ແນະນຳ
ໃນຂອບເຂດຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ, ການຜ່າຕັດ laparoscopic ໄດ້ກາຍເປັນວິທີການປະຕິວັດ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພູມສັນຖານຂອງການຜ່າຕັດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຕັກນິກການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດນີ້ໄດ້ຮັບການຊົມເຊີຍຢ່າງແຜ່ຫຼາຍສຳລັບຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ. ໂດຍການເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ໃນທ້ອງ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດໃສ່ laparoscope - ທໍ່ບາງໆ, ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ມີແສງສະຫວ່າງແລະກ້ອງຖ່າຍຮູບ - ພ້ອມກັບເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດພິເສດ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນດ້ວຍຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ປັບປຸງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ແລະການສູນເສຍເລືອດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄົນເຈັບມັກຈະມີເວລານອນຢູ່ໂຮງໝໍສັ້ນກວ່າ, ເວລາການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ ແລະ ເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດໜ້ອຍລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຊີວິດໂດຍລວມດີຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຟື້ນຟູ. ການຜ່າຕັດ Laparoscopic ໄດ້ພົບເຫັນຄໍາຮ້ອງສະຫມັກໃນຂອບເຂດທາງການແພດທີ່ກວ້າງຂວາງ, ຈາກ gynecology ແລະການຜ່າຕັດທົ່ວໄປຈົນເຖິງການຜ່າຕັດ urology ແລະ colorectal, ກາຍເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມ.
ການເສີມຄວາມກ້າວຫນ້າໃນເຕັກນິກການ laparoscopic ແມ່ນຫນ່ວຍບໍລິການ electrosurgical (ESU), ເຊິ່ງໄດ້ກາຍເປັນເຄື່ອງມືທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ. ESUs ໃຊ້ກະແສໄຟຟ້າທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງເພື່ອຕັດ, coagulate, ຫຼື desiccate ເນື້ອເຍື່ອໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ເທກໂນໂລຍີນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດບັນລຸ hemostasis (ການຄວບຄຸມເລືອດອອກ) ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນແລະປະຕິບັດການຕັດເນື້ອເຍື່ອດ້ວຍຄວາມແມ່ນຍໍາຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມຢ່າງແນ່ນອນຂອງພະລັງງານໄຟຟ້າທີ່ສົ່ງໄປຫາເນື້ອເຍື່ອໄດ້ເຮັດໃຫ້ ESUs ເປັນຫຼັກໃນການຜ່າຕັດທັງເປີດແລະ laparoscopic, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມສໍາເລັດໂດຍລວມແລະຄວາມປອດໄພຂອງຂັ້ນຕອນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີຜົນປະໂຫຍດທີ່ໂດດເດັ່ນຂອງທັງສອງການຜ່າຕັດ laparoscopic ແລະຫນ່ວຍງານ electrosurgical, ຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນໄດ້ເກີດຂື້ນກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ ESUs ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ laparoscopic: ການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ເມື່ອກະແສໄຟຟ້າທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງຂອງ ESU ພົວພັນກັບເນື້ອເຍື່ອ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເຫີຍແລະການເສື່ອມໂຊມຂອງວັດສະດຸຊີວະພາບ, ນໍາໄປສູ່ການຜະລິດຂອງທາດປະສົມທີ່ສັບສົນ. ທາດອາຍຜິດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງພະນັກງານແພດທີ່ປະຈຸບັນຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ.
ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະໄກເຖິງ. ໃນໄລຍະສັ້ນ, ການສໍາຜັດກັບທາດອາຍຜິດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຕາ, ດັງ, ແລະລະບົບຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ໃນໄລຍະຍາວ, ການສໍາຜັດຊໍ້າໆອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ, ລວມທັງມະເຮັງປອດ, ແລະບັນຫາສຸຂະພາບລະບົບອື່ນໆ. ຍ້ອນວ່າການຜ່າຕັດ laparoscopic ຍັງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວໃນຄວາມນິຍົມແລະການນໍາໃຊ້ຫນ່ວຍງານ electrosurgical ຍັງຄົງແຜ່ຂະຫຍາຍ, ຄວາມເຂົ້າໃຈລັກສະນະຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້, ຜົນກະທົບທີ່ອາດເກີດຂື້ນ, ແລະວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພວກເຂົາໄດ້ກາຍເປັນຄວາມສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນວົງການແພດ. ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຄົ້ນຫາຫົວຂໍ້ທີ່ສໍາຄັນນີ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ສ່ອງແສງກ່ຽວກັບວິທະຍາສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງຂອງການຜະລິດອາຍແກັສ, ຜົນກະທົບດ້ານສຸຂະພາບທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ແລະຍຸດທະສາດທີ່ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຮັບປະກັນສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພກວ່າ.
ພື້ນຖານຂອງການຜ່າຕັດ Laparoscopic ແລະຫນ່ວຍບໍລິການໄຟຟ້າ
ການຜ່າຕັດ Laparoscopic: ເປັນ Marvel ທີ່ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ
ການຜ່າຕັດ Laparoscopic, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າການຜ່າຕັດແບບບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ ຫຼືການຜ່າຕັດຮູກະແຈ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການກ້າວໄປຂ້າງໜ້າອັນສຳຄັນໃນຂົງເຂດເຕັກນິກການຜ່າຕັດ. ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ປະຕິວັດວິທີການແຊກແຊງການຜ່າຕັດຫຼາຍຢ່າງ, ສະເຫນີໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບວິທີການເປີດ - ການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ.
ຂະບວນການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສ້າງ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີຫຼາຍກ່ວາສອງສາມ millimeters ຫາຊັງຕີແມັດໃນຄວາມຍາວ, ໃນທ້ອງຂອງຄົນເຈັບ. ໂດຍຜ່ານຫນຶ່ງໃນ incisions ເຫຼົ່ານີ້, laparoscope ແມ່ນ inserted. ເຄື່ອງມືທີ່ຮຽວນີ້ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຄວາມລະອຽດສູງແລະແຫຼ່ງແສງສະຫວ່າງທີ່ມີອໍານາດ. ກ້ອງຖ່າຍຮູບສົ່ງຕໍ່ເວລາຈິງ, ຂະຫຍາຍຮູບພາບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນໃສ່ຈໍສະແດງຜົນ, ໃຫ້ແພດຜ່າຕັດມີທັດສະນະທີ່ຊັດເຈນແລະລາຍລະອຽດຂອງສະຖານທີ່ຜ່າຕັດ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດໃສ່ເຄື່ອງມື laparoscopic ພິເສດໂດຍຜ່ານ incisions ທີ່ຍັງເຫຼືອ. ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກອອກແບບໃຫ້ຍາວ, ບາງ, ແລະມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ເຮັດໃຫ້ສໍາລັບການຫມູນໃຊ້ທີ່ຊັດເຈນພາຍໃນຮ່າງກາຍໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້, ແພດຜ່າຕັດສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທີ່ກວ້າງຂວາງ, ລວມທັງການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມຂົມ (cholecystectomy), ການຜ່າຕັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການສ້ອມແປງ hernia, ແລະການຜ່າຕັດ gynecological ແລະ urological ຫຼາຍ.
ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ໂດດເດັ່ນຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບຂອງຮ່າງກາຍ. ຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການສູນເສຍເລືອດໜ້ອຍລົງໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດ, ເຊິ່ງມີການຜ່າຕັດຂະໜາດໃຫຍ່ເພື່ອເປີດເຜີຍບໍລິເວນການຜ່າຕັດ. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການສົ່ງເລືອດ, ແຕ່ຍັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, incisions ຂະຫນາດນ້ອຍນໍາໄປສູ່ການເຈັບຫຼັງຫນ້ອຍ - operative ສໍາລັບຄົນເຈັບ. ເນື່ອງຈາກມີການຂັດຂວາງກ້າມຊີ້ນແລະເນື້ອເຍື່ອຫນ້ອຍລົງ, ຄົນເຈັບມັກຈະຕ້ອງການຢາປິ່ນປົວຫນ້ອຍລົງແລະປະສົບກັບຂະບວນການຟື້ນຟູທີ່ສະດວກສະບາຍກວ່າ.
ໄລຍະເວລາການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ laparoscopic ແມ່ນສັ້ນລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ປົກກະຕິແລ້ວຄົນເຈັບສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິຫຼາຍໄວ, ເລື້ອຍໆພາຍໃນສອງສາມມື້ຫາຫນຶ່ງອາທິດ, ຂຶ້ນກັບຄວາມສັບສົນຂອງຂັ້ນຕອນ. ນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດ, ເຊິ່ງອາດຈະຕ້ອງການການຟື້ນຕົວຫຼາຍອາທິດແລະໄລຍະເວລາຂອງ convalescence ຂະຫຍາຍຫຼາຍ. ການພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍທີ່ສັ້ນກວ່າແມ່ນຜົນປະໂຫຍດອີກອັນໜຶ່ງ, ເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຮັກສາສຸຂະພາບເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບກັບຄືນສູ່ຊີວິດປະຈຳວັນໄດ້ໄວຂຶ້ນ.
ການຜ່າຕັດ Laparoscopic ໄດ້ພົບເຫັນຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນພິເສດທາງການແພດຕ່າງໆ. ໃນ gynecology, ມັນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະເພດ (ການໂຍກຍ້າຍຂອງ uterus), cystectomy ຮວຍໄຂ່, ແລະການປິ່ນປົວຂອງ endometriosis. ໃນການຜ່າຕັດທົ່ວໄປ, ມັນຖືກໃຊ້ສໍາລັບການກໍາຈັດຕ່ອມຂົມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ບາດແຜໃນກະເພາະອາຫານແລະບາງຊະນິດຂອງມະເຮັງ. Urologists ໃຊ້ເຕັກນິກ laparoscopic ສໍາລັບຂັ້ນຕອນເຊັ່ນ nephrectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ) ແລະ prostatectomy. ຄວາມຄ່ອງແຄ້ວແລະປະສິດທິພາບຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການແຊກແຊງການຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ໜ່ວຍຜ່າຕັດໄຟຟ້າ: ຄວາມຊັດເຈນໃນການຜ່າຕັດ
ຫນ່ວຍບໍລິການໄຟຟ້າ (ESUs) ແມ່ນອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ຊັບຊ້ອນທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມ, ໂດຍສະເພາະໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ນໍາໃຊ້ຫຼັກການຂອງໄຟຟ້າເພື່ອປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຫລາກຫລາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນການຕັດເນື້ອເຍື່ອແລະການ coagulation.
ຫຼັກການເຮັດວຽກພື້ນຖານຂອງ ESU ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດກະແສໄຟຟ້າທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງ. ກະແສໄຟຟ້າເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິຕັ້ງແຕ່ 300 kHz ຫາ 5 MHz, ສູງກວ່າລະດັບຄວາມຖີ່ຂອງກະແສໄຟຟ້າໃນຄົວເຮືອນ (ປົກກະຕິແລ້ວ 50 - 60 Hz). ເມື່ອ ESU ຖືກເປີດໃຊ້, ກະແສຄວາມຖີ່ສູງຈະຖືກສົ່ງໄປຫາບ່ອນຜ່າຕັດໂດຍຜ່ານ electrode ພິເສດ, ເຊິ່ງສາມາດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງ scalpel - ຄ້າຍຄື handpiece ຫຼືປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ probe.
ເມື່ອໃຊ້ສໍາລັບການຕັດເນື້ອເຍື່ອ, ກະແສຄວາມຖີ່ສູງເຮັດໃຫ້ໂມເລກຸນນ້ໍາພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອສັ່ນສະເທືອນຢ່າງໄວວາ. ການສັ່ນສະເທືອນນີ້ສ້າງຄວາມຮ້ອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອ vaporizes ແລະຕັດຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ປະໂຫຍດຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນວ່າມັນສະຫນອງການຕັດທີ່ສະອາດແລະຊັດເຈນ. ຄວາມຮ້ອນທີ່ຜະລິດອອກມາຍັງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຖືກຕັດ, ຫຼຸດຜ່ອນການມີເລືອດອອກໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ. ນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບວິທີການຕັດກົນຈັກແບບດັ້ງເດີມ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີເລືອດອອກຫຼາຍແລະຕ້ອງການຂັ້ນຕອນເພີ່ມເຕີມເພື່ອບັນລຸ hemostasis.
ສໍາລັບການ coagulation, ESU ໄດ້ຖືກປັບເພື່ອໃຫ້ມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງກະແສໄຟຟ້າ. ແທນທີ່ຈະຕັດຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ກະແສໄຟຟ້າຖືກໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມຮ້ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອໄປສູ່ຈຸດທີ່ທາດໂປຼຕີນພາຍໃນຈຸລັງ denature. ອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອ coagulate, ຫຼື clot, sealing off ເສັ້ນເລືອດແລະຢຸດເລືອດ. ESUs ສາມາດຖືກຕັ້ງຄ່າໃນລະດັບພະລັງງານແລະຮູບແບບຄື້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໃຫ້ແພດຜ່າຕັດຄວບຄຸມປະລິມານຄວາມຮ້ອນແລະຄວາມເລິກຂອງການເຈາະຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ຂຶ້ນກັບຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງການຜ່າຕັດ.
ໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic, ESUs ແມ່ນມີຄຸນຄ່າໂດຍສະເພາະ. ຄວາມສາມາດໃນການຊໍາລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຊັດເຈນແລະບັນລຸ hemostasis ທີ່ມີປະສິດທິພາບໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຂັ້ນຕອນ laparoscopic ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ໂດຍບໍ່ມີການນໍາໃຊ້ ESUs, ມັນຈະເປັນການທ້າທາຍຫຼາຍທີ່ຈະຄວບຄຸມເລືອດອອກແລະປະຕິບັດການຕັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ລະອຽດອ່ອນພາຍໃນພື້ນທີ່ຈໍາກັດຂອງຊ່ອງທ້ອງ. ESUs ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເຮັດວຽກໄດ້ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະເວລາທັງຫມົດຂອງການຜ່າຕັດ. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນເຈັບໃນແງ່ຂອງການຫຼຸດຜ່ອນເວລາພາຍໃຕ້ການສລົບ, ແຕ່ຍັງຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ຍາວກວ່າ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ ESUs ສະເຫນີໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic ຊ່ວຍໃຫ້ມີການກໍາຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນພະຍາດທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ sparing ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນໃນຂັ້ນຕອນທີ່ການຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະປົກກະຕິແມ່ນສໍາຄັນ, ເຊັ່ນໃນການຜ່າຕັດມະເຮັງບາງຊະນິດ. ການນໍາໃຊ້ ESUs ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ປະກອບສ່ວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມສໍາເລັດແລະຄວາມປອດໄພຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືມາດຕະຖານແລະຂາດບໍ່ໄດ້ໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້, ການນໍາໃຊ້ ESUs ໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic ຍັງນໍາເອົາບັນຫາຂອງການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ເຊິ່ງພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາລາຍລະອຽດໃນພາກຕໍ່ໄປນີ້.
Genesis ຂອງອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍ
ຜົນກະທົບດ້ານຄວາມຮ້ອນ ແລະປະຕິກິລິຍາທາງເຄມີ
ໃນເວລາທີ່ຫນ່ວຍບໍລິການ electrosurgical ຖືກເປີດໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic, ມັນ unleashes ຊຸດສະລັບສັບຊ້ອນຂອງຜົນກະທົບຄວາມຮ້ອນແລະປະຕິກິລິຍາເຄມີພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບ. ກະແສໄຟຟ້າທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງທີ່ຜ່ານເນື້ອເຍື່ອສ້າງຄວາມຮ້ອນທີ່ຮຸນແຮງ. ຄວາມຮ້ອນນີ້ແມ່ນເປັນຜົນມາຈາກພະລັງງານໄຟຟ້າຖືກປ່ຽນເປັນພະລັງງານຄວາມຮ້ອນຍ້ອນວ່າປະຈຸບັນພົບກັບຄວາມຕ້ານທານຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ອຸນຫະພູມຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງ electrode - ປະຕິສໍາພັນຂອງເນື້ອເຍື່ອສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາໃນລະດັບທີ່ສູງທີ່ສຸດ, ມັກຈະເກີນ 100 ° C, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ເຖິງຫຼາຍຮ້ອຍອົງສາ.
