Okwu mmalite
N'akụkụ nke ịwa ahụ nke oge a, nkenke na nchekwa dị oke mkpa. Ngwá ọrụ abụọ dị mkpa nke gbanwere usoro ịwa ahụ bụ ultrasonic scalpel na electrosurgical unit (ESU). Ngwa ndị a na-arụ ọrụ dị oke mkpa n'ọpụrụiche ịwa ahụ dị iche iche, site na ịwa ahụ izugbe ruo n'ịwa ahụ akwara, na-enyere ndị dọkịta na-awa ahụ aka ịrụ ọrụ n'ụzọ ziri ezi na mbelata mmerụ ahụ onye ọrịa.
Ihe mkpuchi ultrasonic, nke a makwaara dị ka onye na-ahụ maka ịwa ahụ ultrasonic ma ọ bụ CUSA (Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator), aghọwo ihe dị mkpa n'ọtụtụ ụlọ ọrụ. Ọ na-eji ụda olu ultrasonic dị elu na-egbutu ma chịkọta anụ ahụ. Nkà na ụzụ a na-enye ohere maka mgbakasị ahụ nke ọma karị, karịsịa na mpaghara ndị siri ike ebe ibelata mmebi anụ ahụ gbara ya gburugburu dị mkpa. Dịka ọmụmaatụ, na neurosurgery, mgbe ị na-arụ ọrụ na ụbụrụ, ultrasonic scalpel nwere ike wepụ anụ ahụ tumor ozugbo na-echekwa anụ ahụ dị mma dị ka o kwere mee.
N'aka nke ọzọ, ngalaba electrosurgical (ESU), nke a na-akpọkwa igwe ọkụ eletrik dị elu, bụ ngwaọrụ ọzọ a na-ejikarị eme ihe na ntọala ịwa ahụ. Ọ na-arụ ọrụ site n'ịfefe ọkụ eletrik site na anụ ahụ, na-emepụta okpomọkụ nke nwere ike ibelata, chịkọta, ma ọ bụ mebie anụ ahụ. Ndị ESU dị oke ọnụ ma enwere ike iji ya mee ihe n'ụdị usoro dị iche iche, site na obere ịwa ahụ ndị ọrịa na-apụ apụ ruo mgbagwoju anya mepere emepe - ịwa obi.
Ịghọta ọdịiche dị n'etiti ngwá ọrụ ịwa ahụ abụọ a dị mkpa maka ndị dọkịta na-awa ahụ, ndị otu ịwa ahụ, na ụmụ akwụkwọ ahụike. Site n'ịmara njirimara pụrụ iche, uru, na njedebe nke ultrasonic scalpel na electrosurgical unit, ndị ọkachamara ahụike nwere ike ịme mkpebi ndị ọzọ gbasara ngwá ọrụ kachasị mma maka otu usoro ịwa ahụ. Ọ bụghị nanị na nke a na-eme ka ịdị irè nke ịwa ahụ dịkwuo mma kamakwa ọ na-eme ka nsonaazụ ndị ọrịa dịkwuo mma. Na ngalaba ndị na-esonụ, anyị ga-abanye n'ime ụkpụrụ ọrụ, ngwa, uru, adịghị ike, na nchekwa nchekwa nke ma ultrasonic scalpel na electrosurgical unit, na-enye nkọwa zuru ezu n'etiti abụọ ahụ.
Nkọwa na echiche ndị bụ isi
Ultrasonic Scalpel
Ihe ultrasonic scalpel bụ ngwa ịwa ahụ ọkaibe nke na-ejide ike nke ebili mmiri ultrasonic dị elu, nke na-adịkarị na 20 - 60 kHz. Ebili mmiri ultrasonic ndị a na-emepụta vibration n'ibu n'ime ọnụ ịwa ahụ. Mgbe ọnụ na-ama jijiji batara na anụ ahụ dị ndụ, ọ na-eme ka ụmụ irighiri mmiri dị n'ime sel maa jijiji ngwa ngwa. Nke a siri ike ịma jijiji na-eduga na usoro a na-akpọ cavitation, ebe obere afụ na-etolite ma daa n'ime anụ ahụ. Nchegbu n'ibu site na cavitation na ihe arụrụ arụ kpọmkwem nke ọnụ na-ama jijiji na-akụda agbụ molekụla anụ ahụ, na-ebipụ anụ ahụ nke ọma.
N'otu oge ahụ, ụda olu dị elu na-emepụtakwa okpomọkụ, nke a na-eji eme ka arịa ọbara dị n'akụkụ ebe a na-egbutu. Usoro nchịkọta coagulation a na-emechi arịa ọbara, na-ebelata ọbara ọbara n'oge usoro ịwa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, na ịwa ahụ thyroid, ultrasonic scalpel nwere ike gbasaa kpọmkwem gland thyroid site na anụ ahụ gbara ya gburugburu ma na-ebelata ọbara ọgbụgba. Ikike ịkpụ na ịchịkọta ọnụ n'otu oge na-eme ka ọ bụrụ ngwá ọrụ bara uru na ịwa ahụ ebe idobe ebe ịwa ahụ doro anya na ibelata mfu ọbara dị oke mkpa.
