Një udhëzues fillestar për teknologjinë e monitorimit të pacientëve të zgjuar

Pavarësisht nëse jeni një student i mjekësisë ose mësues që kërkoni të zgjeroni njohuritë tuaja mbi sistemet e monitorimit të pacientëve ose një shpërndarës të interesuar që kërkon informacione mbi çmimet dhe veçoritë e Monitorimit të Pacientit Mecan, shpresojmë që ky artikull të sigurojë njohuri të vlefshme. Qëllimi ynë është të ndihmojmë individët të kuptojnë më mirë rëndësinë e monitorimit të shenjave jetësore dhe zgjedhjes së pajisjeve të besueshme. Për pyetje të mëtejshme ose për të mësuar më shumë rreth produkteve tona, mos ngurroni të na kontaktoni në çdo kohë.

Çfarë janë monitorët e pacientëve？

Një monitor i pacientit është një pajisje ose sistem që është krijuar për të matur dhe kontrolluar parametrat fiziologjikë të një pacienti dhe mund të krahasohet me një vlerë të njohur të caktuar, dhe mund të tingëllojë një alarm nëse ekziston një tejkalim.

Indikacionet dhe fushëveprimi i përdorimit

1. Indikacionet: Kur pacientët kanë mosfunksionim të rëndësishëm të organeve, veçanërisht mosfunksionim të zemrës dhe mushkërive, dhe kanë nevojë për monitorim kur shenjat jetësore janë të paqëndrueshme

2. Fushëveprimi i aplikimit: Gjatë operacionit, pas operacionit, kujdesit për trauma, sëmundje koronare të zemrës, pacientë me sëmundje kritike, të porsalindurit, foshnjat e parakohshme, dhomën e oksigjenit hiperbarik, dhomën e lindjes

Strukturë themelore

Struktura themelore e monitorit të pacientit përbëhet nga katër pjesë: njësia kryesore, monitori, sensorë të ndryshëm dhe sistemi i lidhjes. Struktura kryesore është mishëruar në të gjithë makinën dhe aksesorët.

                      （ MCS0022 ） 12 inç Monitorimi i pacientit Monitorimi i pacientit Aksesorë

Klasifikimi i monitoruesve të pacientëve？

Ekzistojnë katër kategori të bazuara në strukturë: monitorues të lëvizshëm, monitorues të shtojcave, monitorues të telemetrisë dhe monitorues të EKG-së të EKG-së ambulatore (24-orëshe Ambulatore).
Sipas funksionit është i ndarë në tre kategori: monitorin e shtratit, monitorin qendror dhe monitorin e shkarkimit (Telemetry Monitor).

Isfarë është monitorimi i multiparametrit?

Funksionet themelore të monitorit multiparametër përfshijnë elektrokardiogramë (ECG), frymëmarrje (RESP), presion jo-invaziv të gjakut (NIBP), ngopjen e oksigjenit të pulsit (SPO2), shkallën e pulsit (PR) dhe temperaturën (TEMP).

Në të njëjtën kohë, presioni invaziv i gjakut (IBP) dhe dioksidi i karbonit fundor (ETCO2) mund të konfigurohen sipas nevojave klinike.

Më poshtë ne përshkruajmë parimet e parametrave themelorë të matur nga monitori i pacientit dhe masat paraprake për përdorimin e tyre.

Monitorimi i elektrokardiogramit (EKG)

Zemra është një organ i rëndësishëm në sistemin e qarkullimit të njeriut. Gjaku mund të rrjedhë vazhdimisht në sistemin e mbyllur për shkak të aktivitetit të vazhdueshëm ritmik sistolik dhe diastolik të zemrës. Rrymat e vogla elektrike që ndodhin kur muskuli i zemrës është i ngacmuar mund të zhvillohet përmes indeve të trupit në sipërfaqen e trupit, duke bërë që potenciale të ndryshme të gjenerohen në pjesë të ndryshme të trupit. Elektrokardiogrami (ECG) mat aktivitetin elektrik të zemrës dhe e shfaq atë në monitorin e pacientit me modele dhe vlera të valës. Më poshtë është një përshkrim i shkurtër i hapave për të marrë një EKG dhe pjesët e zemrës që reflektohen në secilën EKG të plumbit.

