Незалежна ад таго, што вы студэнт -медык ці настаўнік, які імкнецца пашырыць свае веды па сістэмах маніторынгу пацыентаў альбо зацікаўлены дыстрыб'ютар, які шукае інфармацыю пра кошты і функцыі манітора Mecan Monitor, мы спадзяемся, што гэты артыкул дае каштоўную інфармацыю. Наша мэта складаецца ў тым, каб дапамагчы людзям лепш зразумець важнасць маніторынгу жыццёва важных прыкмет і выбару надзейнага абсталявання. Для далейшых запытаў альбо даведацца больш пра нашы прадукты, не саромейцеся звяртацца да нас у любы час.
Што такое маніторы пацыентаў？
Манітор пацыента - гэта прылада або сістэма, прызначаная для вымярэння і кантролю фізіялагічных параметраў пацыента і можа параўнаць з вядомым устаноўленым значэннем і можа здацца сігналізацыяй, калі ёсць перавышэнне.
Паказанні і сфера выкарыстання
1. Паказанні: калі ў пацыентаў ёсць важная дысфункцыя органаў, асабліва дысфункцыя сэрца і лёгкіх, і патрэбны маніторынг, калі жыццёва важныя прыкметы нестабільныя
2. Сфера прымянення: падчас аперацыі, пасля аперацыі, сыходу за траўмамі, ішэмічнай хваробы сэрца, цяжка хворых пацыентаў, нованароджаных, неданошаных немаўлят, гіпербарычнай кіслароднай камеры, гасцінай для дастаўкі
Асноўная структура
Асноўная структура манітора пацыента складаецца з чатырох частак: асноўнага блока, манітора, розных датчыкаў і сістэмы злучэння. Асноўная структура ўвасабляецца ва ўсёй машыне і аксэсуарах.
Існуе чатыры катэгорыі, заснаваныя на структуры: партатыўныя маніторы, убудаваныя маніторы, маніторы тэлеметрыі і Холтэр (24-гадзінны амбулаторны ЭКГ). У адпаведнасці з функцыяй дзеліцца на тры катэгорыі: манітор начнога, цэнтральны манітор і манітор разраду (манітор тэлеметрыі).
Што такое шматпараметрычны манітор?
Асноўныя функцыі мультыпараметра-манітара ўключаюць электракардыяграму (ЭКГ), дыхальную (рэсп), неінвазіўны артэрыяльны ціск (NIBP), насычэнне імпульснага кіслароду (SPO2), хуткасць імпульсу (PR) і тэмпературу (тэмпература).
У той жа час, інвазівные артэрыяльны ціск (IBP) і канцавы вуглякіслы газ (ETCO2) могуць быць наладжаны ў адпаведнасці з клінічнымі патрэбамі.
Ніжэй мы апісваем прынцыпы асноўных параметраў, вымераных маніторам пацыента, і меры засцярогі для іх выкарыстання.
Маніторынг электракардыяграмы (ЭКГ)
Сэрца з'яўляецца важным органам у крывяноснай сістэме чалавека. Кроў можа пастаянна цячы ў закрытай сістэме з -за пастаяннай рытмічнай сісталічнай і дыясталічнай актыўнасці сэрца. Маленечкія электрычныя токі, якія ўзнікаюць пры ўзбуджэнні сардэчнай мышцы, могуць праводзіцца праз тканіны цела да паверхні цела, што выклікае розныя патэнцыялы ў розных частках цела. Электракардыяграма (ЭКГ) вымярае электрычную актыўнасць сэрца і адлюстроўвае яе на манітор пацыента з хвалямі і значэннямі. Далей прыведзены кароткае апісанне этапаў для атрымання ЭКГ і частак сэрца, якія адлюстроўваюцца ў кожным ЭКГ.
I. Падрыхтоўка скуры для мацавання электрода Добры кантакт на скуры да электроды вельмі важны для забеспячэння добрага сігналу ЭКГ, таму што скура з'яўляецца дрэнным правадніком электраэнергіі. 1. Выберыце сайт з непашкоджанай скурай і без якіх -небудзь адхіленняў. 2. Пры неабходнасці галіць валасы цела адпаведнай вобласці. 3. Мыйце мылам і вадой, не пакідайце рэшткі мыла. Не выкарыстоўвайце эфір і чысты этанол, яны будуць сушыць скуру і павышаць супраціў. 4. Дазвольце скуры цалкам высахнуць. 5. Акуратна натрыце скуру паперай для падрыхтоўкі скуры ЭКГ, каб выдаліць мёртвую скуру і павысіць праводнасць сайта пасты электродаў.
