I le fa'asolosolo fa'asolosolo o vaila'au fa'aonaponei, o le fa'atonuga sa'o ma le fa'atonuina lelei o vai o lo'o umia le ki i taunu'uga manuia o togafitiga ma'i. Mo le tele o tausaga, o le tu'ufa'atasiga tu'ufua fa'aleaganu'u fa'aleaganu'u masani o lo'o i ai i so'o se nofoaga i nofoaga fa'alesoifua maloloina, ma fa'ataunu'uina ma le fa'amaoni lana matafaioi. Ae ui i lea, faatasi ai ma tulaga mataʻina i tekinolosi faʻafomaʻi, ua tulaʻi mai le pamu faʻafefe o se mea e suia ai taʻaloga ma sili atu le saʻo, vaʻaia lona lava nofoaga taua i le tele o faʻalavelave faʻapitoa faʻafomaʻi.
I. Fa'ata'ita'iga Fa'afoma'i e Mana'omia Pamu Fa'asu'u
A. Vaega Tau Tausiga
O vaega mo gasegase tigaina (ICUs) ma matagaluega faʻafuaseʻi faʻafuaseʻi o loʻo avea ma laina pito i luma o faʻafitauli faʻafomaʻi, lea e masani ona taunuʻu ai tagata mamaʻi i se tulaga mataʻutia, o latou faʻailoga taua e matua le mautu. I totonu o nei nofoaga maualuga, o pamu fa'ainu e fa'amaonia e leai se mea e fa'asaoina ai le ola. Mafaufau, mo se faʻataʻitaʻiga, togafitiga o tagata mamaʻi o loʻo tauivi ma septic shock. I ia tulaga faigata, o vaila'au vasoactive e pei o le norepinephrine e avea ma linchpins mo le faatumauina o le fa'aletonu o le toto maualuga. O le sa'o maofa o le pamu infusion e fa'amalosia ai 'au fa'afoma'i e faia ni fetuunaiga e le gata i le tafe, o nisi taimi e fa'avasega i lalo i ni vaega laiti ole mililita ile itula. O lenei tulaga o le sa'o e matua'i le mafai lava ona maua i le seti fa'ainu fa'aleaganu'u, lea e fa'alagolago tele i le faiga tuai o le faitau pa'u. E le gata i lea, e faigofie lava ona lafoa'i ese lenei fua o le timu ona o mea e sili ona masani ai – o se paipa ua kinked, o le suiga fa'afuase'i o le tagata ma'i i le tulaga - e ono o'o atu ai i fa'alavelave mata'utia.
I le tulaga o le puleaina o le faaletonu o le fatu, o vailaʻau e pei o le dobutamine e masani ona faʻatonuina e faʻamalosia ai le gaioiga o le fatu. O iinei, o le pamu infusion e ave i le tulaga tutotonu, faʻamautinoa o le vailaʻau e tuʻuina atu i le fua saʻo na faʻatonuina e le fomaʻi. So'o se 'ese'ese mai le fua sa'o lea, pe o lalo ifo po'o le ova le inu, e ono fa'atupu ai le fa'ama'i fatu e lamatia ai le ola pe fa'amata'u atili ai le tulaga ma'ale'ale o le tagata ma'i. O le mata'ituina pea o le pamu ma le gafatia otometi fetuunaiga e ofoina atu le fa'atuatuaina ma le mautu o le tu'uina atu o vaila'au, fa'atupuina le lagona o le to'a ma le mautinoa i le 'au fa'afoma'i i le taimi o nei tulaga maualuga, ola po'o le oti.
B. Tausiga Pediatric and Neonatal Care
A o'o i le tausiga o tamaiti, aemaise lava pepe ma pepe fou, o le fa'aletonu i le tu'uina atu o vaila'au e fa'aitiitia i se tulaga e le'i iloa. O latou tama'i fa'ava'a ma faiga fa'aletino fa'apitoa e mana'omia ai se maualuga maualuga atu o le sa'o. O pamu infusion, i lenei malo, e le o se mea taugata ae o se mea e matua manaʻomia. Ave le tulaga o se pepe e le'i matua o loo tauivi ma le ma'i tigaina o le manava. Ole fa'atonuga ole surfactants, lea e iai sona sao taua ile fa'agaioiga lelei ole mama, e mana'omia ai se tulaga sa'o e na'o se pamu fa'atosina e mafai ona maua. E mafai ona fa'avasegaina fa'apitoa e tu'u atu ai ni voluma laiti e mana'omia, e fai ma puipuiga mai fa'alavelave fa'afuase'i e ono tula'i mai i sina fa'aletonu la'ititi ile fuaina.
