در 8 دسامبر 2023 در The Lancet Global Health منتشر شده است، یک مطالعه پیشگام نشان می دهد که بیش از 1 زن از هر 3 زن در سراسر جهان، معادل حداقل 40 میلیون زن در سال، با مشکلات بهداشتی پایدار پس از زایمان دست و پنجه نرم می کند. این تحقیق جامع طیفی از چالشهای پیش روی زنان را که سلامت جسمی و روانی را در بر میگیرد، روشن میکند و بر نیاز به یک مدل مراقبت پس از زایمان فراگیرتر و گستردهتر تأکید میکند.
درک چالش های سلامت پس از زایمان:
این مطالعه تعداد بیشماری از مشکلات سلامتی پایدار را که زنان پس از زایمان تجربه میکنند، شناسایی میکند، از جمله:
1. درد هنگام مقاربت (35%)
2. کمردرد (32%)
3. بی اختیاری ادرار (8٪ تا 31٪)
4. اضطراب (9% تا 24%)
5. بی اختیاری مقعدی (19%)
6. افسردگی (11% تا 17%)
7. ترس از زایمان (6% تا 15%)
8. درد پرینه (11%)
9. ناباروری ثانویه (11%)
علاوه بر این، این مطالعه موضوعات کمتر شناخته شده مانند افتادگی اندام لگنی، اختلال استرس پس از سانحه، اختلال عملکرد تیروئید، ورم پستان، تبدیل سرمی HIV، آسیب عصبی و روان پریشی را برجسته می کند.
شکاف مراقبت پس از زایمان:
در حالی که بسیاری از زنان 6 تا 12 هفته پس از زایمان به پزشک مراجعه میکنند، این مطالعه بر بیمیلی زنان برای بحث در مورد این مشکلات سلامت طولانیمدت با متخصصان مراقبتهای بهداشتی تاکید میکند. علاوه بر این، چندین موضوع شش هفته یا بیشتر پس از زایمان خود را نشان میدهد که نشاندهنده یک شکاف مهم در مدل مراقبت پس از زایمان فعلی است.
توصیه هایی برای مراقبت های جامع پس از زایمان:
این مطالعه از رویکردی جامعتر برای مراقبت پس از زایمان حمایت میکند و چارچوب زمانی 6 هفتهای را به چالش میکشد. نویسندگان مدلهای چند رشتهای از مراقبت را پیشنهاد میکنند که فراتر از دوره اولیه پس از زایمان است. هدف چنین رویکردی شناسایی و رسیدگی سریع به این شرایط بهداشتی اغلب نادیده گرفته شده است.
تفاوت های جهانی در داده ها:
در حالی که اکثر دادهها از کشورهای با درآمد بالا میآیند، این مطالعه به جز افسردگی، اضطراب و روانپریشی پس از زایمان، اطلاعات کمی از کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط را تأیید میکند. این پرسشهایی را در مورد درک جهانی و شناخت چالشهای سلامت پس از زایمان در زمینههای مختلف اجتماعی-اقتصادی ایجاد میکند.
دکتر پاسکال آلوتی، مدیر تحقیقات و سلامت جنسی و باروری در WHO، بر اهمیت به رسمیت شناختن و پرداختن به این شرایط تأکید میکند و میگوید: «بسیاری از شرایط پس از زایمان باعث رنج قابلتوجهی در زندگی روزمره زنان مدتها پس از تولد، چه از نظر عاطفی و چه از لحاظ جسمی، میشود، و با این حال تا حد زیادی مورد توجه قرار نمیگیرند، به رسمیت شناخته نمیشوند.»
این مطالعه از تغییر پارادایم در مراقبتهای پس از زایمان حمایت میکند و از ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی میخواهد رویکردی دقیقتر و گستردهتر اتخاذ کنند. با شناخت تأثیر پایدار زایمان بر سلامت زنان، جامعه میتواند در جهت اطمینان از اینکه زنان نه تنها از زایمان جان سالم به در میبرند، بلکه از رفاه پایدار و کیفیت زندگی بهبود یافته در طول زندگی خود نیز برخوردار میشوند، تلاش کند.