II. Падключыце кабель ЭКГ 1. Перад тым, як пакласці электроды, усталюйце на электродах кліпы або кнопкі Snap. 2. Размясціце электроды на пацыента ў адпаведнасці з абранай схемай пазіцыі свінцовага становішча (глядзіце ў наступнай схеме для падрабязнасцей стандартнага 3-шліфоўнага і 5-садзівога метаду ўкладання, а таксама звярніце ўвагу на розніцу ў каляровай маркіроўцы паміж амерыканскім стандартным AAMI і еўрапейскімі стандартнымі кабелямі IEC). 3. Падключыце кабель электрода да кабеля пацыента.
Імя этыкеткі электрода
Колер электрода
Аамі
Лёгкі
Iec
Аамі
Iec
Правая рука
Я
Г
Бялок
Чырвоны
Левая рука
S
L
Чорны
Жоўты
Левая нага
А
F
Чырвоны
Зялёны
Rl
N
N
зялёны
Чорны
V
Е
C
Карычнявы
Бялок
V1
C1
Карычневы/чырвоны
Белы/чырвоны
V2
С2
Карычневы/жоўты
Белы/жоўты
V3
С3
Карычневы/зялёны
Белы/зялёны
V4
С4
Карычневы/сіні
Белы/карычневы
V5
С5
Карычневы/аранжавы
Белы/чорны
V6
C6
Карычневы/фіялетавы
Белы/фіялетавы
Iii. Адрозненні паміж групай 3-х сардэчных і 5-х сардэчных сайтаў, якія адлюстроўваюцца кожнай свінцу 1. 2. Я і AVL адлюстроўваюць пярэднюю бакавую сценку левага страўнічка сэрца; II, III і AVF адлюстроўваюць заднюю сценку страўнічка; AVR адлюстроўвае нутравентрыкулярную камеру; і V адлюстроўвае правы страўнічак, перагародку і левы страўнічак (у залежнасці ад таго, што вам патрабуецца, што прывядзе да выбару).
Дыхальны (рэсп.) Маніторынг груднога руху падчас дыхання выклікае змены рэзістэнтнасці да цела, а графік змяненняў у значэннях імпедансу апісвае дынамічную форму дыхання, якая можа адлюстроўваць параметры хуткасці дыхання. Звычайна маніторы будуць вымяраць імпеданс грудной сценкі паміж двума электродамі ЭКГ на грудзях пацыента, каб дасягнуць маніторынгу хуткасці дыхання. Акрамя таго, змяненне канцэнтрацыі вуглякіслага газу ў перыяд дыхання можна кантраляваць, каб непасрэдна вылічыць хуткасць дыхання альбо сачыць за змяненнем ціску і хуткасці патоку ў ланцугу пацыента падчас вентыляцыі, каб вылічыць дыхальную працу пацыента і адлюстроўваць хуткасць дыхання. I. Палажэнне адвядзенняў падчас маніторынгу дыхання 1. Дыхальныя вымярэнні праводзяцца з выкарыстаннем стандартнай схемы свінцовага ўзроўню ЭКГ кабеля, як паказана на малюнку вышэй. II. Заўвагі да маніторынгу дыхання 1. Дыхальны маніторынг не падыходзіць для пацыентаў з вялікім спектрам актыўнасці, бо гэта можа прывесці да ілжывых сігналізацый. 2. Варта пазбегнуць, што пячоначная вобласць і страўнічка знаходзяцца на лініі дыхальных электродаў, так што артэфакты сардэчнага пакрыцця або пульсаванага крывацёку можна пазбегнуць, што асабліва важна для нованароджаных.
