Муқаддима
ЛОР, ихтисорае, ки шояд барои бисёриҳо ношинос садо диҳад, маънои гӯш, бинӣ ва гулӯро дорад. Ин як ихтисоси тиббӣ аст, ки бо ташхис, табобат ва идоракунии ихтилоли марбут ба ин се минтақаи муҳими анатомӣ сарукор дорад. Ҳадафи ин мақола фароҳам овардани фаҳмиши ҳамаҷонибаи ЛОР, аз ҷумла миқёси он, шароити умумӣ, усулҳои ташхис ва имконоти табобат мебошад.
Доираи ЛОР
Гӯш
Гӯш як узви мураккабест, ки барои шунавоӣ ва мувозинат масъул аст. Мутахассисони ЛОР доираи васеи масъалаҳои марбут ба гӯшро ҳал мекунанд.
1. Аз даст додани шунавоӣ
1. Камшавии шунавоӣ метавонад аз сабаби мушкилот дар гӯши беруна ё миёна, аз қабили баста шудани муми гӯш, сироятҳои гӯши миёна (отити миёна) ё пардаҳои сӯрохшуда рух диҳад.
2. Камшавии шунавоии сенсориневрӣ аксар вақт бо осеб дидани гӯши дарунӣ ё асаби шунавоӣ алоқаманд аст. Он метавонад аз пиршавӣ (пресбикузия), таъсири садои баланд, доруҳои муайян ё омилҳои ирсӣ ба вуҷуд ояд.
2. Сироятҳои гӯш
1. Отити берунӣ, ки бо номи гӯши шиновар низ маълум аст, сирояти канали гӯши берунӣ аст, ки одатан аз бактерия ё занбӯруғҳо ба вуҷуд меояд. Он метавонад боиси дард, хориш ва ихроҷ шавад.
2. Тавре қаблан зикр гардид, отити миёна сирояти гӯши миёна буда, бештар дар кӯдакон мушоҳида мешавад. Он метавонад ба гум шудани муваққатии шунавоӣ ва дарди гӯш оварда расонад.
3. Ихтилоли мувозинат
1. Вертигои хуби пароксизми мавқеъӣ (BPPV) як ҳолати маъмулист, ки дар он зарраҳои хурди калсий дар гӯши дарун канда мешаванд, ки боиси сар задани ногаҳонӣ ва кӯтоҳи сар мешаванд.
2. Бемории Мениер як бемории музминест, ки ба гӯши дарун таъсир мерасонад, ки боиси чарх задани сар, гум шудани шунавоӣ, тиннит (занг дар гӯш) ва эҳсоси серӣ дар гӯш мегардад.
Бини
Бини на танҳо дар ҳисси бӯй иштирок мекунад, балки дар нафаскашӣ ва филтр кардани ҳавое, ки мо нафас мекашем, нақши ҳалкунанда дорад.
1. Гирифтани бинӣ
1. Ринити аллергӣ, ки маъмулан бо номи табларзаи хасбеш маълум аст, аксуламали аллергӣ ба моддаҳои ҳавоӣ ба монанди гардолуд, фулуси чанг ва ё пӯсти ҳайвонот мебошад. Ин боиси атса задан, оби бинӣ, печиши бинӣ ва хориши чашм мегардад.
2. Ринитҳои ғайриаллергӣ метавонад бо омилҳое, аз қабили ангезандаҳо (масалан, дуди сигор, бӯи сахт), тағйироти гормоналӣ ё доруҳои муайян ба вуҷуд ояд.
2. Полипҳои бинӣ
1. Инҳо нашъунамоҳои нарму бедард мебошанд, ки дар қабати ҷӯйҳои бинӣ ё ҷӯйборҳо пайдо мешаванд. Онҳо метавонанд роҳи нафаси биниро банд кунанд, ки боиси душвории нафаскашӣ, гум шудани бӯй ва бинии равонӣ шаванд.
3. Синусит
1. Синуситҳои шадид одатан натиҷаи сирояти вирусӣ ё бактериявӣ пас аз хунукӣ мебошад. Он боиси дард ва фишор дар ҷавфҳо, печиши бинӣ ва ихроҷи ғафси рангоранг мегардад.
2. Синусити музмин зиёда аз 12 ҳафта давом мекунад ва метавонад аз сабаби сироятҳои такрорӣ, полипҳои бинӣ ё нуқсонҳои анатомӣ бошад.
Гулӯ
Гулӯ дар вазифаҳое ба монанди нафаскашӣ, фурӯ бурдан ва суханронӣ иштирок мекунад.
1. Тонзиллит
1. Ин илтиҳоби бодомакҳо мебошад, ки одатан дар натиҷаи сирояти вирусӣ ё бактериявӣ ба вуҷуд меояд. Аломатҳо дарди гулӯ, душвории фурӯ бурдан, табларза ва варами бодомакҳоро дар бар мегиранд.
2. Ларингит
1.Илтиҳоби ҳалқ (қуттии овоз) метавонад ба хирургӣ, садои заиф ё тамоман гум шудани овоз оварда расонад. Он метавонад аз ҳад зиёд истифода бурдани овоз, сироятҳо ё рефлюкси кислота бошад.
