နိဒါန်း
ခေတ်မီခွဲစိတ်မှုနယ်ပယ်တွင် တိကျမှုနှင့် ဘေးကင်းရေးသည် အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များကို တော်လှန်ပြောင်းလဲခဲ့သည့် အဓိကကိရိယာနှစ်ခုမှာ ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical unit (ESU) ဖြစ်သည်။ ဤတူရိယာများသည် အထွေထွေခွဲစိတ်မှုမှ အာရုံကြောခွဲစိတ်မှုအထိ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးမျိုးတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား ပိုမိုတိကျမှုနှင့် လူနာ၏စိတ်ဒဏ်ရာကို လျှော့ချပေးသည်။
Ultrasonic Surgical Aspirator သို့မဟုတ် CUSA (Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator) ဟုခေါ်သော ultrasonic scalpel သည် ခွဲစိတ်ခန်းများစွာတွင် အဓိကဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည် တစ်ရှူးများကို ဖြတ်ရန်နှင့် ခဲစေရန် ကြိမ်နှုန်းမြင့် ultrasonic တုန်ခါမှုများကို အသုံးပြုသည်။ ဤနည်းပညာသည် အနီးနားရှိ တစ်ရှူးများကို ထိခိုက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်စေသော သိမ်မွေ့သောနေရာများတွင် အထူးသဖြင့် ပိုမိုတိကျသောခွဲစိတ်မှုများကို ပြုလုပ်နိုင်စေပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အာရုံကြောခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ဦးနှောက်ကိုလည်ပတ်သောအခါ၊ ultrasonic scalpel သည် ကျန်းမာသော အာရုံကြောတစ်ရှူးများကို တတ်နိုင်သမျှ ခြွေပေးပြီး အကျိတ်တစ်ရှူးများကို တိကျစွာဖယ်ရှားနိုင်သည်။
တစ်ဖက်တွင်၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဂျင်နရေတာဟုလည်း ခေါ်သော လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ် (ESU) သည် ခွဲစိတ်ခန်းဆက်တင်များတွင် အသုံးများသောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်သျှူးများမှတစ်ဆင့် လျှပ်စစ်စီးကြောင်းကို ဖြတ်တောက်ကာ တစ်ရှူးကို ဖြတ်ခြင်း၊ ခဲသွားခြင်း သို့မဟုတ် အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားပေးနိုင်သော အပူထုတ်ပေးခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ESU များသည် အလွန်စွယ်စုံရပြီး အသေးစား ပြင်ပလူနာ ခွဲစိတ်မှုများမှ ရှုပ်ထွေးသော နှလုံးခွဲစိတ်မှုအထိ ကျယ်ပြန့်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဤခွဲစိတ်ကိရိယာနှစ်ခုကြား ခြားနားချက်ကို နားလည်ရန်မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၊ ခွဲစိတ်အဖွဲ့များနှင့် ဆေးကျောင်းသားများအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical unit ၏ထူးခြားသောအင်္ဂါရပ်များ၊ အားသာချက်များနှင့် ကန့်သတ်ချက်များကို သိရှိခြင်းဖြင့်၊ ဆေးပညာရှင်များသည် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအတွက် အသင့်လျော်ဆုံးဖြစ်သော မည်သည့် tool ကို ပိုမိုသိရှိနားလည်သည့် ဆုံးဖြတ်ချက်များချနိုင်မည်နည်း။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှု၏ ထိရောက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးရုံသာမက လူနာများ၏ ရလဒ်များကိုလည်း တိုးတက်စေသည်။ အောက်ဖော်ပြပါကဏ္ဍများတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical unit နှစ်ခုလုံး၏ လုပ်ငန်းခွင်အခြေခံမူများ၊ အသုံးချမှုများ၊ အားသာချက်များ၊ အားနည်းချက်များနှင့် ဘေးကင်းရေး ထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုများကို ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ စူးစမ်းလေ့လာပါမည်။
အဓိပ္ပါယ်နှင့် အခြေခံသဘောတရားများ
Ultrasonic Scalpel
ultrasonic ဦးရေပြားသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 20 မှ 60 kHz အကွာအဝေးအတွင်း မြင့်မားသော ကြိမ်နှုန်း ultrasonic လှိုင်းများ၏ ပါဝါကို စုစည်းထားသော ခေတ်မီဆန်းပြားသော ခွဲစိတ်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤ ultrasonic လှိုင်းများသည် ခွဲစိတ်မှုအစွန်အဖျားအတွင်း စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ တုန်ခါမှုများကို ထုတ်ပေးသည်။ တုန်ခါမှုအစွန်အဖျားသည် ဇီဝတစ်ရှူးများနှင့် ထိတွေ့သောအခါ၊ ၎င်းသည် ဆဲလ်အတွင်းရှိ ရေမော်လီကျူးများကို လျင်မြန်စွာ တုန်ခါစေသည်။ ဤပြင်းထန်သောတုန်ခါမှုသည် cavitation ဟုခေါ်သော ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဆီသို့ ဦးတည်စေပြီး၊ တစ်သျှူးအတွင်းတွင် ပူဖောင်းငယ်များဖြစ်ပေါ်ကာ ပြိုကျသည်။ cavitation မှစက်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိအားနှင့်တုန်ခါမှုအစွန်အဖျား၏တိုက်ရိုက်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်တစ်ရှူး၏မော်လီကျူးနှောင်ကြိုးများကိုချိုးဖျက်ကာတစ်သျှူးကိုထိရောက်စွာဖြတ်တောက်သည်။
တစ်ချိန်တည်းတွင်၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော တုန်ခါမှုများသည် ဖြတ်၏အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ သွေးကြောများကို ခဲစေရန် အသုံးပြုသည့် အပူကိုလည်း ထုတ်ပေးပါသည်။ ဤ coagulation လုပ်ငန်းစဉ်သည် သွေးကြောများကို ပိတ်စေပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုကို လျှော့ချပေးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ ultrasonic ဦးရေပြားသည် အနီးနားတစ်ရှူးများမှ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကို တိတိပပ ခွဲထုတ်နိုင်ပြီး သွေးထွက်ခြင်းကို လျော့နည်းစေသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် စေးပျစ်စေသောစွမ်းရည်သည် ခွဲစိတ်မှုများအတွက် အဖိုးတန်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်စေသည်။
လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ခန်း
လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ် (ESU) သည် ကြိမ်နှုန်းမြင့်သောလျှပ်စစ်လျှပ်စီးကြောင်းအပေါ် မူတည်၍ မတူညီသောနိယာမတစ်ခုပေါ်တွင် လုပ်ဆောင်သည်။ ESU များအတွက် ပုံမှန် ကြိမ်နှုန်းအကွာအဝေးသည် 300 kHz နှင့် 3 MHz ကြားဖြစ်သည်။ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းသည် လူနာ၏တစ်ရှူးတစ်ရှူးကို လျှပ်ကူးပစ္စည်း (ဥပမာ-ခွဲစိတ်ခဲတံ သို့မဟုတ် အထူးပြုဖြတ်တောက်ခြင်း သို့မဟုတ် စေးကပ်သောအစွန်အဖျားကဲ့သို့) ဖြတ်သွားသောအခါ၊ တစ်ရှူး၏လျှပ်စစ်ခံနိုင်ရည်သည် လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ကို အပူအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။
