאַנס פון טעות.

שריט 4: שנעל, פּינטלעך רעזולטאַטן אין מינוטן

ין  2 צו 3 מינוט איר באַקומען קליניקאַלי פאַרלאָזלעך נומערן אין די רעכט וניץ, גרייט צו האַנדלען אויף. רובֿ סיסטעמען אפילו לויפן אָטאַמאַטיק קוואַליטעט טשעקס איידער ווייַזנדיק רעזולטאַטן, אַזוי איר קענען צוטרוי וואָס איר זען.

שריט 5: אַוועקוואַרפן און מאַך אויף

אַמאָל די פּראָבע איז דורכגעקאָכט, נאָר וואָרף די פּאַטראָן. אַלץ, אַרייַנגערעכנט די בלוט מוסטער און קעמיקאַלז, סטייז קאַנטיינד. עס איז גאָרנישט צו ריין, און די אַנאַליזער איז גרייט פֿאַר די ווייַטער פּאַציענט מיד.

 

אַנאַליזערז פון טרוקן ווס נאַס רעאַגענט בלוט גאַז - שליסל דיפפערענסעס פֿאַר קליניש נוצן

בשעת ביידע סיסטעמען פאָרשלאָגן פּינטלעך רעזולטאַטן, טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזערז, אַזאַ ווי די MCL0698 , זענען דיזיינד פֿאַר גיכקייַט, מאָביליטי און מינימאַל וישאַלט. די טאַבלע אונטן ליסטעד די דיפעראַנסיז און העלפּס צו ידענטיפיצירן וואָס סיסטעם איז בעסטער פּאַסיק פֿאַר דיין קליניש סוויווע.

קאַטעגאָריע	טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער	נאַס רעאַגענט בלוט גאַז אַנאַליזער
וישאַלט & קאַלאַבריישאַן	ניט טעגלעך קאַלאַבריישאַן דארף; יעדער פּאַטראָן איז פאַר-קאַלאַברייטיד און זיך-קאַנטיינד, שפּאָרן צייט אין פאַרנומען זאָרגן סעטטינגס	ריקוויירז רעגולער קאַלאַבריישאַן, טעגלעך קוואַליטעט טשעקס, און שטעקן טריינינג צו טייַנען אַקיעראַסי
פּאָרטאַביליטי & פאָרם פאַקטאָר	סאָליד און פּאָרטאַטיוו, לייכט געוויינט בעדסייד, אין אַמבולאַנסעס אָדער ווייַט קליניקס	גרויס און פאַרפעסטיקט, בעסטער פּאַסיק פֿאַר הויפט לאַב ינסטאַליישאַנז
רעאַגענט סטאָרידזש און פּאָליצע לעבן	קאַרטראַדזשאַז זענען סטאַביל אין צימער טעמפּעראַטור מיט לאַנג פּאָליצע לעבן, ידעאַל פֿאַר בייַטעוודיק ינווייראַנמאַנץ	פליסיק רייידזשאַנץ דאַרפֿן ריפרידזשעריישאַן און ויסגיין פאַסטער, ריקוויירינג ינוואַנטאָרי קאָנטראָל
טעסט מעניו קאַווערידזש	אָפפערס יקערדיק פּאַראַמעטערס (pH, pCO₂, pO₂, שליסל עלעקטראָליטעס); גאנץ פֿאַר דרינגלעך זאָרגן דיסיזשאַנז	ברייטערער מעניו מיט קאָ-אָקסימעטרי און מעטאַבאָליטעס, בעסטער פֿאַר פול לאַב פּאַנאַלז
קליניש נוצן קאַסעס	ידעאַל פֿאַר נויטפאַל רומז, יקו, פעלד טימז און פאַסילאַטיז אָן פול לאַבס; שטיצט פאַקטיש-צייט דיסיזשאַנז	בעסער פֿאַר הויך-באַנד לאַבאָראַטאָריעס מיט סטאַביל ינפראַסטראַקטשער און טריינד לאַב שטעקן
דורכפירונג & סקאַלאַביליטי	דיזיינד פֿאַר אויף-פאָדערונג, מעסיק באַנד טעסטינג אין פלעקסאַבאַל לאָוקיישאַנז	אָפּטימיזעד פֿאַר קעסיידערדיק, הויך-באַנד וואָרקפלאָוז אין האָספּיטאַלס ​​​​אָדער לאַב נעטוואָרקס
ריזיקירן פון טעות און קאַנטאַמאַניישאַן	איין-נוצן קאַרטראַדזשאַז עלימינירן טראַנספּערטיישאַן, רעדוצירן ינפעקציע ריזיקירן און פאַרפּאָשעטערן טריינינג	פליסיק שורות און ינערלעך טובינג פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קלאָגס, קאַנטאַמאַניישאַן אָדער סתירה רעזולטאַטן

