الٽراسونڪ اسڪيلپل بمقابله. اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ

تعارف

جديد سرجري جي دائري ۾، سڌائي ۽ حفاظت انتهائي اهميت وارا آهن. ٻه اهم اوزار جيڪي انقلابي جراحي طريقا آهن الٽراسونڪ اسڪيلپل ۽ اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ (ESU). اهي اوزار مختلف جراحتي خاصيتن ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا، عام سرجري کان نيورو سرجري تائين، سرجن کي وڌيڪ درستي سان آپريشن ڪرڻ جي قابل بڻائي ٿو ۽ مريض جي سورن کي گھٽائي ٿو.

الٽراسونڪ اسڪيلپل، الٽراسونڪ سرجيڪل اسپيريٽر يا CUSA (Cavitron الٽراسونڪ سرجيڪل اسپيريٽر) جي نالي سان پڻ سڃاتو وڃي ٿو، ڪيترن ئي آپريٽنگ ڪمرن ۾ هڪ اسٽيپل بڻجي چڪو آهي. اهو ٽشو کي ڪٽڻ ۽ ٺهڪائڻ لاءِ اعليٰ تعدد الٽراسونڪ وائبريشن استعمال ڪري ٿو. هي ٽيڪنالاجي وڌيڪ صحيح چيز جي اجازت ڏئي ٿي، خاص طور تي نازڪ علائقن ۾ جتي ڀرپاسي جي بافتن کي نقصان گھٽائڻ ضروري آهي. مثال طور، نيورو سرجري ۾، جڏهن دماغ تي ڪم ڪيو وڃي ٿو، الٽراسونڪ اسڪيلپل صحيح طور تي ٽومر ٽائيسو کي ختم ڪري سگهي ٿو جڏهن ته صحت مند اعصابي ٽشو کي جيترو ممڪن ٿي سگهي ٿو.

ٻئي طرف، electrosurgical يونٽ (ESU)، پڻ سڏيو ويندو آهي هڪ اعلي-فريڪوئنسي electrosurgical جنريٽر، جراحي سيٽنگن ۾ هڪ ٻيو وڏي پيماني تي استعمال ٿيل ڊوائيس آهي. اهو ٽشو ذريعي هڪ برقي ڪرنٽ گذرڻ سان هلندي آهي، گرمي پيدا ڪري ٿي جيڪا ٽشو کي ڪٽي، ٺهڪندڙ، يا صاف ڪري سگهي ٿي. ESUs انتهائي ورڇيل آهن ۽ طريقن جي وسيع رينج ۾ استعمال ڪري سگھجن ٿيون، معمولي ٻاهرئين مريضن جي سرجري کان وٺي پيچيده اوپن - دل جي سرجري تائين.

انهن ٻن جراحي آلات جي وچ ۾ فرق کي سمجهڻ ضروري آهي سرجن، جراحي ٽيمن، ۽ طبي شاگردن لاء هڪجهڙا. الٽراسونڪ اسڪيلپل ۽ اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ جي منفرد خصوصيتن، فائدن، ۽ حدن کي ڄاڻڻ سان، طبي پروفيسر وڌيڪ باخبر فيصلا ڪري سگهن ٿا ته ڪهڙو اوزار ڪنهن خاص جراحي طريقيڪار لاءِ سڀ کان وڌيڪ مناسب آهي. هي نه رڳو سرجري جي اثرائتي کي وڌائي ٿو پر مريض جي نتيجن کي به بهتر بڻائي ٿو. هيٺين حصن ۾، اسين ڪم ڪندڙ اصولن، ايپليڪيشنن، فائدن، نقصانات، ۽ الٽراسونڪ اسڪيلپل ۽ اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ جي حفاظت جي خيالات ۾ وڌيڪ تفصيلي ڄاڻ ڏينداسين، ٻنهي جي وچ ۾ هڪ جامع مقابلو مهيا ڪندي.

وصف ۽ بنيادي تصور

الٽراسونڪ اسڪيلپل

هڪ الٽراسونڪ اسڪيلپل هڪ نفيس جراحي اوزار آهي جيڪو اعليٰ تعدد الٽراسونڪ لهرن جي طاقت کي استعمال ڪري ٿو، عام طور تي 20 - 60 kHz جي حد ۾. اهي الٽراسونڪ موجون جراحتي ٽپ جي اندر ميڪيڪل کمپن پيدا ڪن ٿيون. جڏهن وائبريٽنگ ٽپ بايولوجيڪل ٽشوز سان رابطي ۾ اچي ٿي، ته اهو سيلن جي اندر پاڻي جي ماليڪيولن کي تيزيءَ سان وائبريٽ ڪرڻ جو سبب بڻائيندو آهي. هي شديد وائبريشن هڪ اهڙي عمل ڏانهن وٺي وڃي ٿو جنهن کي cavitation چئجي ٿو، جتي ننڍڙا بلبل ٺهن ٿا ۽ ٽشو جي اندر ٽٽي پون ٿا. cavitation مان ميڪانياتي دٻاءُ ۽ وائبريٽنگ ٽِپ جو سڌو ميڪانياتي عمل ٽشو جي ماليڪيولر بانڊ کي ٽوڙي ٿو، مؤثر طريقي سان ٽشو کي ڪٽي ٿو.

