24-amerikalik qon bosimini kuzatish
I. 24H ambulatoriya qon bosimini kuzatib borish
24H Ambulator qon bosimini kuzatib borish 24 soat davomida qon bosimini doimiy ravishda o'lchaydigan qurilmadir. Bu qon bosimini baholashda bir necha sabablarga ko'ra muhimdir. Birinchidan, bu kun va kechasi har bir kishining qon bosimining naqshlariga nisbatan batafsilroq qarashni ta'minlaydi. An'anaviy qon bosimi monitorlaridan farqli o'laroq, faqat Ambulatoriya monitorlari turli xil tadbirlarda, dam olish kunlari va uxlash paytida qon bosimining o'zgarishi mumkin.
Masalan, tadqiqot shuni ko'rsatadiki, uch katta yoshda taxminan bittasi yuqori qon bosimi yuqori. 24H Ambulatoriyadagi qon bosimi monitori vaqti-vaqti bilan o'lchash orqali o'tkazib yuborilishi mumkin bo'lgan gipertenziyani aniqlash yordam beradi. Shuningdek, u 'oq palto gipertenziya, ', u erda odamning qon bosimi faqat stress tufayli klinik sharoitda ko'tarilishi mumkin.
Ushbu monitorlar odatda bemorning tanasiga biriktirilgan kichik, ko'chma qurilmadan iborat. Qon bosimini o'lchash uchun muntazam ravishda vaqt oralig'ida o'giradi. Ba'zi ilg'or modellar, simsiz qon bosimini monitoring kabi, foydalanishning yanada qulayligi va qulayligini taklif qiladi.
Ammunadagi qon bosimining ahamiyati uning gipertenziyasini tashxislash va boshqarish uchun qimmatli ma'lumotlarni taqdim etish qobiliyatiga bog'liq. Uzoq vaqt davomida qon bosimini kuzatish orqali sog'liqni saqlash provayderlari davolanish qarorlarini yanada aniqroq qarorlar qabul qilishlari va zaruratga qarab dori-darmonlarni rostlashlari mumkin. Bu qon bosimini yaxshiroq nazorat qilishga va yuqori qon bosimi bilan bog'liq bo'lgan asoratlar xavfi, yurak kasalligi va insult kabi asoratlarning kamayishi mumkin.
II. Monitorning afzalliklari
(a) To'g'ri baholash
24H Ambulatoriya qon bosimi monitori an'anaviy usullarga nisbatan qon bosimini aniq baholaydi. Vaqti-vaqti bilan o'lchash mumkin bo'lgan tebranishlarni doimiy ravishda o'tkazib yuborishi mumkin bo'lgan tebranishlarni olib tashlash uchun qon bosimini doimiy ravishda o'lchaydi. Masalan, tadqiqot shuni ko'rsatadiki, ushbu monitorlar stress, mashqlar va uxlash kabi omillar tufayli kelib chiqadigan qisqa muddatli o'zgarishlarni aniqlashi mumkin. Ushbu keng qamrovli ma'lumotlar shaxsning qon bosimining aniq ko'rinishini aniqlaydi.
(b) g'ayritabiiy naqshlarni aniqlash
Monitor, shuningdek, g'ayritabiiy qon bosimi naqshlarini aniqlashda juda samarali. U botqoq bo'lmagan, yuguruvchi va haddan tashqari dipper naqshlarini aniqlay oladi. Night Vill bosimi pasaymaganligi, kutilganidek, yurak-qon tomir xavfi oshgani mumkin. Monitor ushbu va sog'liqni saqlash provayderlarini tegishli choralarni ko'rish uchun aniqlay oladi. Xuddi shunday, tungi qon bosimi kunduzgi qon bosimi va tungi qon bosimi normal holatdan ko'proq tushadigan ekstremal shiddatli naqshlar paydo bo'ladi. O'qish ma'lumotlariga ko'ra, birlamchi gipertenziya bo'lgan bemorlarning qariyb 25 foizi va rezereksda bo'lgan bosh gipertenziya bo'lgan bemorlarning 50% -80% bu g'ayritabiiy naqshlarni namoyish qilishi mumkin. Gipertenziyani erta tashxislash va davolash uchun ushbu naqshni aniqlash juda muhimdir, chunki bu yurak kasalligi va insult kabi asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
III. Qanday ishlaydi
24H Ambulatoriya qon bosimini kuzatuv ilg'or texnologiyalar va foydalanuvchilarga mos keladigan dizayn orqali ishlaydi. Monitor odatda bemor tanasiga biriktirilgan kichik, ko'chma qurilmadan iborat. Ushbu qurilma qon bosimini o'lchash uchun muntazam ravishda parvarishlashga imkon beradigan manjet bilan jihozlangan.
