高频电外科设备 - 基础知识

什么是高频 电外科单元?

高频电刀是代替机械手术刀进行组织切割的电刀设备，分为单极电极和双极电凝。它通过电脑控制手术过程中的切割深度和凝固速度，以达到切割和止血的效果。
通俗地说，就是一把手术刀，在切割的同时利用电来实现血液凝固。

高频电刀由主机和电刀笔、双极电凝镊子、中性电极、Bipolat脚踏开关等附件组成。

1.手控电刀输出
2.单双极模式可通过Bipolat脚踏开关转换输出
3.采用中性电极分散高频电流，避免高频电流烧伤和电烧伤，保障医护人员和患者的安全。
4.MeCan模型 MCS0431 电外科设备 作为附件提供，标准电外科笔（一次性）和中性电极等电外科耗材可单独购买。

工作原理

单极模式：利用高频电流释放的热能和放电来切割和止血组织。电流在电刀笔尖产生高温、热能和放电，使接触的组织迅速脱水、分解、蒸发和血液凝固，达到组织崩解和凝固的效果。	双极模式：双极钳与组织接触良好，电流在双极钳两极之间通过，其深层凝固呈放射状扩散，相关组织变成细小的浅棕色结痂，不形成可见的弧线。在干燥或潮湿的手术区域均可获得良好的电凝效果。双极电凝基本上是无切割的，以凝固为主，速度较慢，但​​止血可靠，对周围组织影响最小。 双极模式的两个钳尖形成双回路，因此双极模式不需要中性电极。

目前普遍使用的电外科设备的频率约为300-750 KHz（千赫兹）
——刀柄上有两个小按钮，一个是CUT，另一个是COAG。中性电极是与身体接触的柔软良性导体板，通常也是一次性的，附着在患者的背部或大腿上，然后连接到主机。当所有连接完成并按下电外科笔按钮时，电流从主机流出，通过电线流向高频电外科笔，高频电外科笔通过尖端进入体内，然后从附在患者身上的中性电极流回主机，形成闭环（如下图所示）。

电外科设备能够显着减少手术时间、降低手术难度、减少患者失血、减少手术并发症和手术费用。切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便。同一手术的出血量较以往明显减少。

操作步骤
1. 连接电源线并将 Bipolat 脚踏开关插入相应的插座。
2. 连接中性电极引线并将中性电极连接到患者肌肉丰富的区域。
3、打开电源开关，开机进行自检。
4. 连接单极和双极引线，选择合适的输出功率和输出模式（Coag、Cut、Bipol），并使用手动开关或 Bipolat 脚踏开关（蓝色 Coag、黄色 Cut）控制输出。
5、使用完毕后，将输出功率恢复到“0”，关闭电源开关并拔掉电源线。  
6、手术结束后，使用登记册并清洁整理电外科设备。

随附的：

     典型功率设置值

      拿 以美肯型号MCS0431 高频电刀为例，每次开机后，高频电刀都会默认为最近使用的模式和功率设置值。使用高频电刀进行切割时，如果您不知道正确的功率设置值，则应将电刀设置为很低的设置值，然后小心地增加其功率，直到达到理想的效果。

1、低功耗：

切割、凝固<30瓦

- 皮肤科手术

- 腹腔镜绝育手术（双极和单极）

- 神经外科（双极和单极）

- 口腔手术

- 整形外科

- 息肉切除手术

- 输精管结扎手术

2、中功率：

切割：30-60瓦凝固30-70瓦

- 普通外科

- 头颈外科（耳鼻喉科）

- 剖腹产手术

- 骨科手术（大手术）

- 胸外科（常规手术）

- 血管外科（大手术）

3、高功率：

切割 > 60 瓦 凝固 > 70 瓦

- 癌症消融手术、乳房切除术等（切割：60-120瓦；凝固：70-120瓦）

- 开胸术（高功率电灼器，70-120瓦）

- 经尿道电切（切割：100-170瓦；电凝：70-120瓦，与所用切除环的厚度和技术有关）

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