Hordhac
Dhinaca qalliinka casriga ah, saxnaanta iyo badbaadada ayaa ah muhiimadda ugu weyn. Laba qalab oo muhiim ah oo wax ka beddelay hababka qalliinka waa maqaarka ultrasonic iyo unugga qalliinka (ESU). Qalabyadani waxay door muhiim ah ka ciyaaraan takhasusyo qalliin oo kala duwan, laga bilaabo qalliinka guud ilaa qalliinka neerfaha, taas oo awood u siinaysa dhakhaatiirta qalliinka inay fuliyaan hawlgallo sax ah oo hoos u dhaca dhaawaca bukaanka.
Maqaarka ultrasonic, oo sidoo kale loo yaqaan aspirator-ka ultrasonic qalliinka ama CUSA (Cavitron Ultrasonic Aspirator), ayaa noqday qayb ka mid ah qolalka qalliinka badan. Waxay isticmaashaa gariirada ultrasonic-sare ee soo noqnoqda si loo gooyo oo loo xinjiro unugyada. Farsamadani waxay u oggolaanaysaa jeexyo sax ah oo dheeraad ah, gaar ahaan meelaha jilicsan ee yaraynta dhaawaca unugyada ku xeeran ay lagama maarmaan tahay. Tusaale ahaan, qalliinka neerfayaasha, marka maskaxda lagu shaqeeyo, maqaarka ultrasonic wuxuu si sax ah uga saari karaa unugyada burooyinka isagoo ilaalinaya unugyada neerfaha ee caafimaad qaba intii suurtagal ah.
Dhanka kale, unugga korantada (ESU), oo sidoo kale loo yaqaan koronto-dhaliye sare oo soo noqnoqda, waa aalad kale oo si weyn loo isticmaalo goobaha qalliinka. Waxa ay ku shaqaysaa iyada oo dhex marta qulqulka korantada ee unugga, iyada oo dhalinaysa kulayl goyn kara, xinjiray, ama qallajin kara nudaha. ESU-yadu waa kuwo aad u kala duwan waxaana loo isticmaali karaa habab kala duwan, laga bilaabo qalliinnada bukaan-socodyada fudud ilaa qalliinnada wadnaha ee adag.
Fahamka farqiga u dhexeeya labadan qalab qalliin ayaa muhiim u ah dhakhaatiirta qalliinka, kooxaha qalliinka, iyo ardayda caafimaadka si isku mid ah. Iyadoo la ogaanayo sifooyinka gaarka ah, faa'iidooyinka, iyo xaddidaadaha maqaarka ultrasonic iyo qaybta korantada, xirfadlayaasha caafimaadku waxay samayn karaan go'aamo xog-ogaal ah oo ku saabsan qalabka ugu habboon habraac gaar ah oo qalliin ah. Tani kaliya ma kordhinayso waxtarka qalliinka laakiin sidoo kale waxay hagaajinaysaa natiijooyinka bukaanka. Qaybaha soo socda, waxaan si qoto dheer u sii wadi doonaa mabaadi'da shaqada, codsiyada, faa'iidooyinka, faa'iido darrada, iyo tixgelinta badbaadada labadaba maqaarka ultrasonic iyo unugga korantada, siinta isbarbardhigga dhammaystiran ee labada.
Qeexida iyo Fikradaha Aasaasiga ah
Scalpel Ultrasonic
Maskaxda ultrasonic waa qalab qalliin oo casri ah oo ka faa'iideysta awoodda hirarka ultrasonic ee soo noqnoqda, sida caadiga ah inta u dhaxaysa 20 - 60 kHz. Mowjadahan ultrasonic waxay dhaliyaan gariir farsamo oo ku dhex jira caarada qalliinka. Marka caarada gariirku la timaado unugyada noolaha, waxay keentaa molecules-ka biyaha ee unugyada inay si degdeg ah u gariiraan. Gariirkan aadka u daran wuxuu keenaa habka loo yaqaan cavitation, halkaasoo xumbo yaryar ay ka sameysmaan kuna dumaan unugyada gudaha. Cadaadiska farsamada ee ka yimaada daloolka iyo ficilka farsamada tooska ah ee caarada gariirku waxay jebisaa curaarta molecular ee unugyada, si wax ku ool ah u gooya unugyada.
Isla mar ahaantaana, gariirada soo noqnoqda ee sarreeya ayaa sidoo kale dhaliya kulayl, kaas oo loo isticmaalo in lagu xinjireeyo xididdada dhiigga ee agagaarka goynta. Nidaamkan xinjirowga ah wuxuu xiraa xididdada dhiigga, isagoo yareynaya luminta dhiigga inta lagu jiro habka qalliinka. Tusaale ahaan, qalliinnada tayroodhka, maqaarka ultrasonic wuxuu si sax ah u kala saari karaa qanjirka tayroodhka unugyada ku xeeran isagoo yareynaya dhiigbaxa. Awoodda lagu gooyo oo xinjirowga isku mar ah ayaa ka dhigaysa qalab qiimo leh oo ku jira qalliinnada halkaas oo ilaalinta goob qalliin oo cad iyo yaraynta lumista dhiigga ay muhiim u tahay.
Unugga Qalliinka Korontada
Unugga qalliinka elektiroonigga ah (ESU) wuxuu ku shaqeeyaa mabda' ka duwan, isagoo ku tiirsan koronto beddelka joogtada ah ee soo noqnoqda. Inta jeer ee caadiga ah ee ESUs waa inta u dhaxaysa 300 kHz iyo 3 MHz. Marka korantada korantada ay ka gudubto unugyada bukaanka iyada oo loo sii marayo elektrode (sida qalin qalliin ama gooyn khaas ah ama caarada xinjirowga), caabbinta korantada ee unuggu waxay tamarta korontada u beddeshaa kulayl.
