Shikimet: 0 Autori: Redaktori i faqes Koha e publikimit: 2023-04-26 Origjina: Faqe
Pavarësisht nëse jeni student ose mësues i mjekësisë që kërkon të zgjeroni njohuritë tuaja mbi sistemet e monitorimit të pacientëve ose një shpërndarës i interesuar që kërkon informacion mbi çmimet dhe veçoritë e monitorit të pacientëve MeCan, shpresojmë që ky artikull të sigurojë njohuri të vlefshme.Qëllimi ynë është të ndihmojmë individët të kuptojnë më mirë rëndësinë e monitorimit të shenjave vitale dhe zgjedhjes së pajisjeve të besueshme.Për pyetje të mëtejshme ose për të mësuar më shumë rreth produkteve tona, mos ngurroni të na kontaktoni në çdo kohë.
Çfarë janë monitoruesit e pacientëve?
Një monitor i pacientit është një pajisje ose sistem që është krijuar për të matur dhe kontrolluar parametrat fiziologjikë të pacientit dhe mund të krahasohet me një vlerë të caktuar të njohur dhe mund të japë një alarm nëse ka një tejkalim.
Indikacionet dhe qëllimi i përdorimit
1. Indikacionet: Kur pacientët kanë mosfunksionim të rëndësishëm të organeve, veçanërisht mosfunksionim të zemrës dhe mushkërive, dhe kanë nevojë për monitorim kur shenjat vitale janë të paqëndrueshme.
2. Fusha e aplikimit: gjatë operacionit, pas operacionit, kujdesit për traumat, sëmundjet koronare të zemrës, pacientët me sëmundje kritike, të sapolindurit, foshnjat e lindura para kohe, dhoma e oksigjenit hiperbarik, dhoma e lindjes
Struktura bazë
Struktura bazë e monitorit të pacientit përbëhet nga katër pjesë: njësia kryesore, monitori, sensorë të ndryshëm dhe sistemi i lidhjes.Struktura kryesore është e përfshirë në të gjithë makinën dhe aksesorët.
( MCS0022 ) Aksesorët e monitorit të pacientit të pacientit 12 inç
Klasifikimi i monitoruesve të pacientëve?
Ekzistojnë katër kategori të bazuara në strukturë: monitorët portativë, monitorët plug-in, monitorët e telemetrisë dhe monitorët e EKG-së Holter (EKG ambulatore 24-orëshe).
Sipas funksionit ndahet në tri kategori: monitor pranë shtratit, monitor qendror dhe monitor shkarkimi (monitor telemetrie).
Çfarë është monitori me shumë parametra?
Funksionet bazë të Monitorit Multiparametër përfshijnë elektrokardiogramin (EKG), frymëmarrjen (RESP), presionin e gjakut jo-invaziv (NIBP), ngopjen e pulsit me oksigjen (SpO2), shkallën e pulsit (PR) dhe temperaturën (TEMP).
Në të njëjtën kohë, presioni i gjakut invaziv (IBP) dhe dioksidi i karbonit në fund të baticës (EtCO2) mund të konfigurohen sipas nevojave klinike.
Më poshtë përshkruajmë parimet e parametrave bazë të matur nga monitoruesi i pacientit dhe masat paraprake për përdorimin e tyre.
Monitorimi i elektrokardiogramit (EKG).
Zemra është një organ i rëndësishëm në sistemin e qarkullimit të gjakut të njeriut.Gjaku mund të rrjedhë vazhdimisht në sistemin e mbyllur për shkak të aktivitetit të vazhdueshëm ritmik sistolik dhe diastolik të zemrës.Rrymat e vogla elektrike që ndodhin kur muskuli i zemrës është i ngacmuar mund të përçohen përmes indeve të trupit në sipërfaqen e trupit, duke shkaktuar që të gjenerohen potenciale të ndryshme në pjesë të ndryshme të trupit.Elektrokardiogrami (EKG) mat aktivitetin elektrik të zemrës dhe e shfaq atë në monitorin e pacientit me modele dhe vlera valore.Më poshtë është një përshkrim i shkurtër i hapave për të marrë një EKG dhe pjesëve të zemrës që pasqyrohen në secilën EKG kryesore.
I. Përgatitja e lëkurës për ngjitjen e elektrodës
Kontakti i mirë lëkurë-elektrodë është shumë i rëndësishëm për të siguruar sinjal të mirë EKG sepse lëkura është një përcjellës i dobët i elektricitetit.
