Á sviði nútíma heilsugæslunnar vekur hugtakið 'blóðhreinsun ' oft í hugarmyndir af sjúklingum sem tengjast vélum á sjúkrahúsum og gangast undir það sem almennt er þekkt sem blóðskilun. Samt sem áður er blóðhreinsun mun víðtækara hugtak sem nær yfir margvíslegar aðferðir og verklag, hver með sinn einstaka tilgang og notkun.
Til að byrja með skulum við skýra hvað blóðskilun er. Blóðskilun er ferli sem fyrst og fremst er notað fyrir sjúklinga með alvarlega nýrnabilun. Í þessari aðgerð er blóði sjúklingsins dreift í gegnum vél sem kallast Dialyzer. Skilningurinn inniheldur hálfgerðar himnur sem síar út úrgangsefni, umfram vökva og eiturefni úr blóði. Þetta hreinsaða blóð er síðan skilað í líkama sjúklingsins. Blóðskilun er venjulega framkvæmd nokkrum sinnum í viku og er björgunarmeðferð fyrir marga með nýrnasjúkdóm á lokastigi.
En blóðhreinsun fer langt út fyrir bara blóðskilun. Ein slík aðferð er plasmapheresis. Plasmapheresis felur í sér að aðgreina plasma frá blóðfrumunum. Plasma, sem inniheldur mótefni, eiturefni og önnur skaðleg efni, er fjarlægð og skipt út fyrir ferskt plasma eða plasma í staðinn. Þessi tækni er notuð við meðhöndlun á ýmsum sjálfsofnæmissjúkdómum, svo sem Guillain-Barré heilkenni, Myasthenia Gravis og Lupus. Með því að fjarlægja skaðleg mótefni og efni úr plasma getur plasmapheresis hjálpað til við að draga úr bólgu og bæta ástand sjúklings.
Önnur form af hreinsun í blóði er blóðfæðing. Við hemoperfusion er blóð sjúklingsins komið í gegnum súlu fyllt með aðsogandi efni, svo sem virkjuðu kolum eða plastefni. Þetta efni binst og fjarlægir eiturefni og lyf úr blóði. Hemoperfusion er oft notað í tilvikum ofskömmtun lyfja eða eitrun, þar sem það getur fljótt fjarlægt skaðleg efnin úr blóðrásinni.
Svo er stöðug nýrnauppbótarmeðferð (CRRT). CRRT er form af blóðhreinsun sem er notuð hjá sjúklingum sem eru alvarlega veikir með bráða nýrnaskaða eða aðrar aðstæður sem þurfa stöðugt að fjarlægja úrgangsafurðir og vökva. Ólíkt blóðskilun, sem er framkvæmd á stakum fundum, er CRRT stöðugt ferli sem getur keyrt tímunum saman eða jafnvel daga. Þetta gerir kleift að fá mildari og stöðugri fjarlægingu úrgangsafurða og vökva, sem er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga sem eru óstöðugir í blóðskilun.
Til viðbótar við þessar sértæku tækni eru einnig ný tækni á sviði hreinsunar á blóðinu. Til dæmis eru sumir vísindamenn að kanna notkun nanótækni til að þróa skilvirkari og markvissari blóðhreinsunaraðferðir. Nanóagnir gætu verið hannaðar til að bindast sérstaklega við og fjarlægja ákveðin eiturefni eða sýkla úr blóði og bjóða upp á persónulegri nálgun við hreinsun í blóði.
Það er mikilvægt að hafa í huga að þó að blóðhreinsunartækni geti verið mjög árangursrík við meðhöndlun ákveðinna aðstæðna, þá eru þær einnig með áhættu. Fylgikvillar geta falið í sér blæðingar, sýkingu, ofnæmisviðbrögð og breytingar á blóðþrýstingi. Þess vegna eru þessar aðferðir venjulega framkvæmdar undir nánu eftirliti þjálfaðra heilbrigðisstarfsmanna.
Að lokum, blóðhreinsun er flókið og fjölbreytt svið sem nær yfir miklu meira en bara blóðskilun. Frá plasmapheresis og hemoperfusion til CRRT og ný tækni eru margvíslegar aðferðir tiltækar til að hjálpa til við að fjarlægja skaðleg efni úr blóði og bæta heilsu sjúklinga. Þegar rannsóknir á þessu sviði halda áfram að komast áfram getum við búist við að sjá enn nýstárlegri og árangursríkari blóðhreinsunartækni í framtíðinni og bjóða þeim von sem þjást af fjölmörgum sjúkdómum og aðstæðum.