Nkeji eletrọnịkị
Otu igwe eletrọnịkị (ESU) na-arụ ọrụ n'ụkpụrụ dị iche, na-adabere na igwe eletrik na-agbanwe ugboro ugboro. Ụdị ugboro ugboro maka ESU dị n'etiti 300 kHz na 3 MHz. Mgbe ọkụ eletrik na-agafe n'anụ ahụ nke onye ọrịa site na electrode (dị ka pensụl ịwa ahụ ma ọ bụ ncha pụrụ iche ma ọ bụ nchikota ọnụ), nkwụsi ike eletrik nke anụ ahụ na-eme ka ike eletrik ghọọ okpomọkụ.
Enwere ụdị ọrụ dị iche iche maka ESU. Na ọnọdụ ịkpụ, elu - ugboro ugbu a na-emepụta arc okpomọkụ dị elu n'etiti electrode na anụ ahụ, nke na-eme ka anụ ahụ dị nro, na-emepụta ịkpụ. Na ọnọdụ coagulation, a na-etinye ihe dị ala - ike ugbu a, na-eme ka protein ndị dị na anụ ahụ na-agbakọta ma na-agbakọta, nke na-emechi obere arịa ọbara ma kwụsị ọbara ọgbụgba. Na hysterectomy, dịka ọmụmaatụ, enwere ike iji ESU bechapụ anụ ahụ uterine wee gbanwee gaa na ọnọdụ coagulation iji mechie arịa ọbara na mpaghara ịwa ahụ, na-egbochi oke ọbara ọbara. ESU dị oke ọnụ ma enwere ike iji ya n'ụdị ọpụrụiche ịwa ahụ, site na dermatology maka iwepu ọnya anụ ahụ gaa n'ịwa ahụ ọkpụkpụ maka nro dị nro - nkesa anụ ahụ gburugburu ọkpụkpụ.
Ụkpụrụ ọrụ
Kedu ka Ultrasonic Scalpel si arụ ọrụ
Ọrụ nke ultrasonic scalpel dabeere na ụkpụrụ nke ultrasonic ebili mmiri na-agbasa na ígwè ọrụ - mmetụta ọkụ na anụ ahụ dị ndụ.
1. Ọgbọ nke Ultrasonic Waves
Onye na-emepụta ultrasonic nke dị n'ime ngwaọrụ ahụ bụ maka ịmepụta akara ọkụ eletrik dị elu. Mgbama ọkụ eletrik ndị a na-enwekarị frequency na nso 20 - 60 kHz. Onye na-emepụta ọkụ na-atụgharị akara eletrik ndị a ka ọ bụrụ ịma jijiji site na iji transducer piezoelectric. Ihe Piezoelectric nwere ihe pụrụ iche nke na-agbanwe ọdịdị ha mgbe a na-etinye ọkụ eletrik na ha. N'ihe banyere ultrasonic scalpel, piezoelectric transducer na-ama jijiji ngwa ngwa na nzaghachi nke elu - ugboro ugboro, na-emepụta ebili mmiri ultrasonic.
2. Nduzi Ike
A na-ebunye ebili mmiri ultrasonic n'akụkụ ebe a na-efegharị efegharị, nke na-abụkarị ogologo mkpanaka ígwè dị gịrịgịrị, ruo n'ọnụ ịwa ahụ. Emebere waveguide ka ọ rụọ ọrụ nke ọma nyefee ike ultrasonic site na generator ruo n'ọnụ na obere ike ọnwụ. Ọnụ ịwa ahụ bụ akụkụ nke ngwá ọrụ nke na-abata kpọmkwem na anụ ahụ n'oge usoro ịwa ahụ.
3. Mmekọrịta anụ ahụ - Ịcha na coagulation
Mgbe ọnụ ịwa ahụ na-ama jijiji na-akpọtụrụ anụ ahụ, ọtụtụ usoro anụ ahụ na-eme. Nke mbụ, ịma jijiji ugboro ugboro na-eme ka ụmụ irighiri mmiri dị n'ime sel anụ ahụ maa jijiji nke ukwuu. Nke a ịma jijiji na-eduga n'ihe a na-akpọ cavitation. Cavitation bụ nguzobe, uto, na ọdịda na-adịghị mma nke obere egosipụta n'ime usoro mmiri mmiri (na nke a, mmiri dị n'ime anụ ahụ). Mwepu nke afụ ndị a na-ebute oke nrụgide n'ọrụ mpaghara, nke na-agbaji njikọ molekụla n'ime anụ ahụ, na-ebipụ ya nke ọma.
N'otu oge ahụ, igwe na-ama jijiji nke ọnụ ọnụ na-emepụtakwa okpomọkụ n'ihi esemokwu dị n'etiti ọnụ na-ama jijiji na anụ ahụ. Okpomọkụ a na-emepụta dị na nso 50 - 100 Celsius. A na-eji ọkụ a na-ekpokọta arịa ọbara dị n'akụkụ ebe a na-egbutu ya. Usoro coagulation na-ewepụ protein ndị dị na mgbidi arịa ọbara, na-eme ka ha jikọta ọnụ ma mechie arịa ahụ, si otú a na-ebelata ọbara n'oge ịwa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, na ịwa ahụ laparoscopic maka iwepụ obere etuto imeju, ultrasonic scalpel nwere ike bee kpọmkwem n'ime imeju anụ ahụ mgbe ọ na-emechi obere arịa ọbara, na-ejigide ebe ịwa ahụ doro anya maka dọkịta na-awa ahụ.