1. Zgjidhni një vend me lëkurë të paprekur dhe pa asnjë anomali.
2. Nëse është e nevojshme, rruajini qimet e trupit të zonës përkatëse.
3. Lajeni me sapun dhe ujë, mos lini mbetje sapuni.Mos përdorni eter ose etanol të pastër, ata do të thajnë lëkurën dhe do të rrisin rezistencën.
4. Lëreni lëkurën të thahet plotësisht.
5. Fërkojeni lëkurën butësisht me letër për përgatitjen e lëkurës EKG për të hequr lëkurën e vdekur dhe për të përmirësuar përçueshmërinë e vendit të pastës së elektrodës.
II.Lidhni kabllon e EKG-
së 1. Përpara se të vendosni elektroda, instaloni kapëse ose butona të këputur në elektroda.
2. Vendosni elektrodat mbi pacientin sipas skemës së zgjedhur të pozicionit të plumbit (shih diagramin e mëposhtëm për detajet e metodës standarde të ngjitjes me 3 dhe 5 plumba dhe vini re ndryshimin në shenjat me ngjyra midis Standardit Amerikan AAMI dhe Standardit Evropian IEC kabllot).
3. Lidheni kabllon e elektrodës me kabllon e pacientit.
Emri i etiketës së elektrodës | Ngjyra e elektrodës | |||
AAMI | EASI | IEC | AAMI | IEC |
Krahu i djathtë | I | R | E bardha | E kuqe |
Krahu i majte | S | L | E zezë | E verdhe |
Këmba e majtë | A | F | E kuqe | E gjelbër |
RL | N | N | jeshile | E zezë |
V | E | C | Kafe | E bardha |
V1 | C1 | Kafe/E kuqe | Bardhë/E kuqe | |
V2 | C2 | Kafe/E verdhë | E bardhë/E verdhë | |
V3 | C3 | Kafe/E gjelbër | Bardhë/E gjelbër | |
V4 | C4 | Kafe/Blu | Bardhë/kafe | |
V5 | C5 | Kafe/Portokalli | E Bardhë e zezë | |
V6 | C6 | Kafe/vjollcë | E bardhë/vjollcë |
Monitorimi i frymëmarrjes (Resp)
Lëvizja torakale gjatë frymëmarrjes shkakton ndryshime në rezistencën e trupit dhe grafiku i ndryshimeve në vlerat e impedancës përshkruan formën dinamike të valës së frymëmarrjes, e cila mund të shfaqë parametrat e ritmit të frymëmarrjes.Në përgjithësi, monitorët do të matin rezistencën e rezistencës së murit të kraharorit midis dy elektrodave EKG në gjoksin e pacientit për të arritur monitorimin e ritmit të frymëmarrjes.Përveç kësaj, ndryshimi në përqendrimin e dioksidit të karbonit gjatë periudhës së frymëmarrjes mund të monitorohet për të llogaritur drejtpërdrejt ritmin e frymëmarrjes ose duke monitoruar ndryshimin e presionit dhe shkallës së rrjedhës në qarkun e pacientit gjatë ventilimit mekanik për të llogaritur punën e pacientit në frymëmarrje dhe për të pasqyruar ritmin e frymëmarrjes. .
I. Pozicioni i prizave gjatë monitorimit të frymëmarrjes
1. Matjet e frymëmarrjes kryhen duke përdorur skemën standarde të plumbit në nivel kabllor EKG, siç tregohet në figurën e mësipërme.
II.Shënime mbi monitorimin e frymëmarrjes
1. Monitorimi i frymëmarrjes nuk është i përshtatshëm për pacientët me një gamë të madhe aktiviteti, pasi kjo mund të çojë në alarme të rreme.
2. Duhet të shmanget që regjioni hepatik dhe ventrikuli të jenë në vijën e elektrodave të frymëmarrjes, në mënyrë që të shmangen artefaktet nga mbulimi kardiak ose rrjedhja pulsuese e gjakut, e cila është veçanërisht e rëndësishme për të sapolindurit.
