Sarrera
ENT, askorentzat ezezaguna izan daitekeen laburdura, Belarri, Sudurra eta Eztarria esan nahi du. Hiru eskualde anatomiko garrantzitsu horiei lotutako nahasteen diagnostikoa, tratamendua eta kudeaketaz arduratzen den espezialitate medikoa da. Artikulu honek ENT-aren ulermen integrala eskaintzea du helburu, bere esparrua, baldintza arruntak, diagnostiko metodoak eta tratamendu aukerak barne.
ENTren esparrua
Belarria
Belarria entzumenaz eta orekaz arduratzen den organo konplexua da. ORL espezialistek belarriarekin lotutako arazo ugari kudeatzen dituzte.
1. Entzumen-galera
1. Entzumen-galera eroalea gerta daiteke kanpoko edo erdiko belarrian dauden arazoengatik, hala nola belarriko argizaria blokeatzea, erdiko belarriko infekzioak (otitis media) edo tinpano zulatuengatik.
2. Entzumen neuronalaren galera barne belarriari edo entzumen nerbioari kalteekin lotuta egon ohi da. Zahartzeak (presbikusia), zarata handien eraginpean egoteak, zenbait botika edo faktore genetikoek eragin dezakete.
2. Belarrietako infekzioak
1. Kanpoko otitisa, igerilariaren belarria izenez ere ezaguna, kanpoko belarri-hodiaren infekzioa da, normalean bakterioek edo onddoek eragindakoa. Mina, azkura eta isurketak sor ditzake.
2. Lehen esan bezala, otitis media erdiko belarriko infekzioa da, hau da, haurrengan ohikoagoa dena. Aldi baterako entzumen-galera eta belarriko mina sor ditzake.
3. Oreka-nahasteak
1. Posizional bertigo paroxstiko onbera (BPPV) ohiko egoera bat da, non barne-belarriko kaltzio-partikula txikiak askatzen diren, bat-bateko zorabio-atal laburrak eraginez.
2. Ménière gaixotasuna barne-belarriari eragiten dion nahaste kronikoa da, bertigoa, entzumen-galera, tinnitus (belarrien dei-hotsa) eta belarriaren betetasun-sentsazioa eragiten dituena.
Sudurra
Sudurrak ez du usaimenean bakarrik parte hartzen, baizik eta arnasten dugun airea arnasten eta iragazten ere berebiziko garrantzia du.
1. Sudur-kongestioa
1. Errinitis alergikoa, normalean belar sukarra bezala ezagutzen dena, polena, hauts-akaroa edo maskota-dander bezalako aireko substantzien aurkako erreakzio alergikoa da. Dominstikuak, sudurra jarioa, sudur-kongestioa eta begietako azkura eragiten ditu.
2. Errinitis alergikoa ez den faktoreek eragin dezakete irritanteak (adibidez, zigarroaren kea, usain gogorrak), aldaketa hormonalak edo zenbait botika.
2. Sudur-polipoak
1. Sudur-hodietako edo sinusen estalduran garatzen diren hazkuntza bigunak eta minik gabekoak dira. Sudur-arnasbideak blokeatu ditzakete, eta arnasteko zailtasunak, usaimena galtzea eta sudurra jaria dakar.
3. Sinusitisa
1. Sinusitis akutua katarro baten ondoren infekzio birusal edo bakteriano baten ondorioa izan ohi da. Mina eta presioa eragiten ditu sinuetan, sudur-kongestioa eta sudur-isuri lodi eta koloregabea.
2. Sinusitis kronikoak 12 aste baino gehiago irauten du eta errepikatzen diren infekzioak, sudurreko polipoak edo anomalia anatomikoak izan daitezke.
Eztarria
Eztarria arnasa, irenstea eta hitz egitea bezalako funtzioetan parte hartzen du.
1. Tonsilitisa
1. Tonsilen hantura da, normalean infekzio birusal edo bakteriano batek eragindakoa. Sintomak honako hauek dira: eztarriko mina, irensteko zailtasuna, sukarra eta amigdalak puztuta.
2. Laringitisa
1. Laringearen (ahots-koadroaren) hanturak zurruntasuna, ahots ahula edo ahotsa erabat galtzea eragin dezake. Ahotsaren gehiegizko erabilerak, infekzioak edo errefluxu azidoak eragin dezake.