Ka Unit Electrosurgical si arụ ọrụ
Igwe electrosurgical (ESU) na-arụ ọrụ n'ụkpụrụ nke iji ọkụ eletrik na-agbanwe agbanwe ugboro ugboro iji mee ka okpomọkụ dị n'ime anụ ahụ, nke a na-eji maka ịkpụ na coagulation.
1. Elu - Frequency Alternating Ugbu a Ọgbọ
ESU nwere ọkụ ọkụ na igwe na-emepụta ọkụ eletrik na-agbanwe ugboro ugboro. Ugboro nke ugbu a na-adịkarị site na 300 kHz ruo 3 MHz. A na-eji ugbu a dị elu - ugboro ugbu a kama ịdị ala - ugboro ugboro (dị ka ọkụ eletrik nke ezinụlọ na 50 - 60 Hz) n'ihi na elu - ugboro ugbu a nwere ike ibelata ihe ize ndụ nke fibrillation obi. N'oge obere oge, ọkụ eletrik nwere ike igbochi mgbaàmà eletrik nkịtị dị n'ime obi, nke nwere ike ịkpata ndụ - egwu arrhythmias. Otú ọ dị, elu - ugboro ugboro karịa 300 kHz na-adịkarịghị enwe mmetụta dị otú ahụ na akwara obi n'ihi na ha adịghị akpali irighiri na akwara mkpụrụ ndụ n'otu ụzọ ahụ.
2. Mkpakọrịta anụ ahụ - Ịcha na Coagulation Ụdị
· Ụdị ịkpụ : N'ọnọdụ ịkpụ, a na-agafe ọkụ eletrik dị elu site na obere electrode dị nkọ (dị ka pensụl ịwa ahụ). Mgbe electrode na-abịaru nso n'anụ ahụ, nkwụsi ike dị elu nke anụ ahụ na ọkụ eletrik na-eme ka ike eletrik ghọọ ọkụ. Okpomọkụ a na-emepụta dị oke elu, na-erute okpomọkụ ruru 1000 Celsius na arc n'etiti electrode na anụ ahụ. Okpomọkụ a siri ike na-eme ka anụ ahụ dị nro, na-emepụta ịkpụ. Ka electrode na-aga n'akụkụ anụ ahụ, a na-eme mbepụ na-aga n'ihu. Dịka ọmụmaatụ, n'ime tonsillectomy, ESU na ọnọdụ ịkpụ nwere ike wepụ tonsils ngwa ngwa na kpomkwem site na ịmịnye anụ ahụ.
· Ọnọdụ coagulation : Na ọnọdụ coagulation, a na-etinye obere ume ike. Okpomọkụ a na-emepụta zuru oke iji denature protein ndị dị na anụ ahụ, karịsịa na arịa ọbara. Mgbe ndị na-edozi ahụ dị n'ime mgbidi arịa ọbara na-etolite, ha na-etolite coagulum, nke na-emechi arịa ọbara ma kwụsị ọbara ọgbụgba. Enwere ụdị usoro coagulation dị iche iche ejiri ESU mee ihe, dị ka monopolar na coagulation bipolar. Na coagulation monopolar, ọkụ eletrik na-esi na electrode na-arụ ọrụ na-agafe n'ahụ onye ọrịa gaa na electrode na-agbasasị (nnukwu mpempe akwụkwọ a na-etinye na akpụkpọ anụ onye ọrịa). Na coagulation bipolar, ma electrodes na-arụ ọrụ na nke nlọghachi dị n'otu ike - dị ka ngwaọrụ. Ihe dị ugbu a na-asọba n'etiti ndụmọdụ abụọ nke forceps, nke bara uru maka ịgbachi nkịtị na obere mpaghara, dị ka microsurgeries ma ọ bụ mgbe a na-emeso anụ ahụ dị nro. Dịka ọmụmaatụ, na neurosurgery, enwere ike iji coagulation bipolar na ESU mechie obere arịa ọbara n'elu ụbụrụ na-enweghị mmebi nke ukwuu na anụ ahụ gbara ya gburugburu.
Isi ihe dị iche
Isi iyi ike
Ọdịiche kachasị dị n'etiti ultrasonic scalpel na unit electrosurgical dị na isi mmalite ike ha. Igwe mkpuchi ultrasonic na-eji ike ultrasonic, nke dị n'ụdị mkpọtụ igwe dị elu - ugboro ugboro. A na-eme mkpọtụ ndị a site n'ịgbanwe ike eletrik ka ọ bụrụ ike igwe site na transducer piezoelectric. Ugboro nke ebili mmiri ultrasonic na-adịkarị site na 20 - 60 kHz. A na-ebufe ike arụ ọrụ a ozugbo na anụ ahụ, na-eme mgbanwe anụ ahụ dị ka cavitation na ọgba aghara n'ibu.
N'aka nke ọzọ, otu electrosurgical na-arụ ọrụ na ike eletrik. Ọ na-ebute oke ọkụ eletrik na-agbanwe ugboro ugboro, na-adịkarị na nso 300 kHz - 3 MHz. A na-agafe ọkụ eletrik site na anụ ahụ, na n'ihi nkwụsị nke anụ ahụ, a na-agbanwe ike eletrik ka ọ bụrụ ike ọkụ. A na-eji okpomọkụ a eme ihe maka ịkpụ na coagulation nzube. Ụdị ike dị iche iche na-eduga n'ụzọ dị iche iche nke imekọrịta ihe na anụ ahụ, nke na-emetụta nsonaazụ ịwa ahụ na profaịlụ nchekwa nke usoro ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ọdịdị ọrụ nke ike ultrasonic na ultrasonic scalpel na-enye ohere maka mmekọrịta dị nro na anụ ahụ n'akụkụ ụfọdụ, n'ihi na ọ naghị adabere na ọgbọ okpomọkụ dị egwu dị ka otu electrosurgical.