ان سان گڏ، تيز فريڪوئنسي وائبريشن پڻ گرمي پيدا ڪري ٿي، جيڪا ڪٽ جي ڀرسان رت جي رستن کي گڏ ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي. اهو ٺهڪندڙ عمل رت جي رستن کي سيل ڪري ٿو، جراحي طريقيڪار دوران رت جي نقصان کي گھٽائي ٿو. مثال طور، تايرايڊ سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل صحيح طور تي تايرايڊ گينڊ کي ڀرپاسي جي بافتن مان جدا ڪري سگھي ٿو جڏهن ته خونريزي کي گھٽائي ٿي. هڪ ئي وقت ڪٽڻ ۽ ٺهڻ جي صلاحيت ان کي سرجري ۾ هڪ قيمتي اوزار بڻائي ٿي جتي صاف جراحي فيلڊ کي برقرار رکڻ ۽ رت جي نقصان کي گهٽائڻ انتهائي اهم آهي.

اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ

هڪ اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ (ESU) هڪ مختلف اصول تي هلندي آهي، تيز تعدد تي ڀروسو ڪندي برقي ڪرنٽ جي متبادل. ESUs لاءِ عام تعدد جي حد 300 kHz ۽ 3 MHz جي وچ ۾ آهي. جڏهن برقي ڪرنٽ مريض جي ٽشو مان اليڪٽرروڊ ذريعي گذري ٿو (جهڙوڪ جراحي پينسل يا هڪ خاص ڪٽڻ يا ڪوگيوليٽنگ ٽپ)، ٽشو جي برقي مزاحمت برقي توانائي کي گرمي ۾ تبديل ڪري ٿي.

ESUs لاء آپريشن جا مختلف طريقا آھن. ڪٽڻ واري موڊ ۾، اعلي - فريڪوئنسي ڪرنٽ اليڪٽرروڊ ۽ ٽشو جي وچ ۾ هڪ اعلي-درجه حرارت آرڪ ٺاهي ٿو، جيڪو ٽشو کي بخار ڪري ٿو، ڪٽ ٺاهي ٿو. ڪوگوليشن موڊ ۾، گھٽ توانائي وارو ڪرنٽ لڳايو ويندو آهي، جنهن جي ڪري ٽشو ۾ موجود پروٽينن کي ڊنچر ۽ ڪوگوليٽ ڪري ڇڏيندو آهي، جيڪو رت جي ننڍڙن نالن کي سيل ڪري ڇڏيندو آهي ۽ رت وهڻ بند ڪري ڇڏيندو آهي. hysterectomy ۾، مثال طور، هڪ ESU استعمال ڪري سگھجي ٿو uterine tissue ذريعي ڪٽڻ لاءِ ۽ پوءِ سرجري واري علائقي ۾ رت جي نالن کي سيل ڪرڻ لاءِ ڪوگوليشن موڊ ۾ تبديل ڪري، گھڻي رت جي ضايع ٿيڻ کي روڪڻ لاءِ. ESUs انتهائي ورڇيل آهن ۽ مختلف قسم جي جراحي خاصيتن ۾ استعمال ٿي سگهن ٿا، چمڙي جي زخمن کي ختم ڪرڻ لاءِ ڊرماتولوجي کان وٺي آرٿوپيڊڪ سرجري لاءِ هڏن جي چوڌاري نرم ٽشوز جي ڀڃڪڙي لاءِ.

ڪم ڪرڻ جا اصول

الٽراسونڪ اسڪيلپل ڪيئن ڪم ڪندو آهي

الٽراسونڪ اسڪيلپل جو آپريشن الٽراسونڪ موج جي پروپيگيشن جي اصولن تي مبني آهي ۽ حياتياتي بافتن تي ميڪيڪل - تھرمل اثرات.

1. الٽراسونڪ موجن جي پيدائش

ڊوائيس اندر هڪ الٽراسونڪ جنريٽر اعلي تعدد برقي سگنل پيدا ڪرڻ جو ذميوار آهي. اهي برقي سگنل عام طور تي 20 - 60 kHz جي حد ۾ تعدد آهن. جنريٽر پوءِ انهن برقي سگنلن کي پيزو اليڪٽرڪ ٽرانڊوڪر استعمال ڪندي ميڪانياتي وائبريشنز ۾ بدلائي ٿو. پائيزو اليڪٽرڪ مواد وٽ ان جي شڪل کي تبديل ڪرڻ جي منفرد ملڪيت آهي جڏهن انهن تي هڪ برقي ميدان لاڳو ڪيو ويندو آهي. الٽراسونڪ اسڪيلپيل جي صورت ۾، پيزو اليڪٽرڪ ٽرانڊوڪر تيزيءَ سان وائبريٽس ڪري ٿو، تيز فریکوئنسي برقي سگنلن جي جواب ۾، الٽراسونڪ لهرن کي پيدا ڪري ٿو.

