Maikutlo: 83 Mongoli: Nako ea Phatlalatso ea Mohlophisi oa Sebaka: 2024-12-18 Tšimoloho: Sebaka
Meriana ea sejoale-joale, pompo ea ente e eme e le sesebelisoa sa bohlokoa le se rarahaneng, se bapala karolo ea bohlokoa ho netefatsa tsamaiso e nepahetseng ea meriana le maro. E fetotse tsela eo bafani ba tlhokomelo ea bophelo ba fanang ka phekolo ka eona, ho matlafatsa tšireletso ea bakuli le katleho ea mehato ea bongaka. Sengoliloeng sena se shebana le lits'ebetso tse fapaneng tsa bongaka tsa lipompo tsa ente, se fana ka leseli mabapi le bohlokoa ba tsona ho litsebo tse fapaneng tsa bongaka.
Pompo ea ente ke sesebelisoa sa bongaka se etselitsoeng ho fana ka maro, haholo-holo meriana, ka mokhoa o laoloang haholo le o nepahetseng. E sebetsa e le molekane ea tšepahalang bakeng sa litsebi tsa tlhokomelo ea bophelo, ho netefatsa hore bakuli ba fumana litekanyetso tse nepahetseng tsa lithethefatsi ka sekhahla se nepahetseng. Motheong oa eona, pompo ea ente e sebetsa ho latela molao-motheo oa ho sebelisa mekhoa ea mochini kapa ea elektroniki ho khanna seringe plunger, kahoo e sutumelletsa moriana oa mokelikeli ka har'a li-tubing tse hokahaneng le ho kena 'meleng oa mokuli. Ts'ebetso ena e laoloa ka hloko, 'me pompo e khona ho fana ka mokelikeli o monyenyane ho ea ho bongata bo bongata ka ho nepahala ho tsotehang, hangata ho theohela ho likaroloana tsa milliliter ka hora. Ho nepahala ho finyelloa ka litsamaiso tse tsoetseng pele tsa taolo ea makoloi tse fetolelang matšoao a motlakase hore e be motsamao o boreleli le o tsitsitseng oa piston ea syringe, e etsisa ente e nepahetseng ea letsoho empa ka ts'epo e ntlafalitsoeng le ho ikatisa.
1. Syringe Holder : Karolo ena e beha syringe ka mokhoa o sireletsehileng, ho netefatsa hore e lula e le boemong bo tsitsitseng nakong eohle ea ts'ebetso ea infusion. E etselitsoe ho amohela boholo bo fapaneng ba syringe, ho tloha ho li-syringe tse nyane, tse nepahetseng tse sebelisetsoang meriana e matla ho isa ho tse khōloanyane bakeng sa tsamaiso ea mokelikeli o mongata. Sets'oants'o se boetse se fana ka sebaka sa khokahano bakeng sa li-tubing tse lebisang ho mokuli, ho netefatsa tsela e sa lutleng.
1. Drive Mechanism : E kenyelletsa enjene, eo hangata e leng enjene ea stepper, le sistimi ea phetisetso joalo ka sekurufu sa lead kapa actuator ea linear, mochini oa ho khanna ke matla a pompo ea ente. Enjene e potoloha ka mokhoa o nepahetseng, 'me e fetolela motsamao oa eona oa ho potoloha hore e be mokhoa oa ho falla oa syringe plunger. Tsamaiso ena e laoloang e laela tekanyo ea phallo ea meriana, e lumellang hore ho be le liphetoho ka lebelo le boholo ba ho pepa ka finesse e kholo.
1. Sistimi ea Taolo : Boko ba pompo ea ente, sistimi ea taolo, e kenyelletsa microprocessor le potoloho e amanang le eona. E toloka lintho tse kenngoeng ke basebelisi, tse ka kenyelletsang sekhahla se lakatsehang sa infusion, molumo o felletseng o lokelang ho tšeloa, le mefuta efe kapa efe e khethehileng ea litekanyetso. E ipapisitse le litaelo tsena, e romella mats'oao mochining oa ho khanna ho etsa phano e nepahetseng. Ho phaella moo, tsamaiso ea taolo e lekola ts'ebetso ea pompo, ho netefatsa hore sekhahla sa phallo ea 'nete se lumellana le litekanyetso tse behiloeng esale pele le ho etsa liphetoho tsa nako ea sebele haeba ho kheloha ho etsahala.