Waxaa jira habab kala duwan oo ay u shaqeeyaan ESUs. Habka goynta, heerka-sare ee hadda jira wuxuu abuuraa heerkul sare oo heerkul ah oo u dhexeeya korantada iyo nudaha, taas oo uumiga nudaha, abuurista gooyo. Habka xinjirowga, hooseeyo tamarta tamarta ayaa la mariyaa, taasoo keenaysa borotiinnada nudaha ku jira inay xiiraan oo xinjiroobaan, taas oo xirta xididdada yaryar ee dhiigga oo joojisa dhiigbaxa. Qalliinka ilmo-galeenka, tusaale ahaan, ESU waxaa loo isticmaali karaa in lagu gooyo nudaha uterineine-ka ka dibna loo beddelo habka xinjirowga si loo xiro xididdada dhiigga ee aagga qalliinka, iyadoo laga hortagayo dhiig-bax xad-dhaaf ah. ESU-yadu waa kuwo aad u kala duwan waxaana loo isticmaali karaa noocyo kala duwan oo takhasusyo qalliin ah, laga bilaabo maqaarka maqaarka si looga saaro nabarrada maqaarka ilaa qalliinnada lafaha ee jilicsan - kala-baxa unugyada agagaarka lafaha.
Mabaadi'da Shaqada
Sidee Ultrasonic Scalpel u Shaqeeyaa
Hawlgalka maqaarka ultrasonic wuxuu ku salaysan yahay mabaadi'da faafinta hirarka ultrasonic iyo farsamooyinka - saamaynta kulaylka ee unugyada noolaha.
1. Jiilka Mowjadaha Ultrasonic
Soosaariyaha ultrasonic ee ku dhex jira aaladda ayaa mas'uul ka ah soo saarista calaamadaha korantada ee soo noqnoqda. Calaamadaha korantada sida caadiga ah waxay leeyihiin soo noqnoqoshada inta u dhaxaysa 20 - 60 kHz. Koronto-dhaliyaha ayaa markaa u beddela calaamadahan korantada ee gariirada farsamada iyadoo la adeegsanayo qalab-dhaliyaha piezoelectric. Maaddooyinka Piezoelectric waxay leeyihiin hanti gaar ah oo ay ku beddelaan qaabkooda marka garoon koronto lagu isticmaalo. Xaaladda maqaarka ultrasonic, transducer piezoelectric si degdeg ah ayuu u gariiraa isagoo ka jawaabaya calaamadaha korantada ee sarreeya ee soo noqnoqda, soo saara hirarka ultrasonic.
2. Samaynta Tamarta
Mowjadaha ultrasonic ayaa markaa lagu kala qaadaa iyada oo la raacayo mawjada, taas oo inta badan ah ul bir ah oo dheer, caato ah, ilaa caarada qaliinka. Waveguide waxaa loogu talagalay in si hufan loogu wareejiyo tamarta ultrasonic ka koronto dhaliyaha ilaa caarada oo leh khasaaro tamar ugu yar. Caarada qalliinka waa qayb ka mid ah qalabka si toos ah ula xiriira unugyada inta lagu jiro nidaamka qalliinka.
3. Isdhexgalka unugyada - Goynta iyo xinjirowga
Marka caarada qalliinka gariirta ay la xiriirto unugyada, dhowr hannaan oo jireed ayaa dhacaya. Marka hore, gariirka soo noqnoqda ee sarreeya wuxuu keenaa molecules-ka biyaha ee unugyada unuggu inay si xoog leh u gariiraan. Gariirkan wuxuu keenaa dhacdo loo yaqaan cavitation. Cavitation waa samaynta, koritaanka, iyo burburka xunxun ee goobooyin yaryar oo dhexdhexaad ah dareeraha (xaaladdan, biyaha gudaha unugyada). Soo jiidashada goobooyinku waxay dhaliyaan culaysyo farsamo oo maxalli ah oo aad u daran, kaas oo jebiya curaarta molecular ee nudaha, si wax ku ool ah u dhex gooya.
Isla mar ahaantaana, gariirada makaanikada ee caarada ayaa sidoo kale dhaliya kuleyl sababtoo ah is jiid jiidka u dhexeeya caarada gariirta iyo nudaha. Heerkulka kuleylku wuxuu u dhexeeyaa 50-100 ° C. Kuleylkan waxaa loo isticmaalaa in lagu xinjireeyo xididdada dhiigga ee agagaarka jeexan. Habka xinjirowga ayaa denatures borotiinada ku jira derbiyada xididdada dhiigga, taas oo keenaysa in ay isku dheggan yihiin oo xidhaan markabka, si ay u yareeyaan daadinta dhiigga inta lagu jiro qaliinka. Tusaale ahaan, qalliinka laparoscopic ee ka saarista burooyinka yaryar ee beerka, maqaarka ultrasonic wuxuu si sax ah u gooyaa unugyada beerka isagoo xiraya xididdada dhiigga yaryar, isagoo ilaalinaya goob qalliin oo cad oo loogu talagalay dhakhtarka qalliinka.
Sida Unug Qalliinka Electrosurgical u shaqeeyo
Unugga korantada (ESU) waxay ku shaqeeyaan mabda'a ah isticmaalka koronto beddelka sare ee soo noqnoqda si ay u dhaliso kulayl gudaha unugyada, kaas oo markaa loo isticmaalo goynta iyo xinjirowga.
