Plānots, ka jums būs neliela vai liela operācija? Jūs priecāsities uzzināt, ka šodien anestēzija kopumā ir ļoti droša. Tomēr ir dažas lietas, kuras jūs, iespējams, nezināt par anestēziju, kas var mazināt visas bailes un pat uzlabot jūsu rezultātu.
Ja jūtaties noraizējies par operāciju ar anestēziju, apsveriet alternatīvu. Ja jums būtu tāda pati operācija pirms 200 gadiem, jūsu vienīgā iespēja rīkoties ar sāpēm būtu bijusi kaut kāda viskija nolaišana un zobu graušana.
Tagad, saskaņā ar nacionālajiem veselības institūtiem, katru dienu apmēram 60 000 pacientu tiek veikti visu veidu operācijas un citas medicīniskas procedūras, izmantojot šo sāpju mazinošo narkotiku palīdzību. Nav šaubu, ka anestēzija - neatkarīgi no tā, vai tā ir ieelpota kā gāze vai injicēta jūsu asinsritē ar augsti apmācītu ārstu, zobārstu vai medmāsu anesteziologu - ir ļāvusi miljoniem cilvēku saņemt medicīnisko ārstēšanu, kas rada ilgāku un veselīgāku dzīvi. Tas nozīmē, ka ir dažas lietas par anestēziju, kas jūs varētu pārsteigt.
1. Cilvēkiem, kuriem smēķē, var būt nepieciešama vairāk anestēzija nekā nesmēķētājiem
Anesteziologi jau sen pamanīja, ka smēķētājiem bieži nepieciešama papildu anestēzija. Un tagad eksperti to sāk apstiprināt: provizoriski pētījumi, kas tika prezentēti 2015. gada Eiropas Anaestezioloģijas biedrības sanāksmē Berlīnē, atklāja, ka sievietēm, kurām smēķēja, operācijas laikā ir nepieciešams par 33 procentiem vairāk anestēzijas nekā sievietes, kas nav smēķētāji, un tiem, kas pakļauti lietotu dūmu pakļautībai, ir nepieciešams par 20 procentiem vairāk. Vēl viens atradums? Abām smēķēšanas grupām pēc operācijas vajadzēja vairāk pretsāpju līdzekļu.
Smēķētāji ir kairinājuši elpceļus, skaidro Džons Reinoldss, MD, Veikas meža medicīnas skolas Anestezioloģijas asociētais profesors Vinstonas-Salemā, Ziemeļkarolīnā. Tā rezultātā viņiem var būt vajadzīgas lielākas sāpju zāļu devas, lai uzlabotu to toleranci ar elpošanas caurulēm, viņš saka.
Interesanti, ka cilvēkiem, kuri katru dienu vai katru nedēļu smēķē vai lieto marihuānu (kaņepes), var būt nepieciešams vairāk nekā divas reizes vairāk nekā parastais anestēzijas līmenis ikdienas procedūrām, piemēram, endoskopijas, tika atklāts pētījums, kas 2019. gada maijā publicēts Amerikas osteopātiskās asociācijas žurnālā.
Ja jūs pirms laika zināt, ka jums tiks veikta operācija, smēķēšanas atmest pat tikai dažas dienas iepriekš var palīdzēt samazināt jūsu komplikāciju risku un palīdzēt jums dziedēt, teikts žurnālā Anestezioloģijā publicētajā pārskatā.
2. Anestēzija ne vienmēr liek gulēt
Saskaņā ar Klīvlendas klīniku:
Vietējā anestēzija sastopama tikai nelielu ķermeņa zonu, lai novērstu sāpes procedūras laikā, piemēram, novilkta zobs, šuves dziļi sagrieztu vai noņemta mols.
Reģionālā anestēzija nomāc sāpes un kustības lielākā ķermeņa zonā, bet ļauj jums pilnībā apzināties un spēt sarunāties un atbildēt uz jautājumiem. Viens piemērs ir epidurāls, kas tiek dots dzemdību laikā.
Vispārējā anestēzija ietekmē visu ķermeni, padarot jūs bezsamaņā un nespējot kustēties. To parasti izmanto galvenajām un laikietilpīgajām operācijām. Mazākās devās vispārējās anestēzijas zāles var izmantot, lai izraisītu kaut ko, ko sauc par “Krēslas miegu,” mazāk spēcīgu anestēzijas veidu, kas jūs nomierina, lai jūs būtu miegains, atvieglots un, visticamāk, pārcelsies vai zinās, kas notiek.
3. Operācijas laikā ir iespējams pamosties
Bet tas ir arī ārkārtīgi reti sastopams tikai 1 vai 2 no katrām 1000 medicīniskām procedūrām, kas saistītas ar vispārēju anestēziju, liecina Amerikas anesteziologu biedrība (ASA). Šis nosacījums, ko sauc par 'anestēzijas izpratni, rodas, kad pacients apzinās savu apkārtni un notikumus, kas notiek operācijas laikā. Šādas atmodas parasti ir īsas, un pacienti parasti nejūt sāpes. Anestēzijas izpratne var būt biežāka augsta riska pacientiem, kuriem ir vairāki medicīniski stāvokļi, vai arī tiem, kuri tiek ārstēti ārkārtas situācijā, kurā parasto anestēzijas devu nevar droši dot.
