Pe o oe o se tamaititi aʻoga faʻafomaʻi poʻo se faiaoga o loʻo vaʻavaʻai e faʻalautele lou malamalama i faiga e mataʻituina ai maʻi poʻo se tufatufa fiafia e suʻe faʻamatalaga i tau ma foliga o le tagata maʻi MeCan, matou te faʻamoemoe o lenei tusiga e maua ai ni faʻamatalaga taua. O la matou sini o le fesoasoani lea i tagata taʻitoʻatasi ia malamalama atili i le taua o le mataʻituina o faʻailoga taua ma le filifilia o meafaigaluega faʻalagolago. Mo nisi su'esu'ega po'o le a'oa'o atili e uiga ia matou oloa, lagona le saoloto e fa'afeso'ota'i i matou i so'o se taimi.
O le a le Mataituina o Ma'i？
O le mata'ituina o tagata ma'i o se masini po'o se faiga ua mamanuina e fua ma pulea ai le tino o le tagata ma'i ma e mafai ona fa'atusaina i se tau fa'atulagaina ua iloa, ma e mafai ona fa'alogoina se fa'ailo pe afai e sili atu.
Fa'ailoga ma le lautele o le fa'aoga
1. Fa'ailoga: Pe a maua e tagata ma'i le fa'aletonu taua o totoga, aemaise le fatu ma le mama, ma mana'omia le mata'ituina pe a le mautu fa'ailoga taua.
2. Avanoa o le faʻaoga: i le taimi o taotoga, faʻauma le taotoga, tausiga faʻaleagaina, faʻamaʻi fatu fatu, maʻi maʻi tigaina, pepe faatoa fananau mai, pepe vave, potu okesene Hyperbaric, potu tiliva.
Fuafuaga Autu
O le faʻavae faʻavae o le mataʻituina o le maʻi e aofia ai vaega e fa: o le iunite autu, le mataʻituina, masini eseese ma le fesoʻotaʻiga. O le fausaga autu o loʻo faʻaalia i le masini atoa ma mea faʻaoga.
E fa vaega e faʻavae i luga o le fausaga: mataʻituina feaveaʻi, mataʻituina faʻapipiʻi, mataʻituina o le telemetry, ma le mataʻituina o le ECG Holter (24-hour ambulatory ECG). E tusa ai ma le galuega ua vaevaeina i ni vaega se tolu: mata'itu i autafa o le moega, mata'itu tutotonu, ma le mata'ituina o le lafoaia (telemetry monitor).
O le a le Multiparameter Monitor?
O galuega fa'avae a le Multiparameter-Monitor e aofia ai le electrocardiogram (ECG), Respiratory (RESP), le toto maualuga (NIBP), Pulse Oxygen Saturation (SpO2), Pulse Rate (PR), ma le Temperature (TEMP).
I le taimi lava e tasi, o le toto maualuga (IBP) ma le End-tidal carbon dioxide (EtCO2) e mafai ona faʻatulagaina e tusa ai ma manaʻoga falemaʻi.
I lalo ifo o loʻo matou faʻamatalaina mataupu faavae o faʻamaufaʻailoga faavae e fuaina e le tagata maʻi mataʻituina ma puipuiga mo lo latou faʻaogaina.
Electrocardiogram (ECG) mata'ituina
O le fatu o se totoga taua i le toto o le tagata. O le toto e mafai ona tafe faʻaauau i totonu o le masini tapuni ona o le gaioioiga faifaipea systolic ma le diastolic gaioiga o le fatu. O a'a eletise laiti e tupu pe a fa'agae'e le maso o le fatu e mafai ona fa'atautaia e ala atu i auga o le tino i luga o le tino, ma mafua ai ona fa'atupuina tulaga eseese i vaega eseese o le tino. O le electrocardiogram (ECG) e fuaina le gaioiga eletise o le fatu ma faʻaalia i luga o le tagata maʻi mataʻituina ma faʻasologa o galu ma tau. O lo'o i lalo se fa'amatalaga puupuu o laasaga e maua ai se ECG ma vaega o le fatu o lo'o atagia i ta'ita'i ta'i ECG.
I. Sauniuniga o le paʻu mo le faʻapipiʻi eletise E taua tele le fa'afeso'ota'i lelei o le pa'u-i-eletise ina ia mautinoa lelei le fa'ailoga ECG ona o le pa'u e le lelei le ta'avale eletise. 1. Filifili se nofoaga o lo'o i ai le pa'u ma'i ma e aunoa ma ni fa'aletonu. 2. Afai e tatau, sele ese le lauulu o le tino o le vaega tutusa. 3. Fufulu i le fasimoli ma le vai, aua le tuua le fasimoli o totoe. Aua le faʻaaogaina le ether poʻo le ethanol mama, latou te faʻamago le paʻu ma faʻateleina le tetee. 4. Fa'ataga le pa'u e mago atoatoa. 5. Fa'amama lemu le pa'u i le ECG pa'u pepa sauniuni e aveese ai le pa'u mate ma fa'aleleia atili le fa'aosoina o le nofoaga fa'apipi'i eletise.
