Bleikur er dæmigerður flækingur hjá sjúklingum sem fara í blóðskilun, sem vísar til algengustu leiðarinnar til að útrýma ofgnótt vökva og eiturs úr blóði þegar nýrun geta aldrei aftur gert það. Þó að þessi meðferð sé grundvallaratriði fyrir sjúklinga með nýrnasjúkdóm, getur hún sömuleiðis leitt til verulegrar lækkunar á blóðrauðagildum, sem veldur þreytu, göllum og vindi. Til að berjast gegn þessu nota læknisþjónustuveitendur blóðskilunarvélar til að hafa umsjón með fölleika hjá sjúklingum. Í þessari grein munum við kanna ástæður veikinda hjá blóðskilunarsjúklingum, starf blóðskilunarvéla við að hafa umsjón með veikleika og mataræði og lyfjatækni sem getur aðstoðað við að endurreisa blóðrauðagildi. Með því að skilja mismunandi leiðir til að takast á við veikleika stjórnenda geta birgjar læknisþjónustu unnið að persónulegri ánægju og almennt vellíðan fyrir sjúklinga sína sem fara í blóðskilun.
Orsakir blóðleysis hjá blóðskilunarsjúklingum
Veikindi er dæmigert ástand sem hefur áhrif á fjölmarga blóðskilunarsjúklinga. Því er lýst með litlu magni af rauðum blóðflögum, sem getur leitt til þreytu, galla og vinda. Það eru nokkrir þættir sem auka fölleika hjá blóðskilunarsjúklingum, þar á meðal notkun á blóðskilunarvél.
Einn helsti drifkraftur veikinda í blóðskilunarsjúklingar er skortur á blóði meðan á skilunarferlinu stendur. Þetta getur gerst vegna notkunar á blóðskilunarvél, sem leiðir blóðið og útrýmir ofgnótt vökva og aukaafurða. Í þessari lotu er hluti af blóði sjúklingsins tekinn út og honum fargað, sem getur leitt til minnkunar á rauðum blóðflögum.
Önnur breyta sem eykur fölleika hjá blóðskilunarsjúklingum er máttleysi nýrna til að búa til nægilegt rauðkornavaka, efni sem örvar þróun rauðra blóðflagna. Á þeim tímapunkti þegar nýrun verða fyrir skaða, eins og oft er ástandið hjá blóðskilunarsjúklingum, munu þeir ekki geta gefið nægilegt rauðkornavaka, sem veldur því að myndun rauðra blóðflagna minnkar.
Þrátt fyrir þessa þætti geta aðrir kvillar, eins og járnskortur eða stöðug erting, einnig aukið veikleika hjá blóðskilunarsjúklingum. Læknisþjónustuaðilar verða að skima og meðhöndla fölvi hjá þessum sjúklingum, þar sem það getur haft áhrif á persónulega ánægju þeirra.
Blóðskilunarvélar og blóðleysisstjórnun
Blóðskilunartæki eru brýn þáttur í gjöf járnskorts hjá sjúklingum sem fá nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD). Fölleiki er dæmigerð flækja ESRD og gjöf þess felur oft í sér notkun rauðkornavaka-styrkjandi sérfræðinga (ESA) og járnuppbót. Engu að síður er hægt að takmarka nýtingu þessara sérfræðinga vegna líklegra eftirverkana þeirra og kostnaðar. Blóðskilunartæki gefa valleið til að takast á við veikindi á borðið hjá þessum sjúklingum.
Blóðskilunarvélar vinna með því að útrýma aukaverkunum og miklum vökva úr blóði sjúklinga með ESRD. Þetta gera þeir með því að láta blóð sjúklingsins fara í gegnum skilunartæki, sem fer um eins og fölsuð nýra. Í þessari lotu eyðir vélin að auki mikið járn úr blóði sjúklingsins, sem getur aukið fölleika hjá ESRD sjúklingum.
Auk þess að útrýma ofgnótt járns er einnig hægt að nota blóðskilunarvélar til að stjórna járni í æð hjá sjúklingum. Þessu er lokið með því að bæta járni í skilunarvatnið, sem er vökvinn sem notaður er til að hreinsa blóð sjúklingsins. Þessi nálgun getur verið sérstaklega gagnleg fyrir sjúklinga sem þola ekki ESA eða sem eru með skort á járnveikleika.
Næringarstjórnun á blóðleysi hjá blóðskilunarsjúklingum
Heilbrigð gjöf er brýn þáttur í meðferð með járnskorti hjá blóðskilunarsjúklingum. Brotleiki er dæmigerður erfiðleiki viðvarandi nýrnasýkingar og getur versnað við blóðskilun. Blóðskilunarvélar geta með því að útrýma gnægð vökva og aukaverkunum úr blóði, en þessi samskipti geta sömuleiðis útrýmt grundvallaruppbót. Þess vegna er grundvallaratriði að tryggja að blóðskilunarsjúklingar fái næga næring til að koma í veg fyrir og meðhöndla fölvi.
Hæfileg mataráætlun sem inniheldur mikið af járni, B12 vítamíni og fólínætandi er grundvallaratriði fyrir blóðskilunarsjúklinga. Járnríkar fæðugjafir, eins og rautt kjöt, fiskur og alifuglar, geta aðstoðað við að auka blóðrauðagildi og dregið úr kröfunni um rauðkornavaki sérfræðinga (ESA). Grænmeti og lífrænar vörur, eins og spínat, spergilkál og appelsínur, innihalda fólínætandi efni, sem er grundvallaratriði fyrir sköpun rauðra blóðflagna. B12 vítamín má finna í mjólkurvörum, eggjum og kjöti.
Þrátt fyrir ríka matarvenju geta blóðskilunarsjúklingar einnig hagnast á járnbótum, járnmeðferð í bláæð og ESA lyf. Engu að síður er grundvallaratriði fyrir járnmagn í skjánum að halda sig í burtu frá ofhleðslu járns, sem getur verið óöruggt. Þar að auki hafa nokkrar athuganir mælt með því að ESA-tæki með háum skammti geti aukið spilavítið við hjarta- og æðasjúkdóma, svo að vandlega ætti að hugsa um notkun þeirra.
Lyf til að meðhöndla blóðleysi hjá blóðskilunarsjúklingum
Niðurstaða
Þegar allt kemur til alls er fölvi dæmigert ástand meðal blóðskilunarsjúklinga og hægt er að hafa umsjón með því með mismunandi aðferðum, þar á meðal notkun blóðskilunarvéla, heilsusamlegri gjöf og lyfjum. Blóðskilunarvélar gefa valkostum til að gera stjórnendur fölva, en sanngjörn matarvenja sem er mikið af járni, B12 vítamíni og fólínætandi efni, ásamt viðeigandi viðbótum og eftirliti, getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir og meðhöndla veikindi. Lyfseðlar, til dæmis, rauðkornavæðandi sérfræðingar (ESA), járnuppbót og næringarefni er einnig hægt að nota til að hafa umsjón með veikleika, en samt þarfnast nákvæmrar eftirlits til að forðast hugsanleg aukaverkanir. Almennt séð krefst þess að hafa umsjón með veikindum hjá blóðskilunarsjúklingum varkárri hugsun um mismunandi þætti og sérsniðin meðferð miðar að því að þróa enn frekar árangur og persónulega ánægju.
