24 цаг амны даралтын цусны даралтын хяналтыг задлах
I. 24H түргэн тусламжийн цусны даралтын хяналт
24H амны судасны даралтын хяналт нь 24 цагийн турш цусны даралтыг тасралтгүй хэмждэг төхөөрөмж юм. Энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас цусны даралтын үнэлгээнд чухал ач холбогдолтой юм. Нэгдүгээрт, энэ нь өдөр, шөнийн турш хувь хүний цусны даралтын хэв маягийн илүү өргөн ойлголтыг өгдөг. Зөвхөн хор хөнөөлийн даралттай байдлаас ялгаатай нь өөр өөр үйл ажиллагаа, амрах үеэр
Жишээлбэл, судалгааны хувьд ойролцоогоор гурван насанд хүрэгчдийн нэг нь цусны даралт ихсэх болно. 24H амны судасны цусны даралтын хяналт нь үе үе хэмжигдэхүүнээр орхигдуулж болох цусны даралтыг илрүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь мөн стрессийн улмаас 'цагаан цувны гипертенз, ' зөвхөн стрессийн улмаас эмнэлзүйн дарамт байдаг.
Эдгээр мониторууд ихэвчлэн өвчтөний биед хавсаргасан жижиг, зөөврийн төхөөрөмжөөс бүрддэг. Энэ нь цусны даралтыг хэмжихийн тулд ердийн интервалаар дамжуулдаг. Утасгүй цусны даралтын хяналт гэх мэт зарим дэвшилтэт загварууд, илүү их тав тухтай, ашиглахад хялбар болгох.
24 цагийн туршид судасны судасны ач холбогдол нь, гипертензийг оношлох, удирдахад үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгөх чадвартай байдаг. Урт хугацаанд цусны даралтыг хянах замаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид илүү нарийвчлалтай эмчилгээ хийлгэж, шаардлагатай бол эмийг илүү нарийвчлан шийдвэрлэх боломжтой. Энэ нь цусны даралт, цус харвалт, цус харвалт зэрэг цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.
II. Хяналтын давуу талууд
(a) үнэн зөв үнэлгээ
24H Амьтны цусны даралтын хяналт нь уламжлалт аргыг харьцуулахад илүү нарийвчлалтай хяналтыг санал болгодог. Өдөр, шөнийн турш цусны даралтыг тогтмол, шөнийн турш тогтмол давтамжтайгаар хийдэг, хааяа хэмжигдэхүүнийг орхигдуулж болно. Жишээлбэл, судалгаанд хамрагдсан хүмүүс стресс, дасгал, дасгал, унтах гэх мэт том хугацааны өөрчлөлтийг илрүүлж, унтах боломжтой. Энэхүү иж бүрэн өгөгдөл нь хувь хүний цусны даралтын хэв маягийн илүү нарийвчлалтай зургийг өгдөг.
(б) хэвийн бус хэв маягийг илрүүлэх
Монитор нь хэвийн бус цусны даралтын хэв маягийг илрүүлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Энэ нь дүрэх, үл тоомсорлох, үл тоомсорлох, хэт давсгийн хэв маягийг тодорхойлох боломжтой. Шөнийн цагаар цусны даралт буурахгүй, шөнийн цагаар цусны даралт буурахгүй байх нь зүрх судасны эрсдлийг нэмэгдүүлэх шинж тэмдэг байж болно. Хяналт нь зохих арга хэмжээ авахын тулд энэхүү хяналтыг илрүүлж, сэрэмжлүүлгийг илрүүлж, анхааруулах болно. Үүнтэй адилаар, шөнийн цагаар цусны даралт, цусны даралтаас илүү өндөр, шөнийн цагаар цусны даралт ихсэх, шөнийн даралт нь ердийн даралт ихэсдэг, мөн шөнийн цагаар цусны даралт ихсэх, мөн шөнийн даралт ихэсдэг. Судалгааны дагуу, анхдагч гептионз, 50% -80% -ийн өвчтөнүүд, 50%-% -80% нь хэвийн бус гепти буюу хэвийн бус хэв маягийг харуулж магадгүй юм. Эдгээр хэв маягийг илрүүлэх нь зүрхний өвчин, цус харвалт, цус харвалт гэх мэт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, ухамсартай байх нь чухал юм.
