Anestesia voidaan jakaa laajasti yleispuudutukseen ja paikallispuudutukseen. Anestesiologit tekevät sopivimman yksilöllisen anestesiasuunnitelman leikkauksen tyypin, leikkauspaikan, ajan pituuden sekä potilaan omien tekijöiden, kuten iän, painon ja niin edelleen, perusteella, joten miten anestesiologit muotoilevat kullekin yksilölle anestesiaannoksen ja määrittävät potilaan hereilläoloajan?
Itse asiassa jokaisella anestesialääkkeellä on oma suositeltu annostus ja ylläpitoaika, ja yleisesti käytettyjen anestesialääkkeiden suositeltu annostus ja ylläpitoaika on lueteltu alla olevassa taulukossa.
Lisäksi ottaen huomioon eri potilaiden ikä, maksan ja munuaisten toiminta, eri leikkauspaikat, aika ja menetelmät, vastaavien anestesialääkkeiden valintaa ja annostusta on sovitettava vastaavasti.
Yleensä, anestesiologit lopettavat intraoperatiiviset ylläpitolääkkeet leikkausprosessin mukaisesti ja käyttävät asianmukaisia antagonisteja (esim. opioidiantagonisti nalmefeeni, bentsodiatsepiiniantagonisti flumatseniili, muskariiniantagonisti neostigmiini ja ei-depolarisoiva muskariinispesifinen antagonisti heti potilaan emäksisen leikkauksen jälkeen saavutetaan suksoglukoosinatrium jne.) tai muutaman minuutin sisällä mukavasti ja turvallisesti.
On huomattava, että potilaan heräämisajankohta riippuu tilanteesta. Jos potilaalla on huono perustila, pitkä leikkausaika tai runsasta verenvuotoa leikkauksen aikana, anestesiologi pidentää heräämisaikaa vastaavasti tai siirtää potilaan teho-osastolle (ICU) leikkauksen jälkeistä elvytys- ja ekstubaatiota varten.
Hyvän anestesiologin tulee paitsi oppia anestesiologia hyvin, myös oppia ajattelemaan ja ratkaisemaan ennen leikkausta, intraoperatiivisesti ja postoperatiivisesti kohtaamiaan ongelmia sekä kykyä tehdä harkintakykyä!
Esimerkiksi potilaan käsittely potilaan vuoderaportin arvojen perusteella ja analysoidaan, mikä aiheutti potilaan hätätilan? Kuinka toimia hätätilanteessa? Kuten tässä suositussa artikkelissa mainittiin, eri anestesia-aineiden annostuksen hallinta yleisanestesiassa, annostusohjelman järkevä sovittaminen yksilökohtaisten erojen mukaan ja sopiva selviytyminen perioperatiivisissa hätätilanteissa ovat anestesiologien välttämättömiä taitoja ja myös tärkeä referenssi anestesialääkärin tason arvioinnissa.
Lopuksi, anestesialääkärin lääkkeenantofilosofia on käyttää yksinkertaisimpia anestesia-aineita, jotta potilas saisi mukavimman anestesiakokemuksen potilaan elämän turvallisuuden perusteella.
Jos pidät artikkelistamme, tykkää ja twiitaa uudelleen ja jaa se sitä tarvitsevien kanssa.