ໃນອຸນຫະພູມທີ່ສູງເຫຼົ່ານີ້, ເນື້ອເຍື່ອໄດ້ຮັບການທໍາລາຍຄວາມຮ້ອນ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ pyrolysis. ນ້ໍາພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອ vaporizes ຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງເປັນອາການທໍາອິດທີ່ສັງເກດເຫັນຂອງຜົນກະທົບຄວາມຮ້ອນ. ໃນຂະນະທີ່ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ອົງປະກອບທາງອິນຊີຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເຊັ່ນ: ທາດໂປຼຕີນ, lipids, ແລະທາດແປ້ງ, ເລີ່ມທໍາລາຍ. ທາດໂປຼຕີນ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍລະບົບຕ່ອງໂສ້ຍາວຂອງອາຊິດ amino, ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ denature ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ decompose ເປັນ fragments ໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍ. Lipids, ປະກອບດ້ວຍອາຊິດໄຂມັນແລະ glycerol, ຍັງໄດ້ຮັບການເຊື່ອມໂຊມຂອງຄວາມຮ້ອນ, ການຜະລິດແນວພັນທີ່ແຕກຫັກ. ຄາໂບໄຮເດຣດ, ຄືກັບ glycogen ທີ່ເກັບໄວ້ໃນຈຸລັງ, ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ຖືກແຍກອອກເປັນນ້ໍາຕານທີ່ງ່າຍດາຍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຖືກທໍາລາຍຕື່ມອີກ.
ຂະບວນການ decomposition ຄວາມຮ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍປະຕິກິລິຍາເຄມີຫຼາຍ. ຕົວຢ່າງ, ການແຕກແຍກຂອງທາດໂປຼຕີນສາມາດນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງໄນໂຕຣເຈນ - ປະກອບດ້ວຍທາດປະສົມ. ເມື່ອອາຊິດອາຊິດອາຊິດທີ່ຕົກຄ້າງໃນໂປຣຕີນຖືກຄວາມຮ້ອນ, ໄນໂຕຣເຈນ - ພັນທະບັດຄາບອນຖືກຕັດອອກ, ເຮັດໃຫ້ການປ່ອຍອາໂມເນຍ - ຄ້າຍຄືທາດປະສົມແລະໄນໂຕຣເຈນອື່ນໆ - ປະກອບດ້ວຍໂມເລກຸນ. ການເສື່ອມໂຊມຂອງ lipids ສາມາດຜະລິດອາຊິດໄຂມັນທີ່ລະເຫີຍແລະ aldehydes. ປະຕິກິລິຍາເຄມີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຜົນມາຈາກການ pyrolysis ອຸນຫະພູມສູງແຕ່ຍັງໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກການມີອົກຊີເຈນຢູ່ໃນພາກສະຫນາມການຜ່າຕັດແລະອົງປະກອບສະເພາະຂອງເນື້ອເຍື່ອການປິ່ນປົວ. ການປະສົມປະສານຂອງຂະບວນການຄວາມຮ້ອນແລະສານເຄມີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ນໍາໄປສູ່ການສ້າງທາດອາຍຜິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic ໂດຍໃຊ້ຫນ່ວຍບໍລິການ electrosurgical.
ອາຍແກັສອັນຕະລາຍທົ່ວໄປທີ່ຜະລິດ
1. ຄາບອນໂມໂນໄຊ (CO)
1. ຄາບອນໂມໂນໄຊເປັນອາຍແກັສທີ່ບໍ່ມີສີ, ບໍ່ມີກິ່ນ, ແລະເປັນພິດສູງທີ່ຖືກຜະລິດເລື້ອຍໆໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ເຄື່ອງໃຊ້ໄຟຟ້າໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic. ການສ້າງຕັ້ງຂອງ CO ເກີດຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການເຜົາໃຫມ້ບໍ່ສົມບູນຂອງສານອິນຊີໃນເນື້ອເຍື່ອ. ໃນເວລາທີ່ pyrolysis ອຸນຫະພູມສູງຂອງທາດໂປຼຕີນ, lipids, ແລະຄາໂບໄຮເດດເກີດຂຶ້ນໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ຈໍາກັດ (ຊຶ່ງສາມາດເປັນກໍລະນີໃນບໍລິເວນການຜ່າຕັດປິດໃນຊ່ອງທ້ອງ), ຄາບອນ - ທາດປະສົມໃນເນື້ອເຍື່ອບໍ່ໄດ້ຖືກ oxidized ຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບຄາບອນໄດອອກໄຊ (). ແທນທີ່ຈະ, ພວກມັນພຽງແຕ່ຖືກ oxidized ບາງສ່ວນ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ການຜະລິດ CO.
1. ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CO ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ. CO ມີຄວາມຜູກພັນສູງກວ່າ hemoglobin ໃນເລືອດຫຼາຍກ່ວາອົກຊີເຈນ. ເມື່ອຫາຍໃຈເຂົ້າ, ມັນຜູກມັດກັບ hemoglobin ເພື່ອສ້າງ carboxyhemoglobin, ຫຼຸດຜ່ອນອົກຊີເຈນ - ຄວາມສາມາດໃນການບັນຈຸຂອງເລືອດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການສໍາຜັດກັບ CO ໃນລະດັບຕໍ່າກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ປວດຮາກ, ແລະເມື່ອຍລ້າ. ການສໍາຜັດໃນໄລຍະຍາວຫຼືລະດັບສູງສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ລວມທັງຄວາມສັບສົນ, ການສູນເສຍສະຕິ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການເສຍຊີວິດ. ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ທັງຄົນເຈັບແລະພະນັກງານແພດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປີດເຜີຍ CO ຖ້າການລະບາຍອາກາດແລະອາຍແກັສທີ່ເຫມາະສົມ - ລະບົບການສະກັດເອົາບໍ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່.
1. ອະນຸພາກຄວັນ
1. ຄວັນຢາສູບທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດດ້ວຍໄຟຟ້າມີສ່ວນປະສົມຂອງທາດແຂງ ແລະ ທາດແຫຼວທີ່ສັບສົນ. ອະນຸພາກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍສານຕ່າງໆ, ລວມທັງຊິ້ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ເຜົາໄຫມ້, ທາດອິນຊີທີ່ບໍ່ໄດ້ເຜົາໄຫມ້, ແລະອາຍພິດຈາກການທໍາລາຍຄວາມຮ້ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຂະຫນາດຂອງອະນຸພາກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕັ້ງແຕ່ຍ່ອຍ micrometers ເຖິງຫຼາຍ micrometers ໃນເສັ້ນຜ່າກາງ.
1. ເມື່ອຫາຍໃຈເຂົ້າ, ຝຸ່ນຄວັນໄຟເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ລະບົບຫາຍໃຈ. ພວກມັນສາມາດຝາກໄວ້ໃນຮູດັງ, ທໍ່ຫຼອດລົມ, ແລະປອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄອ, ຈາມ, ແລະເຈັບຄໍ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການສໍາຜັດກັບອະນຸພາກເຫຼົ່ານີ້ຊ້ໍາຊ້ອນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດບັນຫາລະບົບຫາຍໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ເຊັ່ນ: ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະມະເຮັງປອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອະນຸພາກຄວັນຢາສູບຍັງສາມາດນໍາສານອັນຕະລາຍອື່ນໆເຊັ່ນ: ໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງພະນັກງານແພດ.
1. ສານປະສົມອິນຊີທີ່ລະເຫີຍ (VOCs)
1. ລະດັບຄວາມກ້ວາງຂອງທາດປະສົມອິນຊີທີ່ລະເຫີຍແມ່ນຜະລິດໃນລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ຫນ່ວຍບໍລິການໄຟຟ້າ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ benzene, formaldehyde, acrolein, ແລະ hydrocarbons ຕ່າງໆ. Benzene ແມ່ນສານກໍ່ມະເຮັງທີ່ຮູ້ຈັກ. ການສໍາຜັດກັບ benzene ໃນໄລຍະຍາວສາມາດທໍາລາຍກະດູກຂອງກະດູກ, ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະ platelets ຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic. ມັນຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາ leukemia.