2. توانائي جي وهڪري

الٽراسونڪ لهرن کي پوءِ هڪ موج گائيڊ سان منتقل ڪيو ويندو آهي، جيڪو گهڻو ڪري هڪ ڊگهو، پتلي ڌاتوءَ جي راڊ هوندو آهي، جراحي ٽپ تائين. موج گائيڊ ڊزائين ڪئي وئي آهي موثر طريقي سان الٽراسونڪ توانائي کي جنريٽر کان ٽپ تائين منتقل ڪرڻ لاءِ گھٽ ۾ گھٽ توانائي جي نقصان سان. جراحي ٽپ اوزار جو اهو حصو آهي جيڪو جراحي جي عمل دوران ٽشو سان سڌو رابطو ۾ اچي ٿو.

3. بافتن جو تعامل - ڪٽڻ ۽ ٺهڻ

جڏهن متحرڪ جراحي ٽپ ٽائيسو سان رابطو ڪري ٿو، ڪيترائي جسماني عمل ٿين ٿا. پهريون، تيز فريڪوئنسي وائبريشن سبب ٽشو سيلن جي اندر پاڻيءَ جا ماليڪيول زور سان وائبريٽ ٿين ٿا. هي وائبريشن هڪ رجحان ڏانهن وٺي ٿو جنهن کي cavitation سڏيو ويندو آهي. Cavitation، مائع وچولي (هن صورت ۾، ٽشو جي اندر پاڻي) جي اندر ننڍڙن بلبلن جي ٺهڻ، واڌ، ۽ ڦهلندڙ تباهي آهي. انهن بلبلن جي ڦهلائڻ سان شديد مقامي ميڪانياتي دٻاءُ پيدا ٿئي ٿو، جيڪي ٽشو ۾ ماليڪيولر بانڊن کي ٽوڙي، مؤثر طريقي سان ان کي ڪٽيندا آهن.

ان سان گڏ، ٽپ جي مشيني وائبريشن پڻ گرمي پيدا ڪري ٿي، ٿڌڻ واري ٽپ ۽ ٽشو جي وچ ۾ رگڙ جي ڪري. پيدا ٿيل گرمي 50 - 100 ° C جي حد ۾ آهي. هن گرميءَ جو استعمال رت جي رڳن کي ڪٽڻ جي آس پاس ۾ ڪرڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي. کولڻ وارو عمل رت جي نالن جي ڀتين ۾ پروٽينن کي رد ڪري ٿو، جنهن جي ڪري اهي گڏ ٿين ٿا ۽ برتن کي سيل ڪن ٿا، اهڙيء طرح سرجري دوران رت جي گھٽتائي کي گھٽائي ٿي. مثال طور، جگر ۾ ننڍڙن طومارن کي ختم ڪرڻ لاءِ ليپرو اسڪوپي سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل درست طور تي جگر جي ٽشو ذريعي ڪٽي سگھي ٿو، جڏهن ته ننڍڙن رت جي نالن کي سيل ڪري، سرجن لاءِ صاف سرجري جو ميدان برقرار رکي ٿو.

ڪيئن اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ ڪم ڪندو آهي

اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ (ESU) ٽشو اندر گرمي پيدا ڪرڻ لاءِ اعليٰ فريڪوئنسي متبادل برقي ڪرنٽ استعمال ڪرڻ جي اصول تي هلندي آهي، جنهن کي پوءِ ڪٽڻ ۽ ٺهڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.

1. هاء - فريڪوئنسي متبادل موجوده نسل

~!phoenix_var126_0!~ ~!phoenix_var126_1!~~!phoenix_var126_2!~

~!phoenix_var127_0!~ ~!phoenix_var127_1!~~!phoenix_var127_2!~

electrosurgical يونٽ پڻ سٺي hemostatic ملڪيت آهي. coagulation موڊ ۾، اهو مختلف سائزن جي رت جي رستن کي سيل ڪري سگهي ٿو. گھٽ توانائي واري ڪرنٽ کي لاڳو ڪرڻ سان، گرمي پيدا ٿيندڙ پروٽين کي رت جي نالن جي ديوارن ۾ رد ڪري ٿي، جنهن جي ڪري اهي ٺهڪندڙ ۽ بند ٿي وڃن ٿا. ESUs اڪثر ڪري سرجري دوران خونريزي کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء استعمال ڪيا ويا آهن، ۽ انهن کي مختلف برتن جي سائز کي سنڀالڻ لاء ترتيب ڏئي سگهجي ٿو. وڏي رت جي رڳن لاء، هڪ اعلي-توانائي سيٽنگ جي ضرورت ٿي سگھي ٿي ته مناسب کوٽائي کي يقيني بڻائڻ لاء. ڪجهه پيچيده سرجري ۾، جهڙوڪ جگر جي ريزڪيشن جتي مختلف سائزن جي ڪيترن ئي رت جي رگون هونديون آهن، هڪ ESU استعمال ڪري سگهجي ٿو ٻين hemostatic ٽيڪنالاجي سان ميلاپ ۾ مؤثر hemostasis حاصل ڪرڻ لاء.

