Незалежна ад таго, ці з'яўляецеся вы студэнтам-медыкам або выкладчыкам, які хоча пашырыць свае веды аб сістэмах маніторынгу пацыентаў, або зацікаўленым дыстрыб'ютарам, які шукае інфармацыю аб цэнах і характарыстыках манітораў пацыентаў MeCan, мы спадзяемся, што гэты артыкул дасць вам каштоўную інфармацыю.Наша мэта - дапамагчы людзям лепш зразумець важнасць маніторынгу жыццёва важных функцый і выбару надзейнага абсталявання.Каб атрымаць дадатковыя запыты або даведацца больш аб нашых прадуктах, не саромейцеся звяртацца да нас у любы час.
Што такое маніторы пацыента？
Манітор пацыента - гэта прылада або сістэма, якая прызначана для вымярэння і кантролю фізіялагічных параметраў пацыента і можа параўноўвацца з вядомым зададзеным значэннем, а таксама можа падаць сігнал трывогі ў выпадку перавышэння.
Сведчанні і вобласць прымянення
1. Паказанні: калі пацыенты маюць важную дысфункцыю органаў, асабліва сэрца і лёгкіх, і маюць патрэбу ў назіранні, калі жыццёва важныя паказчыкі нестабільныя
2. Сфера прымянення: падчас хірургічнага ўмяшання, пасля аперацыі, пры траўмах, ішэмічнай хваробы сэрца, у цяжкіх хворых, нованароджаных, неданошаных дзяцей, у гіпербарычнай кіслароднай камеры, у радзільным зале
Базавая структура
Асноўная структура манітора пацыента складаецца з чатырох частак: асноўнага блока, манітора, розных датчыкаў і сістэмы злучэння.Асноўная структура ўвасоблена ва ўсёй машыне і аксэсуарах.
（ MCS0022 ） 12-цалевы манітор пацыента Аксэсуары для манітора пацыента
Класіфікацыя манітораў пацыента？
Існуюць чатыры катэгорыі ў залежнасці ад структуры: партатыўныя маніторы, устаўныя маніторы, тэлеметрычныя маніторы і холтэраўскія (24-гадзінныя амбулаторныя ЭКГ) маніторы ЭКГ. У адпаведнасці з функцыямі падзелены на тры катэгорыі: прыложкавыя манітор, цэнтральны манітор і манітор разраду (тэлеметрычны манітор).
Што такое шматпараметрічны манітор?
Асноўныя функцыі Multiparameter-Monitor ўключаюць электракардыяграму (ЭКГ), дыханне (RESP), неінвазіўны артэрыяльны ціск (NIBP), пульсавае насычэнне кіслародам (SpO2), частату пульса (PR) і тэмпературу (TEMP).
У той жа час інвазівное крывяны ціск (IBD) і дыяксід вугляроду ў канчатковым выдыху (EtCO2) можна наладзіць у адпаведнасці з клінічнымі патрэбамі.
Ніжэй мы апісваем прынцыпы асноўных параметраў, якія вымяраюцца маніторам пацыента, і меры засцярогі пры іх выкарыстанні.
Маніторынг электракардыяграмы (ЭКГ).
Сэрца - важны орган крывяноснай сістэмы чалавека.Кроў можа цячы бесперапынна ў замкнёнай сістэме дзякуючы пастаяннай рытмічнай сісталічны і дыясталічны дзейнасці сэрца.Малюсенькія электрычныя токі, якія ўзнікаюць пры ўзбуджэнні сардэчнай мышцы, могуць праходзіць праз тканіны цела да паверхні цела, выклікаючы генерацыю розных патэнцыялаў у розных частках цела.Электракардыяграма (ЭКГ) вымярае электрычную актыўнасць сэрца і адлюстроўвае яе на маніторы пацыента ў форме хваль і значэнняў.Далей прыводзіцца кароткае апісанне этапаў атрымання ЭКГ і частак сэрца, якія адлюстроўваюцца ў кожным адвядзенні ЭКГ.
I. Падрыхтоўка скуры да прымацавання электрода Добры кантакт паміж скурай і электродам вельмі важны для забеспячэння добрага сігналу ЭКГ, таму што скура з'яўляецца дрэнным правадніком электрычнасці. 1. Выберыце месца з непашкоджанай скурай і без якіх-небудзь адхіленняў. 2. Пры неабходнасці згаліце валасы на целе адпаведнай вобласці. 3. Памыць вадой з мылам, не пакідаць рэшткаў мыла.Не выкарыстоўвайце эфір або чысты этанол, яны высушаць скуру і павялічаць супраціўляльнасць. 4. Дайце скуры цалкам высахнуць. 5. Асцярожна патрыце скуру паперай для падрыхтоўкі скуры ЭКГ, каб выдаліць мёртвую скуру і палепшыць праводнасць месца ўстаўкі электрода.