3. Apnea хоб
1. Апноэҳои монеаи хоб вақте ба вуҷуд меоянд, ки мушакҳои пушти гулӯ ҳангоми хоб аз ҳад зиёд истироҳат мекунанд ва роҳи нафасро мебанданд. Он ба қатъ шудани нафаскашӣ, хурӯҷ ва хоби рӯзона оварда мерасонад.
Усулҳои ташхис дар ЛОР
Санҷиши ҷисмонӣ
Мутахассисони ЛОР барои муоинаи ҷисмонӣ асбобҳои гуногунро истифода мебаранд.
1. Отоскоп
1. Ин барои муоинаи канали гӯш ва пардаи гӯш истифода мешавад. Он дар муайян кардани сироятҳои гӯш, баста шудани муми гӯш ё сурохии пардаи гӯш кӯмак мекунад.
2. Риноскоп
1. Риноскоп, ки сахт ё чандир аст, барои дидани дохили бинӣ ва ҷавфҳо истифода мешавад. Он метавонад полипҳои биниро, септуми каҷ ё нишонаҳои синуситро муайян кунад.
3. Ларингоскоп
1. Ларингоскопҳо барои дидани ҳалқ ва риштаҳои овозӣ истифода мешаванд. Онҳо барои ташхиси шароитҳо ба монанди ларингит ё варамҳои гулӯ муҳиманд.
Санҷишҳои ташхисӣ
1. Аудиометрия
1. Ин санҷиш қобилияти шунавоии шахсро чен мекунад. Он дар муайян кардани намуд ва дараҷаи гумшавии шунавоӣ кӯмак мекунад.
2. Тимпанометрия
1. Он вазифаи гӯши миёнаро тавассути чен кардани ҳаракати пардаи гӯш дар посух ба тағирёбии фишори ҳаво арзёбӣ мекунад.
3. Эндоскопияи бинӣ
1. Ин тартиб назари муфассали гузаргоҳҳои бинӣ ва ҷавфҳоро медиҳад. Он метавонад барои биопсия бофтаи шубҳанок ё барои нест кардани полипҳои бинӣ истифода шавад.
Имкониятҳои табобат дар ЛОР
Табобатҳои тиббӣ
1. Доруҳо
1. Барои сироятҳои гӯш, антибиотикҳоро барои сироятҳои бактериявӣ таъин кардан мумкин аст. Антигистаминҳо ва кортикостероидҳои бинӣ одатан барои ринитҳои аллергӣ ва синусит истифода мешаванд.
2. Қатраҳои гӯш метавонад сироятҳои берунии гӯшро табобат кунад, дар ҳоле ки доруҳо барои коҳиш додани чарх задани сар барои ихтилоли тавозун истифода мешаванд.
2. Иммунотерапия
1. Барои ринитҳои шадиди аллергӣ, аллерген - иммунотерапияи мушаххас (сӯзанҳои аллергия) метавонад як варианти муассири табобати дарозмуддат бошад.
Табобатҳои ҷарроҳӣ
1. Ҷарроҳии гӯш
1. Тимпанопластика барои барқарор кардани пардаи сӯрохи гӯш анҷом дода мешавад. Имплантатҳои кохлеарӣ барои табобати талафоти шадиди шунавоӣ истифода мешаванд.
2. Стапедэктомия як варианти ҷарроҳӣ барои намудҳои муайяни гумшавии шунавоӣ мебошад.
2. Ҷарроҳии бинӣ
1. Септопластика барои ислоҳи девораи каҷшуда анҷом дода мешавад. Ҷарроҳии эндоскопии синус барои табобати синуситҳои музмин ва хориҷ кардани полипҳои бинӣ истифода мешавад.
3. Ҷарроҳии гулӯ
1. Тонзилэктомия бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ кардани бодомакҳо мебошад, ки одатан барои тонзиллит такроршаванда аст. Увулопалатофарингопластика (UPPP) як варианти табобат барои апноэи хоби обструктивӣ мебошад.
Хулоса
ЛОР як ихтисоси гуногун ва муҳими тиббӣ мебошад, ки ба бисёр ҷанбаҳои ҳаёти ҳаррӯзаи мо, аз шунидан ва гуфтугӯ то нафаскашӣ ва бӯй дахл дорад. Фаҳмидани шароитҳои умумӣ, усулҳои ташхис ва имконоти табобат дар соҳаи ЛОР метавонад ба шахсони алоҳида дар идоракунии беҳтари саломатии худ ва ҳангоми зарурат муроҷиат кардани ёрии тиббии мувофиқ кӯмак расонад. Новобаста аз он ки ин як ҳолати оддии аллергияҳои мавсимӣ ё ҳолати мураккабтаре ба монанди синусит музмин ё талафоти шунавоӣ, мутахассисони ЛОР бо дониш ва асбобҳо барои ташхис ва табобати дуруст муҷаҳҳаз мебошанд.