1. Pontšo le Sehokelo sa Mosebelisi : Phanele e hlakileng le e hlakileng e fana ka tlhaiso-leseling ea bohlokoa ho mosebelisi, joalo ka sekhahla sa infusion sa hajoale, molumo o setseng o lokelang ho kenngoa, le litsebiso life kapa life tsa alamo. Sehokelo sa mosebelisi, hangata se nang le likonopo kapa sekirini sa ho ama, se nolofalletsa bafani ba tlhokomelo ea bophelo ho hlophisa pompo habonolo, ho qala kapa ho emisa ho kenella, le ho fihlella litlhophiso tse tsoetseng pele. Ts'ebetso ena e bonolo e bohlokoa tikolohong e potlakileng le e phahameng ea khatello ea maikutlo ea litlhophiso tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle, ho fokotsa monyetla oa liphoso nakong ea mananeo.
1. Alarm and Safety Systems : Ho sireletsa bakuli kotsing e ka bang teng ka lebaka la dosing e fosahetseng kapa ho se sebetse hantle ha lisebelisoa, lipompo tsa ente li na le alamo e felletseng le likarolo tsa polokeho. Tsena li kenyelletsa li-alarms tsa occlusion tse lemohang ho thijoa ha li-tubing, li-detectors tsa air-in-line ho thibela embolism ea moea, le litemoso tsa betri e tlaase. Haeba ho na le ketsahalo ea alamo, pompo hang-hang e emisa infusion mme e lemosa basebeletsi ba tsa bongaka, e leng se ba susumelletsang ho nka khato ea ho lokisa kapele.
Sebakeng sa boemo bo phahameng ba ICU, moo bophelo ba bakuli bo leketlileng ho leka-lekana, lipompo tsa ente li hlaha e le tšitiso ea ho fana ka meriana ea tlhokomelo e boima. Lithethefatsi tsa Vasopressor, tse kang dopamine le norepinephrine, li sebelisoa ka hloko ho sebelisa lipompo tsa ente ho boloka khatello ea mali e tsitsitseng ho bakuli ba nang le ts'oaetso kapa ho se tsitse ha hemodynamic. Meriana ena, e nang le lifensetere tsa eona tse moqotetsane tsa phekolo, e hloka hore ho be le tekanyo e nepahetseng; esita le ho kheloha hanyenyane ho ka baka liphello tse bohloko kapa ho sekisetsa liphello tsa mokuli. Ka mokhoa o ts'oanang, li-sedative le li-analgesics joalo ka propofol le fentanyl li tsamaisoa ka nepo e hlakileng ho boloka bakuli ba phutholohile ba bile ba khutsitse, haholo ba kenang ka mochini. Bokhoni ba pompo ea ente ea ho fana ka li-microdoses ka motsotso bo tiisa hore mokuli o lula a le maemong a lakatsehang ntle le ho feta kapa ka tlase ho sedation, e leng se ka bakang mathata a kang asynchrony ea ventilator kapa tlhokomeliso nakong ea lits'ebetso.
Bakeng sa bakuli ba sa khoneng ho ja lijo tsa molomo, phepo e feletseng ea parenteral (TPN) e fetoha mokhoa oa bohlokoa oa bophelo. Lipompo tsa ente li bapala karolo ea bohlokoa ntlheng ena ka ho laola ka nepo sekhahla sa ho tšeloa ha metsoako e rarahaneng ea limatlafatsi. Litharollo tsa TPN, tse nang le tekanyo e tsitsitseng ea amino acid, glucose, lipids, divithamini le liminerale, li hloka ho tsamaisoa butle-butle ho thibela hyperglycemia, hypertriglyceridemia, kapa ho se leka-lekane ha electrolyte. Likarolo tse hlophisehang tsa pompo ea ente li lumella bafani ba tlhokomelo ea bophelo ho loants'a sekhahla sa infusion ho latela litlhoko tsa mokuli tsa metabolism, boima ba 'mele le boemo ba bongaka ba mokuli. Boemo bona ba ho nepahala ha bo ntlafatse ho monya limatlafatsi feela empa hape bo fokotsa kotsi ea ho senyeha ha metabolism, e leng ho ka mpefatsang boloetse bo tebileng ba mokuli.