I. Përgatitja e lëkurës për ngjitjen e elektrodës
Kontakti i mirë i lëkurës në elektrodë është shumë i rëndësishëm për të siguruar sinjal të mirë të EKG-së sepse lëkura është një përcjellës i dobët i energjisë elektrike.
1. Zgjidhni një sit me lëkurë të paprekur dhe pa asnjë anomali.
2 Nëse është e nevojshme, rruajeni flokët e trupit të zonës përkatëse.
3. Lani me sapun dhe ujë, mos lini mbetjet e sapunit. Mos përdorni eter ose etanol të pastër, ata do të thahen lëkurën dhe do të rrisin rezistencën.
4. Lejoni lëkurën të thahet plotësisht.
5. Fërkoni lëkurën butësisht me letër përgatitjeje të lëkurës ECG për të hequr lëkurën e ngordhur dhe për të përmirësuar përcjellshmërinë e sitit të pastës së elektrodës.

Ii. Lidhni kabllon ECG
1. Para se të vendosni elektroda, instaloni klipe ose butona të parakohshëm në elektroda.
2. Vendosni elektrodat tek pacienti sipas skemës së zgjedhur të pozicionit të plumbit (shiko diagramin e mëposhtëm për detaje të metodës standarde të lidhjes me 3 udhëheqës dhe 5 udhëheqës, dhe vini re ndryshimin në shenjat e ngjyrave midis AAMI standarde amerikane dhe kabllot standarde të IEC).
3. Lidhni kabllon e elektrodës me kabllon e pacientit.

Monitorimi i frymëmarrjes (RESP)
Lëvizja e kraharorit gjatë frymëmarrjes shkakton ndryshime në rezistencën e trupit, dhe grafiku i ndryshimeve në vlerat e rezistencës përshkruan formën dinamike të valës së frymëmarrjes, të cilat mund të shfaqin parametrat e normës së frymëmarrjes. Në përgjithësi, monitorët do të matin rezistencën e murit të gjoksit midis dy elektrodave të EKG në gjoksin e pacientit për të arritur monitorimin e normës së frymëmarrjes. Për më tepër, ndryshimi në përqendrimin e dioksidit të karbonit gjatë periudhës së frymëmarrjes mund të monitorohet për të llogaritur drejtpërdrejt shkallën e frymëmarrjes ose duke monitoruar ndryshimin e presionit dhe shkallës së rrjedhës në qarkun e pacientit gjatë ventilimit mekanik për të llogaritur punën e frymëmarrjes së pacientit dhe për të pasqyruar normën e frymëmarrjes.
I. Pozicioni i plumbave gjatë monitorimit të frymëmarrjes
1. Matjet e frymëmarrjes kryhen duke përdorur skemën standarde të plumbit të nivelit të kabllove ECG, siç tregohet në figurën e mësipërme.
Ii. Shënime mbi monitorimin e frymëmarrjes
1. Monitorimi i frymëmarrjes nuk është i përshtatshëm për pacientët me një gamë të madhe aktiviteti, pasi kjo mund të çojë në alarme false.
2. Duhet të shmanget që rajoni hepatik dhe barkushja të jenë në vijën e elektrodave të frymëmarrjes, në mënyrë që artifaktet nga mbulimi kardiak ose fluksi pulsatile i gjakut të mund të shmangen, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për neonat.