درستگي ۽ قابل اطلاق

الٽراسونڪ اسڪيلپل پيش ڪري ٿو اعلي سڌائي، خاص طور تي نازڪ جراحي طريقيڪار ۾. ان جو ننڍڙو، وائبريٽنگ ٽپ بلڪل صحيح چيرا ۽ جدا جدا ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. گھٽ ۾ گھٽ ناگوار سرجري ۾، جهڙوڪ ليپروڪوپيڪ يا اينڊو اسڪوپڪ طريقا، الٽراسونڪ اسڪيلپل کي آسانيءَ سان ننڍڙن چيرن يا قدرتي سوراخن ذريعي استعمال ڪري سگهجي ٿو، سرجن کي اعليٰ درجي جي درستگي سان پيچيده آپريشن ڪرڻ جي صلاحيت مهيا ڪري ٿي. اهو خاص طور تي سرجري ۾ ڪارائتو آهي جتي ٽشو کي هٽايو وڃي اهم ساختن جي ويجهو آهي، ڇاڪاڻ ته ان جي محدود حرارتي نقصان ۽ درست ڪٽڻ جي صلاحيت انهن ساختن جي زخم جي خطري کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿي.

ٻئي طرف، electrosurgical يونٽ، وڏي پيماني تي قابل اطلاق آهي. اهو مختلف قسم جي جراحي خاصيتن ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿو، معمولي چمڙي جي طريقيڪار کان وڏي کليل دل جي سرجري تائين. جيتوڻيڪ اهو ڪجهه نازڪ طريقيڪار ۾ الٽراسونڪ اسڪيلپل جي طور تي ساڳئي سطح جي درستگي پيش نٿو ڪري سگهي، مختلف ٽشو جي قسمن ۽ جراحي منظرنامي جي لحاظ کان ان جي استحڪام هڪ اهم فائدو آهي. وڏي پيماني تي سرجري ۾ جتي رفتار ۽ صلاحيت مختلف بافتن جي ٿلهي ۽ برتن جي سائيز کي سنڀالڻ جي صلاحيت اهم آهن، ESU انهن گهرجن کي پورو ڪرڻ لاء ترتيب ڏئي سگهجي ٿو. مثال طور، آرٿوپيڊڪ سرجري ۾، هڪ ESU استعمال ڪري سگهجي ٿو جلدي نرم بافتن جي ذريعي ڪٽڻ لاءِ ۽ خراب ٿيل ٽشوز کي ختم ڪرڻ يا پروسٽيٽڪس جي امپلانٽيشن دوران رت جي وهندڙ پوائنٽن کي گڏ ڪرڻ لاءِ.

فائدا ۽ نقصان

الٽراسونڪ اسڪيلپل

· فائدا :

· گھٽ رت جي وهڪري : الٽراسونڪ اسڪيلپل جي سڀ کان اهم فائدن مان هڪ اهو آهي ته ان جي ڪٽڻ دوران ننڍين رت جي رڳن کي گڏ ڪرڻ جي صلاحيت آهي. اهو سرجري جي عمل دوران رت جي نقصان ۾ ڪافي گهٽتائي جي ڪري ٿي. مثال طور، جگر يا گال بلڊر ۾ ننڍڙن ڳچيءَ کي هٽائڻ لاءِ ليپرو اسڪوپي سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل هڪ نسبتاً رت کان آزاد جراحي ميدان کي برقرار رکي سگهي ٿو، جيڪو سرجن لاءِ انتهائي اهم آهي ته جيئن سرجري واري علائقي کي واضح طور تي ڏسڻ ۽ آپريشن کي درست نموني انجام ڏئي.

· Minimal tissue Trauma : الٽراسونڪ اسڪيلپل جو آپريشن خاص طور تي ميڪانيڪل وائبريشن تي ڀاڙيندو آهي، جنهن جي نتيجي ۾ ڪجهه ٻين جراحي اوزارن جي مقابلي ۾ آس پاس جي صحتمند بافتن کي گهٽ نقصان پهچندو آهي. محدود حرارتي نقصان ان جو سبب بڻجندو آهي ان جو مطلب اهو آهي ته ڀرسان ٽشوز جي متاثر ٿيڻ جو امڪان گهٽ آهي، تيز شفا کي وڌائڻ ۽ پوسٽ آپريٽو پيچيدگين جهڙوڪ انفيڪشن يا عضوي جي ڪم جي خرابي جي خطري کي گهٽائڻ. اهو خاص طور تي نازڪ عضون جهڙوڪ دماغ، اکيون، يا اعصاب شامل سرجري ۾ خاص طور تي فائدي وارو آهي.