Mmekọrịta anụ ahụ
The ultrasonic scalpel na-emekọ ihe na anụ ahụ site na nchikota nke nrụgharị igwe na mmetụta ọkụ. Mgbe n'ọnụ na-ama jijiji nke ultrasonic scalpel na-akpọtụrụ anụ ahụ, ụda igwe na-emegharị ugboro ugboro na-eme ka ụmụ irighiri mmiri dị n'ime sel anụ ahụ na-ama jijiji nke ukwuu. Nke a na-eduga na cavitation, ebe obere afụ na-etolite ma daa n'ime anụ ahụ, na-eme ka nrụgide ọrụ na-agbaji njikọ molekụla anụ ahụ. Na mgbakwunye, esemokwu n'ibu n'etiti ọnụ na-ama jijiji na anụ ahụ na-ebute okpomọkụ, nke a na-eji eme ka obere arịa ọbara na-agbakọta. A na-akpaghasị anụ ahụ n'ụzọ bụ isi site n'ike igwe, na okpomọkụ bụ mmetụta nke abụọ na-enyere aka na hemostasis.
N'ụzọ dị iche, unit electrosurgical na-emekọ ihe na anụ ahụ tumadi site na mmetụta thermal. Igwe ọkụ eletrik dị elu nke na-agafe na anụ ahụ na-emepụta okpomọkụ n'ihi nguzogide anụ ahụ na-eguzogide ugbu a. Na ọnọdụ ịkpụ, okpomọkụ dị oke ike (ruo 1000 ° C na arc n'etiti electrode na anụ ahụ) na ọ na-eme ka anụ ahụ na-ekpo ọkụ, na-emepụta ịkpụ. Na ọnọdụ coagulation, a na-etinye obere ume ike ugbu a, na okpomọkụ na-emepụta (na-emekarị ihe dịka 60 - 100 Celsius) na-eme ka protein dị na anụ ahụ, karịsịa na arịa ọbara, na-eme ka ha na-agbakọta ma mechie. Mmekọrịta nke ESU na anụ ahụ na-enwekarị okpomọkụ - mgbanwe ndị na-akpata, na ndị agha na-arụ ọrụ dị ntakịrị ma e jiri ya tụnyere ultrasonic scalpel.
Mmebi ọkụ
Otu n'ime ọdịiche dị ịrịba ama dị n'etiti ngwá ọrụ abụọ a bụ oke mmebi okpomọkụ ha na-eme na anụ ahụ gbara ya gburugburu. The ultrasonic scalpel n'ozuzu na-emepụta obere okpomọkụ n'oge ọrụ. A na-ejikarị okpomọkụ eme ihe maka ịchịkọta obere arịa ọbara ma dị na nso 50 - 100 Celsius. N'ihi ya, mmebi okpomọkụ nke anụ ahụ gbara ya gburugburu nwere oke. Ọdịdị ọrụ nke ọrụ ya pụtara na a na-egbutu anụ ahụ ma jikọta ya na obere mmebi okpomọkụ, nke bara uru karịsịa na ịwa ahụ ebe ichekwa iguzosi ike n'ezi ihe nke anụ ahụ dị n'akụkụ dị oké mkpa, dị ka neurosurgery ma ọ bụ microsurgeries.
N'aka nke ọzọ, otu ihe elektrọnik nwere ike ịkpata mmebi ọkụ ka ukwuu. Na ọnọdụ ịkpụ, okpomọkụ dị oke elu (ihe ruru 1000 Celsius) nwere ike iduga vaporization anụ ahụ na ịcha ọkụ, ọ bụghị naanị na saịtị nke ịkpụ kamakwa na mpaghara ndị dị n'akụkụ. Ọbụlagodi na ọnọdụ coagulation, okpomọkụ nwere ike gbasaa n'akụkụ buru ibu na gburugburu anụ ahụ a na-agwọ, nwere ike imebi mkpụrụ ndụ na akụkụ ahụ dị mma. Nbibi a dị ukwuu nke na-ekpo ọkụ nwere ike iduga ogologo oge ọgwụgwọ, ịba ụba nke necrosis anụ ahụ, na enwere ike imebi ọrụ nke akụkụ ahụ ma ọ bụ anụ ahụ dị nso. Dịka ọmụmaatụ, na nnukwu - ọnụ ọgụgụ dị nro - anụ ahụ dị nro site na iji ESU, anụ ahụ dị mma gburugburu nwere ike imetụta okpomọkụ, nke nwere ike imetụta usoro mgbake n'ozuzu nke onye ọrịa.
Ikike Hemostasis
Ma ultrasonic scalpel na electrosurgical unit nwere ikike hemostatic, ma ha dị iche na irè ha na ụzọ ha si enweta hemostasis. The ultrasonic scalpel nwere ike imechi obere arịa ọbara mgbe ọ na-egbutu anụ ahụ. Ka ọnụ na-ama jijiji na-esi na anụ ahụ pụta, okpomọkụ na-emepụta n'otu oge na-ekpuchi obere arịa ọbara dị n'akụkụ, na-ebelata ọbara n'oge usoro ịwa ahụ. Ikike nke ịkpụ na ịgbakọta n'otu oge na-eme ka ọ dị irè n'ịkwado ebe ịwa ahụ doro anya, karịsịa na ịwa ahụ ebe ọbara na-aga n'ihu nwere ike ikpuchi anya onye dọkịta na-awa ahụ. Otú ọ dị, irè ya n'imeso nnukwu arịa ọbara dị oke.