1. Formaldehyde ເປັນອີກ VOC ທີ່ມີປະຕິກິລິຍາສູງ. ມັນເປັນອາຍແກັສທີ່ມີກິ່ນເໝັນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຕາ, ດັງ, ຄໍ. ການສໍາຜັດກັບ formaldehyde ເປັນເວລາດົນໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ລວມທັງພະຍາດຫືດ, ແລະບາງຊະນິດຂອງມະເຮັງ, ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ nasopharyngeal. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, Acrolein ແມ່ນສານປະສົມທີ່ລະຄາຍເຄືອງທີ່ສຸດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາ. ມັນສາມາດທໍາລາຍ epithelium ຫາຍໃຈແລະໄດ້ພົວພັນກັບບັນຫາລະບົບຫາຍໃຈໃນໄລຍະຍາວ. ການປະກົດຕົວຂອງ VOCs ເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງຫ້ອງປະຕິບັດການເຮັດໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທັງທີມງານຜ່າຕັດແລະຄົນເຈັບ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບມາດຕະການທີ່ມີປະສິດທິພາບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການປະກົດຕົວຂອງພວກເຂົາ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບ
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄົນເຈັບ
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສໍາຜັດໂດຍກົງກັບທາດອາຍຜິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຜະລິດໂດຍຫນ່ວຍບໍລິການ electrosurgical. ການສູດດົມອາຍແກັສເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນທັນທີທັນໃດແລະໄລຍະຍາວຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໃນໄລຍະສັ້ນ, ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ຄົນເຈັບປະສົບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະຄາຍເຄືອງທາງຫາຍໃຈ. ການປະກົດຕົວຂອງອະນຸພາກຄວັນຢາສູບ, ທາດປະສົມອິນຊີທີ່ລະຄາຍເຄືອງ (VOCs), ແລະສານລະຄາຍເຄືອງອື່ນໆໃນສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາ, ດັງ, ຄໍຂອງຄົນເຈັບເກີດອາການຄັນຄາຍ. ອັນນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ໄອ, ຈາມ, ແລະເຈັບຄໍ. ການລະຄາຍເຄືອງຂອງລະບົບຫາຍໃຈຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມແຫນ້ນແຫນ້ນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກແລະຫາຍໃຈສັ້ນ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນເວລາຜ່າຕັດ, ແຕ່ຍັງອາດຈະລົບກວນການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຢູ່ພາຍໃຕ້ການສລົບ.
ໃນໄລຍະຍາວ, ການສໍາຜັດກັບທາດອາຍພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ຊ້ໍາຊ້ອນຫຼືຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຫນຶ່ງໃນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນແມ່ນທ່າແຮງສໍາລັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດ. ການຫາຍໃຈເອົາອະນຸພາກຄວັນໄຟທີ່ດີ ແລະ VOCs ບາງຢ່າງເຊັ່ນ: benzene ແລະ formaldehyde ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອປອດທີ່ລະອຽດອ່ອນ. ອະນຸພາກຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດເຈາະເລິກເຂົ້າໄປໃນ alveoli, ຖົງອາກາດຂະຫນາດນ້ອຍໃນປອດບ່ອນທີ່ການແລກປ່ຽນອາຍແກັສເກີດຂຶ້ນ. ເມື່ອຢູ່ໃນ alveoli, ອະນຸພາກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນປອດ. ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນປອດສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD), ເຊິ່ງປະກອບມີ bronchitis ຊໍາເຮື້ອແລະ emphysema. COPD ມີລັກສະນະຫາຍໃຈຍາກ, ໄອ, ແລະການຜະລິດນໍ້າເມືອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລັກສະນະຂອງສານກໍ່ມະເຮັງຂອງບາງທາດອາຍຜິດເຊັ່ນ benzene, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໃນໄລຍະຍາວ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດ laparoscopic ດຽວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຕ່ໍາ, ຜົນກະທົບສະສົມຂອງ exposure ໃນໄລຍະເວລາ (ໂດຍສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງຕະຫຼອດຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ) ບໍ່ສາມາດຖືກລະເລີຍ. ການປະກົດຕົວຂອງ benzene ໃນຄວັນຢາສູບສາມາດທໍາລາຍ DNA ໃນຈຸລັງປອດ, ນໍາໄປສູ່ການກາຍພັນທີ່ອາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດມະເຮັງປອດ.
ອັນຕະລາຍຕໍ່ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ
ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ, ລວມທັງຫມໍຜ່າຕັດ, ພະຍາບານ, ແລະ anesthesiologist, ຍັງມີຄວາມສ່ຽງອັນເນື່ອງມາຈາກການສໍາຜັດເປັນປົກກະຕິແລະຊ້ໍາຊ້ອນຂອງເຂົາເຈົ້າກັບທາດອາຍຜິດອັນຕະລາຍທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic. ສະພາບແວດລ້ອມໃນຫ້ອງປະຕິບັດການມັກຈະຖືກຈໍາກັດ, ແລະຖ້າການລະບາຍອາກາດທີ່ເຫມາະສົມແລະອາຍແກັສ - ລະບົບການສະກັດເອົາບໍ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສ້າງຂື້ນຢ່າງໄວວາ.
ການສໍາຜັດກັບທາດອາຍແກັສໃນຫ້ອງປະຕິບັດການເປັນເວລາດົນນານເຮັດໃຫ້ພະນັກງານແພດມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ. ການສູດດົມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງອະນຸພາກຄວັນຢາສູບແລະ VOCs ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຫືດ. ລັກສະນະທີ່ລະຄາຍເຄືອງຂອງທາດອາຍພິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈອັກເສບແລະອ່ອນເພຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຫືດ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະແຫນ້ນຫນ້າເອິກ. ພະນັກງານແພດຍັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກຫຼອດລົມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ການສໍາຜັດກັບສານອັນຕະລາຍຫຼາຍຄັ້ງໃນຄວັນຢາໃນການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຂອງທໍ່ bronchial ອັກເສບແລະລະຄາຍເຄືອງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຜະລິດນໍ້າເມືອກ, ແລະຫາຍໃຈຍາກ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງຍັງເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບພະນັກງານແພດ. ການປະກົດຕົວຂອງທາດອາຍພິດທີ່ເປັນພິດເຊັ່ນ benzene ແລະ formaldehyde ໃນສະພາບແວດລ້ອມຫ້ອງປະຕິບັດການຫມາຍຄວາມວ່າໃນໄລຍະເວລາ, ການສໍາຜັດສະສົມສາມາດເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາມະເຮັງບາງຊະນິດ. ນອກຈາກມະເຮັງປອດແລ້ວ, ພະນັກງານແພດຍັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຂອງລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງເຊັ່ນ: ມະເຮັງ nasopharyngeal, ເນື່ອງຈາກການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງຂອງສານກໍ່ມະເຮັງກັບເນື້ອເຍື່ອດັງ ແລະ pharyngeal.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຫາຍໃຈເອົາທາດອາຍພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງພະນັກງານແພດ. ສານບາງຊະນິດຢູ່ໃນຄວັນຢາສູບການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ໂລຫະຫນັກທີ່ອາດຈະມີຢູ່ໃນຈໍານວນ trace ໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກ cauterized, ສາມາດຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ. ເມື່ອເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ, ສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະລະບົບຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທາງປະສາດ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະບັນຫາສຸຂະພາບຂອງລະບົບອື່ນໆ. ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວຂອງການເປີດເຜີຍເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກສຶກສາ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບຕໍ່ພະນັກງານແພດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເອົາໃຈໃສ່ແລະມາດຕະການປ້ອງກັນຢ່າງຈິງຈັງ.
ການກວດສອບແລະຕິດຕາມກວດກາ
ວິທີການກວດຫາປະຈຸບັນ
1. ເຊັນເຊີແກັດ
1. ເຊັນເຊີອາຍແກັສມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກວດສອບອາຍແກັສອັນຕະລາຍທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic. ມີຫຼາຍປະເພດຂອງເຊັນເຊີອາຍແກັສໃນການນໍາໃຊ້, ແຕ່ລະຄົນມີຫຼັກການການເຮັດວຽກເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງແລະຂໍ້ໄດ້ປຽບ.
1. ເຊັນເຊີອາຍແກັສໄຟຟ້າ : ເຊັນເຊີເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກການຂອງປະຕິກິລິຍາທາງເຄມີ. ເມື່ອອາຍແກັສເປົ້າໝາຍເຊັ່ນ: ຄາບອນໂມໂນໄຊ (CO) ເຂົ້າມາສຳຜັດກັບ electrodes ຂອງເຊັນເຊີ, ປະຕິກິລິຍາທາງເຄມີເກີດຂຶ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ໃນເຊັນເຊີໄຟຟ້າເຄມີ, CO ຖືກ oxidized ຢູ່ electrode ທີ່ເຮັດວຽກ, ແລະກະແສໄຟຟ້າທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນອັດຕາສ່ວນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ CO ໃນສະພາບແວດລ້ອມອ້ອມຂ້າງ. ປະຈຸບັນນີ້ໄດ້ຖືກວັດແທກແລະປ່ຽນເປັນສັນຍານທີ່ສາມາດອ່ານໄດ້, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການກໍານົດຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ CO. ເຊັນເຊີ Electrochemical ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງແລະເລືອກ, ເຮັດໃຫ້ມັນດີ - ເຫມາະສົມກັບການກວດສອບທາດອາຍຜິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍສະເພາະໃນສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດ. ພວກເຂົາສາມາດສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ແທ້ຈິງກ່ຽວກັບລະດັບອາຍແກັສ, ເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງທັນທີໃນກໍລະນີຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນອັນຕະລາຍ.