II.Падключыце кабель ЭКГ 1. Перш чым надзяваць электроды, усталюйце на іх заціскі або кнопкі. 2. Размясціце электроды на пацыенце ў адпаведнасці з абранай схемай размяшчэння адвядзення (гл. наступную схему для дэталяў стандартнага метаду мацавання з 3 і 5 адвядзеннямі і звярніце ўвагу на розніцу ў каляровых маркіроўках паміж амерыканскім стандартам AAMI і еўрапейскім стандартам IEC кабелі). 3. Падключыце кабель электрода да кабеля пацыента.
Назва этыкеткі электрода
Колер электрода
AAMI
ЛЕГКА
МЭК
AAMI
МЭК
Правая рука
я
Р
Белы
Чырвоны
Левая рука
С
Л
Чорны
Жоўты
Левая нага
А
Ф
Чырвоны
Зялёны
RL
Н
Н
зялёны
Чорны
В
Э
С
Карычневы
Белы
V1
C1
Карычневы/чырвоны
Белы/чырвоны
V2
C2
Карычневы/жоўты
Белы/жоўты
V3
C3
Карычневы/зялёны
Белы/Зялёны
V4
C4
Карычневы/сіні
Белы/карычневы
V5
C5
Карычневы/аранжавы
Белы/Чорны
V6
C6
Карычневы/фіялетавы
Белы/фіялетавы
III.Адрозненні паміж групай з 3 адвядзеннямі і групай з 5 адвядзеннямі і ўчасткамі сэрца, адлюстраванымі кожным адвядзеннем 1. Як відаць з малюнка вышэй, мы можам атрымаць ЭКГ у I, II і III адвядзеннях у групе з 3 адвядзеннямі , у той час як група з 5 адвядзеннямі можа атрымаць ЭКГ у I, II, III, aVL, aVR, aVF і V адвядзеннях. 2. I і aVL адлюстроўваюць пярэднюю бакавую сценку левага страўнічка сэрца;II, III і aVF адлюстроўваюць заднюю сценку страўнічка;aVR адлюстроўвае внутрижелудочковую камеру;і V адлюстроўвае правы страўнічак, перагародку і левы страўнічак (у залежнасці ад таго, што вам патрабуецца, што вядзе да выбару).
Рэспіраторны (Resp) маніторынг Рух грудной клеткі падчас дыхання выклікае змены ў супраціўленні цела, а графік змяненняў значэнняў імпедансу апісвае дынамічную форму хвалі дыхання, якая можа адлюстроўваць параметры частоты дыхання.Як правіла, маніторы вымяраюць імпеданс грудной сценкі паміж двума электродамі ЭКГ на грудзях пацыента, каб забяспечыць маніторынг частоты дыхання.Акрамя таго, змяненне канцэнтрацыі вуглякіслага газу на працягу дыхальнага перыяду можна кантраляваць для непасрэднага разліку частоты дыхання або шляхам маніторынгу змены ціску і хуткасці патоку ў контуры пацыента падчас ШВЛ для разліку дыхальнай працы пацыента і адлюстравання частоты дыхання . I. Размяшчэнне адвядзенняў падчас маніторынгу дыхання 1. Дыхальныя вымярэнні праводзяцца з выкарыстаннем стандартнай схемы адвядзенняў на ўзроўні кабеля ЭКГ, як паказана на малюнку вышэй. II.Заўвагі па маніторынгу дыхання 1. Маніторынг дыхання не падыходзіць для пацыентаў з вялікім дыяпазонам актыўнасці, бо гэта можа прывесці да ілжывай трывогі. 2. Варта пазбягаць таго, каб вобласць печані і страўнічак знаходзіліся на лініі дыхальных электродаў, каб можна было пазбегнуць артэфактаў ад ахопу сэрца або пульсацыйнага крывацёку, што асабліва важна для нованароджаных.