The electrosurgical unit nwekwara ezi hemostatic Njirimara. Na ọnọdụ coagulation, ọ nwere ike mechie arịa ọbara nke nha dị iche iche. Site n'itinye obere ume ike ugbu a, okpomọkụ na-emepụta na-emepụta protein ndị dị na mgbidi arịa ọbara, na-eme ka ha kpokọta ma mechie. A na-ejikarị ESU chịkwaa ọbara ọgbụgba n'oge a na-awa ahụ, enwere ike ịhazigharị ya ka ọ na-ejikwa nha arịa dị iche iche. Maka arịa ọbara buru ibu, enwere ike ịchọ ọnọdụ ike dị elu iji hụ na coagulation kwesịrị ekwesị. N'ime ụfọdụ ịwa ahụ dị mgbagwoju anya, dị ka imeju imeju ebe enwere ọtụtụ arịa ọbara nke nha dị iche iche, enwere ike iji ESU na usoro hemostatic ndị ọzọ iji nweta hemostasis dị irè.
Nkenke na ntinye
The ultrasonic scalpel na-enye oke nkenke, ọkachasị na usoro ịwa ahụ siri ike. Ọnụ ya dị ntakịrị, na-ama jijiji na-enye ohere maka mgbakasị ahụ na nkewa nke ọma. N'ime ịwa ahụ dị ntakịrị, dị ka usoro laparoscopic ma ọ bụ usoro endoscopic, ultrasonic scalpel nwere ike ịmegharị ngwa ngwa site na obere mbepụ ma ọ bụ ihe ndị sitere n'okike, na-enye ndị dọkịta na-awa ahụ ike ịrụ ọrụ mgbagwoju anya na oke nke ziri ezi. Ọ bara uru karịsịa na ịwa ahụ ebe anụ ahụ a ga-ewepụ dị nso na ihe ndị dị mkpa, n'ihi na mmebi ọkụ ya nwere oke na ikike igbuchapụ ya na-enyere aka belata ihe ize ndụ nke imerụ ihe ndị a.
N'aka nke ọzọ, akụkụ nke electrosurgical nwere ike dị ukwuu. Enwere ike iji ya n'ụdị ọpụrụiche ịwa ahụ, site na obere usoro akpụkpọ ahụ ruo nnukwu oghere - ịwa ahụ obi. Ọ bụ ezie na ọ nwere ike ọ gaghị enye otu ọkwa ziri ezi dị ka ultrasonic scalpel na ụfọdụ usoro siri ike, ntụgharị ya n'ihe gbasara ụdị anụ ahụ dị iche iche na ihe ngosi ịwa ahụ bụ uru dị ịrịba ama. N'ime nnukwu ịwa ahụ ebe ọsọ na ike ijikwa nha anụ ahụ dị iche iche na nha arịa dị mkpa, enwere ike ịhazi ESU iji mezuo ihe ndị a chọrọ. Dịka ọmụmaatụ, na ịwa ahụ orthopedic, enwere ike iji ESU mee ngwa ngwa bechapụ anụ ahụ dị nro ma kpachie isi ọbara ọgbụgba n'oge mwepụ nke anụ ahụ mebiri emebi ma ọ bụ ịkụnye prosthetics.
Uru na ọghọm
Ultrasonic Scalpel
· Uru :
· Mbelata ọbara ọgbụgba : Otu n'ime uru kachasị dị ịrịba ama nke ultrasonic scalpel bụ ikike ya ịmechi obere arịa ọbara mgbe ọ na-egbutu. Nke a na-ebute mbelata nke ukwuu nke mfu ọbara n'oge usoro ịwa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, na ịwa ahụ laparoscopic maka iwepụ obere etuto imeju ma ọ bụ gallbladder, ultrasonic scalpel nwere ike ịnọgide na-enwe ọbara dịtụ - ubi ịwa ahụ na-efu, nke dị oké mkpa maka dọkịta na-awa ahụ iji hụ ebe a na-awa ahụ nke ọma ma rụọ ọrụ ahụ nke ọma.
Ọkụkụ anụ ahụ pere mpe : Ọrụ ultrasonic scalpel na-adaberekarị na mkpọtụ igwe, nke na-ebute obere mmebi n'anụ ahụ dị mma gbara ya gburugburu ma e jiri ya tụnyere ụfọdụ ngwaọrụ ịwa ahụ ndị ọzọ. Mbelata okpomọkụ dị ntakịrị ọ na-akpata pụtara na anụ ahụ ndị dị n'akụkụ anaghị emetụta ya, na-akwalite ọgwụgwọ ngwa ngwa na ibelata ihe ize ndụ nke nsogbu ndị na-eso ya dị ka ọrịa ma ọ bụ akụkụ ahụ - mmebi ọrụ. Nke a bara uru karịsịa na ịwa ahụ metụtara akụkụ ahụ ndị siri ike dị ka ụbụrụ, anya, ma ọ bụ irighiri akwara.