ESU များအတွက် လုပ်ဆောင်မှုပုံစံအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ်တွင်၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော လျှပ်စီးကြောင်းသည် တစ်ရှူးနှင့် တစ်သျှူးကြား အငွေ့ပျံသွားသည့် လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့် တစ်သျှူးကြား မြင့်မားသော အပူချိန်ကို ဖန်တီးပေးကာ ဖြတ်တောက်မှုကို ဖန်တီးပေးသည်။ coagulation mode တွင်၊ နိမ့်သော-စွမ်းအင်စီးကြောင်းကိုအသုံးပြုသည်၊ တစ်သျှူးရှိပရိုတင်းများကို denature နှင့် coagulate ဖြစ်စေသည်၊ သေးငယ်သောသွေးကြောများကိုပိတ်ပြီးသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် သားအိမ်ခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ESU ကို သားအိမ်တစ်ရှူးကိုဖြတ်တောက်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ခန်းရှိ သွေးကြောများကို ပိတ်ရန်အတွက် သွေးအလွန်အကျွံကျခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။ ESU များသည် စွယ်စုံရရှိပြီး အရေပြားဆိုင်ရာ ဒဏ်ရာများကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အရေပြားဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှုမှသည် အရိုးတဝိုက် ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများကို ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာခြင်းအထိ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ အထူးပြုအမျိုးမျိုးတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အလုပ်အခြေခံမူများ
Ultrasonic Scalpel အလုပ်လုပ်ပုံ
Ultrasonic scalpel ၏ လည်ပတ်မှုသည် ဇီဝတစ်ရှူးများပေါ်ရှိ အပူပိုင်းသက်ရောက်မှုများနှင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေခံမူများပေါ်တွင် အခြေခံထားသည်။
1. Ultrasonic လှိုင်းများ၏ မျိုးဆက်
စက်အတွင်းရှိ ultrasonic generator သည် ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို ထုတ်ပေးရန် တာဝန်ရှိသည်။ ဤလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 20 မှ 60 kHz အကွာအဝေးအတွင်း ကြိမ်နှုန်းများရှိသည်။ ထို့နောက် ဂျင်နရေတာသည် ဤလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို piezoelectric transducer သုံးပြီး စက်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်ခါမှုများအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။ ပီဇိုအီလက်ထရွန်းနစ်ပစ္စည်းများသည် ၎င်းတို့အား လျှပ်စစ်စက်ကွင်းတစ်ခုအား အသုံးချသောအခါတွင် ၎င်းတို့၏ ပုံသဏ္ဍာန်ကို ပြောင်းလဲနိုင်သည့် ထူးခြားသော ဂုဏ်သတ္တိရှိသည်။ Ultrasonic scalpel ၏ဖြစ်ရပ်တွင်၊ မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကိုတုံ့ပြန်ရန်အတွက် piezoelectric transducer သည် ultrasonic လှိုင်းများကိုထုတ်ပေးသည်။
2. စွမ်းအင်ပို့ဆောင်ခြင်း။
ထို့နောက် ultrasonic လှိုင်းများကို မကြာခဏ ရှည်လျားသွယ်လျသော သတ္တုချောင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် waveguide တစ်လျှောက် ခွဲစိတ်မှုအစွန်အဖျားသို့ ပေးပို့သည်။ waveguide သည် generator မှ ultrasonic စွမ်းအင်ကို စွမ်းအင်ဆုံးရှုံးမှု အနည်းဆုံးဖြင့် ထိပ်ဖျားသို့ ထိရောက်စွာ လွှဲပြောင်းနိုင်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ခွဲစိတ်မှုအစွန်အဖျားသည် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း တစ်သျှူးများနှင့် တိုက်ရိုက်ထိတွေ့သည့် တူရိယာအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
3. တစ်ရှူးအပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှု - ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် Coagulation
တုန်ခါနေသော ခွဲစိတ်မှုအစွန်အဖျားသည် တစ်သျှူးများနှင့် ထိတွေ့သောအခါ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များစွာ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပထမ၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော တုန်ခါမှုသည် တစ်ရှူးဆဲလ်များအတွင်းရှိ ရေမော်လီကျူးများကို ပြင်းထန်စွာ တုန်ခါစေသည်။ ဤတုန်ခါမှုသည် cavitation ဟုခေါ်သော ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဆီသို့ ဦးတည်စေသည်။ Cavitation သည် အရည်ကြားခံအတွင်းရှိ ပူဖောင်းငယ်များ ဖွဲ့စည်းခြင်း၊ ကြီးထွားခြင်းနှင့် တုန်လှုပ်ချောက်ချားခြင်း (ဤကိစ္စတွင်၊ တစ်ရှူးအတွင်းရေ)။ ဤပူဖောင်းများပေါက်ကွဲခြင်းကြောင့် တစ်သျှူးအတွင်းရှိ မော်လီကျူးနှောင်ကြိုးများကို ချိုးဖျက်ကာ ပြင်းထန်သောစက်မှုဆိုင်ရာဖိအားများကို ထုတ်ပေးသည်။
တစ်ချိန်တည်းတွင်၊ ထိပ်ဖျား၏စက်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်ခါမှုများသည် တုန်ခါနေသောအစွန်အဖျားနှင့် တစ်ရှူးများကြား ပွတ်တိုက်မှုကြောင့်လည်း အပူထွက်လာသည်။ ထုတ်ပေးသောအပူသည် 50 မှ 100°C အတွင်းဖြစ်သည်။ ဤအပူကို ဖြတ်ထားသော အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ သွေးကြောများကို ခဲစေရန် အသုံးပြုသည်။ coagulation ဖြစ်စဉ်သည် သွေးကြောနံရံများရှိ ပရိုတင်းများကို ပိတ်ဆို့စေပြီး သွေးကြောနံရံများကို ပိတ်ဆို့စေကာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုကို လျှော့ချပေးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်းအတွင်းရှိ အကျိတ်ငယ်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ultrasonic scalpel သည် သေးငယ်သောသွေးကြောများကို ပိတ်စေပြီး အသည်းတစ်သျှူးများကို တိတိပပဖြတ်တောက်နိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အတွက် ရှင်းလင်းသောခွဲစိတ်မှုနယ်ပယ်ကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။
Electrosurgical Unit အလုပ်လုပ်ပုံ
လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ် (ESU) သည် တစ်ရှူးအတွင်း အပူထုတ်ပေးရန်အတွက် ကြိမ်နှုန်းမြင့်သောလျှပ်စစ်လျှပ်စီးကြောင်းကိုအသုံးပြု၍ ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် ခဲခြင်းအတွက်အသုံးပြုခြင်း၏နိယာမအရ လုပ်ဆောင်သည်။
1. High - Frequency Alternating Current Generation
ESU တွင် power supply နှင့် high-frequency alternating electronic current ကိုထုတ်လုပ်ပေးသော generator ပါရှိသည်။ ဤလက်ရှိ၏ကြိမ်နှုန်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 300 kHz မှ 3 MHz အထိရှိသည်။ မြင့်မားသော - ကြိမ်နှုန်းလျှပ်စီးကြောင်းအား အနိမ့် - ကြိမ်နှုန်းလျှပ်စီးကြောင်းအစား (ဥပမာ - အိမ်သုံးလျှပ်စီးကြောင်း 50 - 60 Hz) တွင် ကြိမ်နှုန်းမြင့်သောလျှပ်စီးကြောင်းသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းအန္တရာယ်ကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ နိမ့်သောကြိမ်နှုန်းများတွင်၊ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းသည် နှလုံးအတွင်းရှိ ပုံမှန်လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည့် အန္တရာယ်ရှိသော ပုံမမှန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် 300 kHz အထက် ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော ရေစီးကြောင်းများသည် အာရုံကြောနှင့် ကြွက်သားဆဲလ်များကို တူညီသောနည်းဖြင့် မလှုံ့ဆော်သောကြောင့် နှလုံးကြွက်သားအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်နိုင်ခြေ နည်းပါသည်။