1. ເຊັນເຊີອາຍແກັສອິນຟາເລດ : ເຊັນເຊີອິນຟາເຣດເຮັດວຽກໂດຍຫຼັກການທີ່ກ໊າຊທີ່ແຕກຕ່າງກັນດູດເອົາຮັງສີອິນຟາເຣດຢູ່ທີ່ຄວາມຍາວຂອງຄື້ນສະເພາະ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ເພື່ອກວດພົບຄາບອນໄດອອກໄຊ () ແລະໄຮໂດຄາບອນອື່ນໆ, ເຊັນເຊີຈະປ່ອຍແສງອິນຟາເລດ. ເມື່ອແສງສະຫວ່າງຜ່ານອາຍແກັສ - ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເຕັມໄປໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ທາດອາຍຜິດເປົ້າຫມາຍດູດເອົາຮັງສີ infrared ຢູ່ wavelengths ລັກສະນະຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຊັນເຊີຈະວັດແທກປະລິມານແສງສະຫວ່າງທີ່ຖືກດູດຊຶມຫຼືຖ່າຍທອດ, ແລະໂດຍອີງໃສ່ການວັດແທກນີ້, ມັນສາມາດຄິດໄລ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສ. ເຊັນເຊີອິນຟາເລດແມ່ນບໍ່ຕິດຕໍ່ແລະມີອາຍຸຍືນ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງຂ້ອນຂ້າງຄົງທີ່ແລະສາມາດດໍາເນີນການໃນຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງສະພາບແວດລ້ອມ, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືສໍາລັບການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic.
1. ລະບົບກວດກາ ແລະສະກັດຄວັນຢາສູບ
1. ລະບົບການສະກັດຄວັນຢາສູບແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການກວດສອບອາຍແກັສໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບເພື່ອເອົາຄວັນໄຟ ແລະທາດອາຍພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການນຳໃຊ້ເຄື່ອງໃຊ້ໄຟຟ້າ.
1. ອຸປະກອນສະກັດຄວັນຢາສູບທີ່ໃຊ້ໄດ້ : ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້, ເຊັ່ນ: ເຄື່ອງດູດຄວັນໄຟ, ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍກົງກັບບ່ອນຜ່າຕັດ. ເຂົາເຈົ້າໃຊ້ກົນໄກດູດທີ່ມີອໍານາດເພື່ອດຶງຄວັນໄຟ ແລະ ອາຍແກັສອອກໃນຂະນະທີ່ພວກມັນກໍາລັງຜະລິດ. ຕົວຢ່າງ, ເຄື່ອງອົບຄວັນໃນມືຖືສາມາດຖືກວາງຢູ່ໃກ້ກັບອຸປະກອນໄຟຟ້າໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດການ. ໃນຂະນະທີ່ ESU ສ້າງຄວັນຢາສູບ, ເຄື່ອງອົບພະຍົບດູດມັນຢ່າງໄວວາ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາຍແກັສກະຈາຍໄປສູ່ສະພາບແວດລ້ອມໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ. ບາງລະບົບການສະກັດຄວັນຢາສູບຂັ້ນສູງແມ່ນປະສົມປະສານກັບອຸປະກອນ laparoscopic ຕົວມັນເອງ, ຮັບປະກັນວ່າຄວັນໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຢູ່ໃກ້ກັບແຫຼ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
1. ອົງປະກອບການຕິດຕາມກວດກາພາຍໃນລະບົບການສະກັດຄວັນໄຟ : ນອກເຫນືອໄປຈາກການສະກັດ, ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະໄດ້ສ້າງ - ໃນອົງປະກອບການຕິດຕາມ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີເຊັນເຊີອາຍແກັສທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ຕົວຢ່າງ, ລະບົບການສະກັດຄວັນຢາສູບອາດມີເຊັນເຊີ CO ປະສົມປະສານເຂົ້າໃນກົນໄກການດູດເອົາຂອງມັນ. ໃນຂະນະທີ່ລະບົບດູດຄວັນຢາສູບ, ເຊັນເຊີຈະວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ CO ໃນຄວັນທີ່ເຂົ້າມາ. ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເກີນລະດັບທີ່ປອດໄພກ່ອນກໍານົດ, ສັນຍານເຕືອນສາມາດກະຕຸ້ນ, ເຕືອນທີມງານຜ່າຕັດໃຫ້ດໍາເນີນການທີ່ເຫມາະສົມເຊັ່ນການເພີ່ມກໍາລັງການສະກັດຫຼືປັບເຕັກນິກການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຍແກັສ.
ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຕິດຕາມປົກກະຕິ
1. ການປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ
1. ການຕິດຕາມປົກກະຕິຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສໍາຜັດໂດຍກົງກັບທາດອາຍຜິດໃນພາກສະຫນາມການຜ່າຕັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າການສໍາຜັດໃນໄລຍະສັ້ນກັບລະດັບສູງຂອງທາດອາຍຜິດເປັນອັນຕະລາຍສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບທັນທີທັນໃດ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄາບອນໂມໂນໄຊ (CO) ໃນເຂດການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ຖືກຕິດຕາມແລະເຖິງລະດັບອັນຕະລາຍ, ຄົນເຈັບອາດຈະປະສົບກັບການຫຼຸດລົງຂອງອົກຊີເຈນ - ຄວາມສາມາດໃນການບັນຈຸເລືອດ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hypoxia, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ສະຫມອງ, ຫົວໃຈ, ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໂດຍການຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສເປັນປະຈໍາ, ທີມງານຜ່າຕັດສາມາດຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສໍາຜັດກັບລະດັບຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວ.
1. ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບຄົນເຈັບຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໂດຍຜ່ານການຕິດຕາມປົກກະຕິ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້, ການສໍາຜັດກັບທາດອາຍຜິດບາງຢ່າງເຊັ່ນ benzene ແລະ formaldehyde ໃນໄລຍະເວລາສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ. ໂດຍການຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອາຍແກັສໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງການຜ່າຕັດພາຍໃນຂອບເຂດທີ່ປອດໄພ, ການສໍາຜັດສະສົມຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ກັບສານກໍ່ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຫຼຸດລົງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບໃນໄລຍະຍາວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ laparoscopic.
1. ຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງພະນັກງານແພດ
1. ພະນັກງານແພດຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສໍາຜັດກັບອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຄັ້ງ. ການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິຊ່ວຍປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າເຊັ່ນກັນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການສໍາຜັດກັບອາຍແກັສຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຫ້ອງປະຕິບັດການສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດ, ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ແລະແມ້ກະທັ້ງມະເຮັງປອດ. ໂດຍການຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສເປັນປະຈໍາ, ສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບສາມາດໃຊ້ມາດຕະການທີ່ຫ້າວຫັນເພື່ອປັບປຸງການລະບາຍອາກາດຫຼືນໍາໃຊ້ອາຍແກັສທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ - ລະບົບການສະກັດເອົາ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າການຕິດຕາມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດປະສົມອິນຊີທີ່ລະເຫີຍ (VOCs) ແມ່ນສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໂຮງຫມໍສາມາດລົງທຶນໃນທີ່ດີກວ່າ - ອາກາດທີ່ມີຄຸນນະພາບ - ລະບົບການກັ່ນຕອງຫຼືຍົກລະດັບຄວັນຢາສູບ - ອຸປະກອນສະກັດ. ນີ້ຮັບປະກັນວ່າພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບບໍ່ໄດ້ສໍາຜັດກັບລະດັບອັນຕະລາຍຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນລະຫວ່າງການເຮັດວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ, ປົກປ້ອງສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີພາບຂອງພວກເຂົາໃນໄລຍະຍາວ.
1. ການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ
1. ການຕິດຕາມປົກກະຕິຂອງທາດອາຍຜິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຍັງເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ໂຮງຫມໍແລະທີມງານຜ່າຕັດປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງມາດຕະການຄວາມປອດໄພໃນປະຈຸບັນຂອງພວກເຂົາ. ຖ້າຂໍ້ມູນການຕິດຕາມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສມີຄວາມສອດຄ່ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຂອບເຂດທີ່ປອດໄພ, ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າລະບົບລະບາຍອາກາດແລະອາຍແກັສທີ່ມີຢູ່ - ລະບົບການສະກັດເອົາກໍາລັງເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າຂໍ້ມູນເປີດເຜີຍວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນກໍາລັງເຂົ້າໃກ້ຫຼືເກີນຂອບເຂດທີ່ປອດໄພ, ມັນສະແດງເຖິງຄວາມຈໍາເປັນໃນການປັບປຸງ. ນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະເມີນການປະຕິບັດຂອງຫນ່ວຍງານ electrosurgical, ການກວດສອບການຮົ່ວໄຫລຂອງອາຍແກັສ - ລະບົບການສະກັດເອົາ, ຫຼືໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການລະບາຍອາກາດໃນຫ້ອງປະຕິບັດການແມ່ນພຽງພໍ. ໂດຍການນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນການຕິດຕາມກວດກາເພື່ອເຮັດການຕັດສິນໃຈທີ່ມີຂໍ້ມູນ, ທີມງານຜ່າຕັດສາມາດປັບປຸງຄວາມປອດໄພຂອງສະພາບແວດລ້ອມໃນຫ້ອງປະຕິບັດການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ປັບປຸງຄຸນນະພາບໂດຍລວມຂອງການດູແລການຜ່າຕັດ.
ຍຸດທະສາດການຫຼຸດຜ່ອນ
ການຄວບຄຸມວິສະວະກໍາ
1. ການປັບປຸງການອອກແບບ ESU
1. ຜູ້ຜະລິດເຄື່ອງໄຟຟ້າສາມາດມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ວິທີການຫນຶ່ງແມ່ນເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບພະລັງງານ - delivery mechanisms of ESUs . ຕົວຢ່າງ, ການພັດທະນາ ESUs ທີ່ມີການຄວບຄຸມທີ່ຊັດເຈນກວ່າກ່ຽວກັບກະແສໄຟຟ້າສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຄວາມຮ້ອນຫຼາຍເກີນໄປ. ໂດຍການຄວບຄຸມທີ່ຊັດເຈນຂອງຈໍານວນພະລັງງານທີ່ສົ່ງກັບເນື້ອເຍື່ອ, ອຸນຫະພູມຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ - ການໂຕ້ຕອບຂອງ electrode ສາມາດຈັດການໄດ້ດີກວ່າ. ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ over-heating ເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນການທໍາລາຍຄວາມຮ້ອນແລະການຜະລິດອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍ.
1. ລັກສະນະອື່ນຂອງການປັບປຸງການອອກແບບ ESU ແມ່ນການນໍາໃຊ້ວັດສະດຸ electrode ກ້າວຫນ້າ. ວັດສະດຸໃຫມ່ບາງຊະນິດອາດມີຄຸນສົມບັດການນໍາຄວາມຮ້ອນແລະຄວາມຕ້ານທານທີ່ດີກວ່າ, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຖ່າຍທອດພະລັງງານໄຟຟ້າທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮ້ອນ - ການເຊື່ອມໂຊມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າສາມາດສຸມໃສ່ການພັດທະນາ electrodes ທີ່ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງຕັ້ງຂອງເນື້ອເຍື່ອ charred, ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອເຍື່ອ charred ເປັນແຫຼ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງອະນຸພາກຄວັນຢາສູບເປັນອັນຕະລາຍແລະອາຍແກັສ.
1. ປັບປຸງລະບົບລະບາຍອາກາດຜ່າຕັດ
1. ການລະບາຍອາກາດທີ່ພຽງພໍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການເພື່ອເອົາທາດອາຍຜິດທີ່ຜະລິດອອກມາໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic. ລະບົບລະບາຍອາກາດແບບດັ້ງເດີມສາມາດຖືກຍົກລະດັບໃຫ້ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ສາມາດຕິດຕັ້ງ laminar - flow ventilation systems. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ສ້າງການໄຫຼວຽນຂອງອາກາດ unidirectional, ການເຄື່ອນຍ້າຍອາກາດທີ່ປົນເປື້ອນອອກຈາກຫ້ອງປະຕິບັດການໃນລັກສະນະປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ໂດຍການຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງອາກາດສົດຄົງທີ່ແລະດີ, laminar - ລະບົບການໄຫຼສາມາດປ້ອງກັນການສະສົມຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດ.
1. ນອກເຫນືອຈາກການລະບາຍອາກາດທົ່ວໄປ, ລະບົບລະບາຍອາກາດໃນທ້ອງຖິ່ນສາມາດປະສົມປະສານເຂົ້າໃນການຕິດຕັ້ງການຜ່າຕັດ. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຈັບຄວັນໄຟແລະອາຍແກັສໂດຍກົງຢູ່ແຫຼ່ງ, ຢູ່ໃກ້ກັບເຄື່ອງມືໄຟຟ້າ. ຕົວຢ່າງ, ເຄື່ອງດູດ - ອີງໃສ່ອຸປະກອນລະບາຍອາກາດໃນທ້ອງຖິ່ນສາມາດຖືກວາງໄວ້ຢູ່ໃກ້ໆກັບ laparoscope ຫຼື handpiece ESU. ນີ້ຮັບປະກັນວ່າທາດອາຍຜິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຖືກໂຍກຍ້າຍອອກທັນທີທີ່ພວກມັນຖືກສ້າງຂື້ນ, ກ່ອນທີ່ພວກມັນຈະມີໂອກາດທີ່ຈະກະແຈກກະຈາຍເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງປະຕິບັດການທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ. ການບໍາລຸງຮັກສາເປັນປົກກະຕິແລະການຕິດຕາມກວດກາລະບົບລະບາຍອາກາດແລະລະບາຍອາກາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອຮັບປະກັນປະສິດທິພາບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການກັ່ນຕອງໃນລະບົບຄວນໄດ້ຮັບການທົດແທນເປັນປົກກະຕິເພື່ອຮັກສາປະສິດທິພາບຂອງຕົນໃນການກໍາຈັດອະນຸພາກແລະອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍອອກຈາກອາກາດ.
ອຸປະກອນປ້ອງກັນສ່ວນບຸກຄົນ (PPE)
1. ຄວາມສໍາຄັນຂອງ PPE ສໍາລັບພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ
1. ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການຄວນໄດ້ຮັບການສະຫນອງແລະການຝຶກອົບຮົມຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອນໍາໃຊ້ອຸປະກອນປ້ອງກັນສ່ວນບຸກຄົນ (PPE) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການສໍາຜັດກັບອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຫນຶ່ງໃນຊິ້ນສ່ວນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງ PPE ແມ່ນເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ. ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ເຊັ່ນ N95 ຫຼືສູງກວ່າ - ລະດັບອະນຸພາກ - ການກັ່ນຕອງເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ facepiece, ຖືກອອກແບບເພື່ອກັ່ນຕອງອະນຸພາກລະອຽດ, ລວມທັງຄວັນຢາສູບທີ່ມີໃນການຜ່າຕັດ. ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການສູດດົມຂອງຄວັນຢາສູບ, ທາດປະສົມອິນຊີທີ່ລະເຫີຍ, ແລະສານອັນຕະລາຍອື່ນໆຢູ່ໃນອາກາດຫ້ອງປະຕິບັດການ.
1. ໄສ້ໃບຫນ້າຍັງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງ PPE. ພວກມັນໃຫ້ການປົກປ້ອງເພີ່ມເຕີມໂດຍການປ້ອງກັນຕາ, ດັງ, ແລະປາກຈາກການສໍາຜັດໂດຍກົງກັບຄວັນຢາສູບແລະການກະແຈກກະຈາຍ. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການສູດດົມຂອງອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ຍັງປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອທີ່ອາດມີຢູ່ໃນຄວັນຢາສູບ.