Na -agbake ngwa ngwa maka ndị ọrịa : N'ihi mbelata ọbara mbelata na obere mmerụ anụ ahụ, ndị ọrịa na-eji ihe mkpuchi ultrasonic na-awa ahụ n'ozuzu na-enweta oge mgbake dị mkpụmkpụ. Ha nwere ike inwe obere ihe mgbu, ọrịa ole na ole mgbe ịwachara ahụ gasịrị, ma nwee ike ịlaghachi n'ọrụ nkịtị ngwa ngwa. Ọ bụghị nanị na nke a na-eme ka ndụ onye ọrịa dịkwuo mma n'oge oge mgbake kamakwa ọ na-ebelata ụgwọ nlekọta ahụike n'ozuzu ya na ogologo oge ịnọ n'ụlọ ọgwụ.
Ihe ọghọm :
Ọnụ ego akụrụngwa dị elu : Sistemụ nyocha nke ultrasonic dị oke ọnụ. Ọnụ ego nke ngwaọrụ ahụ n'onwe ya, yana nlekọta ya na nhazi ya, nwere ike ịbụ nnukwu ibu ego maka ụfọdụ ụlọ ọrụ ahụike, karịsịa ndị nwere akụrụngwa - ntọala nwere oke. Ọnụ ego a dị elu nwere ike igbochi nnabata zuru oke nke ultrasonic scalpels, na-emetụta ohere ndị ọrịa na teknụzụ ịwa ahụ dị elu.
Ihe chọrọ nka dị elu maka ịrụ ọrụ : Ịrụ ọrụ ultrasonic scalpel chọrọ ọkwa dị elu nke nkà na ọzụzụ. Ndị dọkịta na-awa ahụ kwesịrị ịma nke ọma n'ijikwa ngwaọrụ ahụ iji hụ na ịkpụ na coagulation ziri ezi ma na-ebelata mmebi nke anụ ahụ gbara ya gburugburu. Ịmụta iji ultrasonic scalpel rụọ ọrụ nke ọma nwere ike were oge na omume dị ukwuu, na iji na-ekwesịghị ekwesị mee ihe nwere ike ibute nsonaazụ ịwa ahụ suboptimal ma ọ bụ ọbụna njehie ịwa ahụ.
· Ọrụ dị oke maka nnukwu ụgbọ mmiri : Ọ bụ ezie na ultrasonic scalpel na-arụ ọrụ nke ọma n'ịchịkọta obere arịa ọbara, ikike ya ịchịkwa ọbara ọgbụgba site na nnukwu arịa ọbara dị oke. N'ọnọdụ ebe enwere mkpa ịkpụ ma ọ bụ jikọta nnukwu arịa ọbara n'oge ịwa ahụ, a ga-achọ ụzọ ndị ọzọ dị ka ịgbatị ọdịnala ma ọ bụ iji ngwa eletriki. Nke a nwere ike ịbawanye mgbagwoju anya na oge nke usoro ịwa ahụ.
Nkeji eletrọnịkị
· Uru :
· High - Speed Cutting : The electrosurgical unit nwere ike ibelata anụ ahụ ngwa ngwa. N'ime ịwa ahụ ebe oge bụ ihe dị oke mkpa, dị ka na ịwa ahụ mberede ma ọ bụ nnukwu ọkpụkpụ anụ ahụ, ike igbuchapụ ngwa ngwa nke ESU nwere ike ịbụ nnukwu uru. Dịka ọmụmaatụ, n'oge a na-arụ ọrụ cesarean, ESU nwere ike belata ngwa ngwa n'ime anụ ahụ afọ iji ruo akpanwa, na-ebelata oge ọrụ ahụ ma na-ebelata ihe ize ndụ nke nne na nwa.
Hemostasis dị irè maka nha ụgbọ mmiri dị iche iche : ESU na-arụ ọrụ nke ọma n'inweta hemostasis maka arịa ọbara nke nha dị iche iche. Na ọnọdụ coagulation, ha nwere ike mechie obere capillaries yana nnukwu arịa ọbara site n'itinye ike eletrik kwesịrị ekwesị. Ọdịiche a na-eme ka ESU bụrụ ngwá ọrụ bara uru na ịwa ahụ ebe ịchịkwa ọbara ọgbụgba sitere n'ụdị arịa ọbara dị iche iche dị mkpa, dị ka na imeju imeju ma ọ bụ ịwa ahụ metụtara etuto siri ike.
Ntọlite Ngwa Dị Mfe : E jiri ya tụnyere ụfọdụ ngwaọrụ ịwa ahụ ndị ọzọ dị elu, ntọala ntọala nke ngalaba electrosurgical dị mfe. Ọ na-agụnyekarị igwe na-emepụta ike na electrode, nke nwere ike jikọọ ngwa ngwa ma gbanwee maka usoro ịwa ahụ dị iche iche. Ihe dị mfe a na-enye ohere maka nkwadebe ngwa ngwa n'ime ụlọ ịsa ahụ, na-ebelata oge a na-efunahụ na nhazi akụrụngwa ma mee ka ndị dọkịta na-awa ahụ malite ọrụ ngwa ngwa.
Ihe ọghọm :
· Mmebi dị ukwuu nke thermal : Dị ka e kwuru na mbụ, ngalaba electrosurgical na-emepụta nnukwu okpomọkụ n'oge ọrụ, karịsịa na ọnọdụ ịkpụ. Okpomọkụ dị elu a nwere ike ime ka anụ ahụ gbara ya gburugburu na-emebi okpomọkụ nke ukwuu, na-eduga n'ịcha anụ ahụ, necrosis, na ike imebi akụkụ ahụ ma ọ bụ akụkụ dị nso. Ka ntọala ike na-abawanye yana ogologo oge ngwa ahụ, otú ahụ ka mmebi ọkụ ahụ ga-esiwanye ike.