Sebakeng sa ts'ebetso, pompo ea ente ke sesebelisoa sa bohlokoa bakeng sa lingaka tse robatsang ka lithethefatsi. E netefatsa phano e se nang moeli le e laoloang ea li-anesthetic nakong eohle ea ho buuoa. Ebang ke mohato oa ho kenya letsoho, moo tsamaiso e potlakileng empa e nepahetseng ea lithethefatsi tse kang propofol e hlokahalang ho etsa hore motho a se ke a ilibana ka potlako, kapa mohato oa tlhokomelo, nakong eo ho tšeloa ha lithethefatsi tse thethefatsang kapa ho intravenous tse kang remifentanil ho boloka mokuli tlas'a botebo bo loketseng ba anesthesia. Sekhahla sa phallo se feto-fetohang sa pompo se lumella ngaka e robatsang ka lithethefatsi hore e arabele hang-hang liphetohong tsa 'mele oa mokuli, tse kang ho feto-fetoha ha khatello ea mali kapa lebelo la pelo, ho netefatsa phihlelo ea ho buuoa e boreleli. Ka ho boloka motsoako o sa khaotseng oa lithethefatsi maling, lipompo tsa ente li thusa ho qoba tlhokomeliso ea intraoperative le ho fana ka sefofane se tsitsitseng sa anesthetic, ho fokotsa khatello ea kelello ea mokuli le mathata a ka morao.
Tšoaetso ea sebaka sa ho buoa e baka tšokelo e kholo ea ho fola ha mokuli, e leng se etsang hore tsamaiso ea lithibela-mafu e nakong le e nepahetseng e be eona ntho e ka sehloohong. Lipompo tsa ente li nolofalletsa ho fana ka lithibela-mafu tse reriloeng le tse nepahetseng, ho etsa bonnete ba hore moriana o fihla maemong a phekolo ka har'a lisele pele ho etsoa ts'ebetso ea ho buuoa le ho boloka mekhoa e sebetsang hantle nakong eohle ea ts'ebetso. Mokhoa ona o reriloeng o eketsa katleho ea lithibela-mafu ha o ntse o fokotsa kotsi ea nts'etsopele ea ho hanyetsa lithibela-mafu. Ho feta moo, nakong ea opereishene moo ho tšoenngoang ke ho tsoa mali, lipompo tsa ente li sebelisoa ho fana ka li-hemostatic agents. Lithethefatsi tsena, tse khothalletsang ho phalla ha mali, li hloka ho tšeloa ka nako e nepahetseng le tekanyo e nepahetseng ho laola ho tsoa ha mali ka katleho ntle le ho baka liphello tse sa batleheng tsa tsamaiso. Ho nepahala ha pompo ho netefatsa hore hemostatic agent e fanoa hantle moo e hlokahalang le neng, ho matlafatsa tšireletso ea ho buuoa le ho fokotsa tlhokahalo ea tšelo ea mali.
Bakuli ba bana le ba masea ba hlahisa mathata a ikhethang ka lebaka la boholo ba bona ba 'mele, litho tse seng li holile tsa litho le kutlo e matla ea meriana. Lipompo tsa ente li thusa molemong ona kaha li khona ho fana ka litekanyetso tse nyane tsa lithethefatsi tse nyane ka nepo. Mohlala, ho bana ba sa tsoa tsoaloa ba nang le bofokoli ba pelo ba congenital bo hlokang meriana ea ho laola ho hloleha ha pelo, moeli oa phoso ho dosing o moqotetsane haholo. Phoso e nyane e ka lebisa ho chefo e behang bophelo kotsing kapa kalafo e sa lekaneng. Lipompo tsa ente, tse nang le bokhoni ba ho ntša palo e nyane joalo ka li-microliter ka hora, li etsa bonnete ba hore palo e nepahetseng ea litlhare tse kang digoxin kapa inotropes e fihla maling a lesea, ho sireletsa 'mele oa lona o fokolang. Tekanyetso ena e nepahetseng e boetse e thusa litlhare tse sebelisoang ho phekola ho tsietsana ha lesea le sa tsoa tsoaloa, moo lethal dose le fosahetseng le ka bang le litlamorao tse tebileng tsa methapo.
