Pallor tevliheviyek tîpîk e di nav nexweşên ku di hemodialîzê re derbas dibin, ku amaje bi awayê herî gelemperî ye ji holê rakirina şil û jahrên zêde ji xwînê dema ku gurçik careke din nikaribin wusa bikin. Digel ku ev dermankirin ji bo nexweşên bi nexweşiya gurçikê re bingehîn e, ew di heman demê de dikare kêmbûnek krîtîk di asta hemoglobînê de bibe sedema westandin, kêmasî û bayê. Ji bo şerkirina vê yekê, dabînkerên karûbarên bijîjkî makîneyên hemodialîzê bikar tînin da ku zerbûna nexweşan kontrol bikin. Di vê gotarê de, em ê sedemên nexweşiya di nexweşên hemodialîzê de, karê makîneyên hemodialîzê di çavdêriya qelsiyê de, û teknîkên parêz û dermanan ên ku dikarin ji nû ve sazkirina asta hemoglobînê ya dengî re bibin alîkar lêkolîn bikin. Bi têgihîştina awayên cihêreng ên ku bi qelsiyê re mijûl dibin, rêvebiran, peydakiroxên karûbarên bijîjkî dikarin li ser dilxweşiya kesane û bi gelemperî encamên başbûnê ji bo nexweşên xwe yên ku di hemodialîzê re derbas dibin bixebitin.
Sedemên Anemiyê di Nexweşên Hemodialîzê de
Nexweşî rewşek tîpîk e ku bandorê li gelek nexweşên hemodialîzê dike. Ew bi dereceyek nizm a trombêlên sor ve tête diyar kirin, ku dikare westiyan, kêmasî û bayê bihêle. Çend faktor hene ku di nexweşên hemodialîzê de zeriyê zêde dikin, di nav de karanîna makîneya hemodialîzê jî.
Yek ji ajokarên bingehîn ên nexweşiyê li nexweşên hemodialîzê kêmbûna xwînê di dema çerxa dialîzê de ye. Ev dibe ku ji ber karanîna makîneyek hemodialîzê, ku xwînê kanalîze dike û şilek û hilberên zêde zêde ji holê radike. Di vê çerxê de, beşek ji xwîna nexweş tê derxistin û avêtin, ku dikare bibe sedema kêmbûna trombêlên sor.
Guherbarek din a ku di nexweşên hemodialîzê de zeriyê zêde dike, bêhêziya gurçikan e ku têra erythropoietin biafirîne, kîmyewiyek ku pêşveçûna trombolên sor xurt dike. Gava ku gurçik zirarê dibînin, mîna ku gelek caran di nexweşên hemodialîzê de ye, ew ê nikaribin têra erythropoietin radest bikin, ev dibe sedema kêmbûna çêkirina trombolên sor.
Tevî van hêmanan, nexweşiyên din, mîna kêmbûna hesin an acizbûna domdar, dikarin di nexweşên hemodialîzê de qelsiyê zêde bikin. Pêdivî ye ku peydakiroxên lênihêrîna bijîjkî di van nexweşan de reng şîn û derman bikin, ji ber ku ew bi tevahî dikare bandorê li razîbûna wan a kesane bike.
Makîneya Hemodialîzê û Rêvebiriya Anemia
Makîneyên hemodialîzê di rêvebirina kêmasiya hesin de li nexweşên ku bi nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawîn (ESRD) re rû bi rû ne, beşek lezgîn in. Paleness tevliheviyek tîpîk a ESRD-ê ye, û rêveberiya wê bi gelemperî karanîna pisporên erythropoietin-vengdêr (ESA) û lêzêdekirina hesin digire. Digel vê yekê, karanîna van pisporan dikare ji hêla bandor û lêçûnên wan ên muhtemel ve were sînordar kirin. Makîneyên hemodialîzê rêyek bijartî didin da ku bi nexweşiyê re mijûl bibin di van nexweşan de.
Makîneyên hemodialîzê bi rakirina bandorên alî û pirbûna şilavên ji xwîna nexweşên bi ESRD dixebitin. Ew vê yekê bi derbaskirina xwîna nexweş di nav dialîzerê de, ku wekî gurçikek sexte derbas dibe, dikin. Di vê çerçoveyê de, makîn di heman demê de hesinê zêde ji xwîna nexweş derdixe, ku dikare di nexweşên ESRD de zeriyê zêde bike.