Ihe ize ndụ nke Carbonization Tissue : Okpomọkụ siri ike nke ESU na-emepụta nwere ike ime ka anụ ahụ na-agbaze carbonize, karịsịa na ntọala ike dị elu. Carbonized anụ ahụ nwere ike isi ike sut ma ọ bụ gwọọ nke ọma, ọ nwekwara ike ime ka ohere nke ọrịa na-aga n'ihu gasịrị. Tụkwasị na nke ahụ, ọnụnọ nke carbonized anụ ahụ nwere ike igbochi nyocha akụkọ ihe mere eme nke anụ ahụ a na-emegharị, nke dị mkpa maka nchọpụta ziri ezi na nhazi nhazi.
: Ihe chọrọ nka onye ọrụ dị elu Ịrụ ọrụ elektrọnik n'enweghị nsogbu na nke ọma chọrọ ọkwa dị elu nke nka na ahụmịhe. Onye na-arụ ọrụ kwesịrị inwe ike ijikwa mmepụta ike nke ọma, họrọ ọnọdụ kwesịrị ekwesị (ịcha ma ọ bụ coagulation) maka ụdị anụ ahụ dị iche iche na ọnọdụ ịwa ahụ, ma zere imerụ onye ọrịa ahụ ọkụ na mberede. Iji ESU eme ihe na-ezighi ezi nwere ike ibute nsogbu siri ike, dị ka oke ọbara ọgbụgba, mmebi anụ ahụ, ma ọ bụ ọbụna ọkụ eletrik.
Ngwa na ịwa ahụ
Ubi ịwa ahụ a na-ahụkarị maka Scalpel Ultrasonic
1. Ịwa ahụ Laparoscopic
· Na usoro laparoscopic, ultrasonic scalpel na-amasị nke ukwuu. Dịka ọmụmaatụ, n'oge laparoscopic cholecystectomy (mwepụ nke gallbladder). Enwere ike ịtinye obere ọnụ ọnụ nke ultrasonic scalpel site na obere ọdụ ụgbọ mmiri laparoscopic. Ọ nwere ike gbasaa nke ọma gallbladder site na anụ ahụ gbara ya gburugburu ebe ọ na-ebelata ọbara ọgbụgba. Ikike ịchịkọta obere arịa ọbara n'oge ịkpụ dị oke mkpa na nke a dị ntakịrị - ịwa ahụ na-emerụ ahụ, n'ihi na ọ na-enyere aka ịnọgide na-ele anya nke ọma maka dọkịta na-awa ahụ, bụ onye na-arụ ọrụ site n'enyemaka nke igwefoto na ngwá ọrụ ogologo oge.
· Na ịwa ahụ laparoscopic colorectal, ultrasonic scalpel nwere ike iji kewaa eriri afọ ma ọ bụ ikensi na akụkụ ndị dị n'akụkụ. Ọ nwere ike bee kpọmkwem site na mesentery (anụ ahụ nke na-ejikọta eriri afọ na mgbidi afọ) ma mechie obere arịa ọbara dị n'ime ya. Nke a na-ebelata ohere nke mfu ọbara yana mmebi nke akụkụ ahụ dị nso dị ka eriri afo ma ọ bụ ureters.
1. Ịwa ahụ Thoracic
· Na ịwa ahụ ngụgụ, ultrasonic scalpel na-arụ ọrụ dị mkpa. Mgbe ị na-eme lobectomy pulmonary (mwepụ nke lobe nke ngụgụ), ultrasonic scalpel nwere ike iji gbasaa anụ ahụ akpa ume ma mechie obere arịa ọbara dị na mpaghara ahụ. Mbibi dị oke ọkụ nke ultrasonic scalpel bara uru n'ichekwa ọrụ nke anụ ahụ ngụgụ fọdụrụnụ. Dịka ọmụmaatụ, n'ọnọdụ ebe onye ọrịa nwere ọrịa ngụgụ na-akpata na ọ dị mkpa ka arụ ọrụ ngụgụ fọdụrụnụ dịkwuo elu, iji ultrasonic scalpel nwere ike inye aka nweta ihe mgbaru ọsọ a.
N'ime ịwa ahụ nke mediastinal, ebe mpaghara ịwa ahụ na-adịkarị nso na akụkụ ndị dị mkpa dị ka obi, nnukwu arịa ọbara, na trachea, nkenke nke ultrasonic scalpel na obere mgbasa ọkụ na-aba uru nke ukwuu. Enwere ike iji nlezianya wepụ etuto ahụ ma ọ bụ ọnya ndị ọzọ na mediastinum na-enweghị mmebi nke ukwuu na akụkụ dị egwu gbara ya gburugburu.