1. ການນຳໃຊ້ PPE ຢ່າງຖືກຕ້ອງ
1. ການນໍາໃຊ້ທີ່ເຫມາະສົມຂອງ PPE ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບປະສິດທິຜົນຂອງມັນ. ພະນັກງານແພດຄວນໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມກ່ຽວກັບວິທີໃສ່ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ກ່ອນທີ່ຈະໃສ່ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດການສອດຄ່ອງ - ກວດເບິ່ງ. ອັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປົກປິດເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈດ້ວຍມືທັງສອງ ແລະ ຫາຍໃຈເຂົ້າ ແລະ ຫາຍໃຈເຂົ້າເລິກໆ. ຖ້າກວດພົບການຮົ່ວໄຫຼຂອງອາກາດອ້ອມຮອບຂອບຂອງເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ມັນຄວນຈະຖືກປັບຫຼືປ່ຽນໃຫມ່ເພື່ອຮັບປະກັນການປະທັບຕາທີ່ເຫມາະສົມ.
1. ຄວນໃສ່ຜ້າຄຸມໜ້າໃຫ້ຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ການປົກຫຸ້ມເຕັມຮູບແບບ. ພວກມັນຄວນຈະຖືກປັບໃຫ້ພໍດີກັບຫົວ ແລະບໍ່ຄວນມີໝອກຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ຖ້າ fogging ເກີດຂຶ້ນ, ວິທີແກ້ໄຂຕ້ານ fog ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້. ນອກຈາກນັ້ນ, PPE ຄວນຖືກທົດແທນເປັນປົກກະຕິ. ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈຄວນມີການປ່ຽນແປງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງຜູ້ຜະລິດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກມັນປຽກຫຼືເສຍຫາຍ. ໄສ້ໃບຫນ້າຄວນໄດ້ຮັບການອະນາໄມແລະຂ້າເຊື້ອລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເພື່ອປ້ອງກັນການສະສົມຂອງສານປົນເປື້ອນ.
ການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຫ້ອງປະຕິບັດງານ
1. ທໍາຄວາມສະອາດແລະບໍາລຸງຮັກສາເປັນປົກກະຕິ
1. ການຮັກສາສະພາບແວດລ້ອມຫ້ອງປະຕິບັດການທີ່ສະອາດແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນການສໍາຜັດອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍ. ພື້ນຜິວໃນຫ້ອງຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການອະນາໄມເປັນປົກກະຕິເພື່ອເອົາສານຕົກຄ້າງຂອງສານອັນຕະລາຍທີ່ມີຢູ່ໃນຄວັນຢາສູບອອກ. ນີ້ປະກອບມີການທໍາຄວາມສະອາດຕາຕະລາງການຜ່າຕັດ, ອຸປະກອນ, ແລະພື້ນເຮືອນ. ການທໍາຄວາມສະອາດເປັນປົກກະຕິຊ່ວຍປ້ອງກັນການ re - suspension ຂອງອະນຸພາກທີ່ອາດຈະຕົກລົງໃນຫນ້າດິນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໂດຍລວມຂອງສານອັນຕະລາຍໃນອາກາດ.
1. ຫນ່ວຍບໍລິການ electrosurgical ຕົວຂອງມັນເອງຍັງຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການບໍລິການປົກກະຕິຂອງ ESU ສາມາດຮັບປະກັນໄດ້ວ່າມັນກໍາລັງປະຕິບັດຫນ້າທີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດ. ນີ້ລວມມີການກວດສອບການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ວ່າງ, ຂາດໄຟຟ້າ, ຫຼືບັນຫາກົນຈັກອື່ນໆ. ESU ທີ່ຮັກສາໄວ້ໄດ້ດີມີແນວໂນ້ມຫນ້ອຍທີ່ຈະສ້າງຄວາມຮ້ອນຫຼາຍເກີນໄປຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
1. ການເພີ່ມປະສິດທິພາບເຕັກນິກການຜ່າຕັດ
1. ແພດຜ່າຕັດສາມາດມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍຜ່ານການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງເຕັກນິກການຜ່າຕັດຂອງພວກເຂົາ. ຕົວຢ່າງ, ການນໍາໃຊ້ການກໍານົດພະລັງງານທີ່ມີປະສິດທິພາບຕ່ໍາສຸດໃນຫນ່ວຍງານ electrosurgical ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະການຜະລິດອາຍແກັສຕໍ່ມາ. ໂດຍການຄວບຄຸມຢ່າງລະມັດລະວັງໄລຍະເວລາຂອງການກະຕຸ້ນ ESU ແລະເວລາຕິດຕໍ່ກັບເນື້ອເຍື່ອ, ແພດຜ່າຕັດຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການທໍາລາຍຄວາມຮ້ອນ.
1. ການປະຕິບັດທີ່ສໍາຄັນອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນການໃຊ້ ESU ໃນໄລຍະສັ້ນ, ລະເບີດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແທນທີ່ຈະກະຕຸ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອເຢັນລົງລະຫວ່າງການລະເບີດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮ້ອນໂດຍລວມ - ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອແລະການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເມື່ອເປັນໄປໄດ້, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທາງເລືອກທີ່ຜະລິດຄວັນຢາສູບແລະອາຍແກັສຫນ້ອຍ, ເຊັ່ນການຜ່າຕັດ ultrasonic, ສາມາດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະຫນອງການຕັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະການ coagulation ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍ - ຜະລິດຕະພັນ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພກວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບແລະພະນັກງານແພດ.
ການຄົ້ນຄວ້າແລະທັດສະນະໃນອະນາຄົດ
ການສຶກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
ໃນປັດຈຸບັນ, ມີການສຶກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ສຸມໃສ່ການແກ້ໄຂບັນຫາການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic ໂດຍໃຊ້ຫນ່ວຍງານ electrosurgical. ພື້ນທີ່ຫນຶ່ງຂອງການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນສຸມໃສ່ການພັດທະນາວັດສະດຸໃຫມ່ສໍາລັບ electrodes electrodes. ນັກວິທະຍາສາດກໍາລັງຄົ້ນຫາການນໍາໃຊ້ໂພລີເມີທີ່ກ້າວຫນ້າແລະວັດສະດຸ nanomaterials ທີ່ມີຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນເອກະລັກ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ບາງ nanomaterials ມີຄວາມສາມາດໃນການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການໂອນພະລັງງານໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດໄຟຟ້າໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮ້ອນ - ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ induced. ອັນນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼຸດລົງ. ໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສືບສວນການນໍາໃຊ້ຄາບອນ - nanotube - coated electrodes. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ electrodes ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດບັນລຸການຕັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະການ coagulation ທີ່ມີການຜະລິດຄວາມຮ້ອນຫນ້ອຍເມື່ອທຽບກັບ electrodes ແບບດັ້ງເດີມ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ເສັ້ນຂອງການຄົ້ນຄວ້າອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ການປັບປຸງການອອກແບບຂອງຫນ່ວຍງານ electrosurgical ດ້ວຍຕົວເອງ. ວິສະວະກອນກໍາລັງເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການພັດທະນາ ESUs ດ້ວຍລະບົບການຄວບຄຸມທີ່ສະຫລາດກວ່າ. ESUs ຮຸ່ນໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ຈະສາມາດປັບອັດຕະໂນມັດກະແສໄຟຟ້າແລະຜົນຜະລິດພະລັງງານໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະວຽກງານການຜ່າຕັດຢູ່ໃນມື. ໂດຍການປັບແຕ່ງການຈັດສົ່ງພະລັງງານຢ່າງຊັດເຈນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຮ້ອນເກີນໄປ ແລະສ້າງທາດອາຍພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍເກີນໄປສາມາດຫຼຸດຜ່ອນລົງໄດ້. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ບາງຕົວແບບແມ່ນໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງດ້ວຍເຊັນເຊີທີ່ສາມາດກວດພົບການຂັດຂວາງຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງ. ESU ຫຼັງຈາກນັ້ນປັບການຕັ້ງຄ່າຂອງມັນຕາມຄວາມເຫມາະສົມເພື່ອຮັບປະກັນປະສິດທິພາບທີ່ດີທີ່ສຸດແລະການຜະລິດອາຍແກັສຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາຍັງຖືກດໍາເນີນການກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ແຫຼ່ງພະລັງງານທາງເລືອກສໍາລັບການຜ່າຕັດໄຟຟ້າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນກໍາລັງຄົ້ນຫາການນໍາໃຊ້ lasers ຫຼືພະລັງງານ ultrasonic ເປັນທາງເລືອກທີ່ຈະສູງ - frequency electronic current . Lasers, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ສາມາດສະຫນອງການ ablation ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຊັດເຈນດ້ວຍການແຜ່ກະຈາຍຄວາມຮ້ອນຫນ້ອຍແລະອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຫນ້ອຍໂດຍ - ຜະລິດຕະພັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການທົດລອງ, ພະລັງງານທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ - ອຸປະກອນການຜ່າຕັດທີ່ອີງໃສ່ຄໍາສັນຍາໃນການຫຼຸດຜ່ອນບັນຫາອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫນ່ວຍບໍລິການໄຟຟ້າແບບດັ້ງເດີມ.