1. Sare - Soo noqnoqoshada Beddelka Jiilka Hadda
ESU waxay ka kooban tahay sahay koronto ah iyo koronto dhaliya soo saara koronto beddelka badan ee soo noqnoqda. Inta jeer ee wakhtigan xaadirka ah wuxuu u dhexeeyaa 300 kHz ilaa 3 MHz. Hadafkan soo noqnoqda ee sarreeya ayaa la isticmaalaa halkii uu ka ahaan lahaa mid hooseeya oo joogto ah (sida hadda korontada guriga oo ah 50 - 60 Hz) sababtoo ah inta jeer ee joogtada ahi waxay yaraynaysaa khatarta fibrillada wadnaha. Inta jeer ee hooseeya, korantada korantada waxay faragelin kartaa calaamadaha korantada ee wadnaha ee caadiga ah, taas oo keeni karta nolol - khatar ah arrhythmias. Si kastaba ha ahaatee, qulqulka soo noqnoqda ee sarreeya ee ka sarreeya 300 kHz waxay u badan tahay inay ku yar tahay inay saameyn noocaas ah ku yeeshaan muruqa wadnaha sababtoo ah ma kicinayaan dareemayaasha iyo unugyada muruqa si isku mid ah.
2. Isdhexgalka unugyada - Goynta iyo Hababka xinjirowga
Qaabka Goynta : Habka goynta, socodka korantada ee inta jeer ee soo noqnoqda waxaa la mariyaa koronto yar oo fiiqan (sida qalin qalliin). Marka electrode-ku u soo dhawaado nudaha, iska caabbinta sare ee unuggu ee tamarta korantada waxay sababtaa in tamarta korantada loo beddelo kulayl. Kulaylka ka dhasha waa mid aad u sarreeya, oo gaadhay heerkul ilaa 1000 ° C ah oo u dhexeeya korantada iyo unugga. Kulaylkan aadka u daran waxa uu uumi saarayaa nudaha, isaga oo abuuraya gooyn. Marka korantadu u socoto nudaha, jeex joogto ah ayaa la sameeyaa. Tusaale ahaan, qumanka qumanka, ESU ee habka goynta ayaa si degdeg ah oo sax ah uga saari karta qumanka iyada oo uumi saarayo nudaha.
: Qaabka xinjirowga Habka xinjirowga, tamar hoose ayaa lagu dabaqaa. Kulaylka dhashaa waa ku filan yahay in laga saaro borotiinka ku jira unugyada, gaar ahaan xididdada dhiigga. Marka borotiinnada ku jira xididdada dhiigga ee derbiyada ay dhalaan, waxay sameeyaan xinjirowga dhiigga, kaas oo xidha xididdada dhiigga oo joojiya dhiigbaxa. Waxaa jira noocyo kala duwan oo farsamooyinka xinjirowga ah oo loo isticmaalo ESUs, sida monopolar iyo laba-cirifoodka. Isku xidhka monopolar, korantada korantada ayaa ka gudubta electrode-ka firfircoon jirka bukaanka una gudbisa koronto kala firdhisa (saf weyn oo lagu dhejiyay maqaarka bukaanka). Xididdada laba-cirifoodka ah, korantada firfircoon iyo soo celinta labadaba waxay ku jiraan hal xoog - sida qalab. Waqtigan xaadirka ah kaliya wuxuu u dhexeeyaa labada talo ee xoogga, kaas oo faa'iido u leh xinjirowga saxda ah ee aag yar, sida qalliinnada yaryar ama marka la macaamilayo unugyo jilicsan. Tusaale ahaan, qalliinka neerfaha, xinjirowga laba-cirifoodka leh ee ESU ayaa loo isticmaali karaa in lagu xidho xididdada dhiigga yaryar ee dusha sare ee maskaxda iyada oo aan waxyeello xad-dhaaf ah u geysan unugyada neerfaha ee ku xeeran.
Farqiga Muhiimka ah
Isha Tamarta
Farqiga aasaasiga ah ee u dhexeeya maqaarka ultrasonic iyo unugga qalliinka elektiroonigga ah wuxuu ku jiraa ilaha tamarta. Maskaxda ultrasonic waxay isticmaashaa tamarta ultrasonic, taas oo ah qaab gariir farsamo oo sarreeya oo soo noqnoqda. Gariiradan waxaa dhaliya iyadoo tamarta korantada loo beddelo tamar farsamaysan iyada oo loo marayo qalab-beeraha piezoelectric. Inta jeer ee hirarka ultrasonic waxay caadi ahaan u dhexeeyaan 20 - 60 kHz. Tamarta farsamada ayaa markaa si toos ah loogu wareejiyaa nudaha, taasoo keenta isbeddello jireed sida dalool iyo khalkhal farsamo.
Dhanka kale, unugga qalliinka korantada ayaa ku shaqeeya tamarta korantada. Waxay soo saartaa koronto beddelka sare ee soo noqnoqda, badiyaa inta u dhaxaysa 300 kHz - 3 MHz. Qulqulka korantada waxa uu dhex maraa nudaha, iska caabbinta nudaha awgeed, tamarta korantada waxa ay isu beddeshaa tamar kulayl. Kulaylkan ayaa markaa loo isticmaalaa goynta iyo ujeedooyinka xinjirowga. Ilaha tamarta kala duwan waxay keenaan habab kala duwan oo ay ula falgalaan unugyada, taas oo iyana saameynaysa natiijooyinka qalliinka iyo astaanta badbaadada ee hababka. Tusaale ahaan, dabeecadda makaanikada ee tamarta ultrasonic ee maqaarka ultrasonic waxay u oggolaaneysaa isdhexgalka 'dabcan' ee nudaha dhinacyada qaarkood, maadaama aysan ku tiirsaneyn jiilka kulaylka daran sida unugga korantada.
