ການຊໍາລະເລືອດພຽງແຕ່ hemodialysis ບໍ?

ຢູ່ໃນຂອບເຂດຂອງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ທັນສະໄຫມ, ຄໍາວ່າ 'ການຊໍາລະເລືອດ' ມັກຈະເຮັດໃຫ້ນຶກເຖິງຮູບພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ຕິດກັບເຄື່ອງຈັກໃນໂຮງຫມໍ, ພາຍໃຕ້ສິ່ງທີ່ຮູ້ຈັກທົ່ວໄປເປັນ hemodialysis. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຊໍາລະລ້າງເລືອດແມ່ນແນວຄວາມຄິດທີ່ກວ້າງຂວາງກວ່າເຊິ່ງກວມເອົາຫຼາຍໆເຕັກນິກແລະຂັ້ນຕອນ, ແຕ່ລະຄົນມີຈຸດປະສົງແລະການນໍາໃຊ້ທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງ.

ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາຊີ້ແຈງວ່າ hemodialysis ແມ່ນຫຍັງ. Hemodialysis ແມ່ນຂະບວນການທີ່ໃຊ້ຕົ້ນຕໍສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ເລືອດຂອງຄົນເຈັບຈະຖືກໄຫຼຜ່ານເຄື່ອງທີ່ເອີ້ນວ່າ dialyzer. dialyzer ປະກອບດ້ວຍເຍື່ອ semipermeable ທີ່ກັ່ນຕອງອອກຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອ, ນ້ໍາເກີນ, ແລະ toxins ຈາກເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດທີ່ບໍລິສຸດນີ້ຈະຖືກສົ່ງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. Hemodialysis ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນປະຕິບັດຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ອາທິດແລະເປັນການປິ່ນປົວຊີວິດສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ.

ແຕ່ການຊໍາລະລ້າງເລືອດໄປໄກກວ່າພຽງແຕ່ hemodialysis. ຫນຶ່ງໃນວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນ plasmapheresis. Plasmapheresis ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຍກ plasma ອອກຈາກເມັດເລືອດ. plasma, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, toxins, ແລະສານອັນຕະລາຍອື່ນໆ, ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະທົດແທນດ້ວຍ plasma ສົດຫຼືການທົດແທນ plasma. ເຕັກນິກນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ autoimmune ຕ່າງໆ, ເຊັ່ນໂຣກ Guillain-Barré, myasthenia gravis, ແລະ lupus. ໂດຍການເອົາພູມຕ້ານທານແລະສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອອກຈາກ plasma, plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ຮູບແບບການຊໍາລະລ້າງເລືອດອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນ hemoperfusion. ໃນ hemoperfusion, ເລືອດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຜ່ານຖັນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍວັດສະດຸ adsorbent, ເຊັ່ນຖ່ານ activated ຫຼື resin. ວັດສະດຸນີ້ຜູກມັດແລະເອົາສານພິດແລະຢາອອກຈາກເລືອດ. Hemoperfusion ມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປຫຼືເປັນພິດ, ເພາະວ່າມັນສາມາດເອົາສານອັນຕະລາຍອອກຈາກກະແສເລືອດໄດ້ໄວ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CRRT). CRRT ແມ່ນຮູບແບບການຊໍາລະເລືອດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍທີ່ມີການບາດເຈັບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມຫຼືເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການການກໍາຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອແລະນ້ໍາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ບໍ່ເຫມືອນກັບ hemodialysis, ເຊິ່ງປະຕິບັດໃນກອງປະຊຸມທີ່ບໍ່ຊ້ໍາກັນ, CRRT ແມ່ນຂະບວນການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ສາມາດດໍາເນີນການໄດ້ຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼືແມ້ກະທັ້ງມື້. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການກໍາຈັດຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອແລະນ້ໍາທີ່ອ່ອນໂຍນແລະຫມັ້ນຄົງຫຼາຍ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານ hemodynamically.

ນອກເຫນືອໄປຈາກເຕັກນິກສະເພາະເຫຼົ່ານີ້, ຍັງມີເຕັກໂນໂລຢີທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນໃນດ້ານການຊໍາລະເລືອດ. ຕົວຢ່າງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນກໍາລັງຄົ້ນຫາການນໍາໃຊ້ nanotechnology ເພື່ອພັດທະນາວິທີການຊໍາລະເລືອດທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະເປົ້າຫມາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. Nanoparticles ສາມາດຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະເພື່ອຜູກມັດແລະເອົາສານພິດຫຼືເຊື້ອພະຍາດບາງຢ່າງອອກຈາກເລືອດ, ສະເຫນີວິທີການສ່ວນບຸກຄົນຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນການທໍາຄວາມສະອາດເລືອດ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າໃນຂະນະທີ່ເຕັກນິກການຊໍາລະເລືອດສາມາດມີປະສິດທິພາບສູງໃນການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ, ພວກມັນຍັງມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງ. ອາການແຊກຊ້ອນສາມາດປະກອບມີເລືອດອອກ, ການຕິດເຊື້ອ, ອາການແພ້, ແລະການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ.

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການຊໍາລະລ້າງເລືອດແມ່ນເປັນພາກສະຫນາມທີ່ສັບສົນແລະຫຼາກຫຼາຍຊະນິດທີ່ກວມເອົາຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ hemodialysis. ຈາກ plasmapheresis ແລະ hemoperfusion ກັບ CRRT ແລະເຕັກໂນໂລຢີທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນ, ມີຫຼາຍວິທີທີ່ມີຢູ່ເພື່ອຊ່ວຍເອົາສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອອກຈາກເລືອດແລະປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າໃນຂົງເຂດນີ້ສືບຕໍ່ກ້າວຫນ້າ, ພວກເຮົາສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະເຫັນເຕັກນິກການຊໍາລະລ້າງເລືອດທີ່ມີນະວັດຕະກໍາແລະປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນໃນອະນາຄົດ, ສະເຫນີຄວາມຫວັງໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂທີ່ຫລາກຫລາຍ.