I le lalolagi mata'utia o le chemotherapy o tamaiti, o le o'ona o vaila'au o lo'o a'afia ai e fa'atulafonoina ai le fa'atonuina o le fua o le tui. O le mamafa tulaga ese o tamaiti taʻitoʻatasi ma le faʻataʻitaʻiga o le chemotherapy e tatau ona faʻamaonia i totonu, ma faʻapipiʻi pamu e faʻaauupegaina tausi soifua maloloina ma meafaigaluega e fai ai lena mea. E ala i le faʻatulagaina saʻo o le fua, e mafai ona latou faʻaitiitia ai aʻafiaga faʻavaivaia e masani ona faʻatasi ma faʻamaʻi faʻavavevave poʻo le faʻalavelave faʻamaʻi, faʻamautinoaina o nei gasegase talavou e maua le ata sili ona lelei i se togafitiga manuia aʻo puipuia lo latou lelei o le olaga.
C. Ta'otoga Fa'apitoa
Pe a matala faitotoa o le potu tipitipi mo taotoga lavelave e pei o le taotoga o fatu matala po o le pa'i lavelave o le neurosurgery, o le faatumauina o le paleni o le vai ma le faʻatinoina o le faʻatonuga o vailaʻau e avea ma mataupu o le ola ma le oti. I totonu o le malo e taofi ai le fatu o le taotoga o le fatu, e tatau ona tuʻuina fofo cardioplegic i taimi saʻo taimi ma fua e puʻeina saogalemu ai le fatu, faʻatagaina fomai tipitipi e faia a latou galuega laveai ola. O le pamu infusion e avea ma sentinel leo, faʻamautinoa o loʻo tuʻuina atu le vaifofo ma le saʻo saʻo, ma faʻafefe ai faʻalavelave faʻalavelave e fesoʻotaʻi ma le le lelei o le puipuiga o le fatu, e pei o le faʻaleagaina o le myocardial poʻo le le atoatoa o le fatu.
I le tulaga e tutusa le mana'omia o le neurosurgery, o lo'o i ai le fausaga ma'ale'ale a le fai'ai ma galuega lavelave, o vaila'au e pulea ai le mamafa o le toto po'o le fa'atumauina o le cerebral perfusion e tatau ona fa'atinoina i se tulaga sa'o e fa'atatau i le mata'utia. O so'o se suiga fa'aletonu i le fua o le fa'ainu e mafai ona fa'atupu ai se fa'alavelave mata'utia i'uga o le fai'ai o le tagata ma'i, e ono o'o atu ai i fa'aletonu tumau o le neura. I totonu o nei fa'atonuga fa'apitoa o ta'otoga e susulu moni ai le fa'atuatuaina ma le sa'o o le pamu fa'ama'i, ma avea ai ma filifiliga e sili ona lelei mo foma'i tipitipi ma foma'i fa'ama'i.
II. Tulaga lelei o pamu Infusion nai lo Set Infusion masani
A. Fa'asa'o ile Pulea ole Fua Fa'asolo
O le aoga sili ona lauiloa o pamu infusion o loʻo taoto i lo latou saʻo le mafaatusalia. E pei ona ta'ua muamua, o nei mea fa'atekinolosi e mafai ona tu'uina atu vai i tau e foliga mai e toetoe lava a le lalolagi, o nisi taimi e maualalo ifo i se vaega o le mililita i le minute. O lenei tulaga o le fa'ameamea e mama-tausaga i luma atu o mea e mafai ona fa'aputuina e se seti fusu fa'aleaganu'u. Mafaufau i le tulaga pagatia o tagata mama'i e faalagolago ile inisalini. O le faʻamalama faʻamaʻi mo lenei vailaʻau faʻaola ola e manifinifi; o sina fa'asesega la'ititi ile fua ole toto e mafai ona pa'u ifo ai le maualuga ole suka ole toto ile hypoglycemia po'o le oso maualuga ile hyperglycemia. Ae peita'i, e iai se pamu fa'atosina, e mafai e 'au'aunaga fa'alesoifua maloloina ona to'a filemu i le iloaina o le aofa'i sa'o o le inisalini o le a fa'atonuina ma le fa'amaoni, itula i lea itula, i lea aso ma lea aso.
I se eseesega tele, o le fua faatatau o le tafe o se seti fufusi masani e faalagolago i le gaioiga sese a tagata o le faitau pa'ū. O lenei metotia e le gata ina tumu i mea sese a tagata ae e matua aʻafia foi i faʻalavelave mai fafo. O se fa'alavelave faigofie e mafua ai ona fa'asese se tausima'i le matau'a po'o se suiga la'ititi i le tulaga o le ma'i e suia ai le fua o le timu e mafai ona fa'asolo le kiona i ni eseesega tele i le aofa'i o vaila'au po'o le vai e tu'uina atu i le taimi, e ono afaina ai le soifua manuia o le ma'i.