2. တစ်ရှူးအပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှု - ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် ကော့လန်မုဒ်များ
· ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ် : ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ်တွင်၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသောလျှပ်စီးကြောင်းသည် သေးငယ်သောချွန်ထက်သောလျှပ်ကူးပစ္စည်း (ခွဲစိတ်ခဲတံကဲ့သို့) မှတဆင့်ဖြတ်သန်းသည်။ လျှပ်ကူးပစ္စည်းသည် တစ်ရှူးသို့ ချဉ်းကပ်သောအခါ၊ တစ်ရှူး၏ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းနှင့် ခုခံနိုင်မှု မြင့်မားမှုသည် လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ကို အပူအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲစေသည်။ ထုတ်ပေးသော အပူသည် အလွန်မြင့်မားပြီး လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့် တစ်ရှူးများကြားတွင် 1000 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိ အပူချိန်အထိ ရောက်ရှိသည်။ ဤပြင်းထန်သောအပူသည် တစ်ရှူးများကို အငွေ့ပျံစေပြီး ဖြတ်တောက်မှုတစ်ခုဖန်တီးသည်။ လျှပ်ကူးပစ္စည်းသည် တစ်ရှူးတစ်လျှောက် ရွေ့လျားလာသည်နှင့်အမျှ စဉ်ဆက်မပြတ် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အာသီးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတွင်၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ်ရှိ ESU သည် တစ်ရှူးများကို အငွေ့ပျံခြင်းဖြင့် အာသီးများကို လျင်မြန်တိကျစွာ ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
· Coagulation Mode : coagulation mode တွင်၊ နိမ့်သောစွမ်းအင်ကိုအသုံးပြုသည်။ ထွက်လာတဲ့အပူက တစ်သျှူးမှာရှိတဲ့ ပရိုတင်းတွေကို အထူးသဖြင့် သွေးကြောတွေမှာရှိတဲ့ ပရိုတင်းတွေကို တွန်းလှန်ဖို့ လုံလောက်ပါတယ်။ သွေးကြောနံရံများတွင် ပရိုတင်းဓာတ်များ မတည်မငြိမ်ဖြစ်သောအခါတွင် ၎င်းတို့သည် သွေးကြောများကို ပိတ်ကာ သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်စေသည့် coagulum တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ monopolar နှင့် bipolar coagulation ကဲ့သို့သော ESU များနှင့်အသုံးပြုသော coagulation နည်းပညာ အမျိုးမျိုးရှိသည်။ monopolar coagulation တွင်၊ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းသည် လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုဖြတ်၍ လှုပ်ရှားနေသော electrode မှ dispersive electrode (လူနာ၏အရေပြားပေါ်တွင်တင်ထားသော pad ကြီးတစ်ခု) သို့ဖြတ်သန်းသည်။ bipolar coagulation တွင်၊ တက်ကြွသောနှင့်ပြန်လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှစ်ခုလုံးသည် ကိရိယာကဲ့သို့ forceps တစ်ခုတည်းတွင်ဖြစ်သည်။ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတွင် သို့မဟုတ် နူးညံ့သောတစ်ရှူးများနှင့် ဆက်ဆံသည့်အခါတွင် တိကျသောသွေးခဲခြင်းအတွက် အသုံးဝင်သော လက်ရှိသည် forceps ၏ထိပ်နှစ်ခုကြားတွင်သာ စီးဆင်းပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အာရုံကြောခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ESU ဖြင့် bipolar coagulation ကို ဦးနှောက်၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ သွေးကြောငယ်များအား အနီးပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အာရုံကြောတစ်သျှူးများကို အလွန်အကျွံမပျက်စီးစေဘဲ ပိတ်ထားရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
အဓိကကွာခြားချက်များ
စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်
ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical ယူနစ်အကြား အခြေခံအကျဆုံး ကွာခြားချက်မှာ ၎င်းတို့၏ စွမ်းအင်ရင်းမြစ်တွင် တည်ရှိသည်။ ultrasonic ဦးရေပြားသည် ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသော စက်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်ခါမှုပုံစံဖြင့် ultrasonic စွမ်းအင်ကို အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါတုန်ခါမှုများကို piezoelectric transducer မှတဆင့်လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ကိုစက်စွမ်းအင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ultrasonic လှိုင်းများ၏ ကြိမ်နှုန်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 20 မှ 60 kHz မှ ကွာပါသည်။ ထို့နောက် ဤစက်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းအင်သည် တစ်သျှူးများသို့ တိုက်ရိုက်လွှဲပြောင်းပေးကာ cavitation နှင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အနှောင့်အယှက်များကဲ့သို့သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေသည်။
အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်တစ်ခုသည် လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 300 kHz - 3 MHz အကွာအဝေးတွင် မြင့်မားသော ကြိမ်နှုန်းပြောင်းလျှပ်စီးကြောင်းကို ထုတ်ပေးသည်။ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းသည် တစ်ရှူးများမှတဆင့် ဖြတ်သန်းသွားပြီး တစ်ရှူးများ၏ ခုခံမှုကြောင့် လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ကို အပူစွမ်းအင်အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့နောက် ဤအပူကို ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းအတွက် အသုံးပြုသည်။ မတူညီသော စွမ်းအင်ရင်းမြစ်များသည် တစ်သျှူးများနှင့် အပြန်အလှန် တုံ့ပြန်ရန် ကွဲပြားသောနည်းလမ်းများကို ဦးတည်စေပြီး ခွဲစိတ်မှုရလဒ်များနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ ဘေးကင်းသော ပရိုဖိုင်ကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ultrasonic ဦးရေပြားရှိ ultrasonic စွမ်းအင်၏ စက်သဘောသဘာဝသည် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်ကဲ့သို့ ပြင်းထန်သော အပူထုတ်လုပ်ခြင်းကို အားမကိုးသောကြောင့် အချို့သောရှုထောင့်များတွင် တစ်သျှူးများနှင့် ပိုမို 'နူးညံ့သိမ်မွေ့သော' အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုကို ခွင့်ပြုပေးပါသည်။