Hangata masea a hlahileng pele ho nako le masea a sa tsoa tsoaloa a hloka ho tšeloa meriana nako le nako ho tšehetsa tsamaiso ea litho tse ntseng li hōla. Lipompo tsa ente li sebelisetsoa ho fana ka lintho tse kang caffeine ho susumetsa ho phefumoloha ha masea a hlahileng pele ho nako kapa maro a kenang methapong ho boloka metsi le electrolyte balance. Ho tšeloa butle le ho tsitsitseng ho fanoang ke pompo ho etsisa mekhoa ea tlhaho, butle-butle 'meleng o ntseng o hōla, ho thibela ho fetoha ha metsi ka tšohanyetso kapa ho phahama ha lithethefatsi ho ka senyang homeostasis ea bona e bonolo. Sena se bohlokoa haholo litsing tsa tlhokomelo e matla ea masea a masea (NICUs), moo bakuli ba banyenyane ka ho fetesisa ba itšetlehang ka phano e nepahetseng ea lintho tsena tse bolokang bophelo hore ba hole le ho atleha.
Kankere ea chemotherapy e hloka ho nepahala ho hoholo phepelong ea lithethefatsi. Lisebelisoa tsa chemotherapy, tse nang le litlamorao tsa tsona tse matla tsa cytotoxic, li hloka hore ho hlakisoe ka hloko lisele tsa mofetše ha li ntse li boloka lisele tse phetseng hantle ka hohle kamoo ho ka khonehang. Lipompo tsa ente ke tekanyetso ea khauta bakeng sa ho fana ka meriana ea chemotherapy, ho netefatsa hore tekanyo e behiloeng e kenngoa ka tekanyo e tsitsitseng le e laoloang. Infusion ena e tsitsitseng e thusa ho boloka mohopolo oa plasma oa moriana ka har'a fensetere ea kalafo, o matlafatsa ts'ebetso ea ona khahlano le lisele tsa mofetše. Mohlala, kalafong ea mofetše oa matsoele ka litlhare tse kang doxorubicin, pompo ea ente e tiisa hore chemotherapy e fanoa ka mokhoa o nepahetseng ho latela melaoana ea kalafo, e fokotsang kotsi ea ho fokolloa ke matla (e ka lebisang ho hanana le hlahala) le ho feteletsa (e leng ho ka mpefatsang litlamorao). Ho feta moo, bakeng sa bakuli ba nang le kalafo ea nako e telele ea chemotherapy, ho ts'epahala le ho nepahala ha pompo ho thibela liphoso tsa dosing ka nako e telele, ho ntlafatsa boleng ba kalafo ea mofets'e.
Hangata bakuli ba kankere ba mamella litla-morao tse ngata tse fokolisang tsa phekolo ea lik'hemik'hale, tse kang ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le bohloko. Lipompo tsa ente li sebelisoa ho fana ka phomolo e tsoelang pele ka ho fana ka li-antiemetics, analgesics le meriana e meng e tšehetsang. Ka ho fana ka lithethefatsi tsena ka lebelo le sa khaotseng, pompo e thusa ho boloka bakuli ba phutholohile, e ba lumella ho mamella ho thatafala ha phekolo ea mofetše. Mohlala, bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo ho bakoang ke chemotherapy ba ka fumana infusion e tsitsitseng ea ondansetron kapa aprepitant, ho thibela maqhubu a queasiness a ka lebisang ho felloa ke metsi 'meleng, khaello ea phepo e nepahetseng le ho fokotseha ha boleng ba bophelo. Tabeng ea taolo ea bohloko ba mofets'e, li-opioid tse kang morphine li ka hlalosoa ka nepo ka ho sebelisa pompo ea ente ho fana ka analgesia e sebetsang ntle le litlhoro le likotlolo tse amanang le ho noa khafetsa, ho netefatsa hore bakuli ba ka tsepamisa maikutlo ho hlaphoheloeng ha bona ho fapana le ho utloa bohloko bo sa feleng.
