Танилцуулга
ENT буюу олон хүнд танил бус сонсогдож болох товчлол нь Ear, Nose, and Throat гэсэн үг юм. Энэ нь эдгээр гурван чухал анатомийн бүстэй холбоотой эмгэгийг оношлох, эмчлэх, удирдах чиглэлээр ажилладаг эмнэлгийн мэргэжил юм. Энэ нийтлэл нь хамрах хүрээ, нийтлэг нөхцөл байдал, оношлогооны аргууд, эмчилгээний аргуудыг багтаасан чих хамар хоолойн талаар иж бүрэн ойлголт өгөх зорилготой юм.
чих хамар хоолойн хамрах хүрээ
Чих
Чих нь сонсгол, тэнцвэрийг хариуцдаг нарийн төвөгтэй эрхтэн юм. Чих хамар хоолойн эмч нар чихтэй холбоотой өргөн хүрээний асуудлыг шийддэг.
1. Сонсголын алдагдал
1. Чихний лав бөглөрөх, дунд чихний үрэвсэл (Дунд чихний урэвсэл), чихний хэнгэрэг цоорох гэх мэт гадна болон дунд чихний асуудлаас болж дамжуулагч сонсгол алдагддаг.
2. Мэдрэгч мэдрэлийн сонсгол алдагдах нь ихэвчлэн дотоод чих эсвэл сонсголын мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Энэ нь хөгшрөлт (presbycusis), чанга дуу чимээ, зарим эм, удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.
2. Чихний халдвар
1. Гадны чихний үрэвсэл буюу усанд сэлэгчдийн чихний үрэвсэл нь ихэвчлэн бактери, мөөгөнцөрөөс үүсдэг гадна чихний сувгийн халдвар юм. Энэ нь өвдөлт, загатнах, ялгадас гарахад хүргэдэг.
2. Өмнө дурьдсанчлан Дунд чихний урэвсэл нь дунд чихний үрэвсэл бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ нь түр зуурын сонсгол алдагдах, чих өвдөхөд хүргэдэг.
3. Тэнцвэрийн эмгэг
1. Хоргүй пароксизмаль байрлалын толгой эргэх (BPPV) нь чихний доторх кальцийн жижиг хэсгүүд мултарч, гэнэт богино хугацаанд толгой эргэх шинж тэмдэг үүсгэдэг нийтлэг эмгэг юм.
2. Мэньерийн өвчин нь дотоод чихэнд нөлөөлж, толгой эргэх, сонсгол муудах, чих шуугих (чих шуугих), чихэнд дүүрэх мэдрэмж төрүүлдэг архаг өвчин юм.
Хамар
Хамар нь зөвхөн үнэрлэх эрхтэнд оролцдоггүй, амьсгалах, амьсгалж буй агаарыг шүүж цэвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
1. Хамрын бөглөрөл
1. Харшлын ринит буюу хадлан халуурах нь цэцгийн тоос, тоосны хачиг, гэрийн тэжээвэр амьтдын үс зэрэг агаарт дамждаг бодисын харшлын урвал юм. Энэ нь найтаах, хамар гоожих, хамар битүүрэх, нүд загатнах зэрэгт хүргэдэг.
2. Харшлын бус ринит нь цочроох хүчин зүйл (жишээлбэл, тамхины утаа, хурц үнэр), дааврын өөрчлөлт, зарим эм зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаална.
2. Хамрын полипууд
1. Эдгээр нь хамрын хөндий буюу синусын салст бүрхэвч дээр үүсдэг зөөлөн, өвдөлтгүй ургалт юм. Тэд хамрын амьсгалын замыг хааж, амьсгалахад хүндрэлтэй, үнэр алдагдах, хамар гоожих зэрэгт хүргэдэг.
3. Синусит
1. Цочмог синусит нь ихэвчлэн ханиадны дараах вирус, бактерийн халдварын үр дагавар юм. Энэ нь синусын өвдөлт, даралт, хамрын бөглөрөл, өтгөн, өнгө нь өөрчлөгдсөн хамрын шүүрэл үүсгэдэг.
2. Архаг синусит нь 12 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг ба давтан халдвар, хамрын полип, анатомийн эмгэгийн улмаас үүсдэг.
Хоолой
Хоолой нь амьсгалах, залгих, ярих зэрэг үйл ажиллагаанд оролцдог.
1. Тонзиллит
1. Энэ нь ихэвчлэн вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл юм. Хоолой өвдөх, залгихад хэцүү, халуурах, гуйлсэн булчирхайд хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
2. Ларингит
1. Хоолойн үрэвсэл (дууны хайрцаг) нь хоолой сөөх, хоолой сулрах, дуу хоолойгоо бүрэн алдахад хүргэдэг. Энэ нь дуу хоолойны хэт ачаалал, халдвар, хүчиллэг рефлюкс зэргээс үүдэлтэй байж болно.