Monitorimi i oksigjenit në gjak (SPO2) Monitorimi i
oksigjenit të gjakut (SPO2) është raporti i hemoglobinës së oksigjenuar me shumën e hemoglobinës së oksigjenuar plus hemoglobinë jo-oksigjene. Të dy llojet e hemoglobinës në gjak, hemoglobina e oksigjenuar (HBO2) dhe hemoglobina e reduktuar (HB), kanë kapacitete të ndryshme thithjeje për dritën e kuqe (660 nm) dhe dritën infra të kuqe (910 nM). Hemoglobina e reduktuar (HB) thith më shumë dritë të kuqe dhe më pak dritë infra të kuqe. E kundërta është e vërtetë për hemoglobinë të oksigjenuar (HBO2), e cila thith më pak dritë të kuqe dhe më shumë dritë infra të kuqe. Me vendosjen e dritës LED të kuqe të LED dhe infra të kuqe në të njëjtin vendndodhje të oximetrit të thonjve, kur drita depërton nga njëra anë e gishtit në anën tjetër dhe merret nga fotodioda, mund të gjenerohet një tension përkatës proporcional. Pas përpunimit të konvertimit të algoritmit, rezultati i daljes shfaqet në ekranin LCD, i cili vizualizohet si një matës për të matur indeksin e shëndetit të njeriut. Më poshtë është një përshkrim i shkurtër i hapave se si të merrni oksigjenin e gjakut (SPO2), dhe faktorët që ndikojnë në monitorimin e oksigjenit në gjak.
I. Vishni sensorin
1. Hiqni pllakën e thonjve me ngjyrë nga zona e veshur.
2. Vendosni sensorin SPO2 te pacienti.
3. Verifikoni që tubi i ndritshëm dhe marrësi i dritës janë në përputhje me njëri -tjetrin për të siguruar që e gjithë drita e emetuar nga tubi i ndritshëm duhet të kalojë nëpër indet e pacientit.
Ii. Faktorët që ndikojnë në monitorimin e oksigjenit në gjak
1. Pozicioni i sensorit nuk është në vend ose pacienti është në lëvizje të fortë.
2. Presioni i gjakut ipilateral i krahut ose kompresimi i shtrirë anësor ipilateral.
3. Shmangni ndërhyrjen e sinjalit nga mjedisi i ndritshëm i dritës.
4. Qarkullimi i dobët periferik: siç është shoku, temperatura e ulët e gishtit.
5. Gishtat: pllaka e thonjve, thirrjet e trasha, gishtat e thyer dhe thonjtë tepër të gjatë ndikojnë në transmetimin e dritës.
6. Injeksion intravenoz i ilaçeve me ngjyra.
7. Nuk mund të monitorojë të njëjtën sit për një kohë të gjatë.

Monitorimi i presionit të gjakut jo-invaziv (NIBP) Monitorimi i
presionit të gjakut është presioni anësor për zonën e njësisë në një enë gjaku për shkak të rrjedhës së gjakut. Ajo matet zakonisht në milimetra të merkurit (MMHG). Monitorimi joinvaziv i presionit të gjakut kryhet me metodën e tingullit Koch (manual) dhe metodën e shokut, e cila përdor presion mesatar arterial (MP) për të llogaritur presionet sistolike (SP) dhe diastolike (DP).
I. Masat paraprake
1. Zgjidhni llojin e saktë të pacientit.
2. Mbajeni nivelin e prangave me zemrën.
3. Përdorni prangat e madhësisë së duhur dhe lidhni atë në mënyrë që 'Linja e Indeksit ' të jetë brenda intervalit ''.
4. Pranga nuk duhet të jetë shumë e ngushtë ose shumë e lirshme, dhe duhet të lidhet në mënyrë që të futet një gisht.
5. Shenja φ e prangave duhet të përballet me arteriet brachial.
6. Intervali kohor i matjes automatike nuk duhet të jetë shumë i shkurtër.
Ii. Faktorët që ndikojnë në presionin jo-invaziv të gjakut
1. Hipertensioni i rëndë: Presioni sistolik i gjakut tejkalon 250 mmHg, rrjedhja e gjakut nuk mund të bllokohet plotësisht, pranga mund të fryhet vazhdimisht dhe presioni i gjakut nuk mund të matet.
2. Hipotension i rëndë: Presioni sistolik i gjakut është më i vogël se 50-60 mmHg, presioni i gjakut është shumë i ulët për të shfaqur vazhdimisht ndryshimet e menjëhershme të presionit të gjakut, dhe mund të fryhet në mënyrë të përsëritur.

Kurioz për monitorimin e pacientit? Kontaktoni me ne sot për të mësuar më shumë dhe për të bërë një blerje!