II. Fa'afeso'ota'i le uaea ECG 1. A'o le'i tu'u fa'aeletise, fa'apipi'i kilipa po'o fa'amau fa'amau i luga o le eletise. 2. Faʻapipiʻi eletise i luga o le tagata maʻi e tusa ai ma le faʻatulagaina o le tulaga o le taʻitaʻi (vaʻai le ata o loʻo i lalo mo faʻamatalaga o le faʻaogaina o le 3-lead ma le 5-lead, ma matau le eseesega o lanu lanu i le va o American Standard AAMI ma European Standard IEC cables). 3. Faʻafesoʻotaʻi le uaea eletise i le uaea maʻi.
igoa fa'ailoga eletise
Lanu eletise
AAMI
EASI
IEC
AAMI
IEC
Lima taumatau
I
R
Lanu pa'epa'e
Lanu mumu
Lima agavale
S
L
Lanu uliuli
Lanu samasama
vae agavale
A
F
Lanu mumu
Lanu meamata
RL
N
N
lanu meamata
Lanu uliuli
V
E
C
Lanu enaena
Lanu pa'epa'e
V1
C1
Enaena/Mulaula
Pa'epa'e/Mula
V2
C2
Enaena/samasama
Pa'epa'e/samasama
V3
C3
Enaena/Munumea
Pa'epa'e/Munumea
V4
C4
Enaena/Laulaula
Pa'epa'e/Enaena
V5
C5
Enaena/Muliuli
Pa'epa'e/uliuli
V6
C6
Enaena/Viole
Pa'epa'e/Viole
III. Eseesega i le va o le 3-lead group ma le 5-lead group ma le fatu nofoaga o loʻo atagia mai i taʻitaʻi taʻitasi 1. E pei ona mafai foi ona vaʻaia mai le ata o loʻo i luga, e mafai ona tatou mauaina I, II, ma III taʻitaʻia ECGs i le vaega 3-lead, ae o le vaega 5-lead e mafai ona maua I, II, III, aVL, aVR, aVF, ma V taʻitaʻi ECGs. 2. I ma le aVL e atagia ai le puipui pito i luma o le ventricle agavale o le fatu; II, III ma le aVF e atagia ai le puipui pito i tua o le ventricle; aVR e atagia ai le potu intraventricular; ma le V e atagia ai le ventricle taumatau, septum ma le ventricle agavale (faʻalagolago i mea e te manaʻomia e taʻitaʻia ai le filifiliga).
Manava (Resp) mata'ituina le gaioiga o le manava i le taimi o le manava e mafua ai suiga i le tete'e o le tino, ma o le kalafi o suiga i tulaga fa'aletonu o lo'o fa'amatalaina ai le galu malosi o le manava, lea e mafai ona fa'aalia ai le fua o le manava. E masani lava, o le a fuaina e le mataʻituina le faʻalavelave puipui o le fatafata i le va o eletise ECG e lua i luga o le fatafata o le tagata maʻi e ausia ai le mataʻituina o le manava. E le gata i lea, o le suiga o le carbon dioxide concentration i le taimi o le manava e mafai ona mataʻituina e fuafua saʻo ai le manava o le manava poʻo le mataʻituina o le suiga o le mamafa ma le tafe i le taamilosaga a le tagata maʻi i le taimi o le faʻaogaina o masini e faʻatatau ai le manava o le tagata maʻi ma atagia ai le manava. I. Tulaga o ta'ita'i i le taimi e mata'ituina ai le manava 1. O fua fa'atatau o le manava e fa'atinoina i le fa'aogaina o le ta'ita'i fa'ata'ita'i fa'ata'ita'iga ECG cable-level, e pei ona fa'aalia i le ata i luga. II. Fa'amatalaga mo le mata'ituina o le manava 1. E le talafeagai le mata'ituina o le manava mo tagata mama'i i le tele o gaioiga, aua e mafai ona o'o atu ai i fa'ailo sese. 2. E tatau ona aloese mai le vaega o le ate ma le ventricle o loʻo i luga o le laina o le manava eletise, ina ia mafai ona aloese mai mea mai le fatu fatu poʻo le tafe toto, lea e sili ona taua mo neonates.