 

אַפּפּליקאַטיאָן פון טרוקן אַנאַליזערז אין עמערגענסי און קריטיש זאָרגן סעטטינגס

 

אַנאַליזערס פון טרוקן בלוט גאַז זענען דיזיינד אַרום די דאַרף, און סיסטעמען אַזאַ ווי די MCL0698 בלוט גאַז אַנאַליזער  אילוסטרירן ווי דער פּלאַן איז איבערגעזעצט אין פאַקטיש וועלט נוצן.

ל נויטפאַל דעפּאַרטמענץ

עמערגענסי זאָרגן פּרייאָראַטייז גיך באַשלוס-מאכן מיט מינימאַל סעטאַפּ. אין די סעטטינגס, טרוקן אַנאַליזערז שטיצן גלייך טעסטינג דורך ילימאַנייטינג קאַלאַבריישאַן סטעפּס און רייידזשאַנט צוגרייטונג. 

די MCL0698 קאַמפּליץ אַנאַליסיס אין בעערעך 4 ± 1 מינוט  ניצן אַרטעריאַל אָדער ווענאָוס גאַנץ בלוט, אַלאַוינג קליניסיאַנס צו אַססעסס זויער-באַזע סטאַטוס, אָקסיגענאַטיאָן און לאַקטייט פרי אין די באַהאַנדלונג פּראָצעס אָן פאַרהאַלטן ינטערווענטיאָן.

ל אינטענסיווע קער וניץ

ICU מאָניטאָרינג ריקווייערז קאָנסיסטענט פאָרשטעלונג איבער ריפּיטיד מעזשערמאַנץ. די MCL0698 פּערפאָרמז אָטאַמאַטיק זיך קאַלאַבריישאַן איידער יעדער פּראָבע  און אַפּלייז אַ צווייענדיק קוואַליטעט קאָנטראָל סיסטעם , וואָס שטיצט סטאַביל רעזולטאַטן בעשאַס לאַנג-טערמין פּאַציענט פאַרוואַלטונג. 

דורך מעסטן 10 פּאַראַמעטערס און קאַלקיאַלייטינג אַרויף צו 24 נאָך וואַלועס אין אַ איין לויפן, עס ראַדוסאַז די נויט פֿאַר אָפט מוסטערונג און האַלטן קליניש קאַווערידזש.

ל אַפּערייטינג רומז און פּעריאָפּעראַטיווע זאָרגן

בעשאַס כירורגיש פּראָוסידזשערז, טעסטינג מוזן ויסשטימען סמודלי אין קאַנסטריינד וואָרקפלאָווס. טרוקן אַנאַליזערז אַרבעטן ינדיפּענדאַנטלי פון סענטראַלייזד לאַבאָראַטאָריע סיסטעמען, און די סאָליד פּלאַן פון די MCL0698 אַלאַוז פּלייסמאַנט לעבן די פונט פון זאָרג. 

זיין געחתמעט פּאַטראָן פּראָצעס לימאַץ האַנדלינג סטעפּס, שטיצן בייַצייַטיק ינטראַאָפּעראַטיווע אַסעסמאַנט אָן ינטעראַפּטינג כירורגיש לויפן.

ל אַריבערפירן, דאָרפיש און רירעוודיק זאָרגן

אין אַריבערפירן און דיסענטראַלייזד סעטטינגס, אַקסעס צו מאַכט, ריפרידזשעריישאַן און לאַבאָראַטאָריע ינפראַסטראַקטשער איז אָפט לימיטעד. די MCL0698 ווייז 3.0±0.5 קג , כולל אַ געבויט אין קריקאָנלאָדלעך באַטאַרייע און ניצט סטאַביל קאַרטראַדזשאַז אין צימער טעמפּעראַטור. 