Isdhexgalka Nudaha
Maskaxda ultrasonic waxay la falgashaa unug iyada oo loo marayo isku-darka gariirka farsamada iyo saamaynta kulaylka. Marka caarada gariirta ee maqaar ultrasonic ay la xiriirto nudaha, gariirada farsamada ee soo noqnoqda ayaa sababa in unugyada biyaha ee unugyada unugyada ay si xoog leh u gariiraan. Tani waxay keenaysaa dalool, halkaasoo xumbo yaryar ay ka samaysmaan oo ay ku dumaan unugga dhexdiisa, taasoo abuurta culays farsamo oo jebiya xidhmooyinka molecular ee unugyada. Intaa waxaa dheer, is jiid jiidka farsamada ee u dhexeeya caarada gariirta iyo unugga ayaa dhaliya kulayl, kaas oo loo isticmaalo xinjirowga xididdada yar yar ee dhiigga. Unugyada waxaa ugu horrayn khalkhal geliya xoogagga farsamada, kulaylkuna waa saameyn labaad oo caawisa dhiig-baxa.
Taa beddelkeeda, unugga qalliinka elektiroonigga ah ayaa la falgala unugyada inta badan iyada oo loo marayo saamaynta kulaylka. Dhaqdhaqaaqa korantada ee soo noqnoqda ee mara unuggu waxa ay dhalisaa kulayl ay ugu wacan tahay iska caabinta unuggu hadda. Habka goynta, kulaylku waa mid aad u daran (ilaa 1000 ° C ee xabagta u dhaxaysa korantada iyo nudaha) in ay uumi u soo saarto nudaha, abuurista gooyn. Qaabka xinjirowga, tamar hoose ayaa la mariyaa, kulaylka ka dhashana (caadi ahaan qiyaastii 60 - 100 ° C) ayaa denatures borotiinnada ku jira nudaha, gaar ahaan xididdada dhiigga, taasoo keenta inay xinjiroobaan oo xidhaan. Is dhexgalka ESU ee unugga waxaa aad ugu badan kulaylka - isbeddelada keenay, iyo xoogagga farsamada ayaa aad ugu yar marka loo eego maqaarka ultrasonic.
Burburka kulaylka
Mid ka mid ah farqiga weyn ee u dhexeeya labada qalab ayaa ah inta uu le'eg yahay dhaawaca kulaylka ee ay u geystaan unugyada ku xeeran. Maqaarka ultrasonic wuxuu guud ahaan soo saaraa kulayl yar inta lagu jiro hawlgalka. Kulaylka dhasha waxaa inta badan loo isticmaalaa xinjirowga xididdada yar yar ee dhiigga wuxuuna u dhexeeyaa 50 - 100 ° C. Natiijo ahaan, waxyeelada kulaylka ee unugyada ku xeeran waa xadidan tahay. Dabeecadda makaanikada ee hawlgalkeedu waxay ka dhigan tahay in nudaha la gooyey oo lagu daboolay dhaawac yar oo kuleyl ah, taas oo si gaar ah faa'iido u leh qalliinnada halkaasoo ilaalinta daacadnimada unugyada ku dhow ay muhiim u tahay, sida qalliinka neerfaha ama microsurgeries.
Taa beddelkeeda, unugga qalliinka elektiroonigga ah wuxuu sababi karaa waxyeello kulaylka oo aad u ballaaran. Habka goynta, heerkulka aadka u sarreeya (ilaa 1000 ° C) wuxuu u horseedi karaa uumi weyn oo unugyo iyo gubasho, ma aha oo kaliya goobta la gooyey laakiin sidoo kale meelaha ku xiga. Xataa qaabka xinjirowga dhiigga, kulaylku wuxuu ku fidi karaa aag weyn oo ku wareegsan unugyada la daweeyay, taasoo suurtogal ah inay waxyeello u geysato unugyada iyo dhismayaasha caafimaadka qaba. Burburkan kulaylka weyn wuxuu mararka qaarkood u horseedi karaa waqtiyo bogsiineed oo dheer, khatarta sii kordheysa ee necrosis unug, iyo daciifnimo ka iman karta shaqada xubnaha ama unugyada u dhow. Tusaale ahaan, miisaan ballaaran oo jilicsan - dib-u-soo-saarka unugyada iyadoo la adeegsanayo ESU, unugyada caafimaadka qaba ee ku hareeraysan waxaa laga yaabaa inay saameeyaan kulaylka, taas oo saameyn karta habka guud ee soo kabashada bukaanka.
Kartida Hemostasis
Maqaarka ultrasonic iyo unugga qalliinka elektiroonigga ah labaduba waxay leeyihiin awoodaha dhiig-baxa, laakiin waxay ku kala duwan yihiin waxtarkooda iyo habka ay ku gaadhaan hemostasis. Maqaarka ultrasonic wuxuu xinjireeyaa xididdada dhiigga yaryar marka uu gooyo nudaha. Marka caarada gariirku ka goyso nudaha, kulaylka ka dhashay isku mar wuxuu xiraa xididdada dhiigga yar ee agagaarka, taasoo yaraynaysa dhiiga luminta inta lagu jiro nidaamka qalliinka. Awoodda ah in la gooyo oo xinjiroobintu isku mar waxay ka dhigaysaa mid aad waxtar u leh ilaalinta goob qalliin oo cad, gaar ahaan qalliinnada halkaasoo socodka dhiigga ee joogtada ahi uu qarin karo aragtida dhakhtarka qalliinka. Si kastaba ha ahaatee, waxtarkeeda wax ka qabashada xididdada dhiigga ee waaweyn ayaa xaddidan.
