Une colposcopie est une procédure de diagnostic permettant d'examiner le col de l'utérus, le vagin et la vulve d'une femme.
Il offre une vue éclairée et agrandie de ces zones, permettant aux médecins de mieux identifier les tissus problématiques et les maladies, notamment le cancer du col de l'utérus.
Les médecins effectuent généralement des colposcopies si les tests de dépistage du cancer du col de l'utérus (frottis Pap) révèlent des cellules cervicales anormales, selon la clinique Mayo.
Le test peut également être utilisé pour examiner :
Douleur et saignement
Col de l'utérus enflammé
Croissances non cancéreuses
Verrues génitales ou virus du papillome humain (VPH)
Cancer de la vulve ou du vagin
Procédure de colposcopie
L’examen ne doit pas avoir lieu pendant une période chargée. Selon Johns Hopkins Medicine, au moins 24 heures à l'avance, vous ne devez pas :
Douche
Utilisez des tampons ou tout autre produit inséré dans le vagin
Avoir des relations sexuelles vaginales
Utiliser des médicaments vaginaux
On vous conseillera peut-être de prendre un analgésique en vente libre juste avant votre rendez-vous de colposcopie (comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène).
Tout comme pour un examen pelvien standard, une colposcopie commence lorsque vous êtes allongé sur une table et placez vos pieds dans des étriers.
Un spéculum (instrument dilatateur) sera inséré dans votre vagin, permettant une meilleure vue du col de l'utérus.
Ensuite, votre col et votre vagin seront doucement tamponnés avec de l'iode ou une solution faible semblable à du vinaigre (acide acétique), ce qui élimine le mucus de la surface de ces zones et aide à mettre en évidence les tissus suspects.
Ensuite, un instrument grossissant spécial appelé colposcope sera placé près de l’ouverture de votre vagin, permettant à votre médecin d’y projeter une lumière vive et de regarder à travers des lentilles.
Si un tissu anormal est détecté, de petits morceaux de tissu peuvent être prélevés de votre vagin et/ou de votre col à l’aide d’outils de biopsie.
Un échantillon plus important de cellules du canal cervical peut également être prélevé à l’aide d’un petit instrument en forme de cuillère appelé curette.
Votre médecin pourrait appliquer une solution sur la zone de biopsie pour éviter les saignements.
Inconfort dû à la colposcopie
Une colposcopie ne provoque généralement pas plus d'inconfort qu'un examen pelvien ou un test Pap.
Certaines femmes, cependant, ressentent une piqûre causée par la solution d'acide acétique.
Les biopsies cervicales peuvent causer certains problèmes, notamment :
Un léger pincement lors du prélèvement de chaque échantillon de tissu
Inconfort, crampes et douleur, qui peuvent durer 1 ou 2 jours
Légers saignements vaginaux et pertes vaginales de couleur foncée pouvant durer jusqu'à une semaine
Récupération de colposcopie
À moins que vous ne subissiez une biopsie, il n’y a pas de temps de récupération pour la colposcopie : vous pouvez immédiatement reprendre vos activités quotidiennes normales.
Si vous subissez une biopsie pendant votre colposcopie, vous devrez peut-être limiter votre activité pendant que votre col guérit.
N’insérez rien dans votre vagin pendant au moins plusieurs jours – n’ayez pas de relations sexuelles vaginales, ne vous douchez pas et n’utilisez pas de tampons.
Pendant un jour ou deux après la colposcopie, vous remarquerez probablement :
Saignements vaginaux légers et/ou pertes vaginales foncées
Légères douleurs vaginales ou cervicales ou crampes très légères
Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants après votre examen :
Saignements vaginaux abondants
Douleur intense dans le bas-ventre
Fièvre ou frissons
Pertes vaginales nauséabondes et/ou abondantes