B. Faiga Saogalemu
O pamu fa'atosina e fa'atumuina i le tele o vaega saogalemu e matua'i manino lava e le o iai i totonu o latou tulaga fa'atauva'a. O nei puipuiga ua fausia i totonu e avea o se pa malosi e tetee atu ai i mala e ono tutupu mai. Mo se fa'ata'ita'iga, afai e punitia le paipa - o se mea masani ona o le fa'atupuina o se ma'a po'o se fa'alavelave fa'afuase'i - o le a fa'agaoioi loa masini ma'ale'ale a le pamu, fa'alogoina se fa'ailo fa'atete ma taofi le tui ua mate i ona ala. O lenei fua fa'atatau ose fa'aola ola, e puipuia ai le mata'utia o le embolism o le ea po'o le fa'atupu fa'alavelave o le mamafa tele i totonu o le paipa, po'o se tasi o ia mea e ono fa'aleagaina ai le ma'i.
O le isi itu taua o le saogalemu o le ea-i-laina masini e iloa ai. E o'o lava i sina pu'upu'u la'ititi, toetoe lava a le mafai ona va'aia e fa'amalosi e fa'aulu i totonu o le paipa o le a iloa e le pamu mataala, ma fa'aoso ai se mataala vave. E taua tele lenei mea pe a tu'uina atu vaila'au e matua maaleale i le ea, e pei ole tui tui. O le i ai o le ea o le ea i ia tulaga e mafai ona mafua ai le faʻapipiʻiina o le vailaʻau, faʻaleagaina ma ono lamatia ai le aoga o togafitiga a le tagata maʻi.
C. Faigofie ole Fa'aoga ma Taimi Lelei
E ui e moni o pamu fa'asusu e foliga mai e sili atu ona lavelave ma fa'amata'u ia i latou fou ia i latou, ae i'u lava ina fa'amaonia e fa'aola taimi ma fa'aitiitia ai galuega mo le au tausi soifua maloloina. O le taimi lava e fa'atulaga ai ma le toto'a ia ta'iala muamua - o se fa'agasologa lea, fa'atasi ai ma sina a'oa'oga, e avea ma natura lona lua - e pulea e le pamu, ma fa'atumauina lelei le sa'o o le tafe ma le sa'o fa'ainisinia. E fa'asa'oloto ai tausima'i ma foma'i e toe fa'afo'i lo latou mafaufau ma le malosi i isi vaega taua o le tausiga o ma'i, pe mata'itūina fa'ailoga taua, su'esu'eina o le fa'amafanafanaga o tagata ma'i, po'o le fa'amaopoopoina ma isi sui o le 'au foma'i.
I le pisapisao ma le pisi o se potu pisi a le falemaʻi, lea e taʻitaʻia ai lona lua lona lua ma faʻalauteleina punaoa, o lenei fofo otometi e ofoina atu se malologa fiafia. Pe a faatusatusa i le galuega faigata ma le alu o le taimi o le mataituina pea ma le fetuutuunai ma le lima o le tafe o se seti faʻapipiʻi masani - o se faʻagasologa e manaʻomia ai le vaʻaia faifaipea ma le tweaking tusi faʻamaʻi - o le pamu infusion e faʻafaigofie le galuega ma faʻaitiitia ai le mamafa o galuega. E fa'aiti'itia ai fo'i le ono tula'i mai o mea sese e mautinoa e fetolofi i totonu i le taimi o le fa'atonutonuina o le vai, fa'aleleia atili le saogalemu o tagata ma'i ma le lelei atoatoa o le soifua maloloina.
I le fa'ai'uga, o pamu fa'atosina ua fa'afitia ua vaneina se fa'ailoga taua ma le mana'omia i vaila'au fa'aonaponei. O lo latou gafatia e tuʻuina atu vai ma vailaʻau faʻatasi ma le saʻo saʻo, faʻamalosia e le faʻalauteleina o foliga saogalemu ma le faʻamalosia o le faʻaogaina lelei, e avea ai i latou ma filifiliga i le tele o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa. Mo fomaʻi faʻapolofesa, malamalama i faʻamatalaga o le taimi ma pe aisea e faʻapipiʻi ai se pamu infusion e le naʻo se mataupu o tomai faʻapolofesa ae o se mea e manaʻomia, aua e aʻafia ai le lelei o le tausiga ma le manuia sili o latou gasegase. A o agaʻi i luma tekinolosi, e mafai ona tatou vaʻavaʻai i nisi faʻaleleia atili ma le faʻalauteleina o le faʻaogaina o nei masini faʻaola mataʻina, faʻasalalau se vaitau fou o togafitiga faafomaʻi sili atu ona saʻo ma aoga.