Unugga qalliinka elektiroonigga ah wuxuu kaloo leeyahay sifooyin dhiig-bax oo wanaagsan. Habka xinjirowga, waxay xiri kartaa xididdada dhiigga ee cabbirro kala duwan. Marka la codsado tamarta hoose ee tamarta, kulaylku waxa uu dhaliyaa denatures borotiinada ku jira derbiyada xididdada dhiigga, taasoo keenta inay xinjiroobaan oo xidhaan. ESU-yada waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu xakameeyo dhiigbaxa xilliga qalliinka, waxaana lagu hagaajin karaa si loo xakameeyo cabbirrada maraakiibta kala duwan. Xididdada dhiigga ee waaweyn, meel tamar sare ayaa loo baahan karaa si loo hubiyo xinjirowga habboon. Qaar ka mid ah qalliinnada adag, sida qalliinnada beerka halkaasoo ay jiraan xididdo badan oo dhiig ah oo cabbirro kala duwan leh, ESU ayaa loo isticmaali karaa iyadoo lagu daray farsamooyinka kale ee hemostatic si loo gaaro hemostasis waxtar leh.
Saxnaanta iyo ku-dhaqanka
Maqaarka ultrasonic wuxuu bixiyaa saxsanaan sare, gaar ahaan hababka qalliin ee jilicsan. Dhankeeda yar, caarada gariirku waxay u oggolaanaysaa jeexitaan iyo kala-goyn aad u sax ah. Qalliinnada ugu yar ee qallafsan, sida hababka laparoscopic ama endoscopic, maqaarka ultrasonic si fudud ayaa loo maareyn karaa iyada oo loo marayo jeexjeexyada yaryar ama meelaha dabiiciga ah, iyada oo la siinayo dhakhaatiirta qalliinka awood u leh inay qabtaan hawlo adag oo sax ah oo heer sare ah. Waxay si gaar ah faa'iido u leedahay qalliinnada halkaasoo nudaha la saarayo ay u dhow yihiin dhismayaasha muhiimka ah, maaddaama ay waxyeello kuleylkeeda xaddidan tahay iyo awoodda goynta saxda ah waxay caawisaa si loo yareeyo khatarta dhaawaca dhismayaashan.
Qaybta qalliinka elektiroonigga ah, dhanka kale, waxa ay leedahay tiro balaadhan oo lagu dabaqi karo. Waxaa loo isticmaali karaa noocyo kala duwan oo takhasusyo qalliin ah, laga bilaabo hababka maqaarka yar ilaa qalliinnada waaweyn ee furan - wadnaha. Iyadoo laga yaabo inaysan bixin isla heerka saxda ah ee maqaarka ultrasonic ee hababka jilicsan qaarkood, kala duwanaanshaheeda marka loo eego noocyada kala duwan ee unugyada iyo xaaladaha qalliinka waa faa'iido weyn. Qalliinnada baaxadda leh ee xawaaraha iyo awoodda lagu maarayn karo dhumucda unugyada kala duwan iyo cabbirrada markabka ay muhiim yihiin, ESU waa la hagaajin karaa si loo buuxiyo shuruudahan. Tusaale ahaan, qalliinnada lafaha, ESU waxaa loo isticmaali karaa in si degdeg ah loo gooyo unugyo jilicsan oo xinjirowga dhiigga dhibcaha inta lagu jiro ka-saaridda nudaha dhaawacan ama tallaalka prosthetics.
Faa'iidada iyo khasaaraha
Scalpel Ultrasonic
Faa'iidooyinka
leedahay Dhiig baxa oo yaraada : Mid ka mid ah faa'iidooyinka ugu muhiimsan ee maqaarka ultrasonic waa awoodda ay u inay xinjirowga dhiigga yar yar marka ay goynayso. Tani waxay keenaysaa hoos u dhac weyn oo ku yimaada dhiiga inta lagu jiro nidaamka qalliinka. Tusaale ahaan, qalliinka laparoscopic ee ka saaraya burooyinka yaryar ee beerka ama xameetida, maqaarka ultrasonic wuxuu ilaalin karaa dhiig yar - goob qaliin oo bilaash ah, taas oo muhiim u ah dhakhtarka qalliinka si uu si cad u sawiro goobta qaliinka oo uu u sameeyo qaliinka si sax ah.
: Dhaawaca Nudaha ugu Yar Hawlgalka maqaarka ee ultrasonic wuxuu inta badan ku tiirsan yahay gariirada farsamada, taas oo keenta dhaawac yar oo soo gaara unugyada caafimaadka qaba ee ku hareeraysan marka loo eego qaar ka mid ah qalabka kale ee qalliinka. Burburka kulaylka xaddidan ee ay keento waxay la macno tahay in unugyada ku dhow ay aad ugu yar yihiin in la saameeyo, kor u qaada bogsiinta degdegga ah iyo yaraynta halista dhibaatooyinka qalliinka ka dambeeya sida caabuqa ama xubinta - daciifnimada shaqada. Tani waxay si gaar ah faa'iido u leedahay qalliinnada ku lug leh xubnaha jilicsan sida maskaxda, indhaha, ama neerfaha.