די קעראַקטעריסטיקס לאָזן בלוט גאַז טעסטינג צו זיין רילייאַבלי דורכגעקאָכט אין אַמבולאַנסעס, דאָרפיש קליניקס און פעלד ינווייראַנמאַנץ ווו טראדיציאנעלן אַנאַליזערז זענען ימפּראַקטאַקאַל.

 

ניצן קאָנסידעראַטיאָנס פֿאַר טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזערס

טרוקן אַנאַליזערז זענען העכסט עפעקטיוו אין דרינגלעך זאָרגן סעטטינגס ווען מאַטשט מיט די רעכט קליניש נוצן פאַל. ונטער זענען שליסל קאַנסידעריישאַנז פֿאַר אָפּטימאַל נוצן:

ל פאָוקיסט טעסט מעניו

טרוקן אַנאַליזערז, דיזיינד פֿאַר גיכקייַט און פּאַשטעס, פּרייאָראַטייז די האַרץ בלוט גאַז און עלעקטראָליטע וואַלועס. עקסטענדעד דיאַגנאָסטיקס קען נאָך דאַרפן לאַב-באזירט סיסטעמען.

ל פּרייַז פּער טעסט

פּאַטראָן-באזירט פּרייסינג איז פּרידיקטאַבאַל. אין מעסיק-באַנד סעטטינגס, נידעריקער וישאַלט און פאַסטער וואָרקפלאָוז אָפט באַלאַנסירן די פּער-נוצן פּרייַז.

ל סטאָרידזש רעקווירעמענץ

קאַרטראַדזשאַז זענען סטאַביל אין צימער טעמפּעראַטור אָבער מוזן זיין סטאָרד ריכטיק און ראָוטייטיד איידער עקספּעריישאַן, נאָרמאַל אין רובֿ קליניש ינוואַנטאָרי סיסטעמען.

ל דיזיינד פֿאַר גיך רעזולטאַטן, ניט טרענד אַנאַליסיס

ידעאַל פֿאַר פונט-פון-זאָרגן און נויטפאַל טעסטינג. ניט בדעה פֿאַר הויך-טראַפּוט פּעקל פּראַסעסינג אָדער לאַנג-טערמין דאַטן טרענדינג.

 

ווי צו אָפּשאַצן פּאַסיק אין אַ טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער

טשאָאָסינג אַ דיאַגנאָסטיק סיסטעם איז וועגן קליניש אַליינמאַנט. אויב דיין סוויווע פּרייאָראַטייז צייט-שפּירעוודיק ינטערווענטשאַנז , מיט נידעריק ינפראַסטראַקטשער אָדער רירעוודיק דיפּלוימאַנט , דיין טעסטינג לייזונג מוזן פאַרטראַכטנ די פּרייאָראַטיז.

די פּראַקטיש ווערט פון אַ טרוקן בלוט גאַז אַנאַליזער ליגט ניט בלויז אין זיין גיכקייַט, אָבער אין ווי עס רישאַפּעס טעסטינג וואָרקפלאָוז: ווייניקערע סטעפּס, ווייניקערע וועריאַבאַלז און פאַסטער קאַמף. מאָדעלס ווי די MCL0698  זענען נישט בלויז אַלטערנאַטיוועס צו לאַב-באזירט סיסטעמען; זיי רעפּראַזענץ אַ אַנדערש קאַטעגאָריע פון ​​באַשלוס-מאכן: איינער דיזיינד פֿאַר סיטואַטיאָנאַל קלעריטי, נישט לאַבאָראַטאָריע וואָג.

איידער סאַלעקטינג אַ מיטל, דעפינירן וואָס דיין  באַשטעטיקן פארלאנגט. דער ענטפער וועט באַשליסן צי אַ טרוקן אַנאַליזער געהערט צו דער צענטער פון דיין זאָרג סטראַטעגיע. פֿאַר פאַסילאַטיז וואָס באַטראַכטן אַ טרוקן אַנאַליזער, ריוויוינג מאָדעלס ווי די MCL0698 קענען פאָרשלאָגן אַ פּראַקטיש סטאַרטינג פונט אין אַליינינג דיאַגנאָסטיק מכשירים מיט קליניש ריאַלאַטיז.