ວິໄສທັດສໍາລັບການຜ່າຕັດ Laparoscopic ທີ່ປອດໄພກວ່າ
ອະນາຄົດຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic ຖືສັນຍາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍ. ໂດຍຜ່ານການປະດິດສ້າງເຕັກໂນໂລຢີຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພວກເຮົາສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະເຫັນການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນຄວາມປອດໄພຂອງຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້.
ຫນຶ່ງໃນຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນອະນາຄົດອາດຈະເປັນການພັດທະນາລະບົບການຜ່າຕັດທີ່ປະສົມປະສານຢ່າງສົມບູນ. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຈະລວມເອົາຫົວຫນ່ວຍ electrosurgical ກ້າວຫນ້າທີ່ມີອາຍແກັສປະສິດທິພາບສູງ - ລະບົບການສະກັດແລະ purification. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຫນ່ວຍບໍລິການ electrosurgical ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍກົງກັບລັດ - of - the - art evacuator ທີ່ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີການກັ່ນຕອງກ້າວຫນ້າ, ເຊັ່ນ nanoparticle - filters ອີງ. ການກັ່ນຕອງເຫຼົ່ານີ້ຈະສາມາດກໍາຈັດອະນຸພາກແລະອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສຸດອອກຈາກສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດ, ຮັບປະກັນບັນຍາກາດທີ່ໃກ້ກັບສູນສໍາລັບທັງຄົນເຈັບແລະທີມງານຜ່າຕັດ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງປັນຍາປະດິດ (AI) ແລະການຮຽນຮູ້ເຄື່ອງຈັກ, ຫຸ່ນຍົນການຜ່າຕັດອາດຈະມີບົດບາດສໍາຄັນຫຼາຍໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic. ຫຸ່ນຍົນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກຕັ້ງໂຄງການເພື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ສຸດ, ໂດຍໃຊ້ຈໍານວນພະລັງງານຕໍາ່ສຸດທີ່ທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຫມູນໃຊ້ເນື້ອເຍື່ອ. AI - ສູດການຄິດໄລ່ທີ່ຂັບເຄື່ອນສາມາດວິເຄາະລັກສະນະຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງແລະດັດແປງວິທີການຜ່າຕັດຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕື່ມອີກ.
ໃນແງ່ຂອງການປະຕິບັດທາງການແພດ, ຄໍາແນະນໍາໃນອະນາຄົດແລະໂຄງການການຝຶກອົບຮົມສໍາລັບແພດຜ່າຕັດອາດຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ການຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຍແກັສຫນ້ອຍລົງ. ແພດຜ່າຕັດສາມາດໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອນໍາໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດໃຫມ່ແລະອຸປະກອນທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຫຼັກສູດການສຶກສາທາງການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສາມາດສຸມໃສ່ການຄົ້ນພົບການຄົ້ນຄວ້າຫລ້າສຸດແລະການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຂົງເຂດນີ້, ຮັບປະກັນວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນທັນສະໄຫມດ້ວຍວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດອາຍແກັສ electrosurgical.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ໃນຂະນະທີ່ບັນຫາຂອງການຜະລິດອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic ໂດຍໃຊ້ຫນ່ວຍຜ່າຕັດໄຟຟ້າເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນ, ການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກນິກແລະການແພດໃນອະນາຄົດສະເຫນີຄວາມຫວັງສໍາລັບສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພກວ່າ. ໂດຍການລວມເອົາວິທີແກ້ໄຂວິສະວະກໍາທີ່ມີນະວັດກໍາ, ວັດສະດຸທີ່ກ້າວຫນ້າ, ແລະເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ປັບປຸງ, ພວກເຮົາສາມາດຫວັງວ່າຈະໄດ້ອະນາຄົດທີ່ການຜ່າຕັດ laparoscopic ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບແລະພະນັກງານແພດ.
ສະຫຼຸບ
ສະຫຼຸບສັງລວມ, ການນໍາໃຊ້ຫນ່ວຍງານ electrosurgical ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ laparoscopic, ໃນຂະນະທີ່ສະເຫນີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສໍາຄັນໃນແງ່ຂອງຄວາມແມ່ນຍໍາໃນການຜ່າຕັດແລະການຄວບຄຸມ hemostasis, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ອາຍແກັສເຫຼົ່ານີ້, ລວມທັງຄາບອນໂມໂນໄຊ, ອະນຸພາກຄວັນຢາສູບ, ແລະທາດປະສົມອິນຊີທີ່ລະເຫີຍ, ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະພະນັກງານແພດ.
ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະຍາວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ຄວນຄາດຄະເນ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການລະຄາຍເຄືອງທາງເດີນຫາຍໃຈໃນທັນທີໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ແລະໃນໄລຍະຍາວ, ປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈຊໍາເຮື້ອແລະມະເຮັງ. ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ, ເນື່ອງຈາກການສໍາຜັດຊ້ໍາຊ້ອນຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມຫ້ອງປະຕິບັດການ, ຍັງມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດບັນຫາສຸຂະພາບລະບົບຫາຍໃຈແລະລະບົບຕ່າງໆ.
ວິທີການກວດພົບໃນປະຈຸບັນ, ເຊັ່ນ: ເຊັນເຊີອາຍແກັສແລະລະບົບການສະກັດແລະຕິດຕາມຄວັນຢາສູບ, ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດການປະກົດຕົວແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້. ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບການປົກປັກຮັກສາສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະພະນັກງານແພດ, ແຕ່ຍັງສໍາລັບການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບໂດຍລວມຂອງການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.
ຍຸດທະສາດການຫຼຸດຜ່ອນ, ລວມທັງການຄວບຄຸມດ້ານວິສະວະກໍາເຊັ່ນ: ການປັບປຸງການອອກແບບ ESU ແລະການປັບປຸງລະບົບລະບາຍອາກາດໃນການຜ່າຕັດ, ການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນປ້ອງກັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍພະນັກງານແພດ, ແລະການປະຕິບັດການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ທັງຫມົດແມ່ນສໍາຄັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍແກັສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຖືສັນຍາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ສໍາລັບອະນາຄົດຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic. ການພັດທະນາວັດສະດຸໃຫມ່, ການປັບປຸງການອອກແບບ ESU, ແລະການຂຸດຄົ້ນແຫຼ່ງພະລັງງານທາງເລືອກສໍາລັບການຜ່າຕັດໄຟຟ້າສະເຫນີຄວາມຫວັງສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຍແກັສອັນຕະລາຍ. ວິໄສທັດຂອງລະບົບການຜ່າຕັດທີ່ປະສົມປະສານຢ່າງເຕັມສ່ວນແລະການນໍາໃຊ້ AI - ຫຸ່ນຍົນການຜ່າຕັດທີ່ຂັບເຄື່ອນອາດຈະເພີ່ມຄວາມປອດໄພຂອງຂັ້ນຕອນ laparoscopic.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຊຸມຊົນທາງການແພດ, ລວມທັງແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ, ພະຍາບານ, ແລະຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນທາງການແພດ, ຮັບຮູ້ເຖິງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງບັນຫານີ້. ໂດຍການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ, ການປະຕິບັດມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ຈໍາເປັນ, ແລະການຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບການຄົ້ນຄວ້າຫລ້າສຸດແລະຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, ພວກເຮົາສາມາດພະຍາຍາມໄປສູ່ອະນາຄົດທີ່ການຜ່າຕັດ laparoscopic ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງຫມົດ. ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບແລະພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການຄວນຈະເປັນບູລິມະສິດອັນດັບຫນຶ່ງ, ແລະການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງການຜະລິດອາຍແກັສເປັນອັນຕະລາຍໃນການຜ່າຕັດ laparoscopic ໂດຍໃຊ້ຫນ່ວຍບໍລິການໄຟຟ້າແມ່ນເປັນຂັ້ນຕອນສໍາຄັນໃນການບັນລຸເປົ້າຫມາຍນີ້.
