麻醉 可以大致分为全身麻醉和局部麻醉。麻醉师将根据手术类型,手术部位,时间长度以及患者自身的因素(例如年龄,体重等)制定最合适的个性化麻醉计划,因此麻醉师如何为每个人制定麻醉剂量并指定患者清醒的时间?
实际上,每种麻醉药物都有自己的建议剂量和维持时间,下表列出了通常使用的剂量和维持时间的常用麻醉药物的剂量和维护时间。
此外,考虑到不同患者的年龄,肝脏和肾功能,不同的手术部位,时间和方法,需要相应地调整相应麻醉药物的选择和剂量。
一般来说, anaesthesiologists will discontinue intraoperative maintenance drugs according to the surgical process and use appropriate antagonists (eg, the opioid antagonist nalmefene, the benzodiazepine antagonist flumazenil, the muscarinic antagonist neostigmine, and the non-depolarising muscarinic specific antagonist suxoglucose sodium, etc.), so that the patient's手术结束后,或几分钟之内,以舒适和安全的方式在基本上立即实现觉醒。
应该注意的是,患者觉醒的时间取决于情况。如果患者的基线状况较差,手术时间长或在手术过程中大量出血,则麻醉师将相应地延长觉醒时间,或将患者转移到重症监护室(ICU)以进行术后复苏和拔管。
良好的麻醉师不仅必须很好地学习麻醉学,而且还必须学会思考和解决术前,术中和术后遇到的问题,并具有做出判断的能力!
例如,根据患者的床边报告值进行处理并分析导致患者紧急情况的原因?如何处理紧急情况?如本流行文章所述,如何控制全身麻醉中各种麻醉药的剂量,合理地调整剂量方案的个体差异,适当地应对围手术期紧急情况是麻醉师的必要技能,也是评估Anaeasthesiologists水平的重要参考。
最后,麻醉师的药物管理哲学是利用最简单的麻醉剂在患者的生命安全前提下为患者提供最舒适的麻醉体验。
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