တစ်ရှူး အပြန်အလှန် ဆက်သွယ်မှု
ultrasonic scalpel သည် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်ခါမှုနှင့် အပူသက်ရောက်မှုများပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် တစ်သျှူးများနှင့် ဓါတ်ပြုပါသည်။ ultrasonic scalpel ၏တုန်ခါမှုအစွန်အဖျားသည် တစ်သျှူးများနှင့် ထိတွေ့သောအခါ၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသော စက်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်ခါမှုများသည် တစ်ရှူးဆဲလ်များအတွင်းရှိ ရေမော်လီကျူးများကို ပြင်းထန်စွာတုန်ခါစေသည်။ ၎င်းသည် တစ်သျှူးအတွင်း ပူဖောင်းငယ်များ ပြိုကျလာပြီး တစ်သျှူး၏ မော်လီကျူးနှောင်ကြိုးများကို ကွဲသွားစေသည့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုကို ဖန်တီးပေးကာ cavitation ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်၊ တုန်ခါနေသောအစွန်အဖျားနှင့် တစ်သျှူးကြားစက်ပိုင်းဆိုင်ရာပွတ်တိုက်မှုသည် သေးငယ်သောသွေးကြောများကို coagulating အတွက်အသုံးပြုသည့် အပူကိုထုတ်ပေးသည်။ တစ်ရှူးများကို စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ တွန်းအားပေးမှုများကြောင့် အဓိက အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပြီး အပူသည် သွေးခြေဥခြင်းကို အထောက်အကူပြုသည့် ဒုတိယအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။
ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်တစ်ခုသည် အပူသက်ရောက်မှုအားဖြင့် အဓိကအားဖြင့် တစ်သျှူးများနှင့် ဓါတ်ပြုပါသည်။ တစ်ရှူးမှတဆင့် ဖြတ်သွားသော ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသော လျှပ်စစ်စီးကြောင်းသည် တစ်ရှူး၏ လျှပ်စီးကြောင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့် အပူထုတ်ပေးသည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ်တွင်၊ အပူသည် အလွန်ပြင်းထန်သည် (လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှင့် တစ်ရှူးများကြားတွင် 1000 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိ) သည် တစ်သျှူးကို အငွေ့ပျံစေပြီး ဖြတ်တောက်မှုတစ်ခု ဖန်တီးပေးသည်။ coagulation mode တွင်၊ အောက်-စွမ်းအင်လျှပ်စီးကြောင်းကိုသက်ရောက်သည်၊ နှင့်ထုတ်ပေးသောအပူ (များသောအားဖြင့် 60 - 100 ° C ဝန်းကျင်) သည်တစ်ရှူးအတွင်းရှိပရိုတင်းများကိုအထူးသဖြင့်သွေးကြောများတွင် coagulate နှင့်တံဆိပ်ခတ်စေသည်။ တစ်ရှူးနှင့် ESU ၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် အပူ-သွေးဆောင်သောပြောင်းလဲမှုများဖြင့် ပိုမိုလွှမ်းမိုးထားပြီး၊ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းအားများသည် ultrasonic ဦးရေပြားနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။
အပူပိုင်းပျက်စီးခြင်း။
တူရိယာနှစ်ခုကြားရှိ သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်တစ်ခုမှာ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများကို ၎င်းတို့ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အပူပိုင်းပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာဖြစ်သည်။ Ultrasonic scalpel သည် ယေဘူယျအားဖြင့် လည်ပတ်နေစဉ်အတော်လေးအပူထုတ်ပေးသည်။ ထွက်လာတဲ့ အပူကို အဓိကအားဖြင့် သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောတွေကို ခဲစေဖို့အတွက် အဓိက အသုံးပြုပြီး 50 မှ 100°C အတွင်းမှာ ရှိပါတယ်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများဆီသို့ အပူဒဏ်ကို ကန့်သတ်ထားသည်။ ၎င်း၏ ခွဲစိတ်မှု၏ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ သဘောသဘာဝမှာ တစ်သျှူးအား ဖြတ်တောက်ပြီး ကော်လာပေးသည့် အပေါင်ပစ္စည်း အပူဒဏ်ကို သက်သာစေပြီး ၎င်းသည် အာရုံကြောခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အဏုခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့သော ကပ်လျက်တစ်ရှူးများ၏ ကြံ့ခိုင်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် အထူးအရေးကြီးသည့် ခွဲစိတ်မှုများတွင် အကျိုးပြုသည်။
အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်တစ်ခုသည် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော အပူဒဏ်ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ်တွင်၊ အလွန်မြင့်မားသောအပူချိန် (1000°C အထိ) သည် လှီးဖြတ်သည့်နေရာ၌သာမက ကပ်လျက်နေရာများတွင်ပါ သိသာထင်ရှားသော တစ်ရှူးများ အငွေ့ပျံပြီး မီးခိုးထွက်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ coagulation mode တွင်ပင် အပူသည် ကုသထားသောတစ်ရှူးတစ်ဝိုက်ရှိ ပိုကြီးသောနေရာကို ပျံ့နှံ့နိုင်ပြီး ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် ဖွဲ့စည်းပုံများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဤပို၍ကြီးသောအပူဒဏ်ကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အနာကျက်ချိန်ပိုကြာလာခြင်း၊ တစ်သျှူးအသားပိုဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာခြင်းနှင့် အနီးနားရှိ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ သို့မဟုတ် တစ်ရှူးများ၏ လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်နိုင်ချေများသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ESU ကို အသုံးပြု၍ ကြီးမားသော ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူး ခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသော တစ်သျှူးများကို အပူဒဏ်ကြောင့် ထိခိုက်နိုင်ပြီး၊ လူနာ၏ အလုံးစုံ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လုပ်ငန်းစဉ်ကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
Hemostasis စွမ်းရည်
Ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical unit နှစ်ခုလုံးတွင် hemostatic စွမ်းရည်များရှိသည်၊ သို့သော်၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့၏ထိရောက်မှုနှင့် hemostasis ရရှိသည့်နည်းလမ်းမှာ ကွဲပြားသည်။ Ultrasonic scalpel သည် တစ်ရှူးများကို ဖြတ်စဉ်တွင် သေးငယ်သော သွေးကြောများကို ခဲစေနိုင်သည်။ တုန်ခါနေသောအစွန်အဖျားသည် တစ်ရှူးများကိုဖြတ်သွားသည်နှင့်အမျှ၊ ထွက်လာသည့်အပူသည် ခွဲစိတ်ခန်းအတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုကို လျှော့ချပေးပြီး အနီးနားရှိ သွေးကြောငယ်များကို တစ်ပြိုင်နက် ပိတ်ဆို့စေသည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် စေးကပ်ခြင်းတို့ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြတ်တောက်နိုင်ခြင်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အမြင်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ခွဲစိတ်မှုများတွင် ရှင်းလင်းသော ခွဲစိတ်မှုနယ်ပယ်ကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အလွန်ထိရောက်မှုဖြစ်စေသည်။ သို့သော် သွေးကြောကြီးများနှင့် ဆက်ဆံရာတွင် ၎င်း၏ထိရောက်မှုမှာ အကန့်အသတ်ရှိသည်။