Ish mexanizmi bemorning arteriyasida bosimni aniqlaydigan kigondagi sensordan boshlanadi. Kuff infleyda u qo'lga bosimni qo'llaydi va sensor bosimning o'zgarishini o'lchaydi. Keyin monitorlar sistolik va diastolik qon bosimi qiymatini hisoblash algoritmlaridan foydalanadi.
Ba'zi bir zamonaviy modellar, masalan, simsiz qon bosimini kuzatib borish, Bluetooth yoki boshqa simsiz texnologiyalardan foydalaning. Ma'lumotni mobil ilova yoki kompyuterga uzating. Bu qon bosimining ma'lumotlarini osonlashtirish va tahlil qilish imkonini beradi.
Monitorni kun va tun davomida muntazam ravishda vaqt oralig'ida o'lchash uchun dasturlashtirilgan. Masalan, har 15-30 daqiqada qon bosimini o'lchash mumkin. Ushbu uzluksiz monitoring 24 soat davomida bemorning qon bosimining shakllarini har tomonlama tasavvurga ega.
Monitorada qayd etilgan ma'lumotlar uning xotirasida saqlanadi yoki keyingi tahlil uchun markaziy ma'lumotlar bazasiga uzatiladi. Sog'liqni saqlash provayderlari ma'lumotlarni ko'rib chiqish va aniq tashxis berish va davolash qarorlarini qabul qilishlari mumkin.
Xulosa qilib, 24H Ambulatorning qon bosimi rivojlangan sensorlar va algoritmlardan foydalanib, qon bosimini doimiy ravishda o'lchash va sog'liqni saqlash provayderlari uchun qimmatli ma'lumotlarni taqdim etish orqali amalga oshiriladi.
IV. Arizalar
(a) gipertenziya tashxisi
24H Ambulatoriya qon bosimi turli gipertenziya turini tashxislashtirishda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Masalan, bu an'anaviy qon bosimini o'lchash bilan e'tiborsiz qoldiradigan 'NOBIRKURAL GIpertenziyani aniqlashga yordam beradi. Tadqiqotlarga ko'ra, gipertenziyaga ega bo'lganlarning taxminan 10% dan 20% gacha, nikmatural gipertenziya mavjud. Monitor, agar odamning qon bosimi tun davomida ko'tarilgan bo'lsa, u kun davomida normal ko'rinadigan bo'lsa ham.
Bu, shuningdek, tungi qon bosimi yuqori, ammo kunduzgi qon bosimi normal chegaralarda. Bu doimiy monitoringsiz aniqlashning ayniqsa qiyin shart. 24H Ambulatoriya qon bosimi monitori sog'liqni saqlash provayderlari uchun ushbu holatni aniq tashxislash va boshqarish uchun qimmatli ma'lumotlarni taqdim etadi.
Bundan tashqari, monitor oq palt gipertenziya va haqiqiy gipertenziya o'rtasidagi farqni farqlashga yordam beradi. Oq palto gipertenziyasi odamning qon bosimi faqat stress tufayli klinik sharoitda ko'tarilganida yuzaga keladi. 24 soat davomida qon bosimini o'lchash orqali monitor yuqori bosim kuchayganligini yoki klinik muhitga reaktsiya ekanligini aniqlay oladi.
(b) Davolash samaradorligini monitoring qilish
24H Ambulatoriya qon bosimini kuzatib borish anihdosh davolash samaradorligini baholash uchun muhim vositadir. Qon bosimini doimiy ravishda nazorat qilish orqali, belgilangan dorilar yoki turmush tarzidagi o'zgarishlar vaqt o'tishi bilan qon bosimini pasaytiradimi yoki yo'qligini ko'rsatishi mumkin.
