A anestesia pode ser amplamente dividida em anestesia geral e anestesia local.Os anestesiologistas farão o plano de anestesia individualizado mais apropriado com base no tipo de cirurgia, no local da cirurgia, na duração do tempo, bem como nos próprios fatores do paciente, como idade, peso e assim por diante, então como os anestesiologistas formulam a dosagem da anestesia para cada indivíduo e especificar o horário de vigília do paciente?
Na verdade, cada anestésico tem sua própria dosagem recomendada, bem como o tempo de manutenção, e a dosagem recomendada e o tempo de manutenção dos anestésicos comumente usados estão listados na tabela abaixo.
Além disso, considerando a idade, as funções hepáticas e renais dos diferentes pacientes, os diferentes locais de operação, tempo e métodos, a seleção e dosagem dos medicamentos anestésicos correspondentes precisam ser ajustadas adequadamente.
Geralmente, os anestesiologistas descontinuarão os medicamentos de manutenção intraoperatórios de acordo com o processo cirúrgico e usarão antagonistas apropriados (por exemplo, o antagonista opioide nalmefeno, o antagonista benzodiazepínico flumazenil, o antagonista muscarínico neostigmina e o antagonista muscarínico específico não despolarizante suxoglicose sódica, etc.), para que o despertar do paciente é obtido basicamente imediatamente após o término da cirurgia, ou em poucos minutos, e de forma confortável e segura.
Deve-se ressaltar que o momento do despertar do paciente depende da situação.Se o paciente apresentar uma condição basal ruim, um longo tempo de operação ou muito sangramento durante a operação, o anestesista prolongará o tempo de despertar adequadamente ou transferirá o paciente para a unidade de terapia intensiva (UTI) para reanimação pós-operatória e extubação.
Um bom anestesista não só tem de aprender bem anestesiologia, mas também tem de aprender a pensar e a resolver os problemas encontrados no pré-operatório, no intra-operatório e no pós-operatório, bem como ter a capacidade de fazer julgamentos!
Por exemplo, tratar o paciente com base nos valores do relatório à beira do leito do paciente e analisar o que causou a emergência do paciente?Como lidar com a emergência?Conforme mencionado neste artigo popular, como controlar a dosagem de vários anestésicos na anestesia geral, ajustar racionalmente o regime posológico às diferenças individuais e lidar adequadamente com emergências perioperatórias são as habilidades necessárias dos anestesiologistas e também uma referência importante para avaliar o nível de anestesistas.
Finalmente, a filosofia de administração de medicamentos do anestesiologista é usar os anestésicos mais simples para proporcionar aos pacientes a experiência anestésica mais confortável sob a premissa da segurança da vida do paciente.
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