Soo kabashada degdega ah ee Bukaan-socodka : Dhiig-baxa oo yaraada iyo dhaawaca unugyada yar yar awgeed, bukaannada lagu sameeyo qalliinka maqaarka ee ultrasonic guud ahaan waxay la kulmaan waqti gaaban oo soo kabasho ah. Waxaa laga yaabaa inay yeeshaan xanuun yar, caabuqyada qalliinka ka dib oo yaraada, waxayna si dhakhso ah ugu soo laaban karaan hawlihii caadiga ahaa. Tani kaliya ma wanaajiso tayada nolosha bukaanka inta lagu jiro xilliga soo kabashada laakiin sidoo kale waxay yaraynaysaa guud ahaan kharashyada daryeelka caafimaadka ee la xidhiidha joogitaanka cusbitaalka ee dheer.
: Khasaaro
waa Qiimaha Qalabka Sare : Nidaamyada maqaarka ee Ultrasonic qaali. Qiimaha qalabka laftiisa, oo ay la socdaan shuruudaha dayactirka iyo hagaajinta, waxay noqon kartaa culays dhaqaale oo weyn xarumaha daryeelka caafimaadka qaarkood, gaar ahaan kuwa kheyraadka - goobaha xaddidan. Qiimahan sarreeya waxa laga yaabaa inuu xaddido korsashada baahsan ee maqaarka madaxa ee ultrasonic, taasoo saamaynaysa helitaanka bukaannada ee farsamadan qalliin ee horumarsan.
Shuruudaha Xirfadda Sare ee Qalliinka : Qalabaynta maqaarka ultrasonic waxay u baahan tahay xirfad iyo tababar heer sare ah. Dhakhaatiirta qaliinka waxay u baahan yihiin inay si fiican u maamulaan qalabka si ay u hubiyaan goynta saxda ah iyo xinjirowga iyagoo yareynaya dhaawaca unugyada ku wareegsan. Barashada isticmaalka maqaarka ultrasonic si wax ku ool ah waxay qaadan kartaa waqti iyo ku celcelin aad u badan, isticmaalka aan habboonayn wuxuu u horseedi karaa natiijooyin qalliin hoose ama xitaa khaladaad qalliin.
Inkasta Waxtarka xaddidan ee marinnada dhiigga waaweyn : oo maqaarka ultrasonic uu waxtar u leeyahay xinjirowga xididdada yaryar ee dhiigga, awoodda uu u leeyahay inuu xakameeyo dhiig-baxa xididdada waaweyn ee dhiigga ayaa xaddidan. Xaaladaha ay u baahan yihiin in xididdada dhiigga ee waaweyn la gooyo ama la isku xidho inta lagu jiro qalliinka, habab dheeraad ah sida ligation-dhaqameedka ama isticmaalka unugga korantada ayaa laga yaabaa in loo baahdo. Tani waxay kordhin kartaa kakanaanta iyo wakhtiga nidaamka qalliinka.
Unugga Qalliinka Korontada
Faa'iidooyinka
: Xawaaraha Sare ee Goynta Unugga korantada ayaa si degdeg ah u goyn kara unugyada. Qalliinka uu waqtigu yahay arrin muhiim ah, sida qalliinnada degdegga ah ama qalliinnada ballaaran ee unugyada, awoodda goynta degdegga ah ee ESU waxay noqon kartaa faa'iido weyn. Tusaale ahaan, inta lagu jiro qalliinka qalliinka, ESU waxay si dhakhso ah u gooyn kartaa unugyada caloosha si ay u gaaraan ilmo-galeenka, yaraynta wakhtiga qalliinka waxayna yareynayaan khatarta hooyada iyo dhallaanka.
Hemostasis wax ku ool ah oo loogu talagalay kala duwanaanshaha cabbirrada markabka : ESU-yadu aad bay waxtar ugu leeyihiin helitaanka dhiig-baxa xididdada dhiigga ee cabbirrada kala duwan. Habka xinjirowga, waxay xiri karaan xididada yaryar ee yaryar iyo sidoo kale xididdada dhiigga ee waaweyn iyagoo isticmaalaya qadarka tamarta korontada ku habboon. Kala duwanaanshiyahani wuxuu ka dhigayaa ESU qalab qiimo leh oo lagu sameeyo qalliinnada halkaasoo xakameynta dhiigbaxa noocyada kala duwan ee xididdada dhiigga ay lagama maarmaan tahay, sida qalliinnada beerka ama qalliinnada ku lug leh burooyinka xididdada dhiigga badan leh.
Habaynta Qalab Fudud : Marka la barbar dhigo qaar ka mid ah aaladaha kale ee qalliinka horumarsan, habaynta aasaasiga ah ee unugga korantada waa mid fudud. Waxay ka kooban tahay inta badan koronto dhaliyaha iyo electrode, kaas oo si fudud loogu xiri karo laguna hagaajin karo hababka qalliinka ee kala duwan. Fududeyntan ayaa u oggolaanaysa in si degdeg ah loogu diyaargaroobo qolka qalliinka, iyada oo yaraynaysa wakhtiga lagu luminayo habaynta qalabka iyo in ay awood u siiso dhakhaatiirta qalliinka in ay si degdeg ah u bilaabaan qalliinka.
: Khasaaro
: Burburka kulaylka ee muhiimka ah Sida hore loo soo sheegay, qaybta korantada waxay soo saartaa kulayl badan inta lagu jiro hawlgalka, gaar ahaan habka goynta. Kuleylkan heerkulkiisu sarreeyo wuxuu u keeni karaa dhaawac heerkuleed ballaaran oo soo gaara unugyada ku hareereysan, taasoo u horseedi karta unugga unugga, necrosis, iyo waxyeello ka iman karta xubnaha ama dhismayaasha u dhow. Markasta oo ay korontadu sii weynaato oo ay dheeraato wakhtiga codsiga, waxa ay u badan tahay in ay sii xumaato waxyeelada kulaylka.