4. Būt smagam var palielināt komplikāciju risku
Anesteziologiem ir grūtāk nodrošināt labāko medikamentu devu un intravenozi piegādāt šīs zāles pacientiem, kuriem ir ievērojami liekais svars, saskaņā ar ASA. Turklāt aptaukošanās palielina miega apnojas risku - stāvokli, kas izraisa biežas elpošanas pauzes. Tas var padarīt grūtāku, lai iegūtu pietiekami daudz skābekļa un gaisa plūsmas, it īpaši vispārējās anestēzijas laikā. Zaudēt svaru pirms operācijas var samazināt komplikāciju risku.
5. Ārsti atrod dažādus veidus, kā anestēzija var darboties
Kad anestēzijas līdzekļi tikko bija kļuvuši par ikdienas operācijas daļu, ārsti, kuri tos pārvaldīja, ļoti maz zināja par to, kā viņi strādāja, liecina Nacionālais vispārējo medicīnas zinātņu institūts (NIGMS). Mūsdienās tiek uzskatīts, ka anestēzijas līdzekļi izjauc nervu signālus, mērķējot uz specifiskām olbaltumvielu molekulām nervu šūnu membrānās. Tā kā zinātnieki turpina uzzināt vairāk par anestēziju, šīs zāles kļūs tikai efektīvākas, saka NIGMS.
6. Rudmatis nav nepieciešama vairāk anestēzija nekā jebkuram citam
Tas ir 'plaši izplatīts pilsētas mīts anestēzijas kopienā', 'saka Timotijs Harvuds, MD, ambulatorās anestēzijas sekcijas vadītājs Wake Forest Baptist Health. Ideja izraisīja, ka cilvēkiem ar sarkaniem matiem, visticamāk, ir gēns ar nosaukumu melanocortin-1 receptors (MC1R), kas, domājams, samazina cilvēka jutīgumu pret anestēzijas līdzekļiem, skaidro Dr. Harvuds. Bet šī ideja netika turēta turpmākai pārbaudei: žurnālā Anestēzijā un intensīvajā terapijā publicētajā pētījumā un intensīvajā terapijā nav atšķirīgas, cik daudz vispārēja anestēzija bija nepieciešama, atveseļošanās ātrums vai pēcoperācijas sāpju daudzums starp pacientiem ar sarkaniem matiem vai tumšākiem matiem.
7. Jūs varētu vēlēties izmēģināt aromterapiju, kad pamodīsities
Ir pierādīts, ka dažas smaržas palīdz mazināt nelabumu un vemšanu, kas bieži notiek pēc anestēzijas. Vienā pētījumā, kas publicēts 2019. gada februārī žurnālā Papildu terapija medicīnā, atklājās, ka inhalē ingveru vai lavandas ēteriskās eļļas piecas minūtes mazina šo simptomu smagumu labāk nekā placebo. Līdzīgi iepriekšējā pētījumā, kas publicēts žurnālā Anestēzija un analgēzija, secināja, ka pacienti, kuri ievilka trīs dziļas elpas, pārklājot degunu ar marles spilventiņu, kas piesātināts ar ingvera ēterisko eļļu, vai ingvera, spēriena, piparmētru un kardamona ēterisko eļļu kombināciju pēc to procedūras jutās mazāk un pēc viņu procedūras, un pieprasīja mazāk narkotiku, lai ārstētu savu nūšu.
8. Anestēzija var ietekmēt jūsu atmiņu
Saskaņā ar Toronto Universitātes Medicīnas fakultātes Fakultātes pētījuma datiem, kas publicēti 2014. gada novembrī žurnālā Clinical Ressmation, vispārējā anestēzija var izraisīt atmiņas zudumu, kas var ilgt vairākas dienas, pat mēnešus, kas publicēts 2014. gada novembrī. Kā skaidro pētnieki, apmēram 37 procenti jauno pieaugušo un 41 procents vecāka gadagājuma pacientu ziņo, ka pēcoperācijas atmiņas problēmas pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Daži no šiem atmiņas zudumiem var būt saistīti ar citiem faktoriem, nevis anestēziju, piemēram, iekaisumu vai stresu, ko izraisa operācija. Bet daži, iespējams, ir saistīti ar anestēzijas ietekmi uz atmiņas zaudēšanas receptoriem smadzenēs.
Turklāt jaunāks Mayo klīnikas pētījums, kas publicēts Lielbritānijas Anestēzijas žurnāla 2018. gada augusta numurā, liecināja, ka anestēzijas iedarbība var izraisīt pietiekami daudz smadzeņu funkcijas samazināšanos, lai atmaskotu slēptās iepriekš pastāvošās atmiņas problēmas pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem.
Grunts līnija: neatkarīgi no jūsu vecuma, pierakstiet ārsta norādījumus pēc vispārējas anestēzijas vai paņemiet līdzi tuvu draugu vai ģimenes locekli, kurš var galvot par dzirdētā precizitāti.