III. Хэрхэн ажилладаг
24H Амьтны цусны даралтын хяналт нь дэвшилтэт технологи болон хэрэглэгчдэд ээлтэй дизайн хослолоор ажилладаг. Монитор нь ихэвчлэн өвчтөний биед хавсаргасан жижиг, зөөврийн төхөөрөмжөөс бүрддэг. Энэ төхөөрөмж нь цусны даралтыг хэмжихийн тулд ердийн интервалаар дамжин өнгөрдөг.
Ажлын механизм нь ханцуйвч дээрх мэдрэгчээс өвчтөний артерийн даралтыг илрүүлж эхэлдэг. Cuff Pashates-ийн хувьд энэ нь гарт дарамт шахалт үзүүлдэг тул мэдрэгч нь даралтын өөрчлөлтийг хэмждэг. Хяналт нь дараа нь систол, диастолын даралтыг тооцоолох алгоритмуудыг ашигладаг.
Утасгүй цусны даралтын хяналт,, найдвартай цусны даралтын хяналт, Блютүүт эсвэл бусад утасгүй технологийг гар утасны апп эсвэл компьютерт дамжуулах. Энэ нь цусны даралтын мэдээллийг хялбархан хянах, дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.
Хяналт нь өдөр шөнөгүй тогтмол интервалаар хэмжилт хийхээр боловсруулж байна. Жишээлбэл, энэ нь 15-30 минут тутамд цусны даралтыг хэмжих боломжтой. Энэ тасралтгүй тасралтгүй хяналт нь 24 цагийн турш өвчтөний цусны даралтын хэв маягийн цогц зургийг өгдөг.
Монитороор бүртгэгдсэн өгөгдлийг санах ойд хадгалсан эсвэл цаашид дүн шинжилгээ хийх төв мэдээллийн санд хадгалагдана. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид өгөгдлийг шалгаж, оношлох, илүү нарийвчлалтай, эмчилгээний шийдвэр гаргах боломжтой.
Дүгнэлт, 24h түргэн тусламжийн цусны даралтын хяналт, алгоритмуудыг ашиглан цусны даралтыг тасралтгүй хэмжиж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үнэ цэнэтэй өгөгдлийг ашиглах замаар ажилладаг.
IV. Хэрэгжүүлэх
(а) Гипертензентийн оношлогоо
24H амны судасны цусны даралтын хяналт нь янз бүрийн шинж чанарыг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл, энэ нь ихэвчлэн цусны даралт хэмжилтээр үл тоомсорлодог үдшийн гипертензийг тодорхойлоход тусалдаг. Судалгааны дагуу, гипертензитой хүмүүсийн 10% -иас 20% -иас 8% -иас дээш. Хяналтын үеэр хүний цусны даралтыг шөнийн цагаар дээшлэх нь өдөржингөө хэвийн болсон тохиолдолд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.
Энэ нь тусгаарлагдсан үдшийн гипертензийг оношлох, шөнийн цагаар цусны даралт өндөр байдаг боловч өдрийн цусны даралт нь хэвийн хязгаарт байдаг. Энэ бол тасралтгүй хяналтгүйгээр илрүүлэхэд ялангуяа хэцүү нөхцөл юм. 24H Амьтны цусны даралтын хяналт нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үнэ цэнэтэй өгөгдлийг зөв оношлох, удирдахад үнэ цэнэтэй өгөгдлийг өгдөг.
Нэмж хэлэхэд хяналт нь Цагаан өнгийн дээл ба жинхэнэ гипертензийг ялгаж салгаж чадна. Хүний цусны даралт ихсэх үед зөвхөн стрессийн улмаас эмнэлзүйн даралт ихсэх үед цагаан өнгийн гипэнценз үүсдэг. Цусны даралтыг 24 цагийн хугацаанд хэмжих замаар хяналт нь өндөр даралт нь өндөр, эмнэлзүйн орчинд хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг хянах боломжтой.
(б) Эмчилгээний эмчилгээний үр нөлөөг хянах
24H Амьтны цусны даралтын хяналт нь антигертацийн эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх зайлшгүй шаардлагатай хэрэгсэл юм. Цусны даралтыг тасралтгүй хянах, энэ нь тогтоосон эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг цаг тухайд нь дарамт шахалт үзүүлдэг.
Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн эм ууж байгаа эмийн эмэнд байвал монитор нь өдөр, шөнийн туршид ямар сайн ажиллаж байгааг хянах боломжтой. Хэрэв цусны даралт ихсэж байсан ч эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь өндөр хэвээр байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь тунг тохируулж эсвэл эмийг өөрчлөх боломжтой.
Түүнээс гадна, ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨР, ДЭЛГЭРЭНГҮЙ БАЙГУУЛЛАГУУД, ДЭЛГЭРЭНГҮЙ БАЙГУУЛЛАГУУД, ДЭЛГЭРЭНГҮЙ БАЙГУУЛЛАГУУДЫН НЭГДСЭН ХАМГИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГҮЙ БАЙНА. Эдгээр өөрчлөлтийг хэрэгжүүлэхээс өмнө болон дараа нь эрүүл мэндийн даралтыг харьцуулж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид оролцогчдын үр дүнг үнэлэх боломжтой.
Дүгнэлт, 24H түргэн тусламжийн цусны даралт ихсэх, эмчилгээний үр нөлөөг оношлоход чухал програм хангамжтай байдаг. Түүний тасралтгүй хяналтын чадвар нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлдэг, өвчтөний үр дүнг гаргах, өвчтөний үр дүнг сайжруулах зорилгоор үнэ цэнэтэй ойлголтыг өгдөг.
V. Шөнийн гипертензентийн менежмент
(а) таних тэмдэг
Шөнийн 24H түргэн тусламжийн цусны даралтын хяналт нь шөнийн гипертензийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Удирдамжийн дагуу, шөнийн гипертензийг шөнийн цагаар систолын цусны даралттай байдаг. Унтах үед 24 цагийн туршид цусны даралтыг тасралтгүй хэмждэг. Энэ нь Өвчтөн шөнийн цагаар цусны даралтыг дээшлүүлсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийг үнэн зөв илрүүлэх боломжийг олгодог. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөний уншлага нь шөнийн цагаар тэмдэглэгдсэн цагаараа тогтмол дарамт үзүүлдэг бол шөнийн цагаар цусны даралт ихсэх боломжтой.
(б) эмчилгээний стратеги
Шөнийн гипертензентийн хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Нэгдүгээрт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бага натри, калийн баялаг хоолны дэглэм нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Судалгаанд натрийн хэрэглээг бууруулж буй нь цусны даралтанд мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. Нэмэлт, унтах чанарыг сайжруулах нь зайлшгүй шаардлагатай. Өвчтөнүүд тогтмол унтах хуваарьтай, унтах эмгэг, байнгын эмгэг эсвэл байнга сэрдэг. Жин хасах, тогтмол дасгал хийх нь бас ашигтай байж болно. Судалгаа нь бага жингээ алдах нь цусны даралтыг бууруулж чаддаг болохыг харуулсан.
Фармакологийн эмчилгээ бол өөр сонголт юм. Өнгөрсөн үе шаттай антигертент эмийг өдөр шөнөгүй цусны даралтын хяналтыг хангахыг зөвлөж байна. Жишээлбэл, кальцийн сувгийн хориглогчдыг хориглодог, Ace дарангуйлагч, нуман хаалга ихэвчлэн ашигладаг. Олон эмийн тусламжтайгаар эмчилгээний эмчилгээний тусламжтайгаар шөнийн гипертензийг үр дүнтэй хянах шаардлагатай байдаг.
Нэмж хэлэхэд шөнийн гипертензид хувь нэмэр оруулах нь чухал ач холбогдолтой нөхцлийг эмчлэх. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөнд унтдаг уу? Архаг бөөрний өвчин, чихрийн шижин өвчнийг зохицуулах, бусад шурагтай, бусад коммидициент нь шөнийн гипертензентийн талаар эерэг нөлөө үзүүлж болно.
Эцэст нь 24H түргэн тусламжийн цусны даралттай хяналттай тогтмол хяналт нь эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цусны даралтыг хянахын тулд хяналтын өгөгдөл дээр үндэслэн тохируулга хийх боломжтой.