· مريضن لاءِ تيز صحتيابي : رت جي گھٽتائي ۽ گھٽ ۾ گھٽ ٽشو ٽراما جي ڪري، مريض جيڪي الٽراسونڪ اسڪيلپل سان سرجري ڪن ٿا، عام طور تي مختصر بحالي واري وقت جو تجربو ڪن ٿا. انهن کي شايد گهٽ درد، گهٽ پوسٽ آپريٽو انفيڪشن، ۽ وڌيڪ جلدي معمول جي سرگرمين ڏانهن موٽائي سگھي ٿي. اهو نه صرف مريض جي صحتيابي واري عرصي دوران زندگي جي معيار کي بهتر بڻائي ٿو پر وڌيڪ اسپتالن ۾ رهڻ سان لاڳاپيل مجموعي صحت جي سار سنڀال جي قيمتن کي پڻ گھٽائي ٿو.

· نقصانات :

· اعلي سامان جي قيمت : الٽراسونڪ اسڪيلپل سسٽم نسبتا قيمتي آهن. خود ڊوائيس جي قيمت، ان جي سار سنڀال ۽ حساب ڪتاب جي ضرورتن سان گڏ، ڪجهه صحت جي سار سنڀار جي سهولتن لاء هڪ اهم مالي بوجھ ٿي سگهي ٿو، خاص طور تي اهي وسيلن ۾ محدود سيٽنگون. هي اعلي قيمت الٽراسونڪ اسڪالپل جي وسيع اپنائڻ کي محدود ڪري سگھي ٿي، مريضن جي رسائي کي متاثر ڪري سگھي ٿو هن جديد جراحي ٽيڪنالاجي تائين.

· آپريشن لاءِ اعليٰ مهارت جي گهرج : الٽراسونڪ اسڪيلپل کي هلائڻ لاءِ اعليٰ مهارت ۽ تربيت جي ضرورت آهي. سرجن کي اوزار کي سنڀالڻ ۾ مهارت حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي ته جيئن ڀرپاسي جي بافتن کي نقصان کي گھٽائڻ دوران درست ڪٽڻ ۽ ٺهڻ کي يقيني بڻائي سگهجي. الٽراسونڪ اسڪيلپل کي مؤثر طريقي سان استعمال ڪرڻ سکڻ ۾ وقت ۽ مشق جو هڪ اهم مقدار وٺي سگھي ٿو، ۽ غلط استعمال ڪري سگھي ٿو suboptimal جراحي نتيجن يا اڃا به جراحي غلطيون.

· وڏي رت جي رڳن لاءِ محدود افاديت : جيتوڻيڪ الٽراسونڪ اسڪيلپل ننڍي رت جي رڳن کي گڏ ڪرڻ ۾ اثرائتو آهي، پر ان جي وڏي رت جي رڳن مان رت وهڻ کي ڪنٽرول ڪرڻ جي صلاحيت محدود آهي. ڪيسن ۾ جتي وڏي رت جي رستن کي سرجري دوران ڪٽڻ يا بند ڪرڻ جي ضرورت آهي، اضافي طريقن جهڙوڪ روايتي ligation يا electrosurgical يونٽ جي استعمال جي ضرورت پوندي. اهو جراحي عمل جي پيچيدگي ۽ وقت کي وڌائي سگھي ٿو.

اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ

· فائدا :

· تيز رفتار ڪٽڻ : اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ تمام جلدي ٽشو ذريعي ڪٽي سگھي ٿو. سرجري ۾ جتي وقت هڪ نازڪ عنصر آهي، جهڙوڪ ايمرجنسي سرجري ۾ يا وڏي پيماني تي ٽائيس ريسيڪشن، ESU جي تيز رفتار ڪٽڻ جي صلاحيت هڪ وڏو فائدو ٿي سگهي ٿو. مثال طور، سيزرين سيڪشن دوران، ESU جلدي پيٽ جي بافتن کي ڪٽي ڪري رحم تائين پهچي سگهي ٿو، آپريشن جو وقت گھٽائي ٿو ۽ ماءُ ۽ ٻار جي خطري کي گھٽائي ٿو.