အီလက်ထရောနစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်တွင်လည်း ကောင်းမွန်သော သွေးပြန်ကြောဆိုင်ရာ ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ coagulation mode တွင်၊ အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိသောသွေးကြောများကိုပိတ်နိုင်သည်။ နိမ့်သော စွမ်းအင်လျှပ်စီးကြောင်းကို အသုံးချခြင်းဖြင့်၊ ထုတ်ပေးသော အပူသည် သွေးကြောနံရံများရှိ ပရိုတင်းများကို စေးကပ်စေပြီး ခဲသွားစေသည်။ ESU များကို ခွဲစိတ်မှုများအတွင်း သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် မကြာခဏ အသုံးပြုကြပြီး မတူညီသော သွေးကြောအရွယ်အစားများကို ကိုင်တွယ်ရန် ချိန်ညှိနိုင်သည်။ ပိုကြီးသောသွေးကြောများအတွက်၊ သင့်လျော်သော coagulation ကိုသေချာစေရန်ပိုမိုမြင့်မားသော - စွမ်းအင်သတ်မှတ်မှုလိုအပ်နိုင်သည်။ အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိသည့် သွေးကြောများစွာရှိသည့် အသည်းခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်မှုအချို့တွင် ESU ကို ထိရောက်သောသွေးပြန်ကြောခြင်းကိုရရှိရန် အခြားသွေးပြန်ကြောနည်းစနစ်များနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
တိကျမှုနှင့် အသုံးချနိုင်မှု
Ultrasonic scalpel သည် အထူးသဖြင့် သိမ်မွေ့သောခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် မြင့်မားသောတိကျမှုကိုပေးပါသည်။ ၎င်း၏သေးငယ်ပြီး တုန်ခါသောအစွန်အဖျားသည် အလွန်တိကျသော ခွဲစိတ်မှုနှင့် ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်စေပါသည်။ သေးငယ်သောထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုများဖြစ်သည့် laparoscopic သို့မဟုတ် endoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကဲ့သို့၊ ultrasonic ဦးရေပြားကို သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် သဘာဝထွက်ပေါက်များမှ အလွယ်တကူ ကိုင်တွယ်နိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား တိကျသောအဆင့်မြင့်သော ရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်မှုများကို လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိစေသည်။ ၎င်း၏ အကန့်အသတ်ရှိသော အပူဒဏ်နှင့် တိကျသောဖြတ်တောက်ခြင်းစွမ်းရည်သည် ဤဖွဲ့စည်းပုံများတွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေကို နည်းပါးအောင် ကူညီပေးသောကြောင့် ဖယ်ရှားရမည့်တစ်ရှူးများသည် အရေးကြီးသောဖွဲ့စည်းပုံများနှင့် နီးကပ်စွာနီးကပ်စွာရှိနေသည့် ခွဲစိတ်မှုများတွင် အထူးအသုံးဝင်သည်။
အခြားတစ်ဖက်တွင် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်သည် ကျယ်ပြန့်စွာ အသုံးချနိုင်မှုရှိသည်။ အသေးစား အရေပြားခွဲစိတ်မှုမှ နှလုံးခွဲစိတ်မှုအထိ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ အထူးပြုအမျိုးမျိုးတွင် အသုံးပြုနိုင်သည်။ အချို့သော သိမ်မွေ့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် ultrasonic ဦးရေပြားကဲ့သို့ တိကျသောအဆင့်ကို မပေးဆောင်နိုင်သော်လည်း၊ မတူညီသောတစ်ရှူးအမျိုးအစားများနှင့် ခွဲစိတ်မှုအခြေအနေများတွင် ၎င်း၏ ဘက်စုံအသုံးပြုနိုင်မှုသည် သိသာထင်ရှားသောအားသာချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ မတူညီသောတစ်ရှူးအထူများနှင့် သွေးကြောအရွယ်အစားများကို ကိုင်တွယ်နိုင်မှု အရှိန်နှင့် အရှိန်အဟုန်ကြီးမားသော ခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ ဤလိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီရန် ESU ကို ချိန်ညှိနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အရိုးခွဲစိတ်မှုများတွင် ပျက်စီးနေသောတစ်သျှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ခြေတုလက်တုကို အစားထိုးထည့်သွင်းစဉ်အတွင်း ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို လျင်မြန်စွာဖြတ်တောက်ပြီး သွေးခဲနေသောနေရာများကို ဖြတ်တောက်ရန် ESU ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ
Ultrasonic Scalpel
· အားသာချက်များ
· သွေးထွက်ခြင်းကို လျော့ကျစေခြင်း - ultrasonic scalpel ၏ အထင်ရှားဆုံး အားသာချက်တစ်ခုမှာ ဖြတ်တောက်စဉ်တွင် သွေးကြောငယ်များကို ခဲစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုလုပ်စဉ်အတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်း သို့မဟုတ် သည်းခြေအိတ်ရှိ အကျိတ်ငယ်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် laparoscopic ခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ultrasonic ဦးရေပြားသည် အတော်လေးသွေးကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်၊ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အတွက် အရေးကြီးပြီး ခွဲစိတ်ဧရိယာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ပြီး ခွဲစိတ်မှုကို တိကျစွာလုပ်ဆောင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
· အနည်းဆုံး Tissue Trauma : ultrasonic ဦးရေပြား၏ လည်ပတ်မှုသည် အဓိကအားဖြင့် စက်တုန်ခါမှုအပေါ် မူတည်ပြီး အခြားခွဲစိတ်ကိရိယာအချို့နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပတ်ဝန်းကျင်ကျန်းမာသော တစ်သျှူးများကို ထိခိုက်မှုနည်းပါးစေသည်။ ၎င်းသည် အကန့်အသတ်ရှိသော အပူဒဏ်ကြောင့် ကပ်လျက်ရှိသော တစ်ရှူးများကို ထိခိုက်နိုင်ခြေနည်းပြီး အနာကျက်မြန်စေပြီး ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ လုပ်ဆောင်ချက် ချွတ်ယွင်းခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပါသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၊ မျက်လုံး သို့မဟုတ် အာရုံကြောများကဲ့သို့သော သိမ်မွေ့သောအင်္ဂါများပါ၀င်သည့် ခွဲစိတ်မှုများတွင် အထူးအကျိုးရှိသည်။
