Udgivet den 8. december 2023 i The Lancet Global Health, en banebrydende undersøgelse afslører, at over 1 ud af 3 kvinder globalt, svarende til mindst 40 millioner kvinder årligt, kæmper med vedvarende helbredsproblemer i kølvandet på fødslen. Denne omfattende undersøgelse kaster lys over rækken af udfordringer, som kvinder står over for, og som spænder over fysisk og mental sundhed, og understreger behovet for en mere inkluderende og udvidet postpartum plejemodel.
Forståelse af postpartum sundhedsudfordringer:
Undersøgelsen identificerer et utal af varige sundhedsproblemer, som kvinder oplever efter fødslen, herunder men ikke begrænset til:
1. Smerter under samleje (35 %)
2. Lænderygsmerter (32 %)
3. Urininkontinens (8 % til 31 %)
4. Angst (9 % til 24 %)
5. Anal inkontinens (19 %)
6. Depression (11 % til 17 %)
7. Frygt for fødsel (6% til 15%)
8. Perineal smerte (11 %)
9. Sekundær infertilitet (11 %)
Derudover fremhæver undersøgelsen mindre kendte problemer såsom bækkenorganprolaps, posttraumatisk stresslidelse, skjoldbruskkirteldysfunktion, mastitis, HIV-serokonversion, nerveskade og psykose.
Plejegab efter fødslen:
Mens mange kvinder besøger en læge 6 til 12 uger efter fødslen, understreger undersøgelsen kvinders modvilje mod at diskutere disse vedvarende sundhedsproblemer med sundhedspersonale. Ydermere viser flere problemer sig seks eller flere uger efter fødslen, hvilket indikerer et kritisk hul i den nuværende plejemodel efter fødslen.
Anbefalinger for omfattende postpartum pleje:
Undersøgelsen går ind for en mere omfattende tilgang til postpartum pleje, der udfordrer den konventionelle 6-ugers tidsramme. Forfatterne foreslår multidisciplinære plejemodeller, der strækker sig ud over den indledende postpartum periode. En sådan tilgang har til formål omgående at identificere og behandle disse ofte oversete sundhedstilstande.
Globale forskelle i data:
Mens størstedelen af dataene kommer fra højindkomstnationer, anerkender undersøgelsen en mangel på information fra lavindkomst- og mellemindkomstlande, bortset fra postpartum depression, angst og psykose. Dette rejser spørgsmål om den globale forståelse og anerkendelse af postpartum sundhedsudfordringer på tværs af forskellige socioøkonomiske kontekster.
Pascale Allotey, MD, direktør for seksuel og reproduktiv sundhed og forskning hos WHO, understreger betydningen af at anerkende og adressere disse tilstande, og udtaler: 'Mange postpartum tilstande forårsager betydelig lidelse i kvinders daglige liv længe efter fødslen, både følelsesmæssigt og fysisk, og alligevel er de stort set undervurderet, underanerkendt, og under.'
Undersøgelsen slår til lyd for et paradigmeskifte i postpartum pleje og opfordrer sundhedsudbydere til at vedtage en mere opmærksom og udvidet tilgang. Ved at anerkende fødslens varige indvirkning på kvinders sundhed kan samfundet arbejde hen imod at sikre, at kvinder ikke kun overlever fødslen, men også nyder vedvarende velvære og en forbedret livskvalitet gennem hele deres liv.