· مختلف ويسلن جي سائزن لاءِ اثرائتو Hemostasis : ESUs مختلف سائزن جي رت جي شريانن لاءِ hemostasis حاصل ڪرڻ ۾ تمام گھڻو اثرائتو آھن. ڪوگيوليشن موڊ ۾، اهي ننڍيون ڪيپيلريون سيل ڪري سگهن ٿا ۽ گڏوگڏ وڏيون رت جون رسيون به بجليءَ جي مناسب مقدار کي استعمال ڪندي. هي استحڪام ESU کي سرجري ۾ هڪ قيمتي اوزار بڻائي ٿو جتي مختلف قسم جي رت جي رستن مان رت جي وهڪري کي ڪنٽرول ڪرڻ ضروري آهي، جهڙوڪ جگر جي سرجري يا سرجري ۾ انتهائي ويسولر ٿيل ٽامي شامل آهن.

· سادي سامان جو سيٽ اپ : ڪجھ ٻين جديد جراحي آلات جي مقابلي ۾، اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ جو بنيادي سيٽ اپ نسبتا سادو آهي. اهو بنيادي طور تي هڪ پاور جنريٽر ۽ هڪ اليڪٽرروڊ تي مشتمل آهي، جنهن کي آساني سان ڳنڍجي سگهجي ٿو ۽ مختلف جراحي طريقن لاءِ ترتيب ڏئي سگهجي ٿو. هي سادگي آپريٽنگ روم ۾ جلدي تيار ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي، سامان جي سيٽ اپ تي ضايع ٿيل وقت کي گهٽائڻ ۽ سرجن کي فوري طور تي آپريشن شروع ڪرڻ جي قابل بڻائي ٿي.

· نقصانات :

· اهم حرارتي نقصان : جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، برقي سرجيڪل يونٽ آپريشن دوران وڏي مقدار ۾ گرمي پيدا ڪري ٿو، خاص طور تي ڪٽڻ واري موڊ ۾. هي تيز گرمي پد جي گرميءَ سبب ڀرپاسي جي بافتن کي وسيع تھرمل نقصان پھچائي سگھي ٿي، جنھن جي نتيجي ۾ ٽشوز چڙھڻ، نڪروسس، ۽ ويجھن عضون يا ڍانچي کي امڪاني نقصان پھچائي سگھي ٿو. پاور سيٽنگ جيتري وڌيڪ ۽ ايپليڪيشن جو وقت وڌيڪ، وڌيڪ سخت حرارتي نقصان جو امڪان آهي.

· ٽشو ڪاربنائيزيشن جو خطرو : ESU پاران پيدا ٿيندڙ شديد گرمي ٽشو کي ڪاربنائيز ڪرڻ جو سبب بڻائي سگھي ٿي، خاص طور تي اعلي توانائي جي سيٽنگن تي. ڪاربن ٿيل ٽشو کي سيون ڪرڻ يا صحيح طور تي شفا ڏيڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو، ۽ اهو پڻ پوسٽ آپريٽو انفيڪشن جي خطري کي وڌائي سگھي ٿو. ان کان سواء، ڪاربان ٿيل ٽشو جي موجودگي کي ريزڪي ٿيل ٽشو جي هسٽولوجي امتحان سان مداخلت ڪري سگهي ٿي، جيڪو صحيح تشخيص ۽ علاج جي منصوبابندي لاء اهم آهي.

· اعليٰ آپريٽر مهارت جي گهرج : هڪ اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ کي محفوظ ۽ مؤثر طريقي سان هلائڻ لاءِ اعليٰ سطحي مهارت ۽ تجربي جي ضرورت آهي. آپريٽر کي طاقت جي پيداوار کي صحيح طور تي ڪنٽرول ڪرڻ جي قابل ٿيڻ جي ضرورت آهي، مختلف ٽشو جي قسمن ۽ جراحي حالتن لاء مناسب موڊ (ڪٽڻ يا ڪوگيوليشن) چونڊيو، ۽ حادثي سان مريض کي حرارتي زخم کان بچڻ. ESU جو غلط استعمال سنگين پيچيدگين کي جنم ڏئي سگھي ٿو، جھڙوڪ گھڻي خونريزي، ٽشو کي نقصان، يا بجليءَ جي جلن.

سرجري ۾ درخواستون

الٽراسونڪ اسڪيلپل لاءِ عام جراحتي ميدان

1. Laparoscopic سرجري

· laparoscopic طريقيڪار ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل تمام گهڻو پسند ڪيو ويندو آهي. مثال طور، laparoscopic cholecystectomy جي دور ۾ (گال بلڊر کي ختم ڪرڻ). الٽراسونڪ اسڪيلپل جو ننڍڙو، درست ٽپ ننڍڙن ليپروسکوپي بندرگاهن ذريعي داخل ڪري سگھجي ٿو. اهو رت جي وهڪري کي گھٽ ڪرڻ سان گڏ ڀرپاسي جي بافتن مان گال بلڊر کي مؤثر طريقي سان ڌار ڪري سگھي ٿو. ڪٽڻ دوران ننڍڙن رت جي رڳن کي گڏ ڪرڻ جي صلاحيت هن minimally - invasive سرجري ۾ اهم آهي، ڇاڪاڻ ته اها سرجن لاءِ هڪ واضح نظارو برقرار رکڻ ۾ مدد ڪري ٿي، جيڪو ڪئميرا جي مدد سان ڪم ڪري رهيو آهي ۽ ڊگها ڇڪيل اوزار.