· လူနာများအတွက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး - သွေးဆုံးရှုံးမှုနည်းပါးခြင်းနှင့် တစ်သျှူးဒဏ်ရာအနည်းငယ်ရရှိခြင်းတို့ကြောင့်၊ ultrasonic ဦးရေပြားဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာများသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ပြန်လည်နာလန်ထချိန်တိုပါသည်။ ၎င်းတို့သည် နာကျင်မှုနည်းပါးခြင်း၊ ခွဲစိတ်ပြီးသည့်နောက် ပိုးဝင်ခြင်းနည်းပါးပြီး ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများသို့ ပိုမိုလျင်မြန်စွာ ပြန်သွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတွင် လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးရုံသာမက ကြာရှည်စွာနေထိုင်ရသည့် ဆေးရုံနှင့်ဆက်စပ်သော အလုံးစုံကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များကိုလည်း လျှော့ချပေးပါသည်။
· အားနည်းချက်များ
· မြင့်မားသောစက်ပစ္စည်းကုန်ကျစရိတ် - Ultrasonic scalpel စနစ်များသည် အတော်လေးစျေးကြီးသည်။ စက်ပစ္စည်းကိုယ်တိုင်က ၎င်း၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနှင့် ချိန်ညှိမှုလိုအပ်ချက်များနှင့်အတူ၊ အထူးသဖြင့် အရင်းအမြစ်-ကန့်သတ်ဆက်တင်များရှိ အချို့သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဌာနများအတွက် သိသာထင်ရှားသောဘဏ္ဍာရေးဆိုင်ရာဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်နိုင်သည်။ ဤမြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်သည် ultrasonic ဦးရေပြားကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်မွေးစားခြင်းကို ကန့်သတ်နိုင်ပြီး လူနာများ၏ ဤအဆင့်မြင့်ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာကို လူနာများ၏လက်လှမ်းမီမှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။
· လုပ်ငန်းဆောင်ရွက်မှုအတွက် မြင့်မားသောကျွမ်းကျင်မှုလိုအပ်ချက် - ultrasonic scalpel လည်ပတ်ခြင်းသည် မြင့်မားသောကျွမ်းကျင်မှုနှင့် လေ့ကျင့်မှုလိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အနီးနားရှိ တစ်ရှူးများကို ထိခိုက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင် တိကျစွာဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းတို့ကို သေချာစေရန် ကိရိယာကို ကိုင်တွယ်ရာတွင် ကျွမ်းကျင်ရန်လိုအပ်သည်။ ultrasonic ဦးရေပြားကို ထိထိရောက်ရောက် အသုံးပြုရန် သင်ယူခြင်းသည် အချိန်နှင့် အလေ့အကျင့် အများအပြား ယူရနိုင်ပြီး သင့်လျော်စွာ အသုံးပြုခြင်းသည် အကောင်းဆုံးသော ခွဲစိတ်မှုရလဒ်များ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ အမှားအယွင်းများကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။
· ကြီးမားသောသွေးကြောများအတွက် အကန့်အသတ်ရှိသော ထိရောက်မှု - ultrasonic scalpel သည် သေးငယ်သောသွေးကြောများကို coagulate လုပ်ရာတွင် ထိရောက်မှုရှိသော်လည်း သွေးကြောကြီးများမှ သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းမှာ အကန့်အသတ်ရှိပါသည်။ ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း ကြီးမားသောသွေးကြောများကို ဖြတ်တောက်ရန် သို့မဟုတ် ချိတ်ထားရန် လိုအပ်သည့်ကိစ္စများတွင်၊ သမားရိုးကျ ခွဲခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်ကို အသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ထပ်နည်းလမ်းများ လိုအပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် အချိန်ကို တိုးစေနိုင်သည်။
လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ခန်း
· အားသာချက်များ
· မြန်နှုန်းမြင့်ဖြတ်တောက်ခြင်း- လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်သည် တစ်သျှူးများကို အလွန်လျင်မြန်စွာဖြတ်တောက်နိုင်သည်။ အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှုများ သို့မဟုတ် ကြီးမားသောတစ်ရှူးများကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကဲ့သို့သော အချိန်သည် အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည့် ခွဲစိတ်မှုများတွင် ESU ၏ လျင်မြန်စွာဖြတ်တောက်နိုင်မှုသည် အဓိကအားသာချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်း ESU သည် သားအိမ်သို့ရောက်ရှိရန် ဝမ်းဗိုက်တစ်ရှူးများကို လျင်မြန်စွာဖြတ်တောက်နိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ချိန်ကိုလျှော့ချကာ မိခင်နှင့်ကလေးအတွက် အန္တရာယ်အနည်းဆုံးဖြစ်စေနိုင်သည်။
· အမျိုးမျိုးသော သင်္ဘောအရွယ်အစားများအတွက် ထိရောက်သော သွေးလှည့်ပတ်မှု : ESU များသည် မတူညီသော အရွယ်အစားရှိ သွေးကြောများအတွက် သွေးခြေဥခြင်းကို ရရှိရန် မြင့်မားစွာ ထိရောက်မှုရှိပါသည်။ coagulation mode တွင်၊ ၎င်းတို့သည် သင့်လျော်သော လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ပမာဏကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် သေးငယ်သောသွေးကြောမျှင်များနှင့် ပိုကြီးသောသွေးကြောများကို ပိတ်နိုင်သည်။ ဤဘက်စုံသုံးနိုင်မှုသည် ESU ကို သွေးကြောအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးမှ သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အရေးကြီးသော ခွဲစိတ်မှုတွင် အဖိုးတန်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည့် အသည်းခွဲစိတ်မှုများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများကျယ်သောအကျိတ်များပါဝင်သည့် ခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများတွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
· ရိုးရှင်းသောကိရိယာတပ်ဆင်ခြင်း - အခြားအဆင့်မြင့်ခွဲစိတ်ကိရိယာအချို့နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ခန်းယူနစ်တစ်ခု၏ အခြေခံတပ်ဆင်မှုသည် အတော်လေးရိုးရှင်းပါသည်။ ၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် ပါဝါဂျင်နရေတာနှင့် လျှပ်ကူးပစ္စည်းတို့ ပါဝင်ပြီး မတူညီသော ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် အလွယ်တကူချိတ်ဆက်၍ ချိန်ညှိနိုင်သည်။ ဤရိုးရှင်းမှုသည် ခွဲစိတ်ခန်းအတွင်း အမြန်ပြင်ဆင်မှုပြုလုပ်နိုင်စေပြီး စက်ပစ္စည်းတပ်ဆင်မှုတွင် အချိန်ဖြုန်းခြင်းကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကို ချက်ခြင်းစတင်နိုင်စေပါသည်။
· အားနည်းချက်များ
· သိသာထင်ရှားသော အပူဒဏ်ကြောင့် ပျက်စီးခြင်း - အစောပိုင်းတွင် ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ အထူးသဖြင့် ဖြတ်တောက်ခြင်းမုဒ်တွင် လည်ပတ်နေစဉ်အတွင်း လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်သည် အပူပမာဏများစွာကို ထုတ်ပေးပါသည်။ ဤမြင့်မားသောအပူချိန် အပူသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများကို ကြီးမားသော အပူဒဏ်ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး တစ်သျှူးများ လောင်ကျွမ်းခြင်း၊ အသားမာခြင်းနှင့် အနီးနားရှိ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ သို့မဟုတ် ဖွဲ့စည်းပုံများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ပါဝါချိန်ညှိမှု ကြီးလေလေ၊ လျှောက်လွှာတင်ချိန် ပိုကြာလေ၊ အပူပိုင်း ပျက်စီးမှု ပြင်းထန်လေလေ ဖြစ်သည်။