Her weha ji holê rakirina hesinê zêde, makîneyên hemodialîzê jî dikarin ji bo kontrolkirina hesinê hundurîn a nexweşan werin bikar anîn. Ev bi zêdekirina hesin li dialîzatê, ku şilava ku ji bo paqijkirina xwîna nexweş tê bikar anîn, bi dawî dibe. Ev nêzîkatî dikare bi taybetî ji bo nexweşên ku nikaribin ESA-yê ragirin an ku kêmbûna qelsiya hesin wan heye re bibe alîkar.
Rêvebiriya Xwarinê ya Anemia di Nexweşên Hemodialîzê de
Rêvebiriya saxlem di nexweşên hemodialîzê de beşek lezgîn a dermankirina kêmbûna hesin e. Zehfbûn zehmetiyek tîpîk a enfeksiyona gurçikê ya domdar e û dikare bi hemodialîzê re zêde bibe. Kapasîteya makîneyên hemodialîzê bi rakirina şikilên pir û bandorên alî yên xwînê ve, di heman demê de ev têkilî dikare bi heman rengî dermanên bingehîn ji holê rake. Ji ber vê yekê, bingehîn e ku meriv garantî bike ku nexweşên hemodialîzê ji bo pêşîlêgirtin û dermankirina zeriyê debarek têr bistînin.
Rêjîmek xwarina maqûl a ku bi hesin, vîtamîna B12 û korozyona folîk pir tê de ji bo nexweşên hemodialîzê bingehîn e. Çavkaniyên xwarinê yên dewlemend ên hesin, mîna goştê sor, masî, û mirîşk, dikarin bi berfirehkirina asta hemoglobînê re bibin alîkar û hewcedariya pisporên erythropoietin-animating (ESA) kêm bikin. Sebze û hilberên organîk, mîna îspenax, brokolî, û porteqalan, di nav xwe de korozyona folîk heye, ku ji bo afirandina trombolên sor bingehîn e. Vîtamîn B12 dikare di şîr, hêk û goşt de were şopandin.
Tevî lêzêdekirina rûtînek xwarinê ya dewlemend, nexweşên hemodialîzê jî dikarin ji zêdekirina hesin, dermankirina hesinê hundurîn, û ESA-yê sûd werbigirin. Digel vê yekê, ji bo astên hesinê ekranê bingehîn e ku bi domdarî ji bargiraniya hesin dûr bimînin, ku dikare ne ewledar be. Digel vê yekê, çend muayeneyan pêşniyar kirine ku ESA-yên beşê bilind dikarin lîstika bûyerên dil-vaskuler berfireh bikin, ji ber vê yekê divê karanîna wan bi baldarî were fikirîn.
Dermanên ji bo Rêvebiriya Anemiyê di Nexweşên Hemodialîzê de
Xelasî
Bi tevayî, zerbûn di nav nexweşên hemodialîzê de rewşek tîpîk e û dikare bi metodolojiyên cihêreng ve were şopandin, di nav de karanîna makîneyên hemodialîzê, rêveberiya tenduristî, û derman. Makîneyên hemodialîzê bijarteyên bijartî didin ku karbidestan zer bikin, di heman demê de rûtînek xwarina dadperwer a ku bi hesin, vîtamîna B12, û korozyona folîk pir zêde ye, ligel lêzêdekirin û kontrolkirina maqûl, dikare di heman demê de alîkariya pêşîgirtin û dermankirina nexweşiyê bike. Ji bo nimûne, pisporên erythropoiesis-vigorating (ESAs), lêzêdekirina hesin, û xurdeyan jî dikarin ji bo çavdêrîkirina qelsiyê bêne bikar anîn, lê dîsa jî çavdêriya nêzîk hewce dike ku ji bandorên duyemîn ên gengaz dûr bikevin. Bi gelemperî, çavdêriya nexweşiyê di nexweşên hemodialîzê de hewce dike ku bi baldarî li ser faktorên cihêreng fikirîn û terapiya xwerû armanc dike ku bêtir encam û dilxweşiya kesane pêşve bibe.