Sebakeng sa taolo ea bohloko, lipompo tsa ente li fana ka mokhoa o tšepahalang oa ho fana ka phomolo e tsoelang pele ea bohloko. Ka mohlala, bakuli ba ka mor'a ho buuoa, hangata ba utloa bohloko bo boholo nakong ea hang-hang ka mor'a ho buuoa. Lipompo tsa ente li ka hlophisoa hore li fane ka li-analgesics tse kang fentanyl kapa bupivacaine ka lebelo le tsitsitseng, ho boloka boemo ba phekolo ea ho imolla bohloko. Sena ha se kokobetse feela mahlomola a mokuli empa se boetse se khothalletsa ho fola ka potlako ka ho mo nolofalletsa ho kopanela mosebetsing oa ho bokella le ho phefumoloha ho tebileng, e leng ntho ea bohlokoa bakeng sa ho thibela mathata a ka morao ho buuoa a kang pneumonia le deep vein thrombosis. Tsamaisong ea bohloko bo sa foleng, hape, bakeng sa bakuli ba nang le maemo a kang bohloko ba neuropathic kapa lefu la bohloko ba sebaka se rarahaneng, pompo e ka fana ka li-analgesics tsa nako e telele, ho fokotsa tlhokahalo ea liente khafetsa le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli ka kakaretso.
PCA ke mokhoa oa phetoho oa ho laola bohloko o matlafatsang bakuli ho nka karolo e mafolofolo boiketlong ba bona. Ba sebelisa pompo ea ente e nang le ts'ebetso ea PCA, bakuli ba ka iketsetsa litekanyetso tse nyenyane tsa li-analgesics, hangata li-opioids, ka har'a meeli e behiloeng esale pele. Sena se ba nolofalletsa ho arabela ka potlako ho bohloko ba katleho, ho fana ka maikutlo a ho laola le ho fokotsa matšoenyeho a amanang le bohloko. Likarolo tsa polokeho ea pompo ea ente li thibela tšebeliso e feteletseng ea lithethefatsi ka ho thibela khafetsa le lethal dose ea li-boluse tse ipehang. Ka mohlala, mokuli ea hlaphoheloang ka mor'a opereishene e khōlō a ka tobetsa konopo ho amohela tekanyo e nyenyane ea morphine ha bohloko bo fetoha bo sa mamelleheng, ha pompo e tiisa hore kakaretso ea lithethefatsi e fanoang e lula sebakeng se sireletsehileng. Tekanyo ena pakeng tsa boipuso le polokeho ea mokuli e entse hore PCA e be leano le amohelehang le le sebetsang la ho laola bohloko tlhokomelong ea kajeno ea bophelo bo botle.
Ha ho bapisoa le mekhoa e tloaelehileng ea infusion, lipompo tsa ente li fana ka boemo bo neng bo e-s'o ka bo e-ba teng ba ho nepahala. Ho tšeloa ka letsoho, ho itšetlehile ka matla a khoheli le taolo ea matsoho ea litekanyetso tsa ho rotha, ho tloaelehile ho se nepahale ka lebaka la lintlha tse kang liphetoho boemong ba mokuli, li-tubing kinks, kapa phoso ea motho ha ho bala marotholi. Ka lehlakoreng le leng, lipompo tsa ente li sebelisa taolo ea makoloi e tsoetseng pele le li-sensor tse tsoetseng pele ho etsa bonnete ba hore moriana o fanoa ka nepo e nepahetseng. Ho nepahala hona ho bohlokoa maemong ao le ho kheloha ho fokolang ha litekanyetso ho ka bang le litlamorao tse kholo. Mohlala, kalafong ea chemotherapy, limililithara tse 'maloa haholo kapa tse nyane haholo tsa sethethefatsi se matla sa cytotoxic se ka bolela phapang lipakeng tsa khatello e matla ea hlahala le chefo e matla ho lisele tse phetseng hantle. Tlhokomelong ea masea a masea, moo 'mele ea masea e utloang meriana haholo, bokhoni ba ho fana ka li-micrograms tsa moriana ka hora ka nepo e sa foseng ho sireletsa 'mele oa bona o fokolang. Ho nepahala ha pompo ea ente ha ho ntlafatse liphetho tsa kalafo feela empa hape ho fokotsa kotsi ea karabelo e mpe ea lithethefatsi, ho matlafatsa polokeho ea mokuli.