· laparoscopic Colorectal سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪالپل استعمال ڪري سگھجي ٿو ڪولن يا ريڪٽم کي ويجھي اڏاوتن کان الڳ ڪرڻ لاءِ. اهو mesentery (اها ٽشو جيڪو آنت کي پيٽ جي ڀت سان ڳنڍيندو آهي) جي ذريعي صحيح طور تي ڪٽي سگهي ٿو ۽ ان جي اندر ننڍي رت جي رڳن کي سيل ڪري سگهي ٿو. اهو رت جي نقصان جي خطري کي گھٽائي ٿو ۽ ويجهي عضون جهڙوڪ مثاني يا ureters کي امڪاني نقصان.

1. Thoracic سرجري

· ڦڦڙن جي سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل اهم ڪردار ادا ڪري ٿو. جڏهن pulmonary lobectomy (ڦڦڙن جي هڪ لوب کي هٽائڻ) کي انجام ڏيڻ، الٽراسونڪ اسڪيلپل پلمونري ٽشو کي ٽوڙڻ ۽ علائقي ۾ ننڍي رت جي رستن کي سيل ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو. الٽراسونڪ اسڪيلپل جو محدود حرارتي نقصان باقي ڦڦڙن جي ٽشو جي ڪم کي بچائڻ ۾ فائديمند آهي. مثال طور، ڪيسن ۾ جتي مريض کي ڦڦڙن جي بيماري آهي ۽ باقي ڦڦڙن جي ڪم کي وڌ کان وڌ ڪرڻ جي ضرورت آهي، الٽراسونڪ اسڪيلپل جو استعمال هن مقصد کي حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

· وچولي سرجري ۾، جتي جراحي جو ميدان اڪثر ڪري اهم ڍانچي جي ويجهو هوندو آهي جهڙوڪ دل، رت جون وڏيون رسيون، ۽ trachea، الٽراسونڪ اسڪيلپل جي درستي ۽ گهٽ ۾ گهٽ حرارتي اسپريڊ تمام گهڻو فائديمند آهي. اهو استعمال ڪري سگهجي ٿو احتياط سان ختم ڪرڻ لاءِ ٽيومر يا ميڊياسٽينم ۾ ٻين زخمن کان سواءِ ڀرپاسي جي نازڪ ڍانچي کي تمام گهڻو نقصان.

1. نيورو سرجري

· دماغ جي ٽامي جي سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل هڪ قيمتي اوزار آهي. اهو استعمال ڪري سگهجي ٿو صحيح طور تي ٽومر ٽائيسو کي هٽائڻ لاءِ جڏهن ته ڀرپاسي جي صحتمند اعصابي بافتن کي نقصان کي گهٽائڻ لاءِ. مثال طور، گليوماس (دماغ جي ٽومر جو هڪ قسم) کي هٽائڻ ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل کي مناسب طاقت جي سيٽنگن ۾ ترتيب ڏئي سگهجي ٿو ته جيئن ٽومر جي سيلز کي ٽوڙڻ ۽ ميڪيڪل وائبريشن ذريعي. پيدا ٿيندڙ گرمي کي ٽومر جي اندر ننڍڙن رت جي رڳن کي گڏ ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، آپريشن دوران رت جي وهڪري کي گهٽائيندي. اهو انتهائي اهم آهي ڇو ته صحت مند دماغ جي نسب کي ڪنهن به نقصان جي ڪري اهم اعصابي خسارو ٿي سگهي ٿو.

· اسپينل سرجري ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل استعمال ڪري سگھجي ٿو ريڙھ جي چوڌاري نرم بافتن کي ڌار ڪرڻ لاءِ، جھڙوڪ عضلتون ۽ لئگامنٽس، درستيءَ سان. جڏهن هڪ discectomy انجام ڏيو (هڪ هرنيٽيڊ ڊسڪ کي هٽائڻ)، الٽراسونڪ اسڪيلپل استعمال ڪري سگهجي ٿو احتياط سان ڊسڪ مواد کي هٽائڻ لاءِ بغير ڀرپاسي جي اعصاب جي جڙڙن يا اسپينل ڪنڊ کي وڌيڪ نقصان پهچائڻ جي.