Кісларод у крыві (SPO2) маніторынг кіслароду ў крыві (SPO2)-гэта суадносіны кіслароду гемаглабіну да сумы кіслароду гемаглабіну плюс не-оксигенированного гемаглабіну. Два тыпы гемаглабіну ў крыві, кіслароду гемаглабіну (HBO2) і зніжэння гемаглабіну (HB) маюць розныя магчымасці паглынання для чырвонага святла (660 нм) і інфрачырвонага святла (910 нм). Зніжаны гемаглабін (HB) паглынае больш чырвонага святла і менш інфрачырвонага святла. Наадварот, для кіслароду гемаглабіну (HBO2), які паглынае менш чырвонага святла і больш інфрачырвонага святла. Усталёўваючы чырвоны святлодыёд і інфрачырвонае святлодыёднае святло ў тым жа месцы оксіметра пазногцяў, калі святло пранікае з аднаго боку пальца на другі бок і атрымлівае фотадыёдам, можа быць створана адпаведнае прапарцыянальнае напружанне. Пасля апрацоўкі пераўтварэння алгарытму вынік вываду адлюстроўваецца на ВК -экране, які візуалізуецца як датчык для вымярэння індэкса здароўя чалавека. Ніжэй прыведзены кароткае апісанне этапаў таго, як атрымаць кісларод у крыві (SPO2), і фактары, якія ўплываюць на маніторынг кіслароду ў крыві. I. Насіце датчык 1. Зніміце каляровы лак для пазногцяў з зоны зносу. 2. Пакладзеце датчык SPO2 на пацыента. 3. Пераканайцеся, што святлівыя трубкі і лёгкі прыёмнік выраўнаваны адзін з адным, каб гарантаваць, што ўсё святло, якое выпраменьваецца з святлівай трубкі, павінны праходзіць праз тканіны пацыента. II. Фактары, якія ўплываюць на маніторынг кіслароду ў крыві 1. Палажэнне датчыка не існуе, альбо пацыент знаходзіцца ў напружаным руху. 2. Іпсілатэральная артэрыяльная ціск на арматуру або ипсилатерального бакавога сціску. 3. Пазбягайце ўмяшання сігналу ў асяроддзі яркага святла. 4. Дрэнная перыферычная кровазварот: напрыклад, шок, нізкая тэмпература пальца. 5. Пальцы: лак для пазногцяў, тоўстыя мазалі, разбітыя пальцы і празмерна доўгія пазногці ўплываюць на перадачу святла. 6. Унутравенныя ін'екцыі каляровых прэпаратаў. 7. Немагчыма сачыць за адным сайтам на працягу доўгага часу.
Неінвазіўны артэрыяльны ціск (NIBP) маніторынг артэрыяльнага ціску з'яўляецца бакавым ціскам на адзінку плошчы ў крывяносным пасудзіне з-за патоку крыві. Звычайна ён вымяраецца ў міліметрах ртуці (MMHG). Неінвазіўны маніторынг артэрыяльнага ціску ажыццяўляецца метадам гуку Коха (ручнога) і ўдарным метадам, які выкарыстоўвае сярэдняе артэрыяльны ціск (МП) для вылічэння сісталічнага (SP) і дыясталічнага (DP). I. Меры засцярогі 1. Выберыце правільны тып пацыента. 2. Трымайце манжэту з сэрцам. 3. Выкарыстоўвайце адпаведны памер абшэўкі і завяжыце яго так, каб 'індэкс -лінія ' знаходзіцца ў межах 'дыяпазону '. 4. Абшэўка не павінна быць занадта шчыльнай ці занадта друзлай, і яе трэба завязаць, каб можна было ўставіць адзін палец. 5. Знак манжэта павінна быць звернута да плечавай артэрыі. 6. Часовы інтэрвал аўтаматычнага вымярэння не павінен быць занадта кароткім. II. Неінвазіўны артэрыяльны ціск, які ўплывае на фактары 1. Моцная гіпертанія: сісталічны артэрыяльны ціск перавышае 250 мм рт.сл., крывацёк не можа быць цалкам заблакаваны, абшэўка можа пастаянна надзімацца, а артэрыяльны ціск немагчыма вымераць. 2. Цяжкая гіпатэнзія: Сісталічны артэрыяльны ціск менш за 50-60 мм рт.сл., артэрыяльны ціск занадта нізкі, каб пастаянна адлюстроўваць імгненныя змены артэрыяльнага ціску і могуць быць неаднаразова завышаны.
Цікава пра маніторынг пацыентаў? Звяжыцеся з намі сёння, каб даведацца больш і зрабіць пакупку!