3. Унтах апноэ
1. Нойрсох үед хоолойны арын булчингууд хэт их суларч амьсгалын замыг хааснаар нойргүйдэл үүсдэг. Энэ нь амьсгал давчдах, хурхирах, өдрийн цагаар нойрмоглоход хүргэдэг.
Чих хамар хоолойн оношлогооны аргууд
Биеийн үзлэг
Чих хамар хоолойн эмч нар биеийн үзлэг хийхэд янз бүрийн хэрэгслийг ашигладаг.
1. Отоскоп
1. Энэ нь чихний суваг, чихний бүрхэвчийг шалгахад хэрэглэгддэг. Энэ нь чихний халдвар, чихний лав бөглөрөх, чихний бүрхэвч цоорох зэргийг илрүүлэхэд тусалдаг.
2. Риноскоп
1. Хамар болон синусын дотор талыг дүрслэн харуулахын тулд хатуу эсвэл уян хатан риноскоп ашигладаг. Энэ нь хамрын полип, хазайсан таславч эсвэл синусит шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой.
3. Ларингоскоп
1. Ларингоскоп нь мөгөөрсөн хоолой, хоолойнуудыг үзэхэд ашиглагддаг. Эдгээр нь ларингит эсвэл хоолойн хавдар зэрэг өвчнийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай.
Оношлогооны тестүүд
1. Аудиометр
1. Энэ сорил нь хүний сонсголын чадварыг хэмждэг. Энэ нь сонсголын алдагдлын хэлбэр, зэргийг оношлоход тусалдаг.
2. Тимпанометр
1. Агаарын даралтын өөрчлөлтөд чихний бүрхэвчийн хөдөлгөөнийг хэмжих замаар дунд чихний үйл ажиллагааг үнэлдэг.
3. Хамрын дурангийн шинжилгээ
1. Энэ процедур нь хамрын хэсгүүд болон синусын нарийвчилсан дүрслэлийг өгдөг. Энэ нь сэжигтэй эдийг биопси эсвэл хамрын полип арилгахад ашиглаж болно.
Чих хамар хоолойн өвчний эмчилгээний сонголтууд
Эмнэлгийн эмчилгээ
1. Эмийн бэлдмэл
1. Чихний халдварын үед бактерийн халдварын эсрэг антибиотикийг зааж өгч болно. Харшлын ринит, синусит өвчний үед антигистамин ба хамрын кортикостероидыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
2. Чихний дусаалга нь чихний гаднах халдварыг эмчилдэг бол толгой эргэхийг багасгах эмийг тэнцвэрийн эмгэгийн үед хэрэглэдэг.
2. Дархлаа эмчилгээ
1. Хүнд хэлбэрийн харшлын ринитийн хувьд харшил үүсгэгч - өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (харшлын тариа) нь үр дүнтэй урт хугацааны эмчилгээний сонголт байж болно.
Мэс заслын эмчилгээ
1. Чихний мэс засал
1. Цоорсон чихний бүрхэвчийг засахын тулд тимпанопластик хийдэг. Чихний дунгийн суулгацыг хүнд хэлбэрийн мэдрэхүйн сонсголын алдагдлыг эмчлэхэд ашигладаг.
2. Стапедэктоми нь зарим төрлийн дамжуулагч сонсголын алдагдлын мэс заслын сонголт юм.
2. Хамрын мэс засал
1. Септопластик нь хазайсан таславчийг засахын тулд хийдэг. Дурангийн синусын мэс засал нь архаг синуситыг эмчлэх, хамрын полипийг арилгахад ашиглагддаг.
3. Хоолойн мэс засал
1. Гүйлсэн булчирхайд гүйлсэн булчирхайг мэс заслын аргаар авах нь ихэвчлэн давтан гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл юм. Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) нь нойрны бөглөрөлт апноэ эмчилгээний сонголт юм.
Дүгнэлт
Чих хамар хоолой бол сонсох, ярихаас эхлээд амьсгалах, үнэрлэх хүртэл бидний өдөр тутмын амьдралын олон талт асуудлыг хөнддөг төрөл бүрийн бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай анагаах ухааны салбар юм. Чих хамар хоолойн чиглэлээр нийтлэг нөхцөл байдал, оношлогооны аргууд, эмчилгээний сонголтуудыг ойлгох нь хувь хүмүүст эрүүл мэндээ илүү сайн удирдаж, шаардлагатай үед зохих эмнэлгийн тусламж авахад тусалдаг. Улирлын чанартай харшлын энгийн тохиолдол эсвэл архаг синусит, сонсголын алдагдал гэх мэт илүү төвөгтэй нөхцөл байдал эсэхээс үл хамааран чих хамар хоолойн эмч нар зөв оношлох, эмчлэх мэдлэг, хэрэгслээр хангагдсан байдаг.