Electrosurgical Unit لاءِ عام جراحتي ميدان

1. جنرل سرجري

· کليل پيٽ جي سرجري ۾، اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ وڏي پيماني تي استعمال ٿيندو آهي. مثال طور، گيسٽرڪٽومي دوران (معدي کي ختم ڪرڻ) يا ڪوليڪٽومي (بڏن جي حصي کي ختم ڪرڻ). ESU تيزيءَ سان پيٽ جي ٿلهي بافتن کي ڪٽي سگهي ٿو ۽ پوءِ وڏي رت جي رڳن کي سيل ڪرڻ لاءِ کوگوليشن موڊ ۾ تبديل ڪيو وڃي ٿو. ڪوليٽومي ۾، ESU استعمال ڪري سگهجي ٿو کولن ذريعي ڪٽڻ لاءِ ۽ پوءِ رت جي رڳن کي گڏ ڪرڻ لاءِ ريسيڪشن مارجن تي رت وهڻ کي روڪڻ لاءِ.

· هرنيا جي علاج لاءِ سرجري ۾، ESU استعمال ڪري سگهجي ٿو هرنيا جي ٿلهي کي آس پاس جي بافتن مان ڌار ڪرڻ ۽ ڪنهن به رت جي وهندڙ نقطي کي گڏ ڪرڻ لاءِ. اهو هرنيا جي مرمت جي طريقيڪار دوران ميش جي جڳهه لاء پيٽ جي ڀت ۾ چيرا ٺاهڻ لاء پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿو.

1. پلاسٽڪ ۽ تعميراتي سرجري

· لائپوسڪشن جھڙن طريقن ۾، اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ کي استعمال ڪري سگھجي ٿو ننڍين رت جي رڳن کي ايڊپوز ٽشو ۾ گڏ ڪرڻ لاءِ. اهو ٿلهي جي سکشن دوران رت جي نقصان کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ان کان علاوه، چمڙي جي فليپ سرجري ۾، ESU کي استعمال ڪري سگهجي ٿو چمڙي ۽ هيٺيون ٽشوز کي ڪٽڻ لاءِ فليپ ٺاهڻ ۽ پوءِ فليپ جي استحڪام کي يقيني بڻائڻ لاءِ رت جي رگون کي سيل ڪرڻ لاءِ.

· منهن جي پلاسٽڪ سرجري ۾، جهڙوڪ rhinoplasty (نڪ جو ڪم) يا فيس لفٽ جي طريقيڪار، ESU کي استعمال ڪري سگهجي ٿو چيرا ٺاهڻ ۽ خونريزي کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء. طاقت جي سيٽنگ کي ترتيب ڏيڻ جي صلاحيت سرجن کي ESU استعمال ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي نڪ يا منهن جي چوڌاري نازڪ چيري ۽ علائقي ۾ ننڍي رت جي رستن کي گڏ ڪرڻ لاء.

1. پرائيويٽ ۽ گائنيڪالوجي

سيزيرين سيڪشن ۾، ESU کي استعمال ڪري سگھجي ٿو پيٽ جي ڀت جي پرتن کي تيزيءَ سان ڪٽڻ لاءِ ته جيئن رحم تائين پهچي. ٻار کي جنم ڏيڻ کان پوء، ان کي استعمال ڪري سگهجي ٿو uterine incision کي بند ڪرڻ ۽ uterine ۽ پيٽ جي بافتن ۾ ڪنهن به رت جي وهڪري جي نقطي کي گڏ ڪرڻ لاء.

· گائنيڪولوجيڪل سرجري ۾ جيئن ته هسٽرڪٽومي (بچهان کي ختم ڪرڻ)، ESU استعمال ڪري سگهجي ٿو uterine ligaments ذريعي ڪٽڻ ۽ رت جي نالن کي گڏ ڪرڻ لاءِ. اهو uterine fibroids يا ovarian cysts جي علاج لاءِ سرجري ۾ پڻ استعمال ٿي سگهي ٿو، جتي اهو استعمال ڪري سگهجي ٿو ترقي کي ختم ڪرڻ ۽ پروسيس دوران خونريزي کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ.

نتيجو

نتيجي ۾، الٽراسونڪ اسڪيلپل ۽ اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ ٻه اهم جراحي آلات آهن جن ۾ مختلف خاصيتون آهن. الٽراسونڪ اسڪيلپل ۽ اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ جي وچ ۾ چونڊ جو دارومدار سرجري جي طريقيڪار جي مخصوص ضرورتن، ٽشو جو قسم، رت جي نالن جي سائيز، ۽ سرجن جي تجربي ۽ ترجيح تي منحصر آهي. انهن ٻن اوزارن جي وچ ۾ فرق کي سمجهڻ سان، سرجن وڌيڪ باخبر فيصلا ڪري سگهن ٿا، جيڪي بهتر جراحي نتيجا، مريض جي سورن کي گهٽائي، ۽ بحالي جي وقت کي بهتر بڻائي سگهن ٿا. جيئن ته جراحي ٽيڪنالاجي جي ترقي جاري آهي، اهو امڪان آهي ته الٽراسونڪ اسڪيلپل ۽ اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ پڻ وڌيڪ بهتر ٿي ويندا، مريضن ۽ سرجنن کي هڪجهڙائي کان وڌيڪ فائدا پيش ڪن ٿا.