Ho feto-fetoha ha maemo ho fetola sekhahla sa phallo ea pompo ea ente ha e batloa ke monyetla o mong o ikhethang. Bafani ba tlhokomelo ea bophelo bo botle ba ka lokisa sekhahla sa tšelo ea lithethefatsi ho latela litlhoko tsa mokuli tsa nako ea nnete. Sebakeng sa tlhokomelo e mahlonoko, haeba khatello ea mali ea mokuli e theoha ka tšohanyetso, meriana ea vasopressor e ka phahamisoa ka potlako ho ea holimo ka ho eketsa lebelo la phallo ea pompo ea ente ho tsosolosa botsitso ba hemodynamic. Ka lehlakoreng le leng, haeba mokuli a bontša matšoao a ho robala ho feta tekano nakong ea anesthesia, tekanyo ea ho tšeloa ha sedative e ka fokotseha hang-hang. Ho ikamahanya le maemo hona ho fetela maemong a fapaneng a kliniki, ho tloha ho lokisa sekhahla sa ho tšeloa insulin ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho ipapisitse le maemo a tsoekere ea mali ho isa ho ho tsamaisa phepelo ea litlhare tse thibelang ho oela maemong a tšohanyetso a neurologic. Bokhoni ba pompo ea ente ea ho arabela hang-hang ha maemo a kliniki a fetoha a matlafatsa basebeletsi ba tsa bongaka ho fana ka tlhokomelo ea motho ka mong le e sebetsang, ho lokisa kalafo ho latela litlhoko tse ikhethang tsa mokuli e mong le e mong.
Tšireletseho e bohlokoa haholo moralong oa lisebelisoa tsa bongaka, 'me lipompo tsa ente li na le mefuta e mengata ea litšireletso. Litsamaiso tse tšosang ke mokhoa oa pele oa tšireletso, o lemosa basebetsi ka mathata a ka hlahang. Li-alarms tsa occlusion hang-hang li tsebisa ha tubing e koetsoe, ho thibela khatello e feteletseng ea khatello e ka senyang mothapo kapa ea senya sebaka sa infusion. Li-detectors tsa air-in-line lia utloahala haeba li-bubble tsa moea li kena ka har'a li-tubing, ho qoba kotsi e sokelang bophelo ea moea embolism. Litemoso tsa betri e tlase li netefatsa hore pompo ha e eme ka tšohanyetso nakong ea ho tšeloa ha bohlokoa. Ho phaella moo, lipompo tse ngata tsa ente li na le mekhoa e khahlanong le ho phalla ha mahala ho thibela phepelo ea lithethefatsi e sa laoleheng haeba sering e ntšoa ka phoso. Mefuta e meng e boetse e na le ts'ireletso ea password kapa ts'ebetso ea ho notlela kantle ho thibela ho senya ka mokhoa o sa lumelloeng oa litlhophiso tsa infusion. Likarolo tsena tsa polokeho li sebetsa hammoho ho fana ka thebe e matla khahlanong le liphoso le likotsi, ho kenya ts'epo ho bafani ba tlhokomelo ea bophelo le ho sireletsa bakuli kotsing.
Qetellong, lipompo tsa ente li kenelletse hoo e batlang e le karolo e 'ngoe le e' ngoe ea meriana ea sejoale-joale ea bongaka, e hlahang e le sesebelisoa sa bohlokoa ho bafani ba tlhokomelo ea bophelo. Bokhoni ba bona ba ho fana ka meriana ka mokhoa o nepahetseng o ke keng oa lekanngoa, litekanyetso tse feto-fetohang tsa phallo, le likarolo tse matla tsa tšireletso li fetotse tlhokomelo ea bakuli, ho ntlafatsa liphello le ho fokotsa likotsi.