3. Loaren apnea
1. Loaren apnea oztopatzailea eztarriaren atzealdeko giharrak loan zehar gehiegi erlaxatzen direnean gertatzen da, arnasbidea blokeatuz. Arnasketa etenaldia, zurrungak eta eguneko logura eragiten ditu.
Diagnostiko metodoak ORLan
Azterketa fisikoa
ORL espezialistek hainbat tresna erabiltzen dituzte azterketa fisikoak egiteko.
1. Otoskopioa
1. Hau belarri-hodia eta tinpanoa aztertzeko erabiltzen da. Belarrietako infekzioak, belarriko argizaria blokeatzea edo tinpanoaren zulaketak detektatzen laguntzen du.
2. Errinoskopioa
1. Errinoskopioa, zurruna edo malgua, sudur eta sinusen barrualdea ikusteko erabiltzen da. Sudur-polipoak, septum desbideratuak edo sinusitisaren seinaleak identifikatu ditzake.
3. Laringoskopioa
1. Laringoskopioak laringea eta ahots-kordak ikusteko erabiltzen dira. Ezinbestekoak dira laringitisa edo eztarriko tumoreak bezalako baldintzak diagnostikatzeko.
Proba diagnostikoak
1. Audiometria
1. Proba honek pertsona baten entzumen gaitasuna neurtzen du. Entzumen-galera mota eta maila diagnostikatzen laguntzen du.
2. Timpanometria
1. Erdiko belarriaren funtzioa ebaluatzen du tinpanoaren mugimendua neurtuz, aire-presioaren aldaketen aurrean.
3. Sudur Endoskopia
1. Prozedura honek sudur-hodien eta sinusen ikuspegi zehatza eskaintzen du. Ehun susmagarriak biopsiatzeko edo sudur-polipoak kentzeko erabil daiteke.
Tratamendu aukerak ORLan
Tratamendu medikoak
1. Botikak
1. Belarrietako infekzioetarako, antibiotikoak preskriba daitezke bakterioen infekzioetarako. Antihistaminikoak eta sudurreko kortikoideak errinitis alergikorako eta sinusitisetarako erabili ohi dira.
2. Belarri tantak kanpoko - belarriko infekzioak trata ditzakete, zorabioak murrizteko botikak oreka nahasteetarako erabiltzen diren bitartean.
2. Immunoterapia
1. Errinitis alergiko larriaren kasuan, alergenoen immunoterapia espezifikoa (alergiaren jaurtiketak) epe luzerako tratamendu aukera eraginkorra izan daiteke.
Tratamendu kirurgikoak
1. Belarrien Kirurgia
1. Tinpanoplastia zulatutako tinpanoa konpontzeko egiten da. Inplante koklearrak entzumen-galera sentsorial-neurala larria tratatzeko erabiltzen dira.
2. Estapedectomia entzumen-galera eroale mota batzuetarako aukera kirurgikoa da.
2. Sudur Kirurgia
1. Septoplastia desbideratutako septum bat zuzentzeko egiten da. Sinusen kirurgia endoskopikoa sinusitis kronikoa tratatzeko eta sudur-polipoak kentzeko erabiltzen da.
3. Eztarriko Kirurgia
1. Tonsilektomia amigdalak kentzea da, normalean amigdalitis errepikakorra izateko. Uvulopalatofaringoplastia (UPPP) loaren apnea oztopatzailearen tratamendu aukera bat da.
Ondorioa
ORL espezialitate anitza eta ezinbestekoa den mediku espezialitatea da, gure eguneroko bizitzako hainbat alderdi ukitzen dituena, entzumenetik hitz egiteatik arnasa eta usaimena arte. ENT arloko ohiko baldintzak, diagnostiko-metodoak eta tratamendu-aukerak ulertzeak pertsonei beren osasuna hobeto kudeatzen lagun diezaieke eta behar denean mediku-laguntza egokia bilatzen. Sasoiko alergien kasu soil bat edo sinusitis kronikoa edo entzumen-galera bezalako egoera konplexuago bat izan, ORL espezialistek diagnostiko eta tratamendu egokia emateko ezagutza eta tresnak dituzte.