· Tissue Carbonization အန္တရာယ် - ESU မှ ထုတ်ပေးသော ပြင်းထန်သော အပူသည် အထူးသဖြင့် စွမ်းအင်မြင့်မားသော ဆက်တင်များတွင် တစ်ရှူးကို ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကာဗွန်နီယမ်တစ်ရှူးများသည် ကောင်းစွာချုပ်ရန် သို့မဟုတ် ကောင်းစွာကုသရန် ခက်ခဲနိုင်ပြီး ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ပြီးသည့်နောက် ပိုးဝင်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ကာဗွန်ဒိုင်းရှင်းတစ်ရှူးများရှိနေခြင်းသည် တိကျသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းအစီအစဉ်အတွက် အရေးကြီးသော ခွဲထုတ်ထားသောတစ်ရှူးများ၏ histological စစ်ဆေးမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
· မြင့်မားသော အော်ပရေတာကျွမ်းကျင်မှု လိုအပ်ချက် - လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ကုသရေးယူနစ်ကို ဘေးကင်းလုံခြုံစွာ ထိရောက်စွာ လည်ပတ်လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် မြင့်မားသော ကျွမ်းကျင်မှုနှင့် အတွေ့အကြုံ လိုအပ်ပါသည်။ အော်ပရေတာသည် ပါဝါထွက်ရှိမှုကို တိကျစွာထိန်းချုပ်နိုင်စေရန်၊ မတူညီသောတစ်ရှူးအမျိုးအစားများနှင့် ခွဲစိတ်မှုအခြေအနေများအတွက် သင့်လျော်သောမုဒ်ကို ရွေးချယ်ရန်နှင့် လူနာအား အပူဒဏ်ကို မတော်တဆဖြစ်စေခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ရန် လိုအပ်သည်။ ESU ကို မှားယွင်းစွာအသုံးပြုခြင်းသည် သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း၊ တစ်သျှူးပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်လောင်ကျွမ်းခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုတွင်အသုံးချမှုများ
Ultrasonic Scalpel အတွက် အသုံးများသော ခွဲစိတ်ကွက်များ
1. Laparoscopic ခွဲစိတ်မှု
· laparoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်၊ ultrasonic ဦးရေပြားကို အလွန်နှစ်သက်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ laparoscopic cholecystectomy (သည်းခြေအိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း)။ သေးငယ်ပြီး တိကျသော ultrasonic scalpel ထိပ်ဖျားကို သေးငယ်သော laparoscopic ports များမှတဆင့် ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေအိတ်ကို အနီးနားရှိ တစ်ရှူးများမှ ထိရောက်စွာ ခွဲထုတ်နိုင်ပြီး သွေးထွက်ခြင်းကို လျော့နည်းစေသည်။ ဖြတ်တောက်စဉ်အတွင်း သေးငယ်သော သွေးကြောများကို ခဲစေနိုင်စွမ်းသည် ကင်မရာနှင့် ရှည်လျားသော တူရိယာများဖြင့် လည်ပတ်နေသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အတွက် ရှင်းလင်းပြတ်သားသော မြင်ကွင်းကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သောကြောင့် ဤနည်းဖြင့် ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုတွင် အရေးကြီးပါသည်။
· laparoscopic အူမကြီးခွဲစိတ်မှုတွင်၊ အူမကြီး သို့မဟုတ် စအိုကို ကပ်လျက်ဖွဲ့စည်းပုံများမှ ခွဲထုတ်ရန် ultrasonic ဦးရေပြားကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် mesentery (ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင် ကပ်နေသော တစ်ရှူး) ကိုဖြတ်၍ ၎င်းအတွင်းရှိ သွေးကြောငယ်များကို တိတိပပ ဖြတ်တောက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ကဲ့သို့သော အနီးအနားရှိ အင်္ဂါများဆီသို့ သွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ပျက်စီးမှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးသည်။
1. Thoracic ခွဲစိတ်မှု
· အဆုတ်ခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ultrasonic ဦးရေပြားသည် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ pulmonary lobectomy (အဆုတ်၏အမြှေးကို ဖယ်ရှားခြင်း) ကိုလုပ်ဆောင်သောအခါတွင်၊ ultrasonic scalpel ကို အဆုတ်တစ်သျှူးများကို ခွဲထုတ်ပြီး ဧရိယာအတွင်းရှိ သွေးကြောငယ်များကို ပိတ်ရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ultrasonic ဦးရေပြား၏ အကန့်အသတ်ဖြင့် အပူဒဏ်ကြောင့် ပျက်စီးမှုသည် ကျန်ရှိသော အဆုတ်တစ်သျှူးများ၏ လုပ်ဆောင်မှုကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အကျိုးပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လူနာတွင် နောက်ခံအဆုတ်ရောဂါရှိပြီး ကျန်အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သည့်ကိစ္စများတွင်၊ ultrasonic scalpel ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ဤပန်းတိုင်ကိုအောင်မြင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
· ခွဲစိတ်မှုနယ်ပယ်သည် နှလုံး၊ သွေးကြောကြီးများနှင့် လေပြွန်ကဲ့သို့သော အရေးကြီးသောဖွဲ့စည်းပုံများနှင့် နီးကပ်စွာတည်ရှိလေ့ရှိသော mediastinal ခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ ultrasonic ဦးရေပြား၏တိကျမှုနှင့် အပူပျံ့နှံ့မှုအနည်းငယ်မျှသာသည် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အရေးပါသောဖွဲ့စည်းပုံများကို အလွန်အကျွံမပျက်စီးစေဘဲ mediastinum ရှိ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားအနာများကို ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
1. အာရုံကြောခွဲစိတ်မှု
· ဦးနှောက်အကျိတ်ခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ ultrasonic scalpel သည် အဖိုးတန်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသော အာရုံကြောတစ်သျှူးများကို ထိခိုက်ပျက်စီးမှု အနည်းဆုံးဖြစ်စေချိန်တွင် အကျိတ်တစ်သျှူးများကို တိကျစွာဖယ်ရှားရန် ၎င်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ gliomas (ဦးနှောက်အကျိတ်အမျိုးအစား) ကိုဖယ်ရှားရာတွင် ultrasonic scalpel ကို cavitation နှင့်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန်ခါမှုမှတဆင့်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုဖြိုခွဲရန်သင့်လျော်သောပါဝါဆက်တင်များသို့ချိန်ညှိနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးထွက်ခြင်းကို လျှော့ချရန် အကျိတ်အတွင်း သွေးကြောငယ်များကို စုစည်းရန် အပူထုတ်ပေးသည်။ ကျန်းမာတဲ့ ဦးနှောက်တစ်သျှူးတွေကို ထိခိုက်ပျက်စီးမှု သိသိသာသာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်တာကြောင့် ဒါဟာ အရေးကြီးပါတယ်။
· ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုတွင်၊ ကျောရိုးတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများနှင့် အရွတ်များကဲ့သို့သော ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို တိကျစွာခွဲခြမ်းရန် ultrasonic ဦးရေပြားကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ Discectomy (အရိုးအကြောအပြားကို ဖယ်ရှားခြင်း) လုပ်ဆောင်သောအခါတွင်၊ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အာရုံကြောအမြစ်များ သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို အလွန်အကျွံမပျက်စီးစေဘဲ အဝိုင်းပြားကို ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားရန်အတွက် ultrasonic scalpel ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
Electrosurgical Unit အတွက် အသုံးများသော ခွဲစိတ်ခန်းများ
1. အထွေထွေခွဲစိတ်မှု
· ဝမ်းဗိုက်အဖွင့်ခွဲစိတ်မှုများတွင် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်ကို တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အစာအိမ်ခွဲစိတ်မှု (အစာအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း) သို့မဟုတ် colectomy (အူမကြီးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း) ။ ESU သည် ထူထဲသောဝမ်းဗိုက်တစ်ရှူးများကို လျင်မြန်စွာဖြတ်နိုင်ပြီး ပိုကြီးသောသွေးကြောများကိုပိတ်ရန်အတွက် coagulation mode သို့ပြောင်းနိုင်သည်။ colectomy တွင် ESU ကို အူမကြီးဖြတ်၍ သွေးထွက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန် ခွဲစိတ်ထားသောအနားသတ်ရှိ သွေးကြောများကို coagulate လုပ်နိုင်သည်။
· အူကျွံခြင်းကို ကုသရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ ESU ကို ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများမှ ခွဲထုတ်ပြီး သွေးထွက်သည့်နေရာများကို ခဲစေရန်အတွက် ESU ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ အူကျုံ့ပြုပြင်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်း ကွက်လပ်နေရာချထားရန်အတွက် ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင် ခွဲစိတ်မှုများပြုလုပ်ရန်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။
1. ပလပ်စတစ်နှင့် ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးခွဲစိတ်မှု
· liposuction ကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်၊ adipose တစ်ရှူးရှိ သွေးကြောငယ်များကို coagulate လုပ်ရန်အတွက် electrosurgical unit ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အဆီစုပ်ယူစဉ်အတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။ ထို့အပြင်၊ အရေပြားပါးလွှာသောခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ အရေပြားနှင့် အောက်ခံတစ်ရှူးများကို ဖြတ်တောက်ရန် အရေပြားနှင့် အောက်ခံတစ်ရှူးများကို ဖြတ်တောက်ပြီးနောက် နေတတ်တဲ့ သွေးကြောများ ရှင်သန်နိုင်မှုသေချာစေရန် သွေးကြောများကို တံဆိပ်ခတ်ရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
· မျက်နှာပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုတွင် rhinoplasty (နှာခေါင်းအလုပ်) သို့မဟုတ် facelift လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကဲ့သို့ ESU ကို ခွဲစိတ်မှုများပြုလုပ်ရန်နှင့် သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ပါဝါဆက်တင်များကို ချိန်ညှိနိုင်သည့်စွမ်းရည်သည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား နှာခေါင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာတစ်ဝိုက်ရှိ သိမ်မွေ့သောခွဲစိတ်မှုနှစ်ခုလုံးအတွက်နှင့် ဧရိယာရှိ သေးငယ်သောသွေးကြောများကို ခဲစေရန်အတွက် ESU ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
1. သားဖွားမီးယပ်
· ခွဲစိတ်ကုသခြင်းအပိုင်းတွင် သားအိမ်သို့ရောက်ရှိရန် ဝမ်းဗိုက်နံရံအလွှာများကို အမြန်ဖြတ်ရန် ESU ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်၊ သားအိမ်ခွဲစိတ်မှုကိုပိတ်ရန်နှင့် သားအိမ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်ရှိတစ်ရှူးများတွင် သွေးထွက်သည့်နေရာများကို ခဲစေရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။
· သားအိမ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (သားအိမ်ဖယ်ထုတ်ခြင်း) ကဲ့သို့သော မီးယပ်ခွဲစိတ်မှုတွင် ESU ကို သားအိမ်အရွတ်များကို ဖြတ်တောက်ရန်နှင့် သွေးကြောများကို ခဲစေရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သားအိမ်အကြောများ သို့မဟုတ် သားအိမ်အကြည်အိတ်များ ကုသရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကြီးထွားမှုကို ဖယ်ရှားရန်နှင့် သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။
နိဂုံး
နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်၊ ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical unit တို့သည် ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည့် အရေးကြီးသောခွဲစိတ်ကိရိယာနှစ်ခုဖြစ်သည်။ Ultrasonic scalpel နှင့် electrosurgical ယူနစ်ကြားရွေးချယ်မှုသည် ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်၏ သီးခြားလိုအပ်ချက်များ၊ ပါဝင်သည့် တစ်ရှူးအမျိုးအစား၊ သွေးကြောအရွယ်အစားနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အတွေ့အကြုံနှင့် ဦးစားပေးမှုတို့အပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဤတူရိယာနှစ်ခုကြား ခြားနားချက်ကို နားလည်ခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ခွဲစိတ်မှုရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ယင်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ပိုမိုသိရှိနားလည်သော ဆုံးဖြတ်ချက်များကို ချမှတ်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ခွဲစိတ်မှုရလဒ်များ၊ လူနာ၏ စိတ်ဒဏ်ရာကို လျှော့ချပေးပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမည့်အချိန်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာများ တိုးတက်ပြောင်းလဲလာသည်နှင့်အမျှ၊ ultrasonic ဦးရေပြားနှင့် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်မှုယူနစ်နှစ်ခုစလုံးကိုလည်း ထပ်မံသန့်စင်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး လူနာများနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက်လည်း အလားတူအကျိုးကျေးဇူးများ ပေးစွမ်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