Khatarta Kaarboonaynta Unugyada : Kulaylka daran ee ay dhaliso ESU waxa uu sababi karaa in unuggu kaarboonaysiyo, gaar ahaan meelaha tamarta sare leh. Nudaha kaarboon-ku-jiraan way adkaan kartaa in si habboon loo tolo ama loo bogsado, waxayna sidoo kale kordhin kartaa halista caabuqa qalliinka kadib. Intaa waxaa dheer, joogitaanka unugyada carbonized waxay faragelin kartaa baaritaanka histological ee unugyada la soo saaray, taas oo muhiim u ah ogaanshaha saxda ah iyo qorsheynta daaweynta.
: Shuruudaha Xirfadda Hawl-wadeenka Sare Ku shaqaynta unugga korantada si badbaado leh oo waxtar leh waxay u baahan tahay xirfad iyo waayo-aragnimo sare. Hawlwadeenku wuxuu u baahan yahay inuu awood u yeesho inuu si sax ah u xakameeyo wax soo saarka korontada, dooro habka ku habboon (goynta ama xinjirowga) ee noocyada kala duwan ee unugyada iyo xaaladaha qalliinka, kana fogaado si lama filaan ah u keenista dhaawaca kulaylka bukaanka. Isticmaalka khaldan ee ESU wuxuu u horseedi karaa dhibaatooyin halis ah, sida dhiigbax xad dhaaf ah, dhaawac unugyada, ama xitaa gubasho koronto.
Codsiyada Qalliinka
Goobaha Qalliinka ee Caadiga ah ee Scalpel Ultrasonic
1. Qalliinka Laparoscopic
Hababka laparoscopic, maqaarka ultrasonic aad ayaa loo door bidaa. Tusaale ahaan, inta lagu jiro laparoscopic cholecystectomy (saarista xameetida). Cidhifka yar, ee saxda ah ee maqaarka ultrasonic waxaa la dhex gelin karaa dekadaha yar yar ee laparoscopic. Waxay si wax ku ool ah uga sooci kartaa xameetida unugyada ku hareereysan iyadoo yareyneysa dhiigbaxa. Awoodda lagu xinjiro xididdada yar yar ee dhiigga marka la goynayo ayaa muhiim u ah tan ugu yar - qalliinka qalliinka, maadaama ay gacan ka geysaneyso ilaalinta aragti cad oo loogu talagalay dhakhtarka qalliinka, kaas oo ku shaqeynaya gargaarka kamarad iyo qalabyada dhaadheer.
• Qalliinka laparoscopic colorectal, maqaarka maqaarka ee ultrasonic waxaa loo isticmaali karaa in lagu kala saaro xiidanka ama malawadka iyo dhismayaasha ku xiga. Waxay si sax ah u gooyn kartaa mesentery (unuga ku dhejiya mindhicirka derbiga caloosha) oo xidhi kara xididdada yaryar ee dhiigga ee ku jira. Tani waxay yaraynaysaa halista dhiig-baxa iyo waxyeelada ka iman karta xubnaha u dhow sida kaadiheysta ama kaadi mareenka.
1. Qalliinka xididada
· Qalliinka sambabada, maqaarka maqaarka ee ultrasonic ayaa door muhiim ah ka ciyaara. Marka la samaynayo sambabada sambabada (saarida lobe sambabada), maqaarka maqaarka ee ultrasonic waxa loo isticmaali karaa in lagu kala saaro nudaha sambabada oo lagu xidho xididada yaryar ee dhiiga ee aagga. Dhaawaca kulaylka xaddidan ee maqaarka ultrasonic ayaa faa'iido u leh ilaalinta shaqada unugyada sambabada ee soo haray. Tusaale ahaan, xaaladaha uu bukaanku qabo cudurka sambabada ee hoose oo u baahan yahay in la kordhiyo shaqada sambabada ee soo hadhay, isticmaalka maqaarka ultrasonic ayaa kaa caawin kara gaaritaanka yoolkan.
• Qalliinnada dhexdhexaadka ah, halkaasoo goobta qalliinka ay inta badan u dhowdahay dhismayaasha muhiimka ah sida wadnaha, xididdada dhiigga ee waaweyn, iyo hawo-mareenka, saxnaanta maqaarka ultrasonic iyo faafidda kulaylka yar ayaa aad u faa'iido badan. Waxaa loo isticmaali karaa in si taxadar leh looga saaro burooyinka ama dhaawacyada kale ee mediastinum iyada oo aan waxyeello xad-dhaaf ah u geysan dhismayaasha muhiimka ah ee ku xeeran.
1. Qalliinka neerfaha
· Qalliinka burooyinka maskaxda, maqaarka ultrasonic waa qalab qiimo leh. Waxaa loo isticmaali karaa in si sax ah looga saaro unugyada burooyinka iyadoo la yareynayo dhaawaca soo gaara unugyada neerfaha ee caafimaadka qaba. Tusaale ahaan, ka saarista gliomas (nooc ka mid ah buro maskaxda), maqaarka ultrasonic waxaa lagu hagaajin karaa goobaha awoodda ku habboon si loo burburiyo unugyada burooyinka iyada oo loo marayo cavitation iyo gariir farsamo. Kuleylka ka dhasha waxaa loo isticmaalaa in lagu xinjireeyo xididdada dhiigga yar ee ku jira burada, taasoo yareyneysa dhiigbaxa inta lagu jiro qaliinka. Tani waa mid muhiim ah maadaama dhaawac kasta oo soo gaara unugyada maskaxda ee caafimaadka qaba ay u horseedi karaan cillado xagga neerfaha ah.