Masalan, agar bemor antisokistiv dorilar bo'lsa, monitor bugun kechayu kunduz dori-darmonlar qanchalik yaxshi ishlashi haqida ma'lumot berishi mumkin. Agar davolanishiga qaramay qon bosimi yuqori bo'lsa, sog'liqni saqlash provayderlari dozani sozlash yoki dorilarni o'zgartirishlari mumkin.
Bundan tashqari, monitor hayot tarzini o'zgartirish, jismoniy mashqlar, jismoniy mashqlar va stressni kamaytirish qon bosimiga ta'sir ko'rsatadi. Ushbu o'zgarishlarni amalga oshirgandan oldin va keyin qon bosimini o'qishni taqqoslab, sog'liqni saqlash provayderlari aralashuvlarning samaradorligini baholashlari mumkin.
Xulosa qilib aytganda, 24H ambulatoriya qon bosimi bo'yicha gipertenziyani tashxislash va davolash samaradorligini monitoring qilishda muhim dasturlarga ega. Uning doimiy nazorat qobiliyati sog'liqni saqlash provayderlari to'g'risida xabardor va bemorning natijalarini takomillashtirish uchun muhim tafovutlarni ta'minlaydi.
V. Tungi gipertenziyani boshqarish
(a) shaxsni aniqlash
24H Ambulatoriya qon bosimi monitori tungi gipertenziyani aniqlashda juda muhimdir. Qo'llanmalarga ko'ra, tungi gipertenziya yorug'lik va / yoki diastolik qon bosimi ≥70 mmHg ning o'rtacha sistolik qon bosimi bo'lganligi aniqlanadi. Monitor 24 soatlik davrda qon bosimini, shu jumladan uyqu paytida doimiy ravishda o'lchaydi. Bu sog'liqni saqlash sohasidagi provayderlarga tunda qon bosimini ko'targanligini aniq aniqlash uchun ruxsat beradi. Masalan, monitor tomonidan qayd etilgan tungi soatlar davomida bemorning yuqori darajadagi qon bosimini ko'rsatsa, bu tungi gipertenziyaning aniq ko'rsatmasi bo'lishi mumkin.
(b) Davolash strategiyalari
Tungi gipertenziya uchun bir nechta davolash usullari mavjud. Birinchidan, turmush tarzi o'zgarishi muhim rol o'ynaydi. Natriy va kaliyga boy parhez qon bosimini kamaytirishga yordam beradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, natriy iste'molini kamaytirish qon bosimining sezilarli pasayishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, uyqu sifatini yaxshilash juda muhimdir. Bemorlarga oddiy uyqu jadvalini yuritish tavsiya qilinishi kerak va har qanday uyqu buzilishi yoki tez-tez uyg'onishlar. Og'irlikni yo'qotish va muntazam mashqlar ham foydali bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, oz miqdordagi vaznni yo'qotish qon bosimi pasayishi mumkin.
Farmakologik davolash yana bir variant. Uzoq davom etadigan antisytytsenziv dorilar ko'pincha tavsiya etiladi, chunki ular kun va tun davomida qon bosimini nazorat qilishni ta'minlaydi. Masalan, kaltsiy kanallari blokirovkalari, ace inhibitorlari va arbalar odatda qo'llaniladi. Ba'zi hollarda bir nechta dorilar bilan kombinatsiyalangan terapiya tungi gipertenziyani boshqarish uchun zarur bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, tungi gipertenziyaga hissa qo'shadigan asosiy sharoitlarni davolash muhimdir. Masalan, agar bemorning obstruktiv uyqu apne sindromi bo'lsa (OSAS) qon bosimini pasaytirishga yordam beradi. Surunkali buyrak kasalligini, diabet va boshqa kombinorlarni boshqarish, shuningdek, tungi gipertenziyaga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Va nihoyat, 24H ambulatoriya qon bosimi bilan muntazam ravishda monitoring qilish davolash samaradorligini baholash uchun juda muhimdir. Qon bosimini boshqarishning maqbulligini ta'minlash uchun monitoring ma'lumotlariga qarab sozlashlar amalga oshirilishi mumkin.