Mata'ituina o le toto okesene (SpO2) O le toto okesene (SpO2) o le fua faatatau lea o le hemoglobin ua okesene i le aofa'i o le hemoglobin fa'aokesene fa'atasi ai ma le hemoglobin e le fa'asalaina. O ituaiga e lua o le hemoglobin i totonu o le toto, okesene hemoglobin (HbO2) ma le hemoglobin fa'aitiitia (Hb), e ese'ese le malosi o le miti mo le moli mumu (660 nm) ma le malamalama infrared (910 nm). O le hemoglobin fa'aitiitia (Hb) e tele atu le moli mumu ma fa'aitiitia le malamalama infrared. O le faafeagai e moni mo le okesene hemoglobin (HbO2), lea e mitiia le malamalama mumu ma sili atu le malamalama infrared. E ala i le setiina o le moli mūmū ma le infrared LED moli i le nofoaga lava e tasi o le fao oximeter, pe a ulu le moli mai le tasi itu o le tamatamailima i le isi itu ma maua mai e le photodiode, e mafai ona gaosia se voluma tutusa tutusa. A maeʻa le faʻagasologa o le suiga o le algorithm, e faʻaalia le taunuuga o le gaosiga i luga o le mata LCD, lea e faʻaalia o se fua e fua ai le faʻasologa o le soifua maloloina o tagata. Ole fa'amatalaga puupuu ole la'asaga ile auala e maua ai le okesene ile toto (SpO2), ma mea e a'afia ai le mataituina ole okesene ile toto. I. La'ei le masini 1. Ave'ese le fao fao lanu mai le vaega o lo'o ofuina. 2. Tuu le masini SpO2 i luga o le maʻi. 3. Fa'amautinoa o lo'o fa'aoga lelei le fa'aapa'au malamalama ma le fa'amalama malamalama o le tasi ma le isi e fa'amautinoa ai o le malamalama uma e sau mai le fa'apa'au malamalama e tatau ona ui atu i totonu o le tino o le tagata ma'i. II. Fa'afitauli e a'afia ai le mata'ituina o le okesene toto 1. E le'o i ai le tulaga o le masini po'o le tagata ma'i o lo'o gaioi malosi. 2. toto maualuga lima ipsilateral po'o fa'amalosi taoto pito i tua. 3. Aloese mai le faalavelaveina o faailo e ala i le malamalama susulu siosiomaga. 4. Le lelei le taamilosaga lautele: pei o le te'i, maualalo le vevela o tamatamailima. 5. Tamailima: fao fao, mafiafia calluses, gaui tamatamailima, ma fao uumi tele e aafia ai le felauaiga malamalama. 6. Tuiina i totonu o le toto o fualaau lanu. 7. Le mafai ona mata'ituina le saite lava e tasi mo se taimi umi.
Mata'ituina le toto maualuga (NIBP) O le toto maualuga o le mamafa pito i tua i le vaega o le va'a toto ona o le tafe o le toto. E masani ona fua ile millimita ole mercury (mmHg). O le mataʻituina o le toto e le faʻaleagaina e faia e le Koch sound method (manual) ma le auala teʻi, lea e faʻaogaina ai le mamafa o le toto (MP) e faʻatatau ai le systolic (SP) ma le diastolic (DP). I. Lapataiga 1. Filifili le ituaiga ma'i sa'o. 2. Ia fa'atumauina pea le lima ma le fatu. 3. Fa'aaoga le lapopo'a talafeagai ma nonoa ina ia o'o le 'INDEX LINE' i totonu o le laina 'RANGE'. 4. E le tatau ona fufusi tele pe matala le lima, ma e tatau ona nonoa ina ia mafai ona faʻaofiina le tamatamailima e tasi. 5. O le fa'ailoga φ o le lima e tatau ona fa'asaga i le alatoto brachial. 6. E le tatau ona pupuu tele le va ole taimi ole fua otometi. II. O mea e a'afia ai le toto maualuga 1. Tulaga maualuga: toto maualuga e sili atu i le 250 mmHg, e le mafai ona taofia atoa le tafe o le toto, e mafai ona fa'aauau pea le fa'atuputeleina o le toto ma e le mafai ona fua le toto. 2. Ma'i maualuga: toto toto systolic e itiiti ifo i le 50-60mmHg, toto maualuga e maualalo tele e fa'aauau ona fa'aalia suiga vave o le toto, ma e mafai ona fa'ateleina pea.
Fiailoa ile mataituina ole gasegase? Fa'afeso'ota'i i matou i le asō e a'oa'o atili ma fai se fa'atau!