1. Ịwa ahụ akwara
· Na ịwa ahụ ụbụrụ ụbụrụ ụbụrụ, ultrasonic scalpel bụ ngwá ọrụ bara uru. Enwere ike iji ya wepụ kpọmkwem anụ ahụ tumor ka ọ na-ebelata mmebi nke anụ ahụ dị mma gburugburu. Dịka ọmụmaatụ, na mwepụ nke gliomas (ụdị ụbụrụ ụbụrụ), ultrasonic scalpel nwere ike gbanwee na ntọala ike kwesịrị ekwesị iji mebie mkpụrụ ndụ tumo site na cavitation na nrụgharị igwe. A na-eji okpomọkụ na-emepụta iji chịkọta obere arịa ọbara dị n'ime ụbụrụ ahụ, na-ebelata ọbara ọgbụgba n'oge ọrụ ahụ. Nke a dị oke mkpa n'ihi na mmebi ọ bụla mebiri anụ ahụ ụbụrụ dị mma nwere ike ibute mbelata akwara ozi.
· Na ịwa ahụ nke ọkpụkpụ azụ, a pụrụ iji ultrasonic scalpel mee ihe iji gbasaa anụ ahụ dị nro n'akụkụ ọkpụkpụ azụ, dịka mọzụlụ na ligaments, na nkenke. Mgbe ị na-eme discectomy (mwepụ nke diski herniated), ultrasonic scalpel nwere ike iji nlezianya wepụ ihe diski ahụ n'emeghị ka ọ ghara imebi mgbọrọgwụ akwara ma ọ bụ ọkpụkpụ azụ.
Ubi ịwa ahụ a na-ahụkarị maka ngalaba electrosurgical
1. Ịwa ahụ izugbe
· N'ime ịwa ahụ nke afọ na-emeghe, a na-eji akụkụ electrosurgical eme ihe n'ọtụtụ ebe. Dịka ọmụmaatụ, n'oge gastrectomy (mwepụ nke afọ) ma ọ bụ colectomy (iwepụ akụkụ nke eriri afọ). ESU nwere ike belata ngwa ngwa n'ime anụ ahụ dị oke n'afọ wee gbanwee gaa na ọnọdụ coagulation iji mechie arịa ọbara buru ibu. N'ime colectomy, enwere ike iji ESU bechapụ eriri afọ wee chịkọta arịa ọbara n'akụkụ ebe a na-adọkpụ iji gbochie ọbara ọgbụgba.
N'ime ịwa ahụ maka ọgwụgwọ hernias, ESU nwere ike iji wepụ akpa hernia site n'anụ ahụ gbara ya gburugburu na ijikọ ọnụ ọnụ ọbara ọ bụla. A pụkwara iji ya mee ihe nrịbama na mgbidi abdominal maka ntinye nke ntupu n'oge usoro nhazi nke hernia.
1. Plastic na Reconstructive Ịwa ahụ
· N'ime usoro dị ka liposuction, a pụrụ iji akụkụ electrosurgical mee ka obere arịa ọbara dị n'ime anụ ahụ adipose. Nke a na-enyere aka ibelata mfu ọbara n'oge a na-aṅụ abụba. Na mgbakwunye, na ịwa ahụ flap akpụkpọ anụ, ESU nwere ike iji belata akpụkpọ ahụ na anụ ahụ dị n'okpuru iji mepụta flap wee mechie arịa ọbara iji hụ na ike nke flap ahụ dị.
· N'ime ịwa ahụ rọba ihu, dị ka rhinoplasty (ọrụ imi) ma ọ bụ usoro imegharị ihu, enwere ike iji ESU mee mbepụ na ịchịkwa ọbara ọgbụgba. Ikike imezi ntọala ike na-enye onye dọkịta na-awa ahụ ohere iji ESU maka nrịba dị nro n'akụkụ imi ma ọ bụ ihu yana maka ịgbakọ obere arịa ọbara na mpaghara ahụ.
1. Obstetrics na Gynecology
· Na ngalaba cesarean, ESU nwere ike iji ngwa ngwa bepụ n'ígwé mgbidi afọ iji ruo akpanwa. Mgbe amuchara nwa, enwere ike iji ya mechie mbepu nke uterine na iji kpochie isi ọbara ọ bụla n'ime uterine na eriri afọ.
· Na ịwa ahụ gynecology dị ka hysterectomy (mwepụ nke akpanwa), ESU nwere ike iji bepụ n'ime eriri akpa nwa na imechi arịa ọbara. A pụkwara iji ya na ịwa ahụ maka ịgwọ fibroids uterine ma ọ bụ cysts ovarian, ebe enwere ike iji ya wepụ ihe uto na ịchịkwa ọbara ọgbụgba n'oge usoro ahụ.
Mmechi
N'ikpeazụ, ultrasonic scalpel na electrosurgical unit bụ ngwá ọrụ ịwa ahụ abụọ dị mkpa nwere àgwà dị iche iche. Nhọrọ n'etiti ultrasonic scalpel na electrosurgical unit dabere na ihe achọrọ maka usoro ịwa ahụ, ụdị anụ ahụ dị na ya, nha nke arịa ọbara, na ahụmahụ na mmasị nke dọkịta na-awa ahụ. Site n'ịghọta ọdịiche dị n'etiti ngwá ọrụ abụọ a, ndị dọkịta na-awa ahụ nwere ike ime mkpebi ndị a maara nke ọma, nke nwere ike ime ka ịwa ahụ dịkwuo mma, belata nhụjuanya ndị ọrịa, na oge mgbake ka mma. Ka teknụzụ ịwa ahụ na-aga n'ihu na-etolite, ọ ga-abụ na a ga-emeziwanye ma ultrasonic scalpel na electrosurgical unit, na-enye ọbụna uru karịa ndị ọrịa na ndị dọkịta na-awa ahụ.