Маніторынг кіслароду ў крыві (SpO2) Узровень кіслароду ў крыві (SpO2) - гэта стаўленне насычанага кіслародам гемаглабіну да сумы насычанага кіслародам гемаглабіну плюс гемаглабіну без кіслароду.Два тыпу гемаглабіну ў крыві, насычаны кіслародам (HbO2) і адноўлены гемаглабін (Hb), маюць розную здольнасць паглынаць чырвонае святло (660 нм) і інфрачырвонае святло (910 нм).Зніжаны гемаглабін (Hb) паглынае больш чырвонага святла і менш інфрачырвонага святла.Адваротнае дакладна для насычанага кіслародам гемаглабіну (HbO2), які паглынае менш чырвонага святла і больш інфрачырвонага святла.Пры ўсталёўцы чырвонага святлодыёда і інфрачырвонага святлодыёда ў адно і тое ж месца аксіметра для пазногцяў, калі святло пранікае з аднаго боку пальца на другі бок і прымаецца фотадыёдам, можа быць створана адпаведнае прапарцыйнае напружанне.Пасля апрацоўкі пераўтварэння алгарытму вынік вываду адлюстроўваецца на ВК-экране, які візуалізуецца ў якасці датчыка для вымярэння індэкса здароўя чалавека.Далей прыводзіцца кароткае апісанне этапаў атрымання кіслароду ў крыві (SpO2) і фактараў, якія ўплываюць на маніторынг кіслароду ў крыві. I. Надзеньце датчык 1. Выдаліце каляровы лак для пазногцяў з зоны нашэння. 2. Надзеньце на пацыента датчык SpO2. 3. Пераканайцеся, што святлавая трубка і святлапрыёмнік выраўнаваны адзін адносна аднаго, каб пераканацца, што ўсё святло, якое выпраменьваецца са святлівай трубкі, павінна праходзіць праз тканіны пацыента. II.Фактары, якія ўплываюць на маніторынг кіслароду ў крыві 1. Размяшчэнне датчыка не на месцы або пацыент знаходзіцца ў інтэнсіўных рухах. 2. артэрыяльны ціск іпсілатэральнай рукі або бакавое сцісканне лежачы. 3. Пазбягайце перашкод сігналу з-за яркага святла. 4. Дрэннае перыферычнае кровазварот: напрыклад, шок, нізкая тэмпература пальца. 5. Пальцы: лак на пазногцях, тоўстыя мазалі, зламаныя пальцы і занадта доўгія пазногці ўплываюць на прапусканне святла. 6. Нутравенныя ўвядзенне афарбаваных прэпаратаў. 7. Немагчыма сачыць за адным і тым жа сайтам на працягу доўгага часу.
Неінвазіўны маніторынг артэрыяльнага ціску (NIBP) Артэрыяльны ціск - гэта бакавы ціск на адзінку плошчы ў крывяноснай пасудзіне з-за плыні крыві.Яно звычайна вымяраецца ў міліметрах ртутнага слупка (мм рт. сл.).Неинвазивный манітарыраванне артэрыяльнага ціску праводзіцца гукавым метадам Коха (мануальным) і шокавым метадам, які выкарыстоўвае сярэдняе артэрыяльны ціск (СД) для разліку сісталічнага (СП) і дыясталічнага (ДД) ціску. I. Меры засцярогі 1. Выберыце правільны тып пацыента. 2. Трымайце абшэўку на адным узроўні з сэрцам. 3. Выкарыстоўвайце абшэўку адпаведнага памеру і завяжыце яе так, каб 'ІНДЭКСНАЯ ЛІНІЯ' знаходзілася ў дыяпазоне 'ДЫАПАЗОН'. 4. Абшэўка не павінна быць занадта цеснай або занадта свабоднай, і яна павінна быць завязана так, каб можна было ўставіць адзін палец. 5. Знак φ абшэўкі павінен быць звернуты да плечавай артэрыі. 6. Прамежак часу аўтаматычнага вымярэння не павінен быць занадта кароткім. II.Неінвазіўныя фактары, якія ўплываюць на артэрыяльны ціск 1. Цяжкая гіпертанія: сісталічны артэрыяльны ціск перавышае 250 мм рт.сл., крывацёк не можа быць цалкам перакрыты, манжэтка можа пастаянна надзімацца і артэрыяльны ціск немагчыма вымераць. 2. Цяжкая гіпатанія: сісталічны артэрыяльны ціск менш за 50-60 мм рт.сл., артэрыяльны ціск занадта нізкі, каб пастаянна адлюстроўваць імгненныя змены артэрыяльнага ціску, і можа быць неаднаразова завышаны.
Цікавіцеся назіраннем за пацыентамі?Звяжыцеся з намі сёння, каб даведацца больш і зрабіць куплю!
