برای انجام جراحی جزئی یا بزرگ برنامه ریزی شده اید؟ خوشحال خواهید شد که بدانید امروزه بیهوشی به طور کلی بسیار ایمن است. با این حال، مواردی وجود دارد که ممکن است در مورد بیهوشی ندانید که می تواند هر ترسی را برطرف کند و حتی نتیجه شما را بهبود بخشد.
اگر در مورد انجام جراحی با بیهوشی مضطرب هستید، جایگزین را در نظر بگیرید. اگر 200 سال پیش همان جراحی را انجام می دادید، تنها گزینه شما برای مقابله با درد این بود که مقداری ویسکی را پایین بیاورید و دندان هایتان را به هم فشار دهید.
به گفته مؤسسه ملی بهداشت، در حال حاضر روزانه حدود 60000 بیمار با کمک این داروهای مسکن تحت انواع جراحی ها و سایر روش های پزشکی قرار می گیرند. شکی نیست که بیهوشی - چه به صورت گاز استنشاق شود و چه توسط یک پزشک، دندانپزشک یا پرستار آموزش دیده به جریان خون تزریق شود - میلیون ها نفر را قادر به دریافت درمان های پزشکی کرده است که منجر به زندگی طولانی تر و سالم تر می شود. با این حال، مواردی در مورد بیهوشی وجود دارد که ممکن است شما را شگفت زده کند.
1. افرادی که سیگار می کشند ممکن است بیش از افراد غیر سیگاری به بیهوشی نیاز داشته باشند
متخصصان بیهوشی مدتهاست متوجه شده اند که افراد سیگاری اغلب به بیهوشی اضافی نیاز دارند. و اکنون کارشناسان شروع به تأیید این موضوع کردهاند: تحقیقات اولیه ارائه شده در نشست انجمن بیهوشی اروپا در سال 2015 در برلین نشان داد که زنانی که سیگار میکشیدند به 33 درصد بیشتر از زنان غیرسیگاری بیهوشی نیاز داشتند و آنهایی که در معرض دود سیگار قرار داشتند به 20 درصد بیشتر نیاز داشتند. یافته دیگری؟ هر دو گروه سیگاری پس از جراحی به داروهای مسکن بیشتری نیاز داشتند.
جان رینولدز، MD، استادیار بیهوشی در دانشکده پزشکی Wake Forest در وینستون-سالم، کارولینای شمالی، توضیح می دهد که سیگاری ها مجاری تنفسی را تحریک می کنند. او میگوید در نتیجه، ممکن است برای بهبود تحمل خود با لولههای تنفسی به دوزهای بالاتری از داروهای مسکن نیاز داشته باشند.
جالب توجه است، مطالعهای که در ماه مه 2019 در مجله انجمن استئوپاتیک آمریکا منتشر شد، نشان داد افرادی که روزانه یا هفتگی ماریجوانا (حشیش) مصرف میکنند، ممکن است به بیش از دو برابر سطح معمول بیهوشی برای روشهای معمولی مانند آندوسکوپی نیاز داشته باشند.
بر اساس بررسی منتشر شده در مجله Anesthesiology، اگر از قبل می دانید که قرار است تحت عمل جراحی قرار بگیرید، ترک سیگار حتی چند روز قبل از آن می تواند به کاهش خطر عوارض و کمک به بهبودی شما کمک کند.
2. بیهوشی همیشه شما را به خواب نمی برد
طبق گفته کلینیک کلیولند:
بیحسی موضعی فقط ناحیه کوچکی از بدن را بیحس میکند تا از درد در طی عملهایی مانند کشیدن دندان، کشیدن بخیه برای بریدگی عمیق یا برداشتن خال جلوگیری شود.
بیحسی منطقهای درد و حرکت را در ناحیه بزرگتری از بدن سرکوب میکند، اما شما را کاملا هوشیار و قادر به صحبت کردن و پاسخ دادن به سؤالات میکند. اپیدورال که در حین زایمان انجام می شود یک نمونه است.
بیهوشی عمومی کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث بیهوشی و ناتوانی در حرکت می شود. معمولاً برای عملیات های بزرگ و وقت گیر استفاده می شود. در دوزهای کوچکتر، می توان از داروهای بیهوشی عمومی برای القای چیزی به نام 'خواب گرگ و میش' استفاده کرد، یک نوع بیهوشی با قدرت کمتر که شما را آرام می کند به طوری که خواب آلود، آرام و بعید است که حرکت کنید یا بدانید چه اتفاقی دارد می افتد.
3. امکان بیدار شدن در حین جراحی وجود دارد
اما همچنین بسیار نادر است و طبق گفته انجمن بیهوشی آمریکا (ASA) تنها در 1 یا 2 مورد از هر 1000 روش پزشکی شامل بیهوشی عمومی رخ می دهد. این وضعیت که 'آگاهی از بیهوشی' نامیده می شود، زمانی رخ می دهد که بیمار از محیط اطراف خود و رویدادهایی که در طول جراحی رخ می دهد آگاه شود. این بیداری ها معمولاً کوتاه هستند و بیماران معمولاً دردی را احساس نمی کنند. آگاهی از بیهوشی می تواند در بیماران پرخطری که دارای چندین بیماری پزشکی هستند یا کسانی که برای یک اورژانس تحت درمان هستند، که در آن دوز معمول بیهوشی نمی تواند به طور ایمن تجویز شود، شایع تر است.
