Революційне дослідження, опубліковане 8 грудня 2023 року в журналі The Lancet Global Health, показує, що понад 1 із 3 жінок у всьому світі, що еквівалентно щонайменше 40 мільйонам жінок на рік, бореться зі тривалими проблемами зі здоров’ям після пологів. Це комплексне дослідження проливає світло на низку проблем, з якими стикаються жінки, охоплюючи фізичне та психічне здоров’я, наголошуючи на необхідності більш інклюзивної та розширеної моделі післяпологового догляду.
Розуміння проблем здоров’я після пологів:
Дослідження виявило безліч тривалих проблем зі здоров’ям, які відчувають жінки після пологів, включаючи, але не обмежуючись:
1. Біль під час статевого акту (35%)
2. Біль у попереку (32%)
3. Нетримання сечі (від 8% до 31%)
4. Тривога (від 9% до 24%)
5. Анальне нетримання (19%)
6. Депресія (від 11% до 17%)
7. Страх перед пологами (від 6% до 15%)
8. Біль у промежині (11%)
9. Вторинне безпліддя (11%)
Крім того, дослідження висвітлює менш відомі проблеми, такі як пролапс тазових органів, посттравматичний стресовий розлад, дисфункція щитовидної залози, мастит, сероконверсія ВІЛ, пошкодження нервів і психоз.
Проміжок у післяпологовому догляді:
Хоча багато жінок звертаються до лікаря через 6-12 тижнів після пологів, дослідження підкреслює небажання жінок обговорювати ці затяжні проблеми зі здоров’ям з медичними працівниками. Крім того, деякі проблеми проявляються через шість або більше тижнів після пологів, що вказує на критичну прогалину в поточній моделі післяпологового догляду.
Рекомендації щодо комплексного післяпологового догляду:
Дослідження виступає за більш комплексний підхід до післяпологового догляду, кидаючи виклик традиційним 6-тижневим термінам. Автори пропонують мультидисциплінарні моделі догляду, які виходять за межі початкового післяпологового періоду. Такий підхід спрямований на швидке виявлення та лікування цих захворювань, про які часто не звертають уваги.
Глобальні відмінності в даних:
Хоча більшість даних надходить із країн з високим рівнем доходу, дослідження визнає дефіцит інформації з країн із низьким і середнім доходом, за винятком післяпологової депресії, тривоги та психозу. Це викликає питання про глобальне розуміння та визнання проблем післяпологового здоров’я в різних соціально-економічних контекстах.
Паскаль Аллотей, доктор медичних наук, директор відділу сексуального та репродуктивного здоров’я та досліджень у ВООЗ, наголошує на важливості визнання та вирішення цих станів, зазначаючи: «Багато післяпологових станів викликають значні страждання в повсякденному житті жінки протягом тривалого часу після народження, як емоційні, так і фізичні, і все ж вони значною мірою недооцінюються, не визнаються та не повідомляються про них».
Дослідження виступає за зміну парадигми післяпологового догляду, закликаючи постачальників медичних послуг прийняти більш уважний і розширений підхід. Усвідомлюючи тривалий вплив пологів на здоров’я жінки, суспільство може працювати над тим, щоб жінки не лише пережили пологи, але й отримували постійне благополуччя та покращену якість життя протягом усього життя.