Monitorimi i oksigjenit në gjak (SpO2)
Oksigjeni i gjakut (SpO2) është raporti i hemoglobinës së oksigjenuar me shumën e hemoglobinës së oksigjenuar plus hemoglobinën e paoksigjenuar.Dy llojet e hemoglobinës në gjak, hemoglobina e oksigjenuar (HbO2) dhe hemoglobina e reduktuar (Hb), kanë kapacitete të ndryshme absorbuese për dritën e kuqe (660 nm) dhe dritën infra të kuqe (910 nm).Hemoglobina e reduktuar (Hb) thith më shumë dritë të kuqe dhe më pak dritë infra të kuqe.E kundërta është e vërtetë për hemoglobinën e oksigjenuar (HbO2), e cila thith më pak dritë të kuqe dhe më shumë dritë infra të kuqe.Duke vendosur LED-in e kuq dhe dritën LED infra të kuqe në të njëjtin vend të oksimetrit të thonjve, kur drita depërton nga njëra anë e gishtit në anën tjetër dhe merret nga fotodioda, mund të gjenerohet një tension proporcional përkatës.Pas përpunimit të konvertimit të algoritmit, rezultati i daljes shfaqet në ekranin LCD, i cili vizualizohet si një matës për të matur indeksin e shëndetit të njeriut.Më poshtë është një përshkrim i shkurtër i hapave se si të merret oksigjeni në gjak (SpO2) dhe faktorët që ndikojnë në monitorimin e oksigjenit në gjak.
I. Vishni sensorin
1. Hiqni manikyrin me ngjyrë nga zona e veshjes.
2. Vendosni sensorin SpO2 te pacienti.
3. Verifikoni që tubi ndriçues dhe marrësi i dritës janë në linjë me njëri-tjetrin për të siguruar që e gjithë drita e emetuar nga tubi ndriçues duhet të kalojë nëpër indet e pacientit.
II.Faktorët që ndikojnë në monitorimin e oksigjenit në gjak
1. Pozicioni i sensorit nuk është në vend ose pacienti është në lëvizje të fuqishme.
2. presioni i gjakut i krahut ipsilateral ose ngjeshja e shtrirë anësore ipsilaterale.
3. Shmangni ndërhyrjen e sinjalit nga mjedisi me dritë të ndritshme.
4. Qarkullim i dobët periferik: si goditje, temperatura e ulët e gishtit.
5. Gishtat: manikyri, kallot e trasha, gishtat e thyer dhe thonjtë tepër të gjatë ndikojnë në transmetimin e dritës.
6. Injeksion intravenoz i barnave me ngjyrë.
7. Nuk mund të monitorojë të njëjtin sajt për një kohë të gjatë.
Monitorimi i presionit joinvaziv të gjakut (NIBP)
Presioni i gjakut është presioni anësor për njësi sipërfaqe në një enë gjaku për shkak të rrjedhjes së gjakut.Zakonisht matet në milimetra merkur (mmHg).Monitorimi joinvaziv i presionit të gjakut kryhet me metodën e zërit Koch (manual) dhe metodën e shokut, e cila përdor presionin mesatar arterial (MP) për të llogaritur presionet sistolike (SP) dhe diastolike (DP).
I. Masat paraprake
1. Zgjidhni llojin e duhur të pacientit.
2. Mbajeni manshetën në nivel me zemrën.
3. Përdorni manshetën me madhësinë e duhur dhe lidheni atë në mënyrë që 'INDEX LINE' të jetë brenda intervalit 'FARG'.
4. Mansheta nuk duhet të jetë shumë e ngushtë ose shumë e lirshme dhe duhet të jetë e lidhur në mënyrë që të mund të futet një gisht.
5. Shenja φ e manshetës duhet të jetë përballë arteries brachiale.
6. Intervali kohor i matjes automatike nuk duhet të jetë shumë i shkurtër.
II.Faktorët jo-invazivë që ndikojnë në presionin e gjakut
1. Hipertensioni i rëndë: presioni sistolik i gjakut i kalon 250 mmHg, qarkullimi i gjakut nuk mund të bllokohet plotësisht, pranga mund të fryhet vazhdimisht dhe presioni i gjakut nuk mund të matet.
2. Hipotension i rëndë: presioni sistolik i gjakut është më pak se 50-60 mmHg, presioni i gjakut është shumë i ulët për të shfaqur vazhdimisht ndryshimet e menjëhershme të presionit të gjakut dhe mund të fryhet në mënyrë të përsëritur.
Jeni kurioz për monitorimin e pacientit?Na kontaktoni sot për të mësuar më shumë dhe për të bërë një blerje!