4. سنگین بودن می تواند خطر عوارض را افزایش دهد
به گفته ASA، برای متخصصان بیهوشی دشوارتر است که بهترین دوز دارو را ارائه کنند و آن دارو را به صورت داخل وریدی به بیمارانی که به طور قابل توجهی اضافه وزن دارند، تحویل دهند. علاوه بر این، چاقی خطر آپنه خواب را افزایش می دهد، وضعیتی که باعث مکث های مکرر در تنفس می شود. این می تواند اطمینان از دریافت اکسیژن و جریان هوای کافی را، به ویژه در هنگام بیهوشی عمومی، دشوارتر کند. کاهش وزن قبل از جراحی می تواند خطر عوارض را کاهش دهد.
5. پزشکان در حال یافتن راه های متفاوتی هستند که بیهوشی می تواند کار کند
به گفته مؤسسه ملی علوم پزشکی عمومی (NIGMS)، زمانی که داروهای بیهوشی به تازگی بخشی از جراحی معمولی شده بودند، پزشکانی که آنها را تجویز می کردند اطلاعات کمی در مورد عملکرد آنها داشتند. امروزه اعتقاد بر این است که داروهای بیهوشی با هدف قرار دادن مولکول های پروتئین خاص در داخل غشای سلول های عصبی، سیگنال های عصبی را مختل می کنند. NIGMS می گوید همانطور که دانشمندان به یادگیری بیشتر در مورد بیهوشی ادامه می دهند، این داروها فقط موثرتر می شوند.
6. مو قرمزها بیش از دیگران به بیهوشی نیاز ندارند
تیموتی هاروود، دکتر تیموتی هاروود، سرپرست بخش بیهوشی سرپایی در Wake Forest Baptist Health، میگوید: «این یک افسانه شهری به طور گسترده در جامعه بیهوشکنندهها است». دکتر هاروود توضیح می دهد که آنچه باعث این ایده شد این است که افرادی که موهای قرمز دارند احتمالاً ژنی به نام گیرنده ملانوکورتین-1 (MC1R) دارند، که تصور می شد حساسیت فرد به داروهای بیهوشی را کاهش می دهد. اما این ایده مورد بررسی بیشتر قرار نگرفت: مطالعهای که در مجله Anesthesia and Intensive Care منتشر شد، تفاوتی در میزان بیهوشی عمومی مورد نیاز، سرعت بهبودی یا میزان درد بعد از عمل بین بیماران با موهای قرمز یا موهای تیرهتر نشان نداد.
7. ممکن است بخواهید وقتی از خواب بیدار شدید، رایحه درمانی را امتحان کنید
مشخص شده است که برخی رایحهها به رفع حالت تهوع و استفراغی که اغلب پس از بیهوشی رخ میدهد کمک میکنند. یک مطالعه که در فوریه 2019 در مجله Complementary Therapies in Medicine منتشر شد، نشان داد که استنشاق اسانس زنجبیل یا اسطوخودوس به مدت پنج دقیقه، شدت این علائم را بهتر از دارونما کاهش می دهد. به طور مشابه، یک مطالعه قبلی منتشر شده در مجله Anesthesia & Analgesia به این نتیجه رسید که بیمارانی که سه نفس عمیق کشیدند در حالی که بینی خود را با یک گاز آغشته به اسانس زنجبیل یا ترکیبی از اسانسهای زنجبیل، نعناع فلفلی، نعناع فلفلی و هل میپوشانند، پس از درمان کمتر احساس تهوع میکردند.
8. بیهوشی ممکن است بر حافظه شما تأثیر بگذارد
بر اساس یک مطالعه دانشکده پزشکی دانشگاه تورنتو که در نوامبر 2014 در مجله تحقیقات بالینی منتشر شد، بیهوشی عمومی ممکن است باعث از دست دادن حافظه شود که می تواند روزها یا حتی ماه ها طول بکشد. همانطور که محققان توضیح می دهند، حدود 37 درصد از بزرگسالان جوان و 41 درصد از بیماران مسن، پس از ترخیص از بیمارستان، مشکلات حافظه پس از عمل را گزارش می دهند. برخی از این از دست دادن حافظه ممکن است به دلیل عواملی غیر از بیهوشی، مانند التهاب یا استرس ناشی از جراحی باشد. اما برخی از آنها احتمالاً به دلیل اثر بیهوشی گیرنده های از دست دادن حافظه در مغز است.
علاوه بر این، یک مطالعه جدیدتر در کلینیک مایو که در شماره آگوست 2018 مجله British Journal of Anesthesia منتشر شد، نشان داد که قرار گرفتن در معرض بیهوشی می تواند به اندازه کافی باعث کاهش عملکرد مغز شود تا مشکلات حافظه پنهان از قبل موجود در بیماران بالای 70 سال را آشکار کند.
خط پایانی: در هر سنی که هستید، دستورات پزشک خود را پس از بیهوشی عمومی بنویسید یا یکی از دوستان نزدیک یا یکی از اعضای خانواده را با خود بیاورید که می تواند صحت شنیده های شما را تضمین کند.