· Qalliinka laf dhabarta, maqaarka maqaarka ee ultrasonic waxaa loo isticmaali karaa in lagu kala saaro unugyada jilicsan ee ku wareegsan laf dhabarta, sida murqaha iyo seedaha, si sax ah. Marka la samaynayo discectomy (saarida saxanka herniated), maqaarka ultrasonic waxaa loo isticmaali karaa in si taxadar leh looga saaro walxaha disc iyada oo aan waxyeello xad-dhaaf ah u geysan xididada dareemayaasha ku wareegsan ama xudunta lafdhabarta.
Goobaha Qalliinka Guud ee Unugga Qalliinka Electrosurgical
1. Qalliinka Guud
· Qalliinka caloosha ee furan, qaybta qalliinka elektiroonigga ah ayaa si weyn loo isticmaalaa. Tusaale ahaan, inta lagu jiro caloosha (caloosha oo laga saaro) ama colectomy (saarida qayb ka mid ah xiidanka). ESU waxay si dhakhso ah u gooyn kartaa unugyada caloosha oo qaro weyn ka dibna waxaa loo beddelaa habka xinjirowga si loo xiro xididdada dhiigga ee waaweyn. Xubin-maskaxeedka, ESU waxa loo isticmaali karaa in laga gooyo xiidanka ka dibna lagu xayndaabto xididdada dhiigga ee xudduudaha dib-u-celinta si looga hortago dhiig-baxa.
Qalliinka lagu daweynayo hernias, ESU waxaa loo isticmaali karaa in laga soo saaro xuubka hernia unugyada ku xeeran iyo in lagu xinjireeyo meel kasta oo dhiigbax ah. Waxa kale oo loo isticmaali karaa in lagu sameeyo jeexjeexyada derbiga caloosha ee meelaynta mesh inta lagu jiro hababka dayactirka hernia.
1. Qalliinka caagga ah iyo dib-u-dhiska
Hababka sida liposuction-ka, unugga qalliinka elektiroonigga ah waxaa loo isticmaali karaa in lagu xinjireeyo xididdada yaryar ee dhiigga ee ku jira unugyada adipose-ka. Tani waxay kaa caawinaysaa in la yareeyo khasaaraha dhiigga inta lagu jiro nuugista baruurta. Intaa waxaa dheer, qalliinnada daboolka maqaarka, ESU waxaa loo isticmaali karaa in la gooyo maqaarka iyo unugyada hoose si loo abuuro baalka ka dibna lagu xiro xididdada dhiigga si loo hubiyo in uu faa'iido u leeyahay.
· Qalliinka balaastiigga ah ee wejiga, sida rhinoplasty (shaqo sanka) ama hababka wejiga, ESU waxaa loo isticmaali karaa in lagu sameeyo jeexid iyo xakamaynta dhiigbaxa. Awoodda lagu hagaajinayo goobaha tamarta waxay u oggolaanaysaa dhakhtarka qalliinka inuu u isticmaalo ESU labadaba jeexjeexyada jilicsan ee sanka ama wejiga iyo xinjirowga xididdada dhiigga yaryar ee aagga.
1. Dhakhaatiirta haweenka iyo haweenka
· Qalliinka qalliinka, ESU waxaa loo isticmaali karaa in si degdeg ah loo gooyo lakabyada derbiga caloosha si loo gaaro ilmo-galeenka. Ka dib dhalmada ilmaha, waxa loo isticmaali karaa in la xidho jeexdinka ilmo-galeenka iyo in lagu xayndaabyo dhibco kasta oo dhiig-bax ah oo ku yaal ilmo-galeenka iyo unugyada caloosha.
· Qalliinka dumarka sida hysterectomy (ka-saarida ilmo-galeenka), ESU waxa loo isticmaali karaa in la gooyo seedaha uterineine-ka iyo in la xinjireeyo xididdada dhiigga. Waxa kale oo loo isticmaali karaa qalliinka loogu talagalay daawaynta fibroids uterineine-ka ama fiix ugxan-sidaha, halkaas oo loo isticmaali karo in laga saaro korriinka iyo xakamaynta dhiigbaxa inta lagu jiro hawsha.
Gabagabo
Gebogebadii, maqaarka ultrasonic ee maqaarka iyo unugga qalliinka elektiroonigga ah waa laba qalab oo qalliin oo muhiim ah oo leh astaamo kala duwan. Doorashada u dhaxaysa maqaarka ultrasonic iyo unugga qalliinka korantada waxay ku xiran tahay shuruudaha gaarka ah ee habka qalliinka, nooca nudaha ku lug leh, cabbirka xididdada dhiigga, iyo khibradda iyo doorbididda dhakhtarka qalliinka. Fahamka farqiga u dhexeeya labadan qalab, dhakhaatiirta qalliinka waxay samayn karaan go'aamo xog-ogaal ah, taas oo keeni karta natiijooyin qalliin oo wanaagsan, hoos u dhaca dhaawacyada bukaanka, iyo hagaajinta waqtiyada soo kabashada. Maaddaama tignoolajiyada qalliinku ay sii socoto inay horumarto, waxay u badan tahay in labadaba maqaarka ultrasonic iyo unugga qalliinka elektiroonigga ah ay sidoo kale sii sifeyn doonaan, iyagoo siinaya faa'iidooyin badan bukaannada iyo dhakhaatiirta qalliinka si